Liệu pháp quang trị liệu cho bệnh viêm da dị ứng

• Liệu pháp quang trị liệu có thể làm giảm viêm da dị ứng như thế nào?
• Điều gì xảy ra trong buổi trị liệu bằng ánh sáng?
• Bạn cần bao nhiêu buổi trị liệu bằng ánh sáng?
• Tác dụng phụ của liệu pháp quang trị liệu là gì?
• Bạn nên thực hiện những biện pháp an toàn nào khác?
• Bạn có thể chuẩn bị cho trẻ nhỏ điều trị bằng liệu pháp quang học như thế nào?

Quang trị liệu , còn gọi là liệu pháp ánh sáng, là phương pháp điều trị sử dụng ánh sáng cực tím từ thiết bị y tế để làm giảm một số tình trạng da. Nó có thể làm giảm ngứa, đỏ và sưng ở một số người lớn và trẻ em bị viêm da dị ứng từ trung bình đến nặng .

Bác sĩ da liễu của bạn có thể đề nghị liệu pháp quang trị liệu cho bệnh viêm da dị ứng (còn gọi là bệnh chàm) nếu bạn có triệu chứng trên toàn bộ cơ thể. Họ cũng có thể đề nghị liệu pháp này nếu bạn chỉ có triệu chứng ở một vài bộ phận cơ thể và bạn không thấy thuyên giảm khi dùng thuốc bôi ngoài da.

Không dành cho bạn nếu bạn bị viêm da dị ứng nhẹ. Cũng không dành cho những người bị rối loạn dị ứng ánh sáng hoặc một loại viêm da nhạy cảm với tia cực tím.

Liệu pháp quang trị liệu có thể làm giảm viêm da dị ứng như thế nào?

Khi bạn sống chung với tình trạng da này, hệ thống phòng thủ của cơ thể ( hệ thống miễn dịch ) phản ứng thái quá với một số tác nhân kích thích trong môi trường, dẫn đến tình trạng viêm da. Đó là nguyên nhân gây ra các triệu chứng viêm da dị ứng.

Ánh sáng mặt trời tự nhiên phát ra tia cực tím, giúp làm giảm các triệu chứng của một số người bằng cách làm giảm quá trình viêm ở da. Nhưng tia UV cũng có thể gây cháy nắng nếu bạn không cẩn thận. Với liệu pháp quang trị liệu, bác sĩ sẽ chiếu một liều lượng tia UV nhất định vào da bạn trong một khoảng thời gian chính xác. Các chuyên gia cho biết điều này làm giảm tình trạng viêm dẫn đến các triệu chứng viêm da dị ứng.

Bác sĩ da liễu có thể điều trị da bạn bằng một trong hai loại tia UV: UVA hoặc UVB. Hoặc họ có thể sử dụng kết hợp cả hai. Họ sẽ chọn loại tia UV và liều lượng có khả năng an toàn và hiệu quả nhất cho bạn.

Điều trị bằng ánh sáng UVB "băng hẹp" -- phát ra bước sóng ngắn hơn ánh sáng UVB "băng rộng" -- là loại quang trị liệu phổ biến nhất mà bác sĩ sử dụng cho bệnh viêm da dị ứng. Việc hạn chế phổ ánh sáng bằng UVB băng hẹp có thể làm giảm nguy cơ gặp phải tác dụng phụ.

Để tìm ra phác đồ điều trị phù hợp cho bạn, bác sĩ da liễu sẽ cân nhắc những điều sau:

• Loại da của bạn
• Loại và số lượng các phương pháp điều trị trước đây bạn đã nhận được
• Cho dù bạn có mắc các bệnh lý khác như ung thư da
• Cho dù bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khiến da bạn nhạy cảm hơn với ánh sáng, như thuốc kháng sinh hoặc NSAID

Điều gì xảy ra trong buổi trị liệu bằng ánh sáng?

Hầu hết mọi người đến trung tâm da liễu hoặc bệnh viện để được điều trị. Tùy thuộc vào loại liệu pháp quang trị liệu chính xác mà bạn nhận được, một buổi điều trị thông thường có thể bao gồm các bước sau:

Ngay trước buổi trị liệu, bạn sẽ thoa dầu dưỡng ẩm lên vùng da bị viêm da dị ứng. Nếu bạn có triệu chứng trên toàn bộ cơ thể, bạn sẽ cởi đồ riêng tư để thoa dầu (vẫn mặc đồ lót) và đeo kính bảo vệ mắt.

Nếu bạn đang điều trị bằng liệu pháp quang trị liệu UVA, bác sĩ da liễu cũng sẽ yêu cầu bạn uống một loại thuốc theo toa có tên là psoralen trước mỗi buổi điều trị. Bạn uống thuốc này vài giờ trước buổi điều trị hoặc thoa một loại kem hoặc gel lên da ngay trước buổi điều trị, tùy thuộc vào loại thuốc mà bác sĩ kê đơn. Psoralen khiến da bạn nhạy cảm hơn với tia UV. Không an toàn khi điều trị bằng liệu pháp quang trị liệu UVA với psoralen nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Bản thân buổi trị liệu bằng ánh sáng thường bao gồm việc đi vào một buồng hoặc phòng phát ra tia UV. Hoặc, nếu bạn chỉ có các triệu chứng viêm da dị ứng ở một hoặc hai bộ phận cơ thể -- như đầu, tay hoặc chân -- bác sĩ da liễu có thể chỉ cần yêu cầu bạn đặt chúng dưới một đèn UV đặc biệt.

Bác sĩ da liễu thường cho bạn tiếp xúc với tia UV trong vài giây đến vài phút. Họ sẽ quyết định thời gian chính xác.

Có nhiều loại liệu pháp quang trị liệu khác, bao gồm một loại kết hợp tắm và tiếp xúc với tia UV. Một loại khác liên quan đến việc bôi hắc ín vào các mảng viêm da dị ứng để làm cho chúng nhạy cảm hơn với ánh sáng.

Bạn cần bao nhiêu buổi trị liệu bằng ánh sáng?

Nhìn chung, bạn có thể cần hai đến ba buổi mỗi tuần trong vài tuần đến vài tháng. Khi quá trình điều trị tiếp tục, tình trạng ngứa của bạn có thể cải thiện và da của bạn có thể từ từ sáng lên.

Khi các triệu chứng viêm da dị ứng của bạn biến mất hoặc gần như biến mất, bác sĩ da liễu sẽ yêu cầu bạn đến điều trị bằng liệu pháp quang trị liệu với tần suất ít hơn trước khi dừng hẳn.

Để phương pháp điều trị này có hiệu quả tốt nhất, bạn cần phải duy trì các buổi trị liệu và tham gia thường xuyên.

Tác dụng phụ của liệu pháp quang trị liệu là gì?

Có thể có những tác dụng phụ như sau:

Đỏ da. Hiện tượng này thường xuất hiện trong vòng 24 giờ sau buổi trị liệu bằng ánh sáng. Thông thường, tình trạng này nhẹ và nhanh chóng biến mất.

Phản ứng giống như cháy nắng. Nếu bạn nhận thấy điều này, hãy gọi cho bác sĩ da liễu hoặc trung tâm điều trị. Bạn sẽ cần gặp bác sĩ da liễu để kiểm tra nếu tình trạng này kéo dài hơn 24 giờ.

Da khô. Đây là tình trạng thường gặp. Bạn có thể làm dịu da bằng cách dưỡng ẩm sau buổi trị liệu bằng ánh sáng.

Lão hóa da sớm. Điều này có thể xảy ra khi sử dụng liệu pháp ánh sáng UV trong thời gian dài.

Nổi mụn giống như mụn trứng cá. Liệu pháp quang học có thể khiến da bạn có phản ứng này.

Nguy cơ ung thư da cao hơn. Tiếp xúc thường xuyên với tia UV có thể làm tăng nguy cơ của bạn, đặc biệt là nếu bạn dùng UVA với psoralen. Nhưng một số chuyên gia cho biết nguy cơ chung là thấp. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về liều lượng tia UV an toàn cho bạn dựa trên sức khỏe và các yếu tố nguy cơ của bạn.

Buồn nôn. Bạn có thể gặp tác dụng phụ này nếu bạn uống viên psoralen. Bác sĩ có thể điều chỉnh thuốc của bạn để cố gắng ngăn ngừa buồn nôn. Uống psoralen cùng với thức ăn cũng có thể giúp ích. Ăn cùng một lượng thức ăn mỗi lần bạn uống một viên thuốc.

Triệu chứng bùng phát. Đôi khi viêm da dị ứng tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn khi bạn bắt đầu điều trị bằng liệu pháp quang trị liệu. Bác sĩ da liễu của bạn thường có thể kiểm soát tình trạng bùng phát bằng cách điều chỉnh liều lượng tia UV và cung cấp cho bạn steroid và các phương pháp điều trị dưỡng ẩm.

Nhiễm trùng eczema herpeticum. Nếu bạn bị nhiễm virus herpes simplex 1, liệu pháp quang trị eczema có thể khiến virus hoạt động trở lại. Nếu điều đó xảy ra, bác sĩ có thể điều trị nhiễm trùng bằng thuốc kháng vi-rút. Nếu bạn có tiền sử bị mụn rộp do ánh sáng mặt trời, hãy nói với bác sĩ da liễu và thoa kem chống nắng trong các buổi quang trị liệu để giúp ngăn ngừa các vấn đề.

Hãy gọi cho bác sĩ da liễu nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào của liệu pháp quang trị liệu gây đau đớn hoặc khiến bạn lo lắng. Cũng hãy gọi cho họ nếu:

• Bệnh viêm da dị ứng không cải thiện dần dần.
• Tình hình ngày càng tệ hơn.
• Bạn không thể theo kịp các cuộc hẹn điều trị bằng liệu pháp quang học.

Bạn nên thực hiện những biện pháp an toàn nào khác?

Trong khi bạn đang điều trị bằng liệu pháp quang trị liệu cho bệnh viêm da dị ứng, điều quan trọng là phải hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Thoa kem chống nắng có chỉ số SPF ít nhất là 30 sau mỗi 2 đến 3 giờ khi bạn ở ngoài trời và đội mũ rộng vành.

Không tắm nắng hoặc sử dụng giường tắm nắng. Nó có thể làm bạn bị bỏng nghiêm trọng. Sử dụng giường tắm nắng cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư da.

Bạn có thể chuẩn bị cho trẻ nhỏ điều trị bằng liệu pháp quang học như thế nào?

Nếu con bạn được lên lịch điều trị bằng liệu pháp quang học bên trong buồng hoặc đơn vị đèn UV, bạn có thể cùng con đến thăm đơn vị trước lần điều trị đầu tiên để giúp con bớt sợ hãi. Bằng cách đó, con có thể thấy được hình ảnh và biết được điều gì sẽ xảy ra.

Trong buổi đầu tiên, bạn có thể đứng cạnh đơn vị và nói chuyện với họ khi họ ở bên trong. Một số đơn vị có cửa sổ để bạn có thể nhìn thấy nhau.

Nếu có đủ chỗ trong buồng quang trị liệu, một số bác sĩ da liễu thậm chí còn cho phép cha mẹ ở bên trong cùng con trong vài buổi đầu tiên cho đến khi trẻ cảm thấy đủ thoải mái để ở một mình. Cha mẹ vẫn mặc đầy đủ quần áo để bảo vệ làn da của mình.

NGUỒN:

Hiệp hội Eczema Quốc gia: “Liệu pháp quang học”.

Hiệp hội Eczema Quốc gia: “Liệu pháp quang trị theo toa”, “Thuốc bôi ngoài da, thuốc uống và liệu pháp quang trị: Tổng quan về phương pháp điều trị bệnh Eczema”, “Eczema Herpeticum”.

Hiệp hội Viện Hàn lâm Da liễu Hoa Kỳ: “Điều trị bệnh chàm: Liệu pháp quang học”, “10 sự thật đáng ngạc nhiên về việc tắm nắng trong nhà”, “Các loại bệnh chàm: Tổng quan về bệnh viêm da dị ứng”.

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Về quy trình quang trị liệu của bạn.”

Viện Chất lượng và Hiệu quả Chăm sóc Sức khỏe: “Bệnh chàm: Liệu pháp ánh sáng và Thuốc uống.”

Cập nhật: “Giáo dục bệnh nhân: Bệnh chàm (viêm da dị ứng) (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản).”

Bệnh viện nhi Nationwide: “Liệu pháp quang trị liệu cho các bệnh về da”.

Bệnh viện đa khoa Massachusetts: “Trung tâm quang trị liệu Khosrow Momtaz.”

Tiếp theo trong điều trị

• Châm cứu và bấm huyệt cho bệnh viêm da dị ứng
• Liệu pháp thôi miên cho bệnh viêm da dị ứng: Những điều cần lưu ý
• Điều trị bệnh chàm tại nhà
• Chăm sóc tại nhà cho bệnh chàm từ trung bình đến nặng
• Thuốc làm giảm ngứa do bệnh chàm