Sẹo lồi: Nguyên nhân và cách điều trị

• Sẹo lồi là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra sẹo lồi?
• Triệu chứng của sẹo lồi
• Các yếu tố nguy cơ gây sẹo lồi
• Điều trị sẹo lồi
• Chi phí loại bỏ sẹo lồi
• Cách phòng ngừa sẹo lồi
• Điều trị sẹo lồi tại nhà
• Khi nào nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ
• Triển vọng của sẹo lồi

Sẹo lồi là gì?

Sẹo lồi là những vết sẹo dày, không đều, trông to hơn vết thương ban đầu. Chúng thường có vẻ ngoài bóng, lồi lên và có thể gây khó chịu nhẹ. Chúng có màu từ da đến đỏ hoặc tím và có thể phát triển nhiều kết cấu khác nhau. 

Sẹo lồi thường vô hại, nhưng một số người thấy chúng rất đau đớn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể gây ngứa, đau hoặc khó chịu. Một khi sẹo lồi bắt đầu hình thành, chúng có thể tiếp tục phát triển trong nhiều năm, khiến sẹo ngày càng lớn. Một số sẹo lồi có thể phát triển lớn bằng quả bưởi.

Sẹo lồi có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Bạn sẽ thường thấy chúng ở phần trên ngực, đầu (đặc biệt là dái tai sau khi xỏ khuyên), vai và cổ. Chúng hiếm khi xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên khuôn mặt nhưng có thể xuất hiện ở đường viền hàm. Nhìn chung, chúng không nguy hiểm, nhưng một số người có thể lo lắng về ngoại hình của chúng.

Sẹo lồi so với sẹo phì đại

Sẹo lồi và sẹo phì đại có phần giống nhau. Cả hai đều do sản xuất thêm collagen trong quá trình chữa lành. Nhưng không giống như sẹo lồi phát triển bên ngoài vị trí chấn thương, sẹo phì đại hình thành bên trong vết thương ban đầu . Những điểm khác biệt khác bao gồm:

• Sẹo phì đại phát triển vài tháng sau khi bị thương, trong khi sẹo lồi có thể phát triển sau đó nhiều tháng hoặc nhiều năm.
• Sẹo phì đại dễ điều trị hơn.
• Sẹo phì đại có màu hồng đến đỏ; sẹo lồi có màu đỏ đến tím.
• Sẹo phì đại có thể tự biến mất, trong khi sẹo lồi sẽ không bao giờ biến mất nếu không được điều trị.

Nguyên nhân nào gây ra sẹo lồi?

Các chuyên gia không biết chính xác nguyên nhân nào khiến sẹo lồi hình thành thay vì sẹo thông thường. 

Collagen , một loại protein giúp phục hồi các vết thương trên da, thường giúp sẹo phát triển bình thường. Tuy nhiên, trong quá trình chữa lành, cơ thể bạn đôi khi sản xuất quá nhiều collagen, dẫn đến sẹo lồi. Các bác sĩ không chắc chắn tại sao cơ thể của một số người lại sản xuất quá nhiều collagen sau khi bị thương.

Xỏ khuyên sẹo lồi

Sẹo lồi có thể xuất hiện sau khi xỏ khuyên. Sẹo lồi tai có thể xuất hiện trên dái tai và vùng da và sụn xung quanh sau khi xỏ khuyên tai. Sẹo lồi do xỏ khuyên có thể ngứa hoặc gây khó chịu, nhưng thường không đau. Chúng cũng có thể bị kích ứng nếu bị cọ xát hoặc chạm vào. 

Sẹo lồi do xỏ khuyên có thể khiến bạn tự nhận thức hơn về bộ phận cơ thể đó. Chúng cũng có thể khiến bạn cảm thấy bất an, căng thẳng, lo lắng hoặc chán nản. 

Hãy xỏ khuyên ở một thợ xỏ khuyên chuyên nghiệp hoặc có uy tín, hỏi họ cách chăm sóc vùng xỏ khuyên và làm theo khuyến cáo của họ để giảm khả năng bị sẹo lồi sau khi xỏ khuyên. 

Hình xăm sẹo lồi

Mặc dù không xảy ra thường xuyên như sẹo lồi do xỏ khuyên, sẹo lồi cũng có thể xuất hiện sau nhiều tháng đến nhiều năm sau khi xăm hình. Bạn có thể thấy mô sẹo phát triển quá mức ở vị trí xăm hình hoặc các vùng xung quanh. Giống như sẹo lồi do các nguyên nhân khác, vết sẹo có thể có cảm giác mềm hoặc ngứa.

Bạn có nhiều khả năng bị sẹo lồi sau khi xăm hình nếu hình xăm bao phủ một phần lớn cơ thể, nếu bạn dễ bị sẹo lồi hoặc nếu hình xăm không được thực hiện an toàn và đúng cách. Bạn có thể giảm nguy cơ bị sẹo lồi trên hình xăm của mình bằng cách sử dụng một nghệ sĩ xăm hình chuyên nghiệp và chăm sóc hình xăm theo khuyến nghị của họ. Bắt đầu với một hình xăm nhỏ nếu bạn lo lắng rằng sẹo lồi có thể hình thành. 

Sẹo lồi do mụn trứng cá

Vì sẹo mụn là vết thương trên da nên sẹo lồi cũng có thể hình thành. Bạn có thể thấy sẹo lồi trên hoặc xung quanh nốt mụn, thường lớn hơn mụn. 

Để mụn không được điều trị trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ sẹo , có thể phát triển thành sẹo lồi. Bạn cũng có nhiều khả năng bị sẹo lồi hơn nếu bạn nặn hoặc bóp mụn. 

Bạn có thể điều trị mụn trứng cá bằng các sản phẩm không kê đơn có chứa các thành phần hoạt tính như adapalene, axit alpha-hydroxy, benzoyl peroxide, axit glycolic hoặc axit salicylic. Bạn cũng có thể chăm sóc da bằng cách rửa mặt bằng sữa rửa mặt dịu nhẹ hai lần mỗi ngày, thoa kem chống nắng và mặc quần áo chống nắng, không chạm hoặc nặn da. 

Hãy đến gặp bác sĩ hoặc bác sĩ da liễu nếu các biện pháp khắc phục tại nhà này không có tác dụng ngăn ngừa hoặc điều trị mụn trứng cá. 

Triệu chứng của sẹo lồi

Bạn có thể cảm thấy  ngứa hoặc khó chịu khi sẹo lồi hình thành, nhưng hầu hết các triệu chứng của sẹo lồi đều dựa trên hình dạng làn da của bạn.

Sẹo lồi trông như thế nào?

Sẹo lồi thường lớn hơn vết thương ban đầu, dày hoặc sần sùi và nhô lên trên phần còn lại của da. Chúng cũng có thể được xác định bằng:

• ‌Một vẻ ngoài sáng bóng
• Thiếu lông trên vết sẹo
• Cảm giác cứng và dai ở vết sẹo
• Lúc đầu có màu đỏ hoặc tím, sau đó chuyển sang màu nâu hoặc nhạt
• Hình dạng giống như mái vòm hoặc hình dạng không đều

Khi vết cắt phẫu thuật hoặc chấn thương gây ra sự hình thành sẹo lồi, mô sẹo lồi có thể tiếp tục phát triển trong một thời gian sau khi vết thương đã khép lại cho đến khi đạt đến kích thước cuối cùng. Đôi khi, mô sẹo lồi không xuất hiện ngay sau khi bạn bị thương. Nó có thể xuất hiện sau nhiều tháng hoặc nhiều năm và sẹo có thể kéo dài trong nhiều năm.

Các yếu tố nguy cơ gây sẹo lồi

Bạn có nguy cơ cao bị sẹo lồi nếu bạn:

• Có  tiền sử gia đình bị sẹo lồi. Một số chuyên gia tin rằng có thể có yếu tố di truyền khiến một số người có xu hướng bị sẹo lồi nhiều hơn những người khác.
• ‌Đã từng bị sẹo lồi trong quá khứ
• Có vết thương lâu lành hơn
• ‌Có làn da sẫm màu. Người gốc Phi, Châu Á và Tây Ban Nha hình thành sẹo lồi nhiều hơn 15 lần so với người có làn da sáng hơn, mặc dù không rõ lý do tại sao lại như vậy.
• Có độ tuổi từ 10 đến 30
• ‌Đã thực hiện ghép da lưới, đây là một loại phẫu thuật được sử dụng để chuyển một phần da khỏe mạnh từ bộ phận này sang bộ phận khác của cơ thể
• Đang trong thời kỳ dậy thì hoặc mang thai, vì lượng hormone tăng cao trong thời gian này có thể ảnh hưởng đến quá trình chữa lành vết thương

Điều trị sẹo lồi

Các lựa chọn điều trị để loại bỏ sẹo lồi phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm kích thước, vị trí và liệu sẹo có gây đau hay khiến bạn khó di chuyển hay không. Phương pháp điều trị cũng có thể phụ thuộc vào độ tuổi của bạn và độ tuổi của sẹo. Thông thường, các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

Gel và tấm silicone bôi ngoài da

Các phương pháp điều trị bằng silicone tại chỗ để ngăn ngừa sẹo lồi hoặc ngăn chúng phát triển có bán không cần đơn thuốc. Các chuyên gia đưa ra giả thuyết rằng silicone liên kết với các phân tử da và tạo ra sức căng bề mặt cao hơn, khuyến khích cơ thể giảm sản xuất collagen ở khu vực đó. Các sản phẩm này cũng có thể giúp phục hồi các mạch máu bị vỡ, làm giảm mẩn đỏ ở sẹo.

Các bác sĩ da liễu khuyên bạn nên sử dụng các sản phẩm gốc silicon cho sẹo ít nhất 12 giờ mỗi ngày. Gel và miếng dán silicon có tác dụng tốt nhất đối với sẹo lồi nhỏ hoặc như một biện pháp phòng ngừa đối với sẹo mới.

Kem trị sẹo lồi

Kem corticosteroid theo toa có thể giúp làm dịu cơn ngứa do sẹo lồi. Tránh gãi hoặc cậy sẹo lồi để tránh tổn thương thêm.  

Thuốc steroid

Tiêm corticosteroid có thể làm giảm kích thước của sẹo lồi. Nhìn chung, steroid làm giảm viêm và đỏ. Tuy nhiên, chúng có ích cho sẹo lồi vì chúng phá vỡ các kết nối giữa các phân tử collagen.

Bạn có thể tiêm steroid vào vết sẹo đã có. Nếu bạn sắp phẫu thuật và dễ bị sẹo lồi, bác sĩ có thể tiêm steroid trước hoặc trong khi phẫu thuật để ngăn ngừa sẹo lồi hình thành trở lại.

Các chuyên gia khuyên bạn nên tiêm năm mũi steroid cách nhau từ 4 đến 6 tuần để giảm kích thước và cải thiện tình trạng sẹo lồi.

Xạ trị

Một số vết sẹo lồi có thể được điều trị bằng liệu pháp xạ trị liều thấp được gọi là liệu pháp chùm tia ngoài nông. 

Chùm tia này sử dụng tia X có hướng chiếu cao trên vết sẹo. Nó chỉ xuyên qua các lớp da trên cùng. Nó phá hủy các tế bào trong da sản xuất collagen và khiến ít hình thành sẹo mới hơn. Phương pháp điều trị này không gây đau và chỉ mất khoảng 10 phút. Liệu pháp chùm tia ngoài nông chỉ được khuyến nghị nếu gel không kê đơn hoặc tiêm steroid không hiệu quả.

Nếu bạn đã phẫu thuật cắt bỏ sẹo lồi, bác sĩ cũng có thể đề nghị phương pháp điều trị này để ngăn ngừa sẹo tái phát.

Điều trị bằng tia laser

Liệu pháp laser nhuộm xung có thể làm giảm ngứa và giúp sẹo lồi mờ đi. Bạn sẽ được điều trị trong nhiều buổi với khoảng cách giữa các buổi là 4 đến 8 tuần. Liệu pháp laser này đôi khi được kết hợp với tiêm cortisone. Tác dụng phụ của phương pháp điều trị này phổ biến hơn ở những người có làn da sẫm màu, bao gồm phồng rộp, đóng vảy và thay đổi màu da ( giảm sắc tố hoặc tăng sắc tố).

Liệu pháp đông lạnh

Đôi khi, có thể đông lạnh sẹo lồi nhỏ hơn bằng nitơ lỏng. Phương pháp điều trị này, được gọi là liệu pháp đông lạnh, có thể gây ra các tác dụng phụ bao gồm phồng rộp, đau và mất màu ở vùng da bị ảnh hưởng (giảm sắc tố).

Phẫu thuật sẹo lồi

Nếu không có cách nào khác hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ sẹo lồi. Tuy nhiên, có tới 100% sẹo lồi sẽ tái phát sau phẫu thuật. Bác sĩ có thể sẽ đề nghị một phương pháp điều trị khác đi kèm với phẫu thuật, chẳng hạn như tiêm steroid , để giảm nguy cơ sẹo tiếp theo.

Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ sau phẫu thuật sẽ làm giảm nguy cơ sẹo tái phát. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn mặc áo bó trong tối đa 20 giờ mỗi ngày trong ít nhất vài tháng để giảm nguy cơ hình thành sẹo mới.

Các phương pháp điều trị sẹo lồi khác bao gồm: 

• Băng tẩm steroid , dán lên vết sẹo lồi của bạn trong 12 giờ mỗi ngày
• Bông tai áp lực , là loại bông tai đặc biệt giúp làm giảm sẹo lồi ở dái tai của bạn   
• Tiêm interferon giúp giảm kích thước sẹo lồi. Interferon là một loại protein do cơ thể sản xuất để giúp chống lại vi-rút. 
• Thuốc tiêm Fluorouracil và bleomycin là thuốc chống ung thư có thể được sử dụng để điều trị sẹo lồi.

Chi phí loại bỏ sẹo lồi

Chi phí loại bỏ sẹo lồi có thể dao động từ vài trăm đô la đến 3.500 đô la, tùy thuộc vào kích thước của vết sẹo, vị trí sẹo và mức độ phức tạp của quy trình. Chi phí này cũng có thể bao gồm bất kỳ phương pháp điều trị bổ sung nào sau quy trình loại bỏ sẹo lồi, chẳng hạn như steroid.

Một số công ty bảo hiểm có thể chi trả chi phí loại bỏ sẹo lồi, đặc biệt nếu bạn xác nhận rằng điều đó là cần thiết về mặt y khoa chứ không phải để cải thiện hình dạng của vết sẹo. 

Cách phòng ngừa sẹo lồi

Cách duy nhất chắc chắn để ngăn ngừa sẹo lồi phát triển là tránh chấn thương. Nếu bạn biết mình dễ bị sẹo lồi, bạn có thể muốn tránh các chấn thương cố ý như xỏ khuyên, xăm hình hoặc tiêm.

Nếu bạn bị thương, hãy chăm sóc đúng cách:

• Giữ vết thương sạch sẽ bằng cách rửa thường xuyên bằng xà phòng và nước
• Bôi Vaseline hoặc Aquaphor lên vết thương để giữ ẩm
• Sử dụng miếng gel silicon hoặc miếng đệm áp lực để giảm nguy cơ hình thành sẹo lồi
• Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ về cách chăm sóc vết thương sau bất kỳ cuộc phẫu thuật hoặc thủ thuật nào

Sử dụng các phương pháp này trong 6 tháng sau khi bị thương nếu bạn là người lớn và trong 18 tháng đối với trẻ em.

Điều trị sẹo lồi tại nhà

Bạn có thể chăm sóc da hàng ngày để giúp cải thiện vẻ ngoài và sự thoải mái của sẹo lồi, đồng thời ngăn ngừa sẹo lồi trong tương lai. Hãy thử các cách sau:

• Thực hiện theo hướng dẫn chăm sóc vết thương. Sau khi bị thương hoặc phẫu thuật, hãy thực hiện các bước theo khuyến cáo của bác sĩ để giúp ngăn ngừa sẹo lồi hình thành. 
• Ngăn ngừa ngứa. Bạn có thể mua một số loại kem corticosteroid và gel silicon mà không cần đơn thuốc. Thoa chúng thường xuyên để giúp giảm ngứa xung quanh vết sẹo lồi.
• Sử dụng kem chống nắng. Ánh nắng mặt trời thực sự có thể ảnh hưởng đến màu sắc của sẹo lồi. Che sẹo lồi khi bạn ra ngoài hoặc thoa kem chống nắng lên da để bảo vệ. 

Làm thế nào để làm phẳng sẹo lồi một cách tự nhiên

Một số bằng chứng cho thấy việc uống chiết xuất hành tây hoặc chà xát lên sẹo lồi có thể giúp sẹo lồi trông đẹp hơn và kiểm soát tình trạng ngứa và đau. Nhưng bạn không thể làm phẳng sẹo lồi một cách tự nhiên hoặc tự làm.

Khi nào nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ

Sẹo lồi thường vô hại, nhưng bạn nên trao đổi với bác sĩ nếu vết sẹo có cảm giác đau, nhạy cảm, ngứa hoặc bị nhiễm trùng. Ngoài ra, hãy trao đổi với bác sĩ nếu:

• ‌Bạn nhìn thấy một nốt ruồi, một vết tàn nhang hoặc một khối u gần vết sẹo lồi.
• ‌Sẹo lồi gây khó chịu hoặc khiến bạn khó di chuyển.

‌Nếu bạn lo lắng về hình dạng của sẹo lồi, hãy trao đổi với bác sĩ về các phương pháp điều trị da có thể giúp làm mờ sẹo hơn.‌

Triển vọng của sẹo lồi

Sẹo lồi có thể gây khó chịu và đôi khi gây đau khổ, nhưng thường vô hại. Hãy làm việc với bác sĩ da liễu  để tìm ra phương án điều trị phù hợp nhất với bạn nhằm giảm kích thước sẹo lồi hoặc loại bỏ hoàn toàn. Điều trị sớm có thể làm giảm mức độ phát triển của sẹo lồi, vì vậy nếu bạn thấy khó chịu vì sẹo lồi, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy sẹo lồi đang hình thành.

NGUỒN:

Bệnh viện nhi Philadelphia: “Sẹo lồi ở tai”.

Phòng khám Cleveland: "Sẹo phì đại", "Sẹo lồi ở tai", "Sẹo".

Phòng khám Mayo: "Sẹo lồi", "Điều trị mụn trứng cá".

Cigna Healthcare: “Sẹo lồi”.

Hội thảo về phẫu thuật thẩm mỹ: "Sẹo lồi: Sinh bệnh học, đặc điểm lâm sàng và cách xử lý".

Hiệp hội Viện Hàn lâm Da liễu Hoa Kỳ: "SẸO LỚP SÓC: NGUYÊN NHÂN, CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ, TỰ CHĂM SÓC."

NYU Langone Health: "Điều trị y tế cho sẹo và sẹo lồi."

Trung tâm Y tế Tây Nam UT: "Sẹo lồi: Liệu pháp tiên tiến và nghiên cứu để phá vỡ chu kỳ 'lành lại quá mức'."

Nhà xuất bản Y tế Harvard: "Sẹo lồi".

NHS: "Sẹo lồi."

Y khoa Yale: "Sẹo lồi".