Ghép da toàn phần là gì?

• Những loại ghép da khác là gì?
• Quá trình ghép da diễn ra như thế nào?
• Ghép da lành lại như thế nào?

Ghép da bao gồm phẫu thuật cắt bỏ da từ một vùng trên cơ thể và cấy ghép sang vùng khác. Có thể cần ghép da vì nhiều lý do y khoa, bao gồm mất da do chấn thương, bỏng hoặc các bệnh như ung thư da.

Ghép da toàn phần là một mảnh da được tách hoàn toàn từ một vùng cơ thể và đặt lên vết thương ở nơi khác. Nó bao gồm toàn bộ độ dày của lớp biểu bì và lớp hạ bì của da . Vết cắt sâu của lớp hạ bì bao gồm các mạch máu và các thành phần biểu bì khác cung cấp cho các tế bào biểu mô, hỗ trợ khu vực này bám dính và chữa lành đúng cách. Các vùng thuận lợi nhất để lựa chọn ghép da toàn phần là cẳng tay, bụng, bẹn và ngay phía trên xương đòn. 

Những loại ghép da khác là gì?

Ngoài ghép da toàn bộ độ dày, còn có các phân loại ghép da khác. Chúng bao gồm:

• Độ dày một phần hoặc chia tách. Mảnh ghép này là một lớp da mỏng như giấy lụa được cạo từ một vùng được cho là sẽ lành tốt, như mông hoặc bắp chân. Nó chỉ bao gồm lớp biểu bì và một phần lớp hạ bì. Vùng ghép có thể trông sáng trong vài tháng và sau đó để lại một vết sẹo mờ.
• Ghép tự thân. Khi xương hoặc mô được cấy ghép từ vùng này của cơ thể sang vùng khác.
• Ghép dị loại. Khi xương hoặc mô được cấy ghép từ cơ thể người này sang cơ thể người khác.
• Ghép dị loài . Trong trường hợp này, xương hoặc mô từ một loài được cấy ghép sang loài khác, chẳng hạn như ghép từ thỏ sang người.

Quá trình ghép da diễn ra như thế nào?

Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ chọn vị trí hiến tặng hoặc vùng cơ thể sẽ cung cấp mô. Vùng này phải khớp chặt chẽ với vị trí ghép. Đôi khi, bác sĩ sẽ tạo mô hình vết thương từ giấy bạc và so sánh với vị trí hiến tặng. Sau đó, mô hình này sẽ được phác thảo trên vị trí hiến tặng bằng một dấu hiệu phẫu thuật. Để ghép sống sót, vùng sẽ nhận ghép không được bị nhiễm trùng và phải có mạch máu tốt hoặc lưu lượng máu tốt. Vùng này sẽ được khử trùng trước khi phẫu thuật.

Đối với phẫu thuật ghép da, bạn sẽ được gây mê toàn thân hoặc gây tê tại chỗ . Điều này tùy thuộc vào quyết định của bác sĩ.

Trong quá trình này, vị trí hiến tặng được chọn trước cho mô ghép toàn bộ độ dày sẽ được phẫu thuật cắt bỏ khỏi cơ thể. Sau khi hoàn tất, mô sẽ được cắt bỏ bất kỳ phần tóc hoặc mô mỡ nào có thể có bên dưới. 

Sau khi khâu kín vị trí lấy da, ghép da được đặt mặt hạ bì xuống vị trí vết thương. Cần cẩn thận để tránh nhăn hoặc kéo căng quá mức ghép da. Khâu góc được thực hiện để giữ ghép da thẳng hàng. Sau đó, ghép da được cố định vào gốc vết thương bên dưới bằng cách khâu ngắt quãng đơn giản . Sau đó, khâu phần ngoại vi của ghép da. Để phục hồi ghép da tối ưu, ghép da phải tiếp xúc trực tiếp với nền vết thương. 

Sau đó, có thể bôi kem kháng sinh và đặt băng ép Telfa chắc chắn lên vị trí phẫu thuật. Áp lực liên tục lên vết thương sẽ cố định vị trí, hỗ trợ phục hồi ghép da bằng cách ngăn ngừa cắt hoặc hình thành tụ máu. 

Ghép da lành lại như thế nào?

Trừ khi có biến chứng, ghép da toàn phần thường lành trong vòng ba đến bốn tuần. Trong khi ghép da đang lành, bạn thường nên tránh hoạt động mạnh trong hai tuần trở lên sau phẫu thuật.

Trừ khi có mùi, dịch tiết hoặc đau, bạn nên để băng cố định trong năm đến bảy ngày sau khi thực hiện thủ thuật. Đây là khoảng thời gian cần thiết để ghép kết nối với nguồn cung cấp máu xung quanh. 

Khi đến lúc tháo băng, hãy làm ẩm chúng bằng nước vô trùng để đảm bảo rằng mảnh ghép không bị nhấc khỏi gốc. Ban đầu, màu của mảnh ghép có thể hơi đỏ, nhưng khi trải qua giai đoạn lành lại, màu sắc sẽ trở lại bình thường. Quá trình này có thể mất khoảng một năm. Màu sắc cuối cùng có thể hơi khác so với vùng da xung quanh. 

NGUỒN:

Intermountain Healthcare Nevada: “Phẫu thuật thẩm mỹ. Ghép da.”

Dịch vụ Y tế Quốc gia Vương quốc Anh: “Cách thực hiện: Phẫu thuật thẩm mỹ.”

StatPearls: “Ghép da toàn phần.”

Trung tâm chăm sóc sức khỏe Đại học Iowa: “Ghép da toàn bộ”.