Khâu vết thương (Khâu khâu)

• Dấu hiệu vết cắt có thể cần khâu
• Thủ tục
• Chăm sóc các mũi khâu
• Tháo chỉ khâu
• Các lựa chọn khác

Hầu hết các vết cắt và vết xước nhỏ đều tự lành, chỉ cần thêm một chút can thiệp ngoài xà phòng nhẹ và nước để giữ sạch. Nhưng các vết cắt hoặc vết rạch nghiêm trọng hơn từ các thủ thuật phẫu thuật có thể cần khâu hoặc khâu để giữ các mô lại với nhau trong khi chúng lành lại. Mục tiêu là ghép các cạnh lại với nhau để da và các mô khác có thể hợp nhất lại với nhau. Sau đó, các mũi khâu được tháo ra.

Mặc dù cảm thấy hơi lo lắng khi phải khâu vết thương là điều bình thường, đặc biệt là khi bạn vừa mới bị chấn thương, nhưng quá trình này thường không đau. Và khâu vết thương sẽ giúp vết cắt lành lại với ít sẹo hoặc nguy cơ nhiễm trùng nhất.

Dấu hiệu vết cắt có thể cần khâu

Không phải lúc nào cũng dễ để biết vết cắt có cần khâu hay không. Cuối cùng, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ quyết định xem có cần khâu hay không. Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho bất kỳ vết cắt nào:

• Sâu, lởm chởm hoặc hở
• Có trên mặt hoặc một bộ phận khác của cơ thể nơi sẹo có thể là vấn đề
• Chảy máu rất nhiều mà không dừng lại sau 20 phút ấn trực tiếp
• Cảm thấy tê liệt
• Là ở bàn tay hoặc chi không hoạt động bình thường sau khi bị cắt

Nếu bất kỳ tiêu chí nào trong số này áp dụng cho chấn thương của bạn, hãy đến gặp bác sĩ ngay khi có thể. Trong thời gian chờ đợi, hãy ấn trực tiếp để giúp cầm máu. Nâng vùng bị thương lên cao hơn tim cũng có thể giúp ích , nếu có thể.

Có một số trường hợp nhất định không nên khâu, chẳng hạn như vết thương bị đâm, mặc dù bạn vẫn cần phải đi khám bác sĩ, đặc biệt nếu bạn chưa tiêm phòng uốn ván trong hơn năm năm.

Thủ tục

Sau khi bác sĩ đánh giá vết thương của bạn và xác định rằng bạn cần khâu, các bước đầu tiên họ sẽ thực hiện để điều trị vết thương là làm sạch và gây tê vùng đó, mặc dù không nhất thiết phải theo thứ tự đó. Mặc dù việc làm sạch vết thương không gây đau đớn trong hầu hết các trường hợp, nhưng trước tiên bác sĩ có thể sẽ gây tê tại chỗ, tương tự như cách nha sĩ của bạn có thể sử dụng, để bạn thoải mái nhất. Tuy nhiên, nếu vết thương của bạn có vẻ bị nhiễm trùng đặc biệt, việc làm sạch vết thương -- thường là bằng nước máy đang chảy và xà phòng nhẹ -- có thể là ưu tiên cao hơn.

Sau khi vùng đó tê, bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ hơn để đảm bảo không có bụi bẩn, mảnh vụn hoặc các vật lạ khác bên trong vết cắt trước khi khâu lại. Chụp X-quang cũng có thể được yêu cầu để giúp tìm các mảnh vụn còn sót lại. Ví dụ, nếu bạn cắt phải mảnh thủy tinh hoặc kim loại sắc nhọn, điều quan trọng là phải đảm bảo không còn mảnh vỡ nào bên trong vết cắt.

Bác sĩ có thể loại bỏ bất kỳ mô chết nào để hỗ trợ quá trình chữa lành. Sau đó, họ sẽ kéo các cạnh của vết cắt lại với nhau và, đối với mỗi mũi khâu, luồn chỉ qua cả hai bên vết cắt và thắt nút để giữ vết thương khép lại.

Bác sĩ có thể sử dụng các loại chỉ phẫu thuật khác nhau làm từ các vật liệu như lụa hoặc nylon, có thể ở dạng sợi đơn hoặc bện. Thậm chí còn có loại chỉ phẫu thuật được thiết kế để tự tiêu theo thời gian để không cần phải tháo chỉ khâu. Những loại này thường được sử dụng nhất trong các vết cắt sâu.

Chăm sóc các mũi khâu

Bác sĩ hoặc y tá sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc vết khâu khi vết cắt lành lại. Có thể bao gồm các bước cụ thể để vệ sinh và băng bó vết thương. Bạn có thể được khuyên giữ vết thương và băng khô trong 24 giờ đầu tiên.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị dùng thuốc mỡ kháng sinh để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng và giúp bạn nhận biết các dấu hiệu có thể chỉ ra tình trạng nhiễm trùng. Hãy chú ý đến các dấu hiệu như vậy, bao gồm sốt cao hơn 100 độ hoặc các vệt đỏ trên da gần vết thương. Và nếu bất kỳ mũi khâu nào của bạn bị bật hoặc đứt, hoặc bạn có bất kỳ lo ngại nào khác, hãy nhớ liên hệ với bác sĩ.

Tháo chỉ khâu

Các mũi khâu thường cần phải giữ nguyên trong vài ngày đến vài tuần, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết cắt và vị trí. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào cần quay lại để tháo chỉ. Việc tháo chỉ là một quá trình nhanh hơn nhiều so với khâu chỉ. Bác sĩ chỉ cần cắt từng sợi chỉ gần nút thắt và kéo chúng ra. Bạn có thể cảm thấy hơi giật nhẹ, nhưng việc tháo chỉ sẽ không gây đau chút nào. Bạn thậm chí không cần gây mê.

Mặc dù việc tháo chỉ không phải là quá trình khó khăn, nhưng bạn không nên cố gắng tự tháo chỉ. Điều quan trọng là bác sĩ phải kiểm tra xem vết thương có lành lại bình thường không và đảm bảo rằng các mũi khâu có thể được tháo ra. Bác sĩ cũng có thể có hướng dẫn đặc biệt dành cho bạn sau khi tháo chỉ, điều này có thể giúp giảm thiểu sẹo.

Các lựa chọn khác

Khâu không phải là lựa chọn duy nhất mà bác sĩ có để đóng vết cắt và vết rạch. Đôi khi, vết cắt có thể được giữ lại bằng băng dính bướm hoặc băng dính, bạn có thể tự làm ở nhà đối với những vết cắt nhỏ hơn. Thậm chí còn có những loại ghim bấm đặc biệt hoặc keo dán mô, nhưng chúng có xu hướng hoạt động tốt nhất với các vết rạch sạch và thẳng, chẳng hạn như trong các thủ thuật phẫu thuật.

Có nhiều tiêu chí và hướng dẫn chăm sóc khác nhau cho từng loại khâu. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp quyết định loại nào tốt nhất cho bạn và cho bạn biết cách chăm sóc vết thương khi nó lành lại.

NGUỒN:

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: "Sơ cứu: Vết cắt, vết trầy xước và vết khâu."

Hệ thống Y tế Nemours: "Các mũi khâu giúp trẻ em mau lành như thế nào."

Thư viện Y khoa Trực tuyến Merck Manuals: "Vết rách".