Vòng tròn đen ở giữa mắt bạn là đồng tử. Nó thay đổi kích thước hàng nghìn lần mỗi ngày. Khi bạn ở trong điều kiện ánh sáng yếu, nó sẽ to hơn để cho nhiều ánh sáng đi vào hơn. Khi bạn ở trong điều kiện ánh sáng mạnh, nó sẽ co lại để bảo vệ mắt bạn và ngăn ánh sáng chiếu vào.
Khi đồng tử của bạn co lại, hiện tượng này được gọi là co đồng tử.
Khi đồng tử của bạn co lại (co lại), thì được gọi là miosis. Nếu đồng tử của bạn vẫn nhỏ ngay cả trong điều kiện ánh sáng yếu, thì đó có thể là dấu hiệu cho thấy mọi thứ trong mắt bạn không hoạt động bình thường. Điều này được gọi là miosis bất thường và có thể xảy ra ở một hoặc cả hai mắt của bạn.
Nếu bạn ở trong môi trường sáng, đồng tử sẽ co lại để cho ít ánh sáng đi vào mắt hơn. Trong môi trường tối, đồng tử sẽ giãn ra để cho nhiều ánh sáng đi vào hơn. Kích thước đồng tử của bạn cũng có thể thay đổi tùy thuộc vào việc bạn đang nhìn vào các vật thể ở gần hay ở xa. Nếu đồng tử không thay đổi kích thước để phản ứng với những thay đổi về ánh sáng và ánh nhìn, có thể có vấn đề gì đó.
Ở người lớn, đường kính đồng tử thường thay đổi từ 2 đến 4 mm trong điều kiện ánh sáng mạnh và từ 4 đến 8 mm trong điều kiện ánh sáng yếu.
Kích thước đồng tử tối đa cũng thay đổi đáng kể giữa các nhóm tuổi. Ví dụ, đồng tử rộng nhất vào khoảng 15 tuổi, sau đó bắt đầu thu hẹp lại theo cách không nhất quán sau 25 tuổi.
Kích thước đồng tử có thể thay đổi đáng kể không chỉ để đáp ứng với ánh sáng mà còn với cảm xúc của bạn, thời gian tập trung cao độ, thức ăn mới ăn, thuốc theo toa và thuốc giải trí, và các bệnh hoặc rối loạn tiềm ẩn. Chấn thương vật lý trong quá khứ ở mắt hoặc đầu cũng có thể có tác động lâu dài đến kích thước đồng tử trung bình.
Phản ứng với ánh sáng. Sự thay đổi trong điều kiện ánh sáng là lý do phổ biến nhất khiến kích thước đồng tử thay đổi. Đồng tử ở cả hai mắt phản ứng độc lập với ánh sáng mạnh hoặc yếu, do đó, một đồng tử có thể giãn ra hoặc co lại trong khi đồng tử kia vẫn ổn định. Đồng tử cũng có những điều chỉnh nhỏ về kích thước để giúp bạn tập trung tốt hơn vào một vật thể ở gần hoặc ở xa.
Cảm xúc. Xử lý hoặc trải nghiệm cảm xúc cũng dẫn đến thay đổi kích thước đồng tử. Đồng tử hơi mở rộng hoặc giãn ra mỗi khi bạn cảm thấy phấn khích hoặc lo lắng. Nhìn thấy những tín hiệu cảm xúc mạnh mẽ như một người đang cười hoặc khóc cũng có thể gây ra sự khác biệt về kích thước đồng tử. Nhìn chung, đồng tử có xu hướng mở rộng hơn nếu bạn cảm thấy rõ ràng một cảm xúc tích cực hoặc tiêu cực. Đồng tử cũng có thể mở rộng nếu bạn tập trung cao độ vào một nhiệm vụ cụ thể như giải một bài toán hoặc nhớ lại một ký ức.
Thuốc và ma túy. Cả thuốc theo toa và thuốc không kê đơn đều có thể khiến đồng tử của bạn giãn ra hoặc co lại. Bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ mắt có thể cho bạn thuốc nhỏ mắt giúp đồng tử giãn ra hoặc mở rộng. Điều này cho phép các chuyên gia y tế quan sát kỹ hơn bên trong mắt bạn. Ma túy bất hợp pháp hoặc ma túy giải trí cũng có thể gây ra những thay đổi đáng chú ý về kích thước đồng tử. Các loại ma túy bị lạm dụng phổ biến nhất ảnh hưởng đến kích thước đồng tử bao gồm cocaine, LSD, MDMA, heroin, methamphetamine và ketamine.
Tuổi tác. Đồng tử của trẻ sơ sinh thường nhỏ trong khoảng 2 tuần để mắt được bảo vệ khỏi ánh sáng mạnh. Đồng tử của bạn cũng có xu hướng nhỏ lại khi bạn già đi. Các cơ vận động đồng tử của bạn có thể yếu đi và khó mở chúng ra. Điều này có thể khiến bạn khó nhìn vào ban đêm.
Viêm. Sưng bên trong mắt có thể khiến đồng tử khó mở rộng. Đôi khi điều này xảy ra nếu bạn bị thương ở mắt. Cũng có thể là do tình trạng gọi là viêm màng bồ đào, tức là sưng ở mống mắt -- phần tạo nên màu mắt -- và các mô xung quanh.
Tác dụng phụ của thuốc. Một số loại thuốc điều trị lo âu, co thắt cơ và động kinh như diazepam (Valium) hoặc thuốc kháng histamin như diphenhydramine (Benadryl) có thể khiến đồng tử của bạn co lại. Tương tự như vậy là thuốc gây mê, được kê đơn hoặc bất hợp pháp.
Gen. Sinh ra mà không có cơ điều khiển đồng tử hoặc cơ đồng tử không được hình thành đúng cách được gọi là miosis bẩm sinh hoặc microcoria. Bạn mắc phải tình trạng này khi một hoặc cả hai cha mẹ truyền cho bạn một gen có vấn đề. Nó có thể xảy ra ở một mắt hoặc cả hai mắt. Nếu bạn mắc phải, bạn cũng có thể bị cận thị và gặp khó khăn khi nhìn những thứ ở xa. Hoặc bạn có thể bị bệnh tăng nhãn áp , nghĩa là có quá nhiều áp lực bên trong nhãn cầu của bạn.
Hội chứng Horner. Tình trạng hiếm gặp này ảnh hưởng đến cách não của bạn "giao tiếp" với một bên khuôn mặt, bao gồm một bên mắt. Nó có thể khiến một trong hai đồng tử của bạn nhỏ hơn bên kia. Bạn có thể thừa hưởng tình trạng này từ cha mẹ hoặc có thể xảy ra sau chấn thương cổ hoặc phẫu thuật cổ. Bạn cũng có thể mắc phải tình trạng này nếu ngực, cổ hoặc não của bạn không hình thành đúng cách. Đôi khi trẻ em mắc phải tình trạng này nếu chúng mắc một loại ung thư hiếm gặp gọi là u nguyên bào thần kinh hoặc khối u ở một phần khác của cơ thể.
Hội chứng Horner có thể không gây ra triệu chứng nào khác hoặc bạn có thể gặp các vấn đề như:
Đau đầu từng cơn. Những cơn đau đầu này xuất hiện theo nhóm -- hoặc từng cụm -- trước khi dừng lại. Bạn có thể bị tới tám cơn đau đầu trong một ngày, mỗi cơn kéo dài khoảng 30 phút. Giống như hội chứng Horner, co đồng tử và sụp mi có thể ảnh hưởng đến một bên khuôn mặt của bạn.
Một số nguyên nhân khác gây ra chứng co đồng tử bao gồm:
Để tìm hiểu xem bạn có bị co đồng tử bất thường không, bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ mắt bạn trong phòng tối. Họ sẽ yêu cầu bạn nhìn vào một vật ở xa. Sau đó, họ sẽ kiểm tra:
Đồng tử bình thường có kích thước từ 2 đến 4 mm trong điều kiện ánh sáng mạnh và từ 4 đến 8 mm trong điều kiện bóng tối. Bác sĩ có thể đo đồng tử ở cả hai mắt để xem chúng co lại và phát triển tốt như thế nào.
Đôi khi, bác sĩ có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt được cho là làm đồng tử của bạn to ra để xem phản ứng của đồng tử bạn như thế nào. Hoặc họ có thể yêu cầu chụp ảnh ngực, não hoặc cổ của bạn để loại trừ các dấu hiệu của hội chứng Horner .
Khuyến nghị của bác sĩ sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng co đồng tử bất thường của bạn. Nếu nguyên nhân là do thuốc, họ có thể tìm ra một phương án khác để giải quyết vấn đề.
Nếu đồng tử của bạn nhỏ do viêm ở mắt, họ có thể cho bạn thuốc nhỏ mắt giãn đồng tử kéo dài (atropine hoặc homatropine) giúp đồng tử giãn rộng hơn. Thuốc này rất giống với thuốc nhỏ mắt mà bác sĩ nhãn khoa sử dụng để giãn đồng tử trong khi khám, nhưng có thể kéo dài tới 2 tuần.
Nếu hội chứng Horner là nguyên nhân gây ra tình trạng này, họ có thể cần phải thực hiện một số xét nghiệm để tìm ra cách điều trị tốt nhất.
Nguồn ảnh: Andrii Biletskyi/Dreamstime
NGUỒN:
Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ: "Sự phát triển thị lực bình thường ở trẻ sơ sinh và trẻ em", "Đồng tử mắt bẩm sinh", "Viêm màng bồ đào là gì?"
Hiệp hội nhãn khoa nhi khoa và lác mắt Hoa Kỳ: "Hội chứng đồng tử không đều và Horner", "Thuốc nhỏ mắt giãn nở".
Tạp chí Dược lý lâm sàng của Anh : "Mối quan hệ giữa thuốc an thần và chức năng đồng tử: so sánh diazepam và diphenhydramine."
Trung tâm thông tin về bệnh di truyền và bệnh hiếm gặp: "Bệnh microcoria bẩm sinh."
Tạp chí nhãn khoa Ấn Độ : "Phương pháp tiếp cận hiện tại trong chẩn đoán và điều trị viêm màng bồ đào trước."
Medscape: "Kiểm tra mắt của người lớn tuổi", "Hội chứng Horner".
Viện Y tế Quốc gia: "Đôi mắt lão hóa của bạn."
Viện nghiên cứu mắt Schepens Massachusetts Eye and Ear: "Về mắt."
Walker, HK. Phương pháp lâm sàng: Lịch sử, Khám sức khỏe và Xét nghiệm. Ấn bản lần thứ 3. Boston: Butterworths, 1990 .
Hiệp hội nhãn khoa nhi khoa và lác mắt Hoa Kỳ: "Liệt dây thần kinh số ba".
Phòng khám Cleveland: "Sự co đồng tử của mắt".
Nhãn khoa điều tra và khoa học thị giác : "Các yếu tố ảnh hưởng đến kích thước đồng tử thích nghi với ánh sáng ở người bình thường."
Johns Hopkins Health: "Rối loạn đồng tử bao gồm cả chứng đồng tử không đều".
Tạp chí Thần kinh nhãn khoa : "Đồng tử Argyll Robertson."
Khan, Z., Bollu, P. StatPearls , Nhà xuất bản StatPearls, 2021.
Sarao, M., Elnahry, A., Sharma, S. StatPearls, Nhà xuất bản StatPearls, 2021.
Báo cáo khoa học: "Sự giãn nở đồng tử phản ánh quá trình nhận biết cảm xúc theo thời gian trong giọng nói của con người."
Spector, R. Phương pháp lâm sàng, Boston: Butterworths, 1990, Chương 58.
Tạp chí nghiên cứu y khoa Ấn Độ : "Ma túy bất hợp pháp: Tác động đến mắt."
Đại học Y tế Miami: "Bất thường về đồng tử".
Tiếp theo Trong Bệnh về mắt & Tình trạng
Nếu bạn bị mờ mắt, bạn có thể cho rằng đó là do tuổi tác hoặc cần kính mới. Nhưng nó cũng có thể là dấu hiệu của các vấn đề sức khỏe khác. Tìm hiểu thêm từ các chuyên gia sức khỏe của WebMD.
Sau đây là những điều bạn cần biết về phương pháp điều trị duy nhất có thể ngăn ngừa bệnh keratoconus ở mắt.
Mắt bạn có bị đau không? Tìm hiểu về các tình trạng bệnh lý có thể gây ra tình trạng đau và nhức mắt của bạn.
Từ cận thị đến bệnh tăng nhãn áp, hãy tìm hiểu những kiến thức cơ bản về các vấn đề về thị lực từ các chuyên gia tại WebMD.
Chalazion là một khối u hoặc sưng nhỏ trên mí mắt của bạn do tuyến bị tắc. Chúng được gọi là chalazia nếu bạn có nhiều hơn một.
Mắt khô có thể liên quan đến các vấn đề về tuyến giáp của bạn. Tìm hiểu những tình trạng nào và tại sao, và bạn có thể làm gì về vấn đề này.
Bạn đang gặp phải tình trạng khô mắt? Tìm hiểu những triệu chứng có thể báo hiệu đã đến lúc bạn cần đi khám bác sĩ.
Bạn có thể đã nghe nói về Phẫu thuật thay đổi màu mắt hứa hẹn sẽ biến đôi mắt của bạn thành bất kỳ màu nào bạn muốn. Nhưng chúng có thể không an toàn nhất. Sau đây là lý do.
Chụp mạch huỳnh quang là một xét nghiệm dành cho mắt của bạn. Tìm hiểu về cách thực hiện, những điều cần lưu ý, lý do thực hiện và nhiều thông tin khác.
Tìm hiểu bệnh mù tuyết là gì, bao gồm nguyên nhân gây ra bệnh, cách điều trị, cách phòng ngừa và nhiều thông tin khác.
