Bệnh vẩy nến khuỷu tay: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

• Bệnh vẩy nến khuỷu tay là gì?
• Nguyên nhân gây bệnh vẩy nến khuỷu tay
• Triệu chứng bệnh vẩy nến khuỷu tay
• Chẩn đoán bệnh vẩy nến khuỷu tay
• Điều trị bệnh vẩy nến khuỷu tay
• Biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh vẩy nến khuỷu tay
• Sống chung với bệnh vẩy nến khuỷu tay
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về bệnh vẩy nến khuỷu tay

Bệnh vẩy nến khuỷu tay là gì?

Bệnh vẩy nến khuỷu tay là một tình trạng da mãn tính gây ra các vùng da dày, viêm, đỏ ở khuỷu tay. Nó cũng có thể phát triển ở các bộ phận khác trên cơ thể, như da đầu hoặc đầu gối. 

Người ta cho rằng khoảng 3% dân số mắc bệnh vẩy nến. Trẻ em và thanh thiếu niên có thể bị bệnh vẩy nến, nhưng chủ yếu xảy ra ở người lớn. Bệnh có thể trông khó chịu, nhưng không nguy hiểm hoặc lây nhiễm. 

Loại bệnh vẩy nến phổ biến nhất ở khuỷu tay là bệnh vẩy nến mảng bám . Bạn có thể thấy các mảng da rộng từ nửa inch đến 4 inch. Nó có thể chỉ ở khuỷu tay của bạn, hoặc bạn có thể thấy các mảng ở những vị trí khác như đầu gối, lưng và đỉnh đầu.

Khô khuỷu tay so với bệnh vẩy nến khuỷu tay

Có thể khó để biết bạn bị bệnh vẩy nến khuỷu tay hay chỉ đơn giản là khuỷu tay khô. Chúng thường trông và cảm thấy rất giống nhau. Nhưng chúng được gây ra bởi những nguyên nhân rất khác nhau. Khi bạn bị bệnh vẩy nến, bạn có hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức làm tăng tốc độ phát triển của tế bào da. Thông thường, các tế bào da của bạn sẽ rụng sau khoảng một tháng. Nhưng với bệnh vẩy nến, nó xảy ra sau mỗi ba hoặc bốn ngày. Những tế bào này tích tụ trên da của bạn và hình thành các mảng bám gây ra bệnh vẩy nến.

 Ngược lại, khuỷu tay khô là do da khô. Tình trạng này xảy ra khi da bạn mất quá nhiều nước, như vào mùa đông. Tình trạng này cũng phổ biến ở những người sống ở những khu vực có độ ẩm thấp – và do đó độ ẩm thấp – như Tây Nam Hoa Kỳ.     

Khuỷu tay khô cũng trông hơi khác so với bệnh vẩy nến khuỷu tay. Nếu bạn nhìn kỹ bệnh vẩy nến khuỷu tay, bạn sẽ thấy các nếp nhăn nhỏ do mất nước. Sẽ có một số vảy và kết cấu tổng thể thô ráp. Nếu bạn có khuỷu tay rất khô, sẽ có các vết nứt sâu và thậm chí có thể chảy máu. Khuỷu tay rất khô có thể ngứa và chúng có thể trông và cảm thấy thô ráp.

Nguyên nhân gây bệnh vẩy nến khuỷu tay

Không rõ nguyên nhân gây ra bệnh vẩy nến ở khuỷu tay. Nhưng có ba lý thuyết chính:

Hệ thống miễn dịch của bạn . Da của bạn có ba lớp: lớp biểu bì, hoặc lớp trên cùng; lớp hạ bì, hoặc lớp giữa chứa collagen và mạch máu; và một lớp mỡ bên trong. Mỗi ngày, các tế bào trong lớp biểu bì chết đi và bong ra. Nhưng khi bạn bị bệnh vẩy nến, hệ thống miễn dịch của bạn khiến các tế bào da biểu bì tích tụ nhanh hơn tốc độ cơ thể bạn có thể bong ra. Chúng ở trên cùng của da bạn và gây ra tình trạng dày lên và đóng vảy đi kèm với bệnh vẩy nến. Ngoài ra, các mạch máu trong lớp hạ bì của bạn giãn ra, có thể khiến phát ban có màu đỏ. 

Gen của bạn.  Khoảng 40% người bị bệnh vẩy nến cũng có người thân mắc bệnh này. Có một số gen dường như khiến bạn có nhiều khả năng mắc bệnh vẩy nến hơn. Nhưng không có xét nghiệm di truyền nào để biết chắc chắn rằng bạn sẽ mắc bệnh này. 

Môi trường của bạn. Một số yếu tố có thể khiến bạn dễ mắc bệnh vẩy nến hơn. Chúng bao gồm:

• Nhiễm trùng do vi khuẩn và vi-rút
• Rượu bia
• Các loại thuốc như thuốc chẹn beta để điều trị bệnh tim hoặc thuốc lithium để điều trị rối loạn tâm thần.
• Hút thuốc
• Nhấn mạnh
• Tổn thương da
• Thời tiết lạnh

Người ta cho rằng cả ba yếu tố này kết hợp với nhau để tạo nên cơn bão hoàn hảo gây ra bệnh vẩy nến ở khuỷu tay.

Triệu chứng bệnh vẩy nến khuỷu tay

Từ 80% đến 90% số người bị bệnh vẩy nến khuỷu tay có bệnh vẩy nến mảng bám. Các triệu chứng bao gồm:

• Các mảng da dày, nổi lên có thể được bao phủ bởi vảy trắng bạc
• Các mảng có kích thước khác nhau. Đôi khi, những mảng nhỏ kết hợp lại với nhau để tạo thành mảng lớn.
• Ngứa ở nơi có mảng bám. Gãi sẽ khiến tình trạng tệ hơn.
• Các mảng bám tương tự ở các bộ phận khác trên cơ thể bạn, như da đầu, đầu gối hoặc lưng
• Đau khớp, sưng hoặc cứng khớp. Một số người bị bệnh vẩy nến khuỷu tay cũng có tình trạng liên quan: viêm khớp vẩy nến . 

Mọi người thuộc mọi chủng tộc và dân tộc đều có thể mắc bệnh vẩy nến. Bệnh này có vẻ phổ biến hơn ở người da trắng so với người châu Á, người Mỹ gốc La tinh hoặc người Mỹ gốc Phi, nhưng điều này có thể là do bệnh bị chẩn đoán sai hoặc không được chẩn đoán ở những người có loại da sẫm màu hơn. Trong số những người này, bệnh vẩy nến ở khuỷu tay có thể:

• Xuất hiện dưới dạng màu cá hồi , nâu sẫm, tím hoặc tím nhạt, thay vì màu đỏ. Nó cũng có thể có vảy màu xám – không phải màu bạc.
• Có mảng bám dày hơn và có nhiều vảy hơn
• Lấy nhiều da hơn

Chẩn đoán bệnh vẩy nến khuỷu tay

Có thể khó để tự mình xác định xem bạn bị bệnh vẩy nến khuỷu tay hay một tình trạng khác như da khô. Bác sĩ da liễu là người tốt nhất để chẩn đoán. Họ sẽ kiểm tra da ở khuỷu tay của bạn. Họ sẽ hỏi bạn về tiền sử gia đình và bệnh sử, bao gồm:

• Da khuỷu tay của bạn ngứa hoặc bỏng
• Bạn đã mắc một căn bệnh do vi-rút hoặc vi khuẩn gần đây, như cúm hoặc viêm họng liên cầu khuẩn
• Bạn đang căng thẳng, hoặc đang trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc căng thẳng gần đây
• Bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc theo toa nào
• Bạn có thành viên nào trong gia đình bị bệnh vẩy nến không?
• Bạn có bất kỳ tình trạng cứng khớp, đau hoặc đau nhức nào không

Những câu hỏi này có thể giúp bác sĩ loại trừ các tình trạng tương tự khác, như bệnh chàm . Họ cũng có thể lấy một mẫu da nhỏ của bạn và kiểm tra dưới kính hiển vi. 

Điều trị bệnh vẩy nến khuỷu tay

Không có cách chữa khỏi bệnh vẩy nến khuỷu tay. Nhưng có những phương pháp điều trị có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng, điều trị và thậm chí ngăn ngừa bùng phát. 

Thuốc bôi ngoài da

• Corticosteroid. Bạn bôi thuốc hai lần một ngày khi bắt đầu điều trị. Khi các triệu chứng của bạn cải thiện, bạn có thể giảm xuống còn một lần một ngày. Bạn có thể mua kem corticosteroid không kê đơn, như hydrocortisone 1%. Hầu hết các trường hợp bệnh vẩy nến khuỷu tay đều cần dùng kem hoặc thuốc mỡ theo toa. Chúng có thể gây mỏng da và rạn da nếu bạn sử dụng trong thời gian dài. 
• Calcipotriene (Dovonex, Sorilux) hoặc calcitriol (Vectical). Những loại kem này làm chậm sự phát triển của các tế bào ở lớp trên cùng của da hoặc lớp biểu bì. Bạn cũng thoa chúng hai lần một ngày. Bác sĩ có thể kê đơn chúng thay thế hoặc dùng cùng với corticosteroid. Một số loại thuốc, như Enstilar và Taclonex, kết hợp calcipotriene và betamethasone corticosteroid. Chúng có thể gây kích ứng da.
• Tapinarof (Vtama). Kem này, bạn dùng một lần mỗi ngày, có tác dụng giảm viêm da. Nó có thể gây viêm nang lông (viêm nang lông) và gây kích ứng da.
• Roflumilast (Zoryve). Thuốc này cũng làm giảm tình trạng viêm da và được sử dụng một lần mỗi ngày. Thuốc này có thể làm rối loạn hệ tiêu hóa và gây đau đầu và khó ngủ. 
• Thuốc ức chế calcineurin tại chỗ. Những loại thuốc này, bao gồm pimecrolimus (Elidel) và tacrolimus (Protopic), làm giảm tình trạng viêm da. Chúng thường được sử dụng cho các vùng nhạy cảm hơn, như mặt, dưới nách hoặc dưới ngực. Chúng có thể gây bỏng hoặc châm chích. 
• Tazarotene (Tazorac). Kem theo toa này, có nguồn gốc từ vitamin A, được bôi một lần mỗi ngày. Một nhãn hiệu, Duobrii, kết hợp tazarotene với steroid tại chỗ. Nó cũng có thể gây kích ứng da của bạn. 

Liệu pháp quang trị liệu . Tiếp xúc với ánh sáng cực tím có thể giúp điều trị bệnh vẩy nến. Bạn sẽ thực hiện tại phòng khám bác sĩ da liễu. Bác sĩ cũng có thể kê đơn một đơn vị UV tại nhà. Nó rất an toàn, nhưng có thể gây cháy nắng, khô da và ngứa.

Ngoài ra còn có các loại laser mới hơn được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến. Chúng cung cấp liều lượng tiếp xúc UVB cao hơn so với máy nhưng an toàn vì chúng chỉ có thể hướng đến nơi bạn có các mảng vẩy nến. Đây là lựa chọn tốt hơn nếu bạn bị vẩy nến ở một vùng nhỏ, như vẩy nến ở khuỷu tay. 

Thuốc sinh học . Đây là một loại thuốc theo toa mới hơn. Chúng được tiêm và chặn các protein cụ thể, được gọi là cytokine, gây ra tình trạng viêm dẫn đến bệnh vẩy nến. Có ba loại chính:

• Các chất ức chế Interleukin-17 (IL-17) như bimekizumab (Bimzelx), brodalumab (Siliq), Ixekizumab (Taltz) và secukinumab (Cosentyx). 
• Các chất ức chế Interleukin-23 (IL-23) như guselkumab (Tremfya), risankizumab (Skyrizi), tildrakizumab (Ilumya) và ustekinumab (Stelara). 
• Thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF-alpha) như adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel) và Infliximab (Remicade). 

Bác sĩ da liễu của bạn thường sẽ thử các phương pháp điều trị khác, như kem bôi theo toa, trước khi họ khuyên bạn dùng thuốc sinh học. Những loại thuốc này rất hiệu quả nhưng có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn.

Thuốc uống . Có một số loại thuốc mà bác sĩ có thể muốn bạn thử, đặc biệt là nếu vì lý do nào đó bạn không thể dùng thuốc sinh học. Chúng bao gồm: 

• Acitretin (Soriatane). Đây là một retinoid, một chất có nguồn gốc từ vitamin A. Các tác dụng phụ bao gồm khô môi và da, chảy máu cam, rụng tóc và đau khớp. Bác sĩ cũng sẽ theo dõi mức cholesterol và gan của bạn. Bạn không thể sử dụng thuốc này nếu đang mang thai hoặc đang nghĩ đến việc mang thai. 
• Apremilast (Otezla). Đây là thuốc uống được uống hai lần một ngày. Thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ như rối loạn tiêu hóa, đau đầu và đôi khi là trầm cảm nghiêm trọng. Bạn nên luôn cho bác sĩ biết ngay nếu bạn có bất kỳ thay đổi tâm trạng nào trong khi dùng thuốc này.
• Deucravacitinib (Sotyktu). Bạn uống một lần mỗi ngày. Thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc vi-rút như bệnh zona . Bác sĩ cũng sẽ muốn xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra chức năng gan và mức cholesterol của bạn. 
• Methotrexate. Bạn có thể dùng thuốc này dưới dạng viên hoặc tiêm. Thuốc có thể ảnh hưởng đến số lượng tế bào máu và chức năng gan của bạn. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên dùng viên bổ sung axit folic khi dùng thuốc này để giảm tác dụng phụ như rối loạn tiêu hóa.
• Thuốc ức chế miễn dịch. Nếu bạn bị bệnh vẩy nến nặng không đáp ứng với bất kỳ loại thuốc nào khác, bác sĩ có thể đề nghị dùng một liệu trình ngắn các loại thuốc như azathioprine, cyclosporine hoặc hydroxyurea. Vì chúng ức chế hệ thống miễn dịch của bạn nên chỉ có thể sử dụng trong một thời gian ngắn. 

Biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh vẩy nến khuỷu tay

Nếu bạn bị bệnh vẩy nến khuỷu tay, có một số biện pháp khắc phục tại nhà mà bạn có thể thử để giúp làm giảm các triệu chứng. Bạn thường có thể sử dụng chúng cùng lúc với thuốc theo toa. 

Axit salicylic . Bạn có thể mua không cần đơn thuốc dưới dạng dầu gội, sữa tắm hoặc kem. Nó giúp loại bỏ lớp da trên cùng của bạn và do đó loại bỏ vảy nến. 

Nhựa than đá. Nó làm chậm sự phát triển nhanh chóng của các tế bào da. Nó có sẵn không cần kê đơn dưới dạng dầu gội, kem hoặc dầu. Bạn thoa chúng lên da một hoặc hai lần một ngày. Nhược điểm là nó có thể có mùi khó chịu và làm ố da và quần áo của bạn. 

Kem dưỡng ẩm.   Thuốc làm mềm không kê đơn có chứa dầu khoáng hoặc các loại kem đặc khác có thể giúp giảm ngứa. Thoa ngay khi bạn tắm xong hoặc tắm vòi sen.

Tắm yến mạch . Nó có thể giúp giảm ngứa và phát ban đi kèm với bệnh vẩy nến khuỷu tay. Một nghiên cứu năm 2020 được công bố trên Tạp chí của Viện Hàn lâm Da liễu Hoa Kỳ phát hiện ra rằng những phụ nữ bị bệnh vẩy nến thoa kem yến mạch dạng keo 1% lên cơ thể một lần một ngày trong bốn tuần đã cải thiện bệnh vẩy nến ở 96% tất cả bệnh nhân.

Lô hội . Nghiên cứu cho thấy nó có thể giúp cải thiện tình trạng đỏ và bong tróc của bệnh vẩy nến. Quỹ Bệnh vẩy nến Quốc gia khuyên bạn nên tìm loại kem có chứa ít nhất 0,5% lô hội. Bạn có thể thoa lên đến ba lần một ngày.

Giấm táo. Giấm táo chủ yếu được dùng để điều trị bệnh vẩy nến da đầu, nhưng bạn cũng có thể dùng để điều trị bệnh vẩy nến khuỷu tay. Quỹ Bệnh vẩy nến Quốc gia khuyến cáo bạn nên dùng giấm táo hữu cơ. Pha loãng giấm táo với nước theo tỷ lệ một:một để tránh kích ứng da và bỏng. Thoa giấm táo lên vùng vẩy nến khuỷu tay nhiều lần một tuần và rửa sạch sau khi dung dịch khô. Không dùng giấm táo nếu các mảng da bị nứt hoặc chảy máu. 

Tắm muối Epsom.  Tắm muối Epsom ấm trong 15 phút có thể giúp loại bỏ vảy và cải thiện tình trạng ngứa. Thoa kem dưỡng ẩm sau khi tắm để tránh da khô.

Sống chung với bệnh vẩy nến khuỷu tay

Lối sống rất quan trọng khi bạn sống chung với bệnh vẩy nến khuỷu tay. Sau đây là một số điều bạn có thể làm để kiểm soát tình trạng bệnh của mình dễ hơn:

Ăn theo chế độ ăn Địa Trung Hải . Chế độ ăn này giàu trái cây, rau , ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt và cá béo, đã được chứng minh là có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh vẩy nến.

Mặc quần áo thoải mái. Chọn vải nhẹ như cotton, polyester, rayon và chiffon. Nếu bạn mặc đồ len, hãy thử mặc đồ cotton bên trong để tạo lớp bảo vệ cho làn da của bạn. Áo sơ mi có họa tiết “bận rộn” cũng khiến mọi người khó nhìn thấy vảy nến hơn.

Tiếp xúc với một lượng nhỏ ánh nắng mặt trời. Ánh sáng UV sẽ giúp cải thiện các triệu chứng bệnh vẩy nến của bạn. Nhưng bạn không muốn tiếp xúc quá nhiều – nó có thể khiến bệnh vẩy nến của bạn trở nên tồi tệ hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ da liễu để tìm ra lượng ánh nắng phù hợp với bạn. 

Tìm kiếm sự hỗ trợ xã hội . Cảm thấy tự ti và lo lắng về bệnh vẩy nến khuỷu tay của bạn là điều bình thường. Nếu bạn nói chuyện với những người khác đang sống chung với tình trạng này, điều đó có thể giúp ích.

Thực hành chánh niệm.  Căng thẳng là tác nhân phổ biến gây ra bệnh vẩy nến. Nó cũng có thể khiến tình trạng ngứa trở nên tồi tệ hơn. Một bài đánh giá năm 2022 được công bố trên tạp chí Dermatology and Therapy cho thấy thiền định kéo dài từ 8 đến 12 tuần giúp làm giảm cả căng thẳng và các triệu chứng của bệnh vẩy nến. Không biết bắt đầu từ đâu? Một ứng dụng như Calm có thể cung cấp các bài tập. 

Những điều cần biết

Vảy nến khuỷu tay là một tình trạng da mãn tính gây ra các vùng da dày, viêm, đỏ ở khuỷu tay. Bệnh cũng có thể phát triển ở các bộ phận khác trên cơ thể, như da đầu hoặc đầu gối. Đôi khi, rất khó để biết bạn bị vẩy nến khuỷu tay hay một tình trạng khác như da khô. Bạn nên đến gặp bác sĩ da liễu để được chẩn đoán. Không có cách chữa khỏi bệnh vẩy nến, nhưng thay đổi lối sống và dùng thuốc theo toa (thuốc bôi ngoài da, thuốc uống và đôi khi thậm chí là thuốc tiêm) có thể giúp ích. 

Câu hỏi thường gặp về bệnh vẩy nến khuỷu tay

Không rõ tại sao một số người có nhiều khả năng bị bệnh vẩy nến hơn. Bệnh xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động quá mức. Khuỷu tay của bạn là nơi thường bị bệnh vẩy nến. Cố gắng không dựa vào chúng - điều này có thể gây bùng phát.

Làm thế nào để loại bỏ vảy nến ở khuỷu tay?

Rửa bằng salicylic có thể giúp làm bong nhẹ một số vảy. Sau đó, bạn có thể dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, như thuốc mỡ corticosteroid bôi ngoài da.

Loại kem nào tốt cho bệnh vẩy nến ở khuỷu tay?

Kem dưỡng ẩm đặc như kem CeraVe sau đó dùng dầu khoáng là tốt nhất cho bệnh vẩy nến khuỷu tay. Thoa ngay khi bạn ra khỏi bồn tắm hoặc vòi hoa sen. 

Nguyên nhân nào gây ra đợt bùng phát bệnh vẩy nến ở khuỷu tay?

Một căn bệnh gần đây, căng thẳng, chấn thương hoặc thời tiết lạnh đều có thể gây ra bệnh vẩy nến khuỷu tay.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bệnh vẩy nến ở khuỷu tay không được điều trị?

Điều quan trọng là phải điều trị bệnh vẩy nến ở khuỷu tay. Nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến viêm khớp vẩy nến, gây đau và cứng khớp. Bệnh này cũng liên quan đến các tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường và bệnh tim.

NGUỒN:

Viện Quốc gia về Viêm khớp, Cơ xương và Bệnh ngoài da: “Bệnh vẩy nến.” 

JAMA Dermatology : “Tỷ lệ mắc bệnh vẩy nến ở người lớn tại Hoa Kỳ.” 

UpToDate: “Giáo dục bệnh nhân: Bệnh vẩy nến (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản).” 

Quỹ Bệnh vẩy nến Quốc gia: “Bệnh vẩy nến”, “Trung tâm Tài nguyên Da màu”, “Phương pháp Chăm sóc Tích hợp”, “Thời trang Tiến bộ”, “Cuộc sống với Bệnh vẩy nến”. 

Học viện Da liễu Hoa Kỳ: “Da khô”, “Bệnh vẩy nến: Dấu hiệu và triệu chứng”. 

Tạp chí của Viện Hàn lâm Da liễu Hoa Kỳ : “Khả năng dung nạp và sự hài lòng của bệnh nhân đối với kem dưỡng da yến mạch dạng keo (Avena Sativa) không kê đơn ở những bệnh nhân bị bệnh vẩy nến và da nhạy cảm.” 

Tạp chí Khoa học Y khoa Macedonia Truy cập Mở : “Liệu có thể áp dụng phương pháp điều trị bệnh vẩy nến tự nhiên tại địa phương không?” 

Bệnh vẩy nến : “Can thiệp chế độ ăn uống và thực phẩm bổ sung trong việc điều trị bệnh vẩy nến: Quan điểm hiện tại.” 

Da liễu và Liệu pháp : “Chánh niệm và Thiền định cho Bệnh vẩy nến: Một Đánh giá có Hệ thống.” 

Báo cáo khoa học sinh học : “Hiện tượng Koebner dẫn đến sự hình thành các tổn thương vảy nến mới: Bằng chứng và cơ chế.” 

Tạp chí Quản lý Chăm sóc Sức khỏe Hoa Kỳ : “5 điều về bệnh vẩy nến và các biến chứng của bệnh”. 

Tiếp theo Trong Vị trí trên Cơ thể

• Bệnh vẩy nến miệng
• Bệnh vẩy nến da đầu
• Bệnh vẩy nến da đầu so với gàu
• Dầu gội trị bệnh vẩy nến: Cách lựa chọn
• Chăm sóc tóc khi bạn bị bệnh vẩy nến