Lichen Sclerosus: Điều trị, Triệu chứng, Nguyên nhân

• Bệnh Lichen Sclerosus là gì?
• Nguyên nhân gây bệnh Lichen Sclerosus
• Triệu chứng của bệnh Lichen Sclerosus
• Chẩn đoán bệnh Lichen Sclerosus
• Biến chứng của bệnh Lichen Sclerosus
• Điều trị bệnh Lichen Sclerosus
• Phẫu thuật xơ cứng địa y
• Lichen Sclerosus Tự giúp đỡ
• Tiên lượng bệnh Lichen Sclerosus
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về bệnh Lichen Sclerosus

Bệnh Lichen Sclerosus là gì?

Lichen sclerosus là một tình trạng da hiếm gặp thường xuất hiện ở vùng sinh dục hoặc hậu môn, mặc dù bạn cũng có thể bị ở những nơi khác. Nó thường bắt đầu bằng các mảng trắng, bóng, ngứa và ngày càng lớn hơn. Da bị ảnh hưởng trở nên mỏng và dễ vỡ.  

Bệnh Lichen sclerosus chủ yếu ảnh hưởng đến những người đã trải qua thời kỳ mãn kinh. Nhưng những người khác cũng có thể mắc bệnh này.

Đây là tình trạng bệnh kéo dài có xu hướng trải qua các chu kỳ khi các triệu chứng bùng phát, sau đó dịu đi. Mặc dù không có cách chữa trị, nhưng vẫn có những phương pháp điều trị để kiểm soát các triệu chứng của bạn.

Nguyên nhân gây bệnh Lichen Sclerosus

Các bác sĩ không biết tại sao một số người lại bị bệnh liken xơ cứng.

Họ cho rằng có thể là do gen, hormone, chấn thương hoặc kích ứng da, hoặc kết hợp những yếu tố này. Một giả thuyết khác là hệ thống miễn dịch tấn công da của bạn. 

Bệnh lichen xơ cứng không lây nhiễm và không thể lây truyền qua quan hệ tình dục hoặc tiếp xúc khác.

Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh Lichen xơ cứng

Có một số yếu tố có vẻ làm tăng khả năng bạn bị bệnh lichen xơ cứng. Ví dụ:

• Bạn đã mãn kinh hoặc chưa có kinh nguyệt. 
• Bạn có dương vật chưa được cắt bao quy đầu.
• Những người khác trong gia đình bạn cũng từng mắc bệnh này.
• Bạn mắc các bệnh tự miễn, đặc biệt là bệnh bạch biến, rụng tóc hoặc bệnh Hashimoto ( viêm tuyến giáp tự miễn ).
• Da của bạn bị tổn thương, chẳng hạn như do phẫu thuật hoặc xỏ khuyên.
• Da bộ phận sinh dục của bạn thường bị kích ứng, đặc biệt là khi tiếp xúc với nước tiểu - chẳng hạn như khi bạn bị tiểu không tự chủ và sử dụng tã hoặc băng vệ sinh dành cho người lớn. 
• Bạn bị béo phì. 

Triệu chứng của bệnh Lichen Sclerosus

Những thay đổi về ngoại hình của da là triệu chứng chính của bệnh lichen sclerosus. Bạn thường thấy nó xung quanh bộ phận sinh dục hoặc hậu môn. Nhưng ít khi nó cũng có thể ảnh hưởng đến cổ, vai, lưng trên, cánh tay trên, nách, thân mình, ngực, cổ tay, mông và đùi trong. Hiếm khi, bạn có thể bị nó trong miệng. Một số người không có triệu chứng nào khác. Nhưng đối với hầu hết mọi người, các mảng lichen sclerosus rất ngứa. Bạn cũng có thể bị: 

• Nỗi đau
• Đốt cháy
• Vết rách hoặc vết nứt trên da của bạn
• Vết loét
• Sẹo
• Bầm tím
• Phồng rộp
• Đau khi đi tiểu hoặc đi đại tiện 
• Đau khi quan hệ tình dục
• Táo bón

Bệnh lichen xơ cứng trông như thế nào?

Nó bắt đầu như những mảng trắng nhỏ, bóng và mịn trên da của bạn. Những mảng này có thể trở nên lớn hơn và phát triển cùng nhau thành mảng bám. Da có thể trở nên mỏng và nhăn nheo, và nó có thể dễ dàng bị tổn thương do gãi hoặc do quần áo cọ xát vào nó. 

Chẩn đoán bệnh Lichen Sclerosus

Bác sĩ thường có thể biết bạn có bị bệnh liken xơ cứng hay không bằng cách khám sức khỏe và kiểm tra tình trạng da của bạn. 

Họ cũng có thể yêu cầu sinh thiết nếu họ nghĩ bạn có thể bị ung thư da hoặc nếu các phương pháp điều trị không hiệu quả. Điều đó có nghĩa là họ sẽ cắt bỏ một phần nhỏ da của bạn và gửi đến phòng xét nghiệm để xem dưới kính hiển vi. 

Biến chứng của bệnh Lichen Sclerosus

Biến chứng nghiêm trọng của bệnh liken xơ cứng có thể xảy ra, đặc biệt là nếu bạn không được điều trị.

Da của bạn trở nên mỏng manh và dễ bị tổn thương, chảy máu, rách và có vết thương hở có thể bị nhiễm trùng. 

Bệnh lichen xơ cứng có thể gây ra sẹo nghiêm trọng ở phần ngoài của bộ phận sinh dục nữ, gọi là âm hộ, và làm thay đổi hình dạng và cảm giác ở bộ phận sinh dục.

Bạn có thể bị đau mãn tính hoặc dai dẳng ở âm hộ và hẹp lỗ âm đạo. Những biến chứng này có thể khiến quan hệ tình dục trở nên khó khăn và đau đớn.

Nếu dương vật của bạn bị ảnh hưởng, nó có thể làm cho bao quy đầu của bạn dày và kém linh hoạt hơn. Bạn có thể gặp khó khăn khi kéo bao quy đầu lại để vệ sinh hoặc đi tiểu ( hẹp bao quy đầu ), hoặc bao quy đầu của bạn có thể bị kẹt sau đầu dương vật (hẹp bao quy đầu). Bạn cũng có thể bị đau khi quan hệ tình dục và khó đi tiểu. 

 Bạn cũng có nhiều khả năng mắc phải một loại ung thư da ở âm hộ hoặc dương vật.

Điều trị bệnh Lichen Sclerosus

Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh lichen xơ cứng, nhưng vẫn có những phương pháp điều trị có thể giúp ích.

Nếu bạn bị ở bộ phận sinh dục, bạn nên điều trị, ngay cả khi bạn không có triệu chứng. Bạn có nhiều khả năng bị biến chứng về tình dục và tiết niệu nếu bạn không điều trị. Các mảng ở các bộ phận khác trên cơ thể có thể biến mất theo thời gian.

Bác sĩ có thể sẽ cho bạn dùng kem steroid để bôi vào vùng có vấn đề. Điều này có thể ngăn chặn tình trạng ngứa. Nhưng có thể mất nhiều thời gian hơn - vài tuần hoặc vài tháng - để da trở lại trạng thái bình thường hơn.

Bạn có thể phải sử dụng các loại kem hoặc thuốc mỡ này trong một thời gian dài để ngăn tình trạng bệnh tái phát.

Bạn sẽ cần phải theo kịp các cuộc hẹn với bác sĩ, vì sử dụng kem hoặc thuốc mỡ steroid trong thời gian dài có thể khiến da trở nên đỏ hoặc mỏng và gây ra các vết rạn da. Việc điều trị cũng có thể gây ra nhiễm trùng nấm men ở bộ phận sinh dục .

Nếu kem hoặc thuốc mỡ cortisone không hiệu quả với bạn, vẫn còn những phương pháp điều trị khác. Chúng bao gồm thuốc giống vitamin A gọi là retinoid, liệu pháp ánh sáng cực tím hoặc kem và thuốc mỡ ức chế miễn dịch.

Pimecrolimus và tacrolimus được gọi là chất ức chế calcineurin. Chúng làm dịu hệ thống miễn dịch của bạn bằng cách ngăn chặn một loại protein gây viêm. Điều đó có thể làm giảm ngứa. 

Phẫu thuật xơ cứng địa y

Phẫu thuật để điều trị bệnh lichen xơ cứng ở dương vật có thể là một lựa chọn tốt. Các bác sĩ thường thực hiện cắt bao quy đầu , tức là cắt bỏ bao quy đầu - mô bao phủ đầu dương vật. Sau đó, tình trạng này có thể sẽ không tái phát.

Nếu bạn bị sẹo nghiêm trọng ở âm hộ gây ra vấn đề về tình dục, phẫu thuật có thể giúp ích. Nhưng đây chỉ là lựa chọn khi tình trạng đã được kiểm soát.

Lichen Sclerosus Tự giúp đỡ

Có thể khó, nhưng cố gắng đừng gãi. Việc đó có thể gây tổn thương nhiều hơn cho làn da mỏng manh. 

Bạn có thể làm dịu cơn ngứa bằng cách tắm trong nước ấm vài inch . Chỉ sử dụng chất tẩy rửa nhẹ. 

Nhẹ nhàng lau khô và bôi thuốc mỡ chặn nước như dầu hỏa lên vùng da bị ảnh hưởng. Làm tương tự sau khi đi tiểu để nước tiểu không đọng lại trên da.

Tránh mặc quần áo bó sát, xịt thơm vùng kín, chất tẩy rửa da mạnh và khăn trải giường bằng vải hoặc máy sấy có mùi thơm. Không mặc quần áo ướt hoặc đổ mồ hôi sau khi bơi hoặc tập luyện. 

Mặc đồ lót bằng cotton vào ban ngày và không mặc đồ lót khi ngủ vào ban đêm cũng có thể giúp ích.

Tiên lượng bệnh Lichen Sclerosus

Bạn thường có thể giảm các triệu chứng của bệnh lichen sclerosus bằng cách điều trị, đặc biệt là nếu bạn phát hiện sớm. Nhưng có lẽ bệnh sẽ không khỏi hoàn toàn. Bạn có thể sẽ trải qua những giai đoạn bệnh bùng phát trong suốt quãng đời còn lại. 

Nó có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng, bao gồm sẹo và rối loạn chức năng tình dục. 

Bạn cũng cần phải kiểm tra ung thư da thường xuyên.

Những điều cần biết

Lichen sclerosus là một tình trạng hiếm gặp gây ra các mảng da trắng, mịn, ngứa trên da, thường là xung quanh bộ phận sinh dục và hậu môn. Nó có thể gây ra sẹo biến dạng và khiến bạn có nguy cơ mắc ung thư da ở dương vật hoặc âm hộ cao hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn bị ngứa bộ phận sinh dục hoặc thay đổi da, vì lichen sclerosus có thể được kiểm soát bằng cách điều trị.

Câu hỏi thường gặp về bệnh Lichen Sclerosus

Nguyên nhân nào gây ra bệnh lichen xơ cứng bùng phát?

Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây bùng phát, nhưng những thứ gây kích ứng da có thể là một tác nhân. Bùng phát cũng có thể là dấu hiệu cho thấy bạn cần sử dụng kem steroid hoặc thuốc khác thường xuyên hơn.   

Điều tốt nhất nên làm khi bị bệnh liken xơ cứng là gì?

Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn bị ngứa hoặc thay đổi da ở vùng sinh dục. Bệnh lichen xơ cứng cần được điều trị để bạn không gặp phải biến chứng nghiêm trọng. Thuốc steroid bôi ngoài da và các phương pháp điều trị khác thường có hiệu quả tốt.

Bạn không nên mặc gì khi bị bệnh liken xơ cứng?

Bạn muốn tránh gây kích ứng vùng da bị ảnh hưởng. Không mặc vải thô như len hoặc quần áo bó sát cọ xát hoặc giữ ẩm gần da. Thay quần áo ướt hoặc đẫm mồ hôi ngay khi bạn có thể. 

NGUỒN:

Tạp chí Da liễu Lâm sàng Hoa Kỳ : “Chẩn đoán và điều trị bệnh Lichen Sclerosus, Cập nhật.”

Viện Quốc gia về Viêm khớp, Cơ xương và Bệnh da, “Bệnh Lichen Sclerosus là gì?”

Trung tâm thông tin về bệnh di truyền và hiếm gặp: “Lichen Sclerosus.”

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Những yếu tố nguy cơ gây ung thư âm hộ là gì?”

Phòng khám Mayo: “Bệnh Lichen xơ cứng”.

Liệu pháp da liễu : “Tóm tắt: Bệnh lichen xơ cứng: tổng quan và phương pháp tiếp cận thực tế.”

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Lichen Sclerosus.”

HealthyWomen.org: “Ngứa bộ phận sinh dục: Những điều bạn cần biết về bệnh Lichen Sclerosus.”

Scleroderma & Raynaud's UK: "Lichen Sclerosus."

Frontiers in Medicine: "Bệnh Lichen xơ cứng: Cập nhật năm 2023."

StatPearls: "Địa y xơ cứng."

Tổ chức quốc gia về các rối loạn hiếm gặp: "Lichen Sclerosus."

Bệnh viện Nhi đồng Nationwide: "Bệnh lichen xơ cứng".

Hiệp hội nghiên cứu bệnh lý âm hộ của Anh. "Thông tin cho bệnh nhân/người chăm sóc: Cách điều trị bệnh lichen xơ cứng."