Xét nghiệm dị ứng cụ thể có thể cho bạn biết điều gì về bệnh viêm da dị ứng?

• Xét nghiệm IgE đặc hiệu với chất gây dị ứng là gì?
• Điểm IgE của bạn có ý nghĩa gì?
• Ai nên làm xét nghiệm IgE đặc hiệu với chất gây dị ứng?
• Có xét nghiệm nào khác để kiểm tra dị ứng thực phẩm không?
• Dị ứng, không dung nạp và nhạy cảm là gì?
• Chuyện gì xảy ra tiếp theo?

Viêm da dị ứng (AD) là một tình trạng viêm da. Đây là một loại bệnh chàm phổ biến thường bắt đầu từ khi còn nhỏ. Khoảng 30% trẻ em mắc AD có thể có kết quả xét nghiệm dương tính với dị ứng thực phẩm tại một thời điểm nào đó.

Trẻ sơ sinh bị bệnh chàm có thể bị dị ứng thực phẩm trong vòng vài tháng đầu đời.

Nghiên cứu cho thấy trẻ em bị AD và dị ứng thực phẩm có nhiều khả năng mắc một loại bệnh chàm nhất định . Và dị ứng thực phẩm có thể khiến việc kiểm soát các triệu chứng bệnh chàm trở nên khó khăn hơn, đặc biệt là khi AD ở mức độ trung bình đến nặng. Nhưng không phải ai cũng như vậy.

Một số chuyên gia cho rằng dị ứng thực phẩm ảnh hưởng đến AD ở trẻ nhỏ nhiều hơn trẻ lớn hoặc người lớn. Nhưng hãy trao đổi với bác sĩ nếu các triệu chứng bệnh chàm của bạn hoặc con bạn không được kiểm soát tốt. Họ sẽ giúp bạn phát hiện và kiểm soát dị ứng thực phẩm.

Xét nghiệm IgE đặc hiệu với chất gây dị ứng là gì?

Immunoglobulin E, hay IgE, là kháng thể mà hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra để tiêu diệt vi khuẩn.

Có một ít IgE trong máu là điều bình thường. Nhưng mức độ của bạn có thể tăng cao nếu bạn bị dị ứng. Xét nghiệm IgE đặc hiệu với chất gây dị ứng sẽ kết hợp máu của bạn với chất gây dị ứng để xem hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng như thế nào.

Kỹ thuật viên xét nghiệm có thể đo lượng IgE xuất hiện trong máu của bạn khi bạn tiếp xúc với một số loại thực phẩm hoặc protein nhất định. Bạn sẽ không nhận được kết quả ngay lập tức. Có thể mất tới 2 tuần.

Bất kỳ loại thực phẩm nào cũng có thể gây ra phản ứng dị ứng . Nhưng những loại phổ biến nhất liên quan đến viêm da dị ứng bao gồm:

• Sữa bò
• Trứng
• Đậu phộng

Một số loại dị ứng thực phẩm phổ biến khác bao gồm:

• Đậu nành
• Hạt cây
• Lúa mì
• Cá và động vật có vỏ
• vừng

Bạn không cần phải làm gì đặc biệt để chuẩn bị cho xét nghiệm IgE, nhưng xét nghiệm này có liên quan đến kim tiêm. Đó là điều bạn sẽ muốn chuẩn bị cho con mình.

Trẻ lớn hơn có thể lấy máu từ tĩnh mạch ở cánh tay. Nếu con bạn là trẻ sơ sinh, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ lấy máu từ gót chân của bé. Chỉ mất vài phút.

Điểm IgE của bạn có ý nghĩa gì?

Xét nghiệm IgE chắc chắn không thể chẩn đoán bạn bị dị ứng thực phẩm . Nhưng nó có thể cho bạn biết khả năng bạn bị dị ứng với thứ gì đó. Bác sĩ sẽ xem xét kết quả của bạn. Sau đây là một số điều họ có thể thảo luận.

Kết quả xét nghiệm dương tính. Đây là dấu hiệu tốt cho thấy bạn bị dị ứng với loại thực phẩm đó, nhưng chỉ riêng điểm IgE không thể dự đoán được mức độ phản ứng mạnh mẽ của bạn với dị ứng.

Bạn cũng có thể có kết quả dương tính giả. Điều đó có nghĩa là xét nghiệm phát hiện sự gia tăng IgE, nhưng bạn không bị dị ứng thực sự hoặc không có vấn đề gì khi ăn loại thực phẩm đó.

Kết quả xét nghiệm âm tính. Điều này có nghĩa là không có khả năng dị ứng thực phẩm gây ra các triệu chứng AD của bạn. Nhưng kết quả âm tính không đảm bảo rằng bạn không bị dị ứng.

Ai nên làm xét nghiệm IgE đặc hiệu với chất gây dị ứng?

Các chuyên gia khuyên nên xét nghiệm dị ứng thực phẩm ở trẻ em dưới 5 tuổi có phản ứng rõ ràng và nhanh với một số loại thực phẩm nhất định hoặc các triệu chứng AD của trẻ không thuyên giảm sau khi điều trị.

Trong khi dị ứng thực phẩm có vẻ phổ biến hơn ở trẻ nhỏ, trẻ lớn bị dị ứng phấn hoa cũng có thể bị ngứa nếu ăn một số loại thực phẩm nhất định, bao gồm táo, cần tây, cà rốt hoặc hạt phỉ.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể đề nghị xét nghiệm IgE đặc hiệu với thực phẩm trong các trường hợp sau:

Phương pháp điều trị hiện tại của bạn không đủ hiệu quả. Cho dù bạn là người lớn hay trẻ em, bác sĩ có thể muốn kiểm tra dị ứng thực phẩm nếu bạn đang điều trị bệnh chàm tốt nhưng vẫn kiểm soát triệu chứng kém.

Các xét nghiệm khác là không được. Bác sĩ chuyên khoa dị ứng của bạn có thể thích xét nghiệm IgE hơn các phương pháp khác vì một số lý do, bao gồm:

• Bạn không thể ngừng dùng thuốc kháng histamin
• Có khả năng cao xảy ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• Viêm da dị ứng của bạn nghiêm trọng đến mức ảnh hưởng đến xét nghiệm da
• Bạn đã có phản ứng dị ứng nghiêm trọng trong tháng qua

Thức ăn gây ra phản ứng đáng tin cậy. Cả trẻ em và người lớn mắc AD đều có thể bị dị ứng thức ăn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bệnh chàm của bạn hoặc con bạn trở nên tồi tệ hơn đáng kể sau khi chỉ ăn một số loại thực phẩm nhất định.

Phản ứng tức thời có nghĩa là các triệu chứng xuất hiện trong vòng vài giây hoặc vài giờ sau bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ.

Các dấu hiệu phổ biến của dị ứng thực phẩm bao gồm:

• Nổi mề đay
• Ngứa hoặc sưng
• Hắt hơi , ho hoặc thở khò khè
• Nôn mửa hoặc tiêu chảy
• Huyết áp thấp

Dị ứng thực phẩm đôi khi gây ra phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng. Đó gọi là phản vệ . Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng sau:

• Khó thở
• Sưng môi hoặc lưỡi
• Chóng mặt
• Mất ý thức

Có xét nghiệm nào khác để kiểm tra dị ứng thực phẩm không?

Loại xét nghiệm bạn nhận được phụ thuộc vào một số yếu tố. Bác sĩ sẽ xem xét chi phí hoặc tính khả dụng của xét nghiệm IgE và mức độ nghiêm trọng của dị ứng thực phẩm của bạn. Họ cũng có thể hỏi loại xét nghiệm bạn thích.

Các phương pháp khác được sử dụng để kiểm tra dị ứng thực phẩm bao gồm:

Xét nghiệm chích da. Bạn sẽ phải ngừng thuốc kháng histamin để thực hiện xét nghiệm này. Nhưng bạn không cần phải ăn một loại thực phẩm cụ thể. Xét nghiệm này an toàn cho trẻ sơ sinh và người lớn. Một chuyên gia y tế sẽ theo dõi chặt chẽ bạn hoặc con bạn trong trường hợp có phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Bác sĩ hoặc y tá sẽ bôi một ít chất gây dị ứng nghi ngờ lên hoặc dưới da bạn, thường là ở lưng hoặc cánh tay. Sau khoảng 15 phút, họ sẽ kiểm tra xem có cục u đỏ không. Có thể ngứa.

Xét nghiệm chích da có thể kiểm tra nhiều loại dị ứng cùng một lúc. Tuy nhiên, không nên sàng lọc rộng rãi các loại thực phẩm không gây ra vấn đề gì cho bạn.

Thử thách thức ăn bằng miệng. Thử nghiệm này thường được sử dụng để xác nhận dị ứng. Bạn có thể nghe bác sĩ gọi đây là thử thách thức ăn bằng miệng mù đôi có đối chứng giả dược (DBPCFC).

Bạn sẽ ăn một số loại thực phẩm nhất định trong môi trường y tế. Một chuyên gia y tế sẽ theo dõi và điều trị bất kỳ phản ứng dị ứng nghiêm trọng nào. Nếu bạn muốn xét nghiệm này, hãy yêu cầu bác sĩ chính của bạn sắp xếp cho bạn một chuyên gia có nhiều hiểu biết về dị ứng liên quan đến thực phẩm.

Chế độ ăn kiêng loại trừ. Bác sĩ dị ứng của bạn có thể đề nghị bạn tránh một số loại thực phẩm nhất định trong 3 đến 4 tuần để xem da bạn có cải thiện không. Họ sẽ cho bạn biết cách đưa những thực phẩm này trở lại chế độ ăn uống của bạn một cách an toàn. Khi bạn làm vậy, hãy chú ý đến đợt bùng phát bệnh chàm.

Xét nghiệm miếng dán dị ứng. Xét nghiệm này có thể phát hiện dị ứng thực phẩm chậm hoặc không qua trung gian IgE. Bạn sẽ đeo miếng dán dị ứng trong khoảng 48 đến 72 giờ. Đây không phải là cách thông thường để kiểm tra dị ứng thực phẩm.

Dị ứng, không dung nạp và nhạy cảm là gì?

Sự khác biệt chính là dị ứng thực phẩm thực sự sẽ kích hoạt một loại phản ứng miễn dịch cụ thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể bạn.

Không dung nạp thực phẩm là khi bạn gặp khó khăn trong việc tiêu hóa một số loại thực phẩm nhất định. Ví dụ, những người không dung nạp lactose không tạo ra đủ lactase. Đó là một loại enzyme bạn cần để phân hủy một loại đường trong các sản phẩm từ sữa.

Nhạy cảm với thực phẩm ít được hiểu rõ và bạn không thể kiểm tra chúng. Đó là khi một số loại thực phẩm gây ra các triệu chứng khó chịu mặc dù bạn không bị dị ứng hoặc không dung nạp chúng. Một ví dụ phổ biến là nhạy cảm với gluten /lúa mì không phải do bệnh celiac.

Phản ứng tức thời với tình trạng không dung nạp hoặc nhạy cảm có thể nhẹ hoặc nghiêm trọng, nhưng hiếm khi đe dọa đến tính mạng. Một số triệu chứng có thể trùng lặp với dị ứng, bao gồm:

• Phát ban đỏ hoặc ngứa
• Hắt hơi
• Thở khò khè
• Buồn nôn hoặc tiêu chảy

Nhưng bạn cũng có thể có:

• Sương mù não
• Đau khớp
• Đầy hơi
• Mệt mỏi
• Đau đầu

Chuyện gì xảy ra tiếp theo?

Bác sĩ sẽ giúp bạn quyết định loại thực phẩm nào an toàn để ăn.

Nhìn chung, tốt nhất là không nên ăn những thực phẩm mà bạn bị dị ứng. Nhưng trẻ em có thể hết dị ứng với một số loại thực phẩm nhất định và bạn có thể thấy rằng tình trạng nhạy cảm với thực phẩm của bạn hoặc con bạn sẽ giảm xuống khi các triệu chứng AD của bạn được kiểm soát.

Luôn trao đổi với chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia y tế khác trước khi bạn thực hiện bất kỳ thay đổi lớn nào đối với chế độ ăn của bạn hoặc con bạn. Thay đổi chế độ ăn có thể cải thiện các triệu chứng AD của bạn, nhưng tốt nhất là bạn nên duy trì chế độ ăn càng đa dạng càng tốt.

NGUỒN:

Viện Y tế Quốc gia: “Các nhà khoa học xác định được loại bệnh chàm đặc biệt có liên quan đến dị ứng thực phẩm.”

Khoa học Y học chuyển dịch : “Bề mặt da không tổn thương phân biệt viêm da dị ứng với dị ứng thực phẩm như một kiểu hình độc đáo.”

Hiệp hội Eczema Quốc gia (Anh): “Tờ thông tin về dị ứng”.

Mạng lưới dị ứng và hen suyễn: “Hỏi bác sĩ chuyên khoa dị ứng: Mối liên hệ giữa dị ứng thực phẩm và bệnh chàm.”

Hiệp hội Eczema quốc gia: “Hỏi chuyên gia về Eczema: Dị ứng thực phẩm”, “Eczema, Viêm da dị ứng và Dị ứng: Mối liên hệ là gì?” “Dị ứng thực phẩm và trẻ em bị Eczema”, “Mọi thứ bạn cần biết về bệnh eczema và dị ứng thực phẩm”.

Học viện Da liễu Hoa Kỳ: “Liệu một số loại thực phẩm có gây bùng phát bệnh chàm không?”

Tạp chí của Viện Hàn lâm Da liễu Hoa Kỳ : “Hướng dẫn chăm sóc quản lý bệnh viêm da dị ứng Phần 4: Phòng ngừa bùng phát bệnh và sử dụng các liệu pháp và phương pháp tiếp cận bổ sung.”

UpToDate: “Vai trò của dị ứng trong viêm da dị ứng (chàm)”, “Đánh giá chẩn đoán dị ứng thực phẩm qua trung gian IgE”.

KidsHealth: “Xét nghiệm máu: Globulin miễn dịch đặc hiệu với chất gây dị ứng.”

Bệnh viện Nhi Philadelphia: “Xét nghiệm IgE đặc hiệu với chất gây dị ứng”, “Nhạy cảm với gluten không do bệnh celiac”. 

Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: “Không dung nạp thực phẩm so với Dị ứng thực phẩm”.

Harvard Health Publishing: Dị ứng, không dung nạp hoặc nhạy cảm với thực phẩm: Sự khác biệt là gì và tại sao lại quan trọng?”

Tạp chí Da liễu Ấn Độ: “Dị ứng thực phẩm trong bệnh viêm da dị ứng”.

Tiếp theo trong Kiểm tra & Chẩn đoán

• Bệnh chàm được chẩn đoán như thế nào?