Giải pháp cho bệnh vẩy nến nhẹ

• Bác sĩ của bạn lựa chọn phương pháp điều trị bệnh vẩy nến như thế nào
• Thuốc Corticosteroid
• Chất tương tự vitamin D
• Retinoid là gì?
• Anthralin
• Axit salicylic
• Thuốc bôi không steroid
• Nhựa than
• Các phương pháp điều trị không kê đơn khác

Bệnh vẩy nến nhẹ đến trung bình có nghĩa là các mảng vảy màu đỏ hoặc tím ("mảng") bao phủ dưới 10% cơ thể bạn. Nhưng chỉ vì bệnh vẩy nến của bạn nhẹ không có nghĩa là bạn có thể sống chung với nó dễ dàng. Nếu các mảng vẩy nến ở những nơi dễ thấy như tay hoặc chân, bạn có thể xấu hổ khi ra ngoài mà không mặc áo dài tay và quần dài. Ngoài ra, các vùng vẩy nến nhỏ có thể trở thành vấn đề lớn nếu chúng ngứa hoặc đau.

Mục tiêu của bạn là có làn da sáng hơn . Để làm được điều đó, bạn và bác sĩ cần tìm phương pháp điều trị bệnh vẩy nến phù hợp .

Bác sĩ của bạn lựa chọn phương pháp điều trị bệnh vẩy nến như thế nào

Mỗi người mắc bệnh vẩy nến đều khác nhau. Đó là lý do tại sao bác sĩ sẽ sử dụng một số yếu tố để quyết định phương pháp điều trị nào nên thử:

• Loại bệnh vẩy nến bạn mắc phải
• Bao nhiêu phần da của bạn được che phủ
• Bệnh vẩy nến ảnh hưởng lớn như thế nào đến cuộc sống của bạn
• Sức khỏe của bạn

Bác sĩ có thể sử dụng Công cụ điều trị bệnh vẩy nến Koo-Menter để giúp quyết định phương pháp điều trị. Công cụ một trang này sẽ đặt câu hỏi để tìm hiểu mức độ ảnh hưởng của bệnh vẩy nến đến cuộc sống của bạn. Bác sĩ có thể sử dụng câu trả lời của bạn để xác định xem bạn có cần kem dưỡng da, liệu pháp ánh sáng hay thuốc có tác dụng trên toàn bộ cơ thể hay không.

Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng các phương pháp điều trị nhẹ nhất cho những người bị bệnh vẩy nến từ nhẹ đến trung bình. Thường thì phương pháp điều trị đầu tiên bạn sẽ thử là kem bôi da hoặc thuốc mỡ. Nếu phương pháp điều trị nhẹ không hiệu quả, bạn sẽ chuyển sang các phương pháp điều trị mạnh hơn cho đến khi bác sĩ tìm được phương pháp phù hợp với bạn.

Nói chung, bạn không nên bôi thuốc tại chỗ vào vùng da hở và bị nhiễm trùng, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ nếu mảng bám trên da của bạn bị viêm.

Thuốc Corticosteroid

Thuốc này là gì: Corticosteroid, hay steroid , là loại thuốc bôi ngoài da được sử dụng phổ biến nhất để điều trị bệnh vẩy nến.

Cơ chế hoạt động: Thuốc steroid có tác dụng hạn chế tốc độ phát triển của tế bào da và giảm viêm .

Các loại corticosteroid: Có nhiều loại kem, gel, thuốc mỡ, kem dưỡng da và dầu gội steroid. Chúng có nhiều loại từ yếu đến mạnh. Steroid càng mạnh thì càng hiệu quả. Tuy nhiên, steroid mạnh hơn cũng gây ra nhiều tác dụng phụ hơn.

• Các loại steroid có nồng độ thấp hơn thích hợp nhất để điều trị các vùng nhạy cảm trong thời gian giới hạn, như mặt, bẹn, vùng nếp gấp da và ngực .
• Steroid có nồng độ cao hơn sẽ tốt nhất cho những vùng da không khỏi khi dùng steroid nhẹ hơn hoặc những vùng có mảng bám dày hơn.

Tác dụng phụ bao gồm da mỏng, thay đổi màu da, mụn trứng cá, vết rạn da , mẩn đỏ, mạch máu nổi rõ hơn hoặc nguy cơ nhiễm trùng tăng cao. Mặc dù không phổ biến, steroid tại chỗ có thể được hấp thụ vào tuần hoàn và gây ra các tác dụng phụ như đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp và hội chứng Cushing. Những tác dụng phụ không phổ biến này có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn sử dụng steroid tại chỗ có nồng độ rất cao trên một vùng da rộng trong thời gian dài.

Chất tương tự vitamin D

Đó là gì: Một dạng vitamin D tổng hợp mà bạn thoa lên da.

Cơ chế hoạt động: Kem vitamin D làm chậm quá trình phát triển của tế bào da.

Kem vitamin D bao gồm:

• Calcipotriene ( Dovonex , Sorilux, Taclonex )
• Calcitriol (Vectical)

Tác dụng phụ bao gồm kích ứng da, nóng rát, ngứa , da khô , bong tróc da hoặc phát ban . Trong một số trường hợp hiếm hoi, quá nhiều vitamin D có thể được hấp thụ vào cơ thể, có thể dẫn đến tăng nồng độ canxi .

Retinoid là gì?

Nó là gì: Một dạng vitamin A được tạo ra trong phòng thí nghiệm .

Cơ chế hoạt động: Làm chậm sự phát triển của tế bào da và giảm viêm .

Các loại retinoid bôi ngoài da:

• Tazarotene ( Tazorac ) dạng kem, gel hoặc bọt

Tác dụng phụ bao gồm kích ứng da, mẩn đỏ và nhạy cảm với ánh sáng mặt trời (bạn cần phải thoa kem chống nắng khi sử dụng thuốc này). Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc có thể mang thai vì thuốc này có thể gây hại cho thai nhi.

Anthralin

Nó là gì: Một dạng chất được tạo ra trong phòng thí nghiệm có nguồn gốc từ cây araroba ở Nam Mỹ.

Cơ chế hoạt động: Làm chậm sự phát triển của tế bào da.

Các loại anthralin :

• Dritho-Da đầu
• Drithocreme
• Micanol
• Zithranol-RR

Tác dụng phụ bao gồm kích ứng da. Nó cũng có thể để lại vết ố màu nâu trên quần áo, tóc , ga trải giường và da.

Axit salicylic

Thuốc này là gì: Cùng loại thuốc được dùng để điều trị mụn trứng cá .

Cách thức hoạt động: Các loại kem, gel, kem, thuốc mỡ, miếng dán, xà phòng và dầu gội có chứa axit salicylic giúp loại bỏ vảy và làm bong vảy. Đôi khi, axit salicylic được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị bệnh vẩy nến khác , chẳng hạn như corticosteroid hoặc hắc ín than đá .

Tác dụng phụ bao gồm kích ứng da và rụng tóc.

Thuốc bôi không steroid

Nó là gì: Một loại kem hoặc thuốc mỡ được bôi hàng ngày để điều trị bệnh vẩy nến 

Cơ chế hoạt động: Phương pháp điều trị này làm chậm sự phát triển của tế bào da.

Tác dụng phụ khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc bôi ngoài da bạn được kê đơn nhưng thường bao gồm kích ứng da, ngứa hoặc đỏ. Đối với roflumilast (Zoryve), tác dụng phụ có thể bao gồm đau đầu, tiêu chảy, buồn nôn, mất ngủ, nhiễm trùng đường hô hấp trên và nhiễm trùng đường tiết niệu.

Nhựa than

Công dụng: Nhựa than đá là một trong những phương pháp điều trị bệnh vẩy nến lâu đời nhất .

Cách thức hoạt động: Dầu gội, kem, và thuốc dưỡng da, gel, thuốc mỡ và dung dịch có chứa nhựa than làm chậm sự phát triển của các tế bào da. Chúng cũng làm giảm tình trạng bong tróc, ngứa và sưng. Phương pháp điều trị Goeckerman, từng được sử dụng rộng rãi, kết hợp nhựa than với liệu pháp ánh sáng. Phương pháp này đã không còn được ưa chuộng do sự bất tiện của nó.

Tác dụng phụ bao gồm kích ứng da và nhạy cảm với ánh sáng mặt trời. Nhựa than đá cũng có thể gây ra mùi hôi và vết bẩn trên quần áo, khăn trải giường và tóc .

Các phương pháp điều trị không kê đơn khác

Một số loại thuốc không kê đơn khác có thể giúp điều trị bệnh vẩy nến , bao gồm:

• Kem dưỡng ẩm có chứa lô hội, jojoba, kẽm pyrithione hoặc capsaicin có tác dụng làm mềm da và giảm ngứa.
• Dung dịch tắm có chứa dầu, yến mạch hoặc muối Biển Chết có thể giúp loại bỏ vảy.
• Các chất tẩy vảy có chứa axit salicylic, axit lactic hoặc urê cũng có tác dụng loại bỏ vảy.
• Kem chống ngứa có chứa calamine , hydrocortisone , long não hoặc menthol có thể giúp giảm ngứa.

Luôn thảo luận về thuốc với bác sĩ, bao gồm cả thuốc không kê đơn, để xem chúng có phù hợp với bạn không. Bác sĩ cũng có thể đề nghị liệu pháp ánh sáng hoặc một loại thuốc tiêm gọi là thuốc sinh học có tác dụng trên toàn bộ cơ thể nếu bệnh vẩy nến của bạn làm phiền bạn hoặc ảnh hưởng lớn đến cuộc sống của bạn.

NGUỒN:

Tiến sĩ Jenny Murase, phó giáo sư lâm sàng tại Đại học California, San Francisco.

Bhosle, M. Sức khỏe và Kết quả Chất lượng Cuộc sống , tháng 6 năm 2006.

Học viện Da liễu Hoa Kỳ: "Điều trị bệnh vẩy nến" và "Điều trị bệnh vẩy nến: Thuốc bôi ngoài da".

Quỹ Bệnh vẩy nến Quốc gia.

Tiếp theo trong điều trị

• Điều trị bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng
• Điều trị bệnh vẩy nến bằng Otezla
• Những điều cần hỏi bác sĩ về thuốc điều trị bệnh vẩy nến nặng
• Tác dụng phụ của việc điều trị bệnh vẩy nến
• Quản lý các tác dụng phụ của phương pháp điều trị khớp và da