Nguyên nhân gây mụn và cách điều trị là gì?

• Nguyên nhân gây ra mụn trứng cá là gì?
• Mụn trứng cá được điều trị như thế nào?
• Có thể ngăn ngừa mụn trứng cá không?

Hầu hết mọi người đều bị mụn trứng cá - tình trạng da phổ biến nhất - ở một mức độ nào đó, nhưng nó chủ yếu ảnh hưởng đến thanh thiếu niên khi họ trải qua những thay đổi về nội tiết tố.

Mụn trứng cá có thể nhẹ (ít, thỉnh thoảng có mụn), trung bình (sẩn viêm) hoặc nặng (nốt sần và u nang). Phương pháp điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng.

Nguyên nhân gây ra mụn trứng cá là gì?

Không có yếu tố nào gây ra mụn trứng cá. Mụn trứng cá xảy ra khi các tuyến dầu (bã nhờn) hoạt động ở tuổi dậy thì, được kích thích bởi hormone nam từ tuyến thượng thận ở cả bé trai và bé gái. Dầu là một chất tự nhiên giúp bôi trơn và bảo vệ da . ​​Trong một số trường hợp nhất định, các tế bào gần bề mặt sẽ chặn các lỗ mở của tuyến bã nhờn và gây ra sự tích tụ dầu bên dưới. Dầu này kích thích vi khuẩn, vốn sống trong da của mọi người. Vi khuẩn thường không gây ra vấn đề gì, nhưng khi bị kích thích, chúng sẽ sinh sôi. Điều đó khiến các mô xung quanh bị viêm.

Nếu tình trạng viêm gần bề mặt, bạn sẽ thấy mụn mủ; nếu sâu hơn, bạn sẽ thấy mụn sẩn (mụn nhọt); sâu hơn nữa, bạn sẽ thấy mụn nang. Nếu dầu thấm vào bề mặt, kết quả sẽ là "mụn đầu trắng". Nếu dầu bị oxy hóa (tức là bị oxy trong không khí tác động), dầu sẽ chuyển từ màu trắng sang màu đen, và kết quả là "mụn đầu đen". Các vị trí thường gặp của mụn trứng cá là mặt, ngực, vai, cổ và lưng -- nơi có tuyến dầu.

Những nguyên nhân khác có thể hoặc không thể gây ra mụn trứng cá bao gồm:

• Di truyền: Ngoại trừ mụn trứng cá rất nghiêm trọng, hầu hết mọi người không gặp vấn đề giống hệt như cha mẹ họ. Hầu như ai cũng có mụn trứng cá ở một thời điểm nào đó trong cuộc đời.
• Thực phẩm: Trên khắp thế giới, cha mẹ khuyên thanh thiếu niên tránh xa pizza, sô cô la , đồ ăn chiên rán nhiều dầu mỡ và đồ ăn vặt. Mặc dù những thực phẩm này có thể không tốt cho sức khỏe tổng thể, nhưng chúng không gây ra mụn trứng cá hoặc làm cho tình trạng mụn trứng cá trở nên tồi tệ hơn. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy các sản phẩm từ sữa và thực phẩm có chỉ số đường huyết cao có thể gây ra mụn trứng cá.
• Bụi bẩn: Một số người có làn da nhờn hơn những người khác (như đã đề cập ở trên, mụn đầu đen là dầu bị oxy hóa, không phải bụi bẩn). Mồ hôi không gây ra mụn trứng cá. Tuy nhiên, vi khuẩn tích tụ nhiều hơn sau khi tập thể dục, vì vậy bạn nên tắm. Mặt khác, rửa quá nhiều có thể làm khô và kích ứng da.
• Hormone: Hầu hết phụ nữ đều bị mụn theo chu kỳ. Một số loại thuốc tránh thai đường uống giúp làm giảm mụn trứng cá, nhưng một số loại có thể khiến mụn trứng cá trở nên tồi tệ hơn. Hãy hỏi bác sĩ loại nào phù hợp nhất với bạn.
• Mỹ phẩm : Hầu hết các sản phẩm mỹ phẩm và chăm sóc da đều không gây tắc nghẽn lỗ chân lông (gây mụn). Những sản phẩm được liệt kê là “gốc nước” hoặc “không chứa dầu” (không gây mụn) là lựa chọn tốt hơn.

Đôi khi, các yếu tố góp phần có thể là:

• Áp lực: Ở một số người, áp lực từ mũ bảo hiểm, điện thoại di động, dây đeo cằm, vòng cổ, v.v. có thể làm trầm trọng thêm tình trạng mụn trứng cá.
• Thuốc: Một số loại thuốc có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng mụn trứng cá, chẳng hạn như thuốc có chứa iodide, bromide hoặc steroid uống hoặc tiêm ( prednisone theo đơn của bác sĩ hoặc steroid mà người tập thể hình hoặc vận động viên dùng). Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp mụn trứng cá không liên quan đến thuốc.
• Nghề nghiệp: Ở một số công việc, việc tiếp xúc với các sản phẩm công nghiệp như dầu cắt (được sử dụng với thiết bị cắt và khoan công nghiệp) có thể gây ra mụn trứng cá.

Mụn trứng cá được điều trị như thế nào?

Bốn loại thuốc đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị mụn trứng cá: thuốc kháng sinh , benzoyl peroxide , retinoid và một số loại hormone. Hầu hết mọi người cần ít nhất một hoặc hai loại, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của mụn trứng cá.

• Benzoyl peroxide -- có bán dưới dạng sản phẩm không kê đơn (ví dụ, Clearasil , Stridex) và theo toa (ví dụ, Benoxyl , PanOxyl , Persa gel ) -- nhắm vào vi khuẩn bề mặt, thường làm trầm trọng thêm mụn trứng cá. Kích ứng (khô) là tác dụng phụ thường gặp.
• Retinoid ( dẫn xuất vitamin A ), như Differin , Retin-A và Tazorac , điều trị mụn đầu đen và mụn đầu trắng, tổn thương đầu tiên của mụn trứng cá, cũng như mụn mủ và mụn sẩn viêm. Trifarotene ( Aklief ) có thể được sử dụng để điều trị mụn trứng cá nặng gọi là mụn trứng cá thông thường. Với tất cả các retinoid, tác dụng phụ phổ biến nhất là khô, kích ứng và tăng nguy cơ cháy nắng. Trong khi hầu hết chỉ được kê đơn, hiện có phiên bản Differin không kê đơn.
• Thuốc kháng sinh , có thể dùng tại chỗ trên da ( clindamycin , erythromycin ) hoặc uống ( tetracycline và các dẫn xuất của nó, trimethoprim - sulfamethoxazole ) để kiểm soát vi khuẩn trên bề mặt và giảm viêm ở da. Thuốc kháng sinh có hiệu quả hơn khi kết hợp với benzoyl peroxide hoặc retinoid. Thuốc retinoid uống isotretinoin ( Absorica , Amnesteem , Claravis , Myorisan và Zenatane ) được dành riêng cho những người bị mụn trứng cá nặng (dạng nốt hoặc nang) hoặc mụn trứng cá lan rộng. Isotretinoin làm co kích thước của các tuyến dầu, nguồn gốc của mụn trứng cá. Nếu không có các tuyến dầu hoạt động, đầy đặn, mụn trứng cá sẽ giảm đi đáng kể. Các tác dụng phụ có thể bao gồm da khô , tăng cholesterol và triglyceride và dị tật bẩm sinh . Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ phải thực hiện biện pháp tránh thai trước, trong và sau khi điều trị (khoảng một tháng) bằng isotretinoin. Việc sử dụng isotretinoin đòi hỏi phải xét nghiệm nghiêm ngặt ( cholesterol , thai kỳ , triglyceride , cholesterol , chức năng gan và chức năng tủy xương) và theo dõi trong thời gian quy định (5 tháng trở lên). Thuốc này dành riêng cho các loại mụn trứng cá nghiêm trọng hoặc lan rộng nhất không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
• Liệu pháp hormone có thể hữu ích cho một số phụ nữ bị mụn trứng cá, đặc biệt là những người có dấu hiệu và triệu chứng ( kinh nguyệt không đều , tóc mỏng ) của tình trạng dư thừa androgen (hormone nam). Liệu pháp hormone bao gồm estrogen và progesterone liều thấp ( thuốc tránh thai ) hoặc thuốc kháng androgen như aldactone ( Spironolactone ) -- dạng uống, hoặc clascoterone ( Winlevi ) -- dạng bôi ngoài da. Winlevi có thể được sử dụng cho cả nam và nữ vì đây là thuốc chặn androgen tại chỗ trên da.

Có thể ngăn ngừa mụn trứng cá không?

Để ngăn ngừa mụn trứng cá và giảm tổn thương cho da, hãy làm theo những mẹo sau:

• Chọn một loại sữa rửa mặt được thiết kế chuyên biệt cho mụn trứng cá. Những sản phẩm này thường có axit salicylic hoặc benzoyl peroxide, giúp làm sạch mụn trứng cá.
• Rửa mặt nhẹ nhàng. Chà xát và kỳ cọ mạnh có thể gây chấn thương cho vùng bị mụn. Điều đó có thể làm mụn nặng hơn hoặc gây sẹo. Khi rửa mặt, hãy dùng tay hoặc bông tẩy trang. Vải bông hoặc vật liệu bọt biển cứng (như xơ mướp) có thể khiến vết loét do mụn vỡ.
• Nếu bạn cần sử dụng kem dưỡng ẩm, hãy chỉ sử dụng loại kem dưỡng ẩm nhẹ, không gây mụn, không làm trầm trọng thêm tình trạng mụn.
• Nếu bạn sử dụng đồ trang điểm, hãy đảm bảo đó là loại kem nền không chứa dầu. Đồ trang điểm dày hoặc các sản phẩm mỹ phẩm khác làm tắc nghẽn lỗ chân lông có thể gây ra mụn trứng cá.

NGUỒN:

MedicineNet: “Cách loại bỏ mụn trứng cá (mụn nhọt).”

Viện Da liễu Hoa Kỳ.