Một nguyên nhân gây mất thị lực đột ngột được gọi theo thuật ngữ y khoa là bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ . Có hai loại. Một là do các động mạch bị viêm ở mắt chảy đến dây thần kinh thị giác, và một là do các lý do khác ngoài động mạch mở rộng. Cả hai loại đều có các phương án điều trị khác nhau, nhưng các phương án có thể phụ thuộc vào tổn thương thần kinh và các nguyên nhân cơ bản.
Các tín hiệu được truyền đến não từ mắt đến thông qua dây thần kinh thị giác, sau đó chúng được chuyển thành hình ảnh để não bạn nhìn thấy. Nếu máu đến dây thần kinh thị giác của bạn giảm hoặc không chảy, dây thần kinh không thể nhận được chất dinh dưỡng hoặc oxy cần thiết. Vào thời điểm đó, nó có thể ngừng hoạt động và bắt đầu chết.
Khi dây thần kinh thị giác của mắt bạn không nhận được lượng máu lưu thông thích hợp, thì đó được gọi là bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ. Trong tình trạng này, bạn có thể đột nhiên bị mất thị lực ở một bên mắt hoặc có thể là cả hai bên.
Cả tầm nhìn trung tâm hoặc chi tiết và tầm nhìn bên ngoại vi của bạn đều có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ. Một dây thần kinh thị giác bị thương không thể phục hồi, vì vậy, thông thường, nếu mất thị lực do bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ, thì tình trạng này là vĩnh viễn. Tuy nhiên, những người bị tổn thương nặng dây thần kinh thị giác thường vẫn có thể nhìn thấy ngoại vi.
Có hai loại bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ. Bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ trước động mạch (A-AION) là do viêm động mạch và rất nguy hiểm. A-AION có thể gây tử vong, đầu tiên là gây tổn thương thần kinh thị giác có thể gây mất thị lực vĩnh viễn.
Bệnh này được chẩn đoán ở phụ nữ nhiều gấp ba lần so với nam giới. Những người trên 55 tuổi cũng thường bị ảnh hưởng nhiều hơn.
Một triệu chứng chính liên quan đến thị lực là mất thị lực tạm thời và không đau hoặc mờ mắt. Tình trạng này có thể kéo dài vài phút hoặc vài giờ trước khi thị lực được phục hồi. Đây là dấu hiệu cảnh báo trước khi tình trạng mất thị lực trở thành vĩnh viễn. Tác động lên một hoặc cả hai mắt phụ thuộc vào tốc độ điều trị.
Bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ trước không do viêm động mạch (NA-AION) là dạng bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ thường gặp nhất. Hầu hết các trường hợp xảy ra ở những người trên 50 tuổi. Nam giới và phụ nữ có khả năng được chẩn đoán như nhau. NA-AION không phải do viêm động mạch gây ra. Thay vào đó, nó gây ra bởi áp lực mắt tăng, hẹp động mạch và huyết áp tiếp theo làm giảm lưu lượng máu đến dây thần kinh thị giác. Điều này có thể do một số tình trạng như tiểu đường, cholesterol cao , ngưng thở khi ngủ, huyết áp cao hoặc đặc điểm hồng cầu hình liềm.
Nhận dạng chính của NA-AION là tình trạng mờ mắt đột ngột, không đau hoặc mất thị lực ở một bên mắt khi thức dậy. Tình trạng này thường liên quan đến tình trạng huyết áp bình thường của cơ thể giảm trong khi ngủ và tình trạng bệnh lý tiềm ẩn gây gián đoạn lưu lượng máu đến dây thần kinh thị giác.
Khi lưu lượng máu đến dây thần kinh thị giác của bạn giảm, bạn sẽ thấy thị lực của mình tối đi trong một thời gian ngắn trước khi trở lại bình thường. Hành vi này được gọi là cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua . Nó thường xảy ra trước khi khởi phát bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ.
Bạn nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt nếu bạn có triệu chứng này, cho dù đó là người chăm sóc chính hay bác sĩ nhãn khoa . Nếu bạn tìm ra nguyên nhân và điều trị nhanh chóng, điều đó có thể làm giảm tổn thương thị lực thêm.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
Thông thường, bác sĩ nhãn khoa sẽ chẩn đoán bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ của bạn. Họ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu của tình trạng này thông qua khám mắt. Thông thường, họ sẽ nhỏ thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử. Sau đó, họ sẽ tìm kiếm các mạch máu bị sưng hoặc sưng dây thần kinh thị giác ở phía sau mắt của bạn.
Bác sĩ cũng có thể thực hiện xét nghiệm máu để tìm dấu hiệu của tình trạng được gọi là viêm động mạch tế bào khổng lồ. Tình trạng này còn được gọi là viêm mạch máu hoặc viêm động mạch thái dương .
Bác sĩ nhãn khoa có thể kê đơn thuốc viên steroid nếu bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ của bạn là do viêm động mạch ở đầu. Steroid có thể ngăn ngừa bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ phát triển ở mắt còn lại của bạn.
Bác sĩ cũng có thể chẩn đoán và điều trị các tình trạng bệnh lý khác có thể khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ. Những tình trạng này có thể bao gồm:
Thật không may, không có phương pháp điều trị y khoa nào cho tình trạng mất thị lực do bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ. Bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể đưa ra các phương pháp điều trị thích nghi như kính lúp hoặc các vật dụng và kỹ thuật công nghệ hỗ trợ để giúp bạn vượt qua các chướng ngại vật khi thị lực kém. Hầu hết những người mắc bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ may mắn chỉ bị tình trạng này ở một mắt.
Thông thường, nếu bạn được chẩn đoán mắc A-AION so với NA-AION, thị lực sẽ bị mất nhiều hơn, nhưng điều đó phụ thuộc vào vị trí và mức độ tổn thương gây ra cho dây thần kinh thị giác. Ánh sáng và bóng râm có thể vẫn khó phân biệt và có thể có một số trường hợp mù màu. Những người mắc A-AION thường ít cải thiện, nếu có.
Khoảng 40 phần trăm những người bị NA-AION cuối cùng cũng thấy một số cải thiện ở thị lực trung tâm của họ. Tuy nhiên, khoảng 25 phần trăm những người bị AION ở một mắt cũng sẽ phát triển ở mắt còn lại trong vòng 3 năm. Một số ít bệnh nhân sẽ có nhiều lần bị AION ở cùng một mắt, với thị lực giảm dần theo thời gian.
Lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp ngăn ngừa bệnh tim, huyết áp cao và tiểu đường, tất cả đều có thể dẫn đến bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ. Bỏ hút thuốc cũng có thể làm giảm nguy cơ của bạn.
Nếu bạn được chẩn đoán, các cuộc hẹn khám bệnh liên tục với bác sĩ có thể giúp theo dõi tình trạng của bạn. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào và chúng bắt đầu trở nên tồi tệ hơn, bác sĩ có thể đưa ra các khuyến nghị để giúp bạn giữ được thị lực nhiều nhất có thể.
NGUỒN:
Học viện nhãn khoa Hoa Kỳ: "Bệnh lý thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ là gì?"
Phòng khám Cleveland: "Bệnh lý thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ phía trước."
Phòng khám Mayo: "Mối nguy hiểm của bệnh huyết áp cao: Tác động của bệnh tăng huyết áp lên cơ thể bạn."
Viện khoa học thần kinh thuộc Đại học Kentucky: "Bệnh lý thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ".
Tiếp theo trong Vấn đề thần kinh thị giác
Nếu bạn bị mờ mắt, bạn có thể cho rằng đó là do tuổi tác hoặc cần kính mới. Nhưng nó cũng có thể là dấu hiệu của các vấn đề sức khỏe khác. Tìm hiểu thêm từ các chuyên gia sức khỏe của WebMD.
Sau đây là những điều bạn cần biết về phương pháp điều trị duy nhất có thể ngăn ngừa bệnh keratoconus ở mắt.
Mắt bạn có bị đau không? Tìm hiểu về các tình trạng bệnh lý có thể gây ra tình trạng đau và nhức mắt của bạn.
Từ cận thị đến bệnh tăng nhãn áp, hãy tìm hiểu những kiến thức cơ bản về các vấn đề về thị lực từ các chuyên gia tại WebMD.
Chalazion là một khối u hoặc sưng nhỏ trên mí mắt của bạn do tuyến bị tắc. Chúng được gọi là chalazia nếu bạn có nhiều hơn một.
Mắt khô có thể liên quan đến các vấn đề về tuyến giáp của bạn. Tìm hiểu những tình trạng nào và tại sao, và bạn có thể làm gì về vấn đề này.
Bạn đang gặp phải tình trạng khô mắt? Tìm hiểu những triệu chứng có thể báo hiệu đã đến lúc bạn cần đi khám bác sĩ.
Bạn có thể đã nghe nói về Phẫu thuật thay đổi màu mắt hứa hẹn sẽ biến đôi mắt của bạn thành bất kỳ màu nào bạn muốn. Nhưng chúng có thể không an toàn nhất. Sau đây là lý do.
Chụp mạch huỳnh quang là một xét nghiệm dành cho mắt của bạn. Tìm hiểu về cách thực hiện, những điều cần lưu ý, lý do thực hiện và nhiều thông tin khác.
Tìm hiểu bệnh mù tuyết là gì, bao gồm nguyên nhân gây ra bệnh, cách điều trị, cách phòng ngừa và nhiều thông tin khác.
