Tại sao bạn có thể cần phải thay đổi phương pháp điều trị bệnh vẩy nến của mình

• Bạn cần nhiều hơn một loại thuốc
• Bạn cần phải chuyển đổi phương pháp điều trị
• Bạn nên tuân thủ lịch trình của mình
• Cơ thể bạn trở nên kháng cự
• Bạn cần những thói quen lành mạnh hơn
• Khi nào nên đi khám bác sĩ

Cũng như nhiều bệnh tự miễn khác, việc tìm ra phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh vẩy nến có thể mất thời gian và phải thử đi thử lại. Ngay cả các liệu pháp đã từng giúp bạn một lần cũng có thể không còn hiệu quả. Điều đó có thể xảy ra vì nhiều lý do khác nhau. Nhưng nếu có, bạn có thể tìm ra những cách khác để giảm đau.

Bạn cần nhiều hơn một loại thuốc

Ngay cả khi bệnh vẩy nến của bạn nhẹ, một loại thuốc có thể không đủ để làm giảm các triệu chứng của bạn. Các loại kem bôi da steroid thường được kê đơn cho các trường hợp nhẹ đến trung bình có xu hướng hoạt động tốt hơn khi kết hợp với kem vitamin D được sản xuất trong phòng thí nghiệm như calcipotriene (Dovonex) hoặc calcitriol (Vectical), hoặc kết hợp với một hợp chất tương tự như vitamin A như tazarotene-halobetasol proprionate ( Duobrii ).

Hoặc nếu bạn đang áp dụng liệu pháp quang trị liệu hoặc liệu pháp ánh sáng, tức là phơi da bạn dưới ánh sáng UV thường xuyên, bạn có thể thấy tình trạng cải thiện hơn khi dùng thêm thuốc vitamin D hoặc kem retinoid theo toa.

Bạn cần phải chuyển đổi phương pháp điều trị

Kem bôi da chỉ có thể giúp ích được một phần nếu bạn bị bệnh vẩy nến ở mức độ trung bình đến nặng. Thay vào đó, một loại điều trị mới hơn được gọi là thuốc sinh học có thể hiệu quả hơn. Những loại thuốc này được tạo ra từ các tế bào sống và nhắm vào các bộ phận cụ thể của hệ thống miễn dịch gây ra bệnh vẩy nến . Thuốc sinh học làm sạch da hơn một nửa thời gian và một số người thấy kết quả trong vòng vài tuần. 

Thuốc cũng giúp điều trị viêm khớp vảy nến , một loại viêm khớp xảy ra ở 1 trong 5 người bị vảy nến . Nhưng nhiều bác sĩ da liễu vẫn không kê đơn thuốc sinh học. Họ có thể không quen với thuốc, lo lắng về tác dụng phụ hoặc có thể bị các công ty bảo hiểm yêu cầu thử các phương pháp điều trị khác trước. Nhưng các nghiên cứu cho thấy những người dùng thuốc sinh học hài lòng hơn với kết quả, mặc dù thuốc phải được tiêm hoặc truyền tĩnh mạch và có thể gây ra các tác dụng phụ như tiêu chảy, đau đầu và phản ứng trên da.

Bạn nên tuân thủ lịch trình của mình

Có tới 3 trong 10 người bị bệnh vẩy nến không uống thuốc thường xuyên. Điều đó có thể khiến thuốc không có tác dụng tốt. Nếu bạn vô tình quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu bạn vẫn gặp vấn đề, hãy thử một ứng dụng điện thoại thông minh nhắc nhở bạn. Nếu bạn bỏ liều vì tác dụng phụ, hãy trao đổi với bác sĩ. Bạn có thể tìm được một phương pháp điều trị khác có tác dụng tương tự nhưng ít làm phiền bạn hơn. 

Cơ thể bạn trở nên kháng cự

Bạn có thể cảm thấy khỏe hơn với một phương pháp điều trị mới, nhưng các triệu chứng của bạn lại tái phát sau nhiều tuần, nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Điều này xảy ra khi cơ thể bạn tạo ra kháng thể chống lại thuốc, các hóa chất tấn công nhầm thuốc là chất xâm nhập có hại. Điều này có thể đặc biệt phổ biến với thuốc sinh học. Bác sĩ có thể chuyển bạn sang một loại thuốc sinh học khác hoặc kết hợp thuốc cũ của bạn với methotrexate, một loại thuốc thường được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp. Một số nghiên cứu cho thấy điều này có thể ức chế các kháng thể có thể làm chệch hướng quá trình điều trị của bạn.

Bạn cần những thói quen lành mạnh hơn

Đôi khi, thay đổi lối sống như giảm cân, vận động, ăn uống lành mạnh và giảm căng thẳng có thể giúp kiểm soát bệnh vẩy nến của bạn. Một nghiên cứu cho thấy những người thừa cân giảm cân và tập thể dục ba lần một tuần đã thấy các triệu chứng của họ được cải thiện đáng kể.

Cố gắng ăn nhiều rau tươi, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, cá và protein nạc, và các loại đậu như đậu lăng và đậu gà. Nếu bạn thường xuyên bị căng thẳng, hãy thử tập yoga, thiền hoặc hít thở sâu. Căng thẳng có thể gây bùng phát vì nó đẩy hệ thống miễn dịch của bạn vào tình trạng quá tải, gây viêm khiến bệnh vẩy nến trở nên trầm trọng hơn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ

Một số loại thuốc trị bệnh vẩy nến, như kem steroid và thuốc mỡ, có thể có tác dụng ngay lập tức. Các phương pháp điều trị khác, như thuốc sinh học, có thể mất vài tuần đến vài tháng mới có tác dụng.

Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể mong đợi chờ bao lâu để cảm thấy khỏe hơn. Thông thường, không nên mất quá 3 tháng để làn da của bạn trông đẹp hơn đáng kể. Nếu không, hãy hỏi bác sĩ về các phương án điều trị khác.

NGUỒN:

Quỹ Bệnh vẩy nến Quốc gia: “Thống kê”, “Thời điểm nào nên nói chuyện với bác sĩ về việc thay đổi phương pháp điều trị -- và nên nói gì”, “Các nhà nghiên cứu xem xét lý do tại sao thuốc sinh học ngừng tác dụng”, “Nghiên cứu phát hiện giảm cân giúp cải thiện đáng kể bệnh vẩy nến”, “Căng thẳng và bệnh vẩy nến”, “Điều trị theo mục tiêu”.

Phòng khám Mayo: “Bệnh vẩy nến”.

Tạp chí Da liễu lâm sàng Hoa Kỳ : “Liệu pháp kết hợp trong điều trị bệnh vẩy nến: một đánh giá dựa trên bằng chứng.”

CDC: “Bệnh vẩy nến.”

PLOS One : “Sở thích của bệnh nhân về việc điều trị bệnh vẩy nến bằng thuốc sinh học: Một thí nghiệm lựa chọn riêng biệt.”

Tạp chí Da liễu điều tra : “Việc không tuân thủ dùng thuốc cố ý và vô ý ở bệnh vẩy nến: Vai trò của niềm tin dùng thuốc của bệnh nhân và thói quen.”

Tạp chí Da liễu Anh : “Ứng dụng thuốc thúc đẩy sự tuân thủ điều trị ngắn hạn của bệnh nhân vẩy nến”, “Chế độ ăn uống và tập thể dục ở bệnh nhân vẩy nến: một thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên”.

JAMA Dermatology : “Khuyến nghị về chế độ ăn uống cho người lớn mắc bệnh vẩy nến hoặc viêm khớp vẩy nến từ Hội đồng Y khoa của Quỹ Bệnh vẩy nến Quốc gia: Một đánh giá có hệ thống.”

Medscape: “Thuốc sinh học điều trị bệnh vẩy nến nào có tỷ lệ đáp ứng tốt nhất?”

Cutis:  “Hướng dẫn hiện hành về điều trị bệnh vẩy nến: Một công trình đang tiến triển.”

Tiếp theo trong điều trị

• Chi phí của bệnh vẩy nến
• Phương pháp điều trị bệnh vẩy nến mới nhất
• Nhựa than và bệnh vẩy nến
• Retinoid tại chỗ cho bệnh vẩy nến
• Kem Steroid