Hoại tử biểu bì nhiễm độc: Nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị

• Nguyên nhân gây ra hoại tử biểu bì nhiễm độc là gì?
• Hoại tử biểu bì nhiễm độc ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn như thế nào?
• Một số yếu tố nguy cơ gây ra hoại tử thượng bì nhiễm độc là gì?
• Có những phương pháp điều trị nào cho tình trạng hoại tử thượng bì nhiễm độc?

Hoại tử biểu bì nhiễm độc

Nguyên nhân gây ra hoại tử biểu bì nhiễm độc là gì?

Hầu hết các trường hợp ‌ hoại tử biểu bì nhiễm độc vắc-xin gây ra . Nhiều nguyên nhân khiến việc dự đoán thời điểm hội chứng có thể xảy ra trở nên khó khăn. Có ba cách khác nhau để phân loại xem một người có ‌ hoại tử biểu bì .nhiễm độc

Hoại tử biểu bì .do độc tố

Nếu bạn bị hoại tử biểu bì nhiễm độc mà không có đốm, tình trạng này sẽ ảnh hưởng đến khoảng 10% cơ thể và không gây ra tổn thương. 

Những người mắc cả hội chứng Steven-Johnson và hoại tử biểu bì có các khối u da, phồng rộp và bong tróc da trên 10% đến 30% cơ thể. Cả hai tình trạng này đều có thể khiến lớp bề mặt của da bong tróc thành từng mảng .

Các nhà khoa học vẫn đang tìm hiểu lý do tại sao một số người bị hoại tử biểu bì nhiễm độc. Một giả thuyết liên quan đến hệ thống miễn dịch của cơ thể, hệ thống này bảo vệ chúng ta khỏi bệnh tật. Trong quá trình hoại tử biểu bì nhiễm độc, hệ thống miễn dịch có thể phản ứng để tiêu diệt các tế bào da bề mặt vì nó coi chúng là tác nhân lạ trong cơ thể.

Hầu hết các trường hợp hoại tử biểu bì nhiễm độc mất từ ​​một đến ba ngày để phát triển. Một khi bắt đầu, các triệu chứng bắt đầu phát triển nhanh chóng khi một người tiếp xúc nhiều hơn với thuốc hoặc nhiễm trùng gây ra phản ứng.

Hiện tại không có xét nghiệm thuốc nào để tìm hiểu xem một loại thuốc cụ thể có chịu trách nhiệm gây ra phản ứng hoại tử biểu bì độc hại hay không. Các loại thuốc thường liên quan đến sự khởi phát của hoại tử biểu bì độc hại bao gồm:

• Thuốc chống động kinh
• Thuốc Corticosteroid
• Thuốc kháng vi-rút abacavir và nevirapine
• Thuốc kháng sinh
• Thuốc Allopurinol
• NSAID (thuốc chống viêm không steroid )

Các bệnh nhiễm trùng có thể khiến một cá nhân bị hoại tử biểu bì do nhiễm độc bao gồm: 

• Bệnh mụn rộp
• Viêm gan A,
• Nhiễm trùng do ghép tủy xương hoặc ghép nội tạng 

Hoại tử biểu bì nhiễm độc ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn như thế nào?

Các triệu chứng phổ biến nhất của hoại tử biểu bì nhiễm độc và hội chứng Steven-Johnson bao gồm:

• Da bong tróc
• Các vết phồng rộp và vết loét trên niêm mạc
• Đau nhức cơ thể
• Sốt
• Phát ban đỏ phẳng

Tổn thương do hoại tử biểu bì nhiễm độc và hội chứng Steven-Johnson có thể xuất hiện ở niêm mạc miệng, mắt, họng và bộ phận sinh dục. Khi tổn thương xảy ra ở miệng, bạn có thể gặp khó khăn khi ăn uống. Bạn có thể chảy nước dãi nhiều hơn bình thường vì việc ngậm miệng rất đau.

Sẹo có thể xuất hiện trên giác mạc mắt, cũng có thể bị sưng và đóng vảy đến mức giác mạc bị khép chặt.

Chất lỏng và muối có thể xâm nhập vào vết thương hở do tổn thương gây ra, có thể dẫn đến suy nội tạng và nhiễm trùng trong và xung quanh mô bị tổn thương. Cả hoại tử biểu bì nhiễm độc và hội chứng Steven-Johnson đều có thể khiến một người bị bệnh đến mức tử vong .

Bác sĩ chẩn đoán hoại tử biểu bì nhiễm độc hoặc hội chứng Steven-Johnson bằng cách đánh giá hình dạng của da và các tổn thương ở niêm mạc. Họ cũng sẽ đánh giá các triệu chứng của bạn, tốc độ lây lan của bệnh và mức độ ảnh hưởng của rối loạn này đến làn da của bạn.

Các biến chứng khác có thể xảy ra do hoại tử biểu bì nhiễm độc bao gồm:

• Nhiễm trùng máu
• Vết loét hở ở âm đạo
• Các vấn đề tâm lý
• Khó thở
• Suy hô hấp cấp tính
• Suy giảm thị lực
• Tổn thương vĩnh viễn cho da

Một số yếu tố nguy cơ gây ra hoại tử thượng bì nhiễm độc là gì?

Một số yếu tố có thể khiến bạn có nguy cơ cao mắc chứng hoại tử biểu bì nhiễm độc hoặc hội chứng Steven-Johnson bao gồm:

• Bị nhiễm HIV
• Đối phó với hệ thống miễn dịch suy yếu
• Bị ung thư
• Có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị hoại tử biểu bì nhiễm độc hoặc Hội chứng

Bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa để kiểm tra khả năng bị hoại tử biểu bì nhiễm độc hoặc hội chứng Steven-Johnson nếu bạn:

• Trải nghiệm cảm giác đau nhức khắp cơ thể
• Lưu ý sự xuất hiện của mụn nước và da bong tróc
• Xem các vết loét, đóng vảy và sưng tấy xuất hiện ở niêm mạc, đặc biệt là mắt và miệng

Có những phương pháp điều trị nào cho tình trạng hoại tử thượng bì nhiễm độc?

Điều trị sớm là rất quan trọng trong điều trị hoại tử biểu bì nhiễm độc hoặc hội chứng Steven-Johnson. Nhiều bệnh nhân được chăm sóc tại cơ sở bỏng hoặc khoa chăm sóc đặc biệt. Bác sĩ có thể kê một số loại thuốc để làm giảm các triệu chứng, bao gồm:

• Thuốc Corticosteroid
• Huyết tương tách
• Thuốc Cyclosporin
• Thuốc ức chế miễn dịch
• Globulin miễn dịch

Bác sĩ sẽ ngay lập tức ngừng bất kỳ loại thuốc nào mà họ nghi ngờ là nguyên nhân gây ra hoại tử biểu bì nhiễm độc. Đội ngũ y tế sẽ làm mọi cách có thể để tránh gây nhiễm trùng cho vết thương của bạn. Khi bạn hồi phục, da của bạn sẽ mọc lại mà không cần ghép da . Những người bị hoại tử biểu bì nhiễm độc thường được truyền dịch và muối qua đường tĩnh mạch (IV) .

Tỷ lệ tử vong ở người lớn bị hoại tử biểu bì nhiễm độc có thể là 25% đối với người lớn và thậm chí cao hơn đối với người lớn tuổi bị phồng rộp nghiêm trọng. Hoại tử biểu bì nhiễm độc ít gây tử vong hơn ở trẻ em, với tỷ lệ tử vong dưới 10%. Hội chứng Steven-Johnson gây tử vong ở khoảng 5% số người bị ảnh hưởng.

NGUỒN :

Y học John Hopkins: “Hoại tử biểu bì do nhiễm độc. ”

Phòng khám Mayo: “MƯỜI. ”

Medscape: “Hoại tử biểu bì do nhiễm độc. ”

Sổ tay Merck: “Hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và hoại tử thượng bì nhiễm độc (TEN).”