Loét giai đoạn cuối Kennedy là gì?

• Nguyên nhân gây loét giai đoạn cuối Kennedy
• Các triệu chứng của bệnh loét giai đoạn cuối Kennedy
• Chẩn đoán bệnh loét giai đoạn cuối Kennedy
• Điều trị loét giai đoạn cuối Kennedy
• Phòng ngừa loét giai đoạn cuối Kennedy
• Học cách đối phó

Loét giai đoạn cuối Kennedy là vết thương ngoài da xuất hiện ở một số người trong những tuần cuối đời. Thuật ngữ "loét giai đoạn cuối Kennedy" được sử dụng lần đầu tiên vào năm 1989. Nó còn được gọi là loét Kennedy.

Nguyên nhân gây loét giai đoạn cuối Kennedy

Nguyên nhân chính xác gây ra bệnh loét giai đoạn cuối Kennedy vẫn chưa được biết rõ.

Một số chuyên gia cho rằng có thể là do các cơ quan của bạn ngừng hoạt động. Da là cơ quan lớn nhất của cơ thể bạn. Nó chiếm khoảng 10% đến 15% tổng trọng lượng cơ thể của bạn. Nó sử dụng khoảng 25% đến 33% lượng máu mà tim bạn bơm trong 1 phút, hoặc lượng tim của bạn .

Giống như các hệ cơ quan khác, gan cũng có thể bị suy yếu, đặc biệt là khi bạn già đi. 

Da của bạn có thể phản ánh các dấu hiệu của bệnh tật. Một số bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể (bệnh toàn thân) có thể gây ra các tác động đặc trưng trên da của bạn. Ví dụ, nếu bạn bị bệnh gan , bạn có thể bị sưng mạch máu (dấu sao) và lòng bàn tay đỏ ( ban đỏ lòng bàn tay ).‌

Mặc dù nguyên nhân chưa được xác định, hầu hết mọi người đều bị loét Kennedy giai đoạn cuối trong những tuần cuối đời. Cần có thêm nhiều nghiên cứu để hiểu rõ hơn về những vết loét này. 

Các triệu chứng của bệnh loét giai đoạn cuối Kennedy

Khởi phát. Những vết thương trên da này có thể xuất hiện và phát triển trong vài giờ. Da có thể khỏe mạnh vào buổi sáng. Vài giờ sau, một số đốm nhỏ xuất hiện. Vào khoảng giữa buổi chiều, chúng trở thành mụn nước đen có thể phát triển lớn hơn. Đây là lý do tại sao chúng đôi khi được gọi là "Hội chứng 3:30". 

Điều này không giống như loét do tì đè hoặc loét do nằm lâu, thường mất vài ngày để phát triển. Loét do nằm lâu là do lưu lượng máu đến da hạn chế. Điều này thường xảy ra với những người mắc các bệnh lý khiến họ phải dành phần lớn thời gian trên giường hoặc trên ghế.

Một nghiên cứu cho thấy 62,5% số người được chăm sóc tại nhà dưỡng lão bị loét do tì đè trong 2 tuần cuối đời. Nhiều vết loét do tì đè này thực chất có thể là loét giai đoạn cuối Kennedy. 

Màu sắc . Loét Kennedy có thể có màu đỏ, vàng hoặc đen. Chúng có thể trông giống như vết bầm tím và có thể sẫm màu nhanh chóng. Da xung quanh có thể lỏng lẻo hoặc mềm bên dưới bề mặt.‌

Hình dạng. Loét Kennedy được mô tả có hình dạng giống con bướm, hình quả lê hoặc hình dạng không đều.

Vị trí. Loét Kennedy thường xuất hiện ở xương cùng. Đây là phần cuối của cột sống. Chúng cũng có thể xuất hiện ở xương cụt. Các vết loét cũng có thể xuất hiện ở các bộ phận khác của cơ thể. Bao gồm gót chân, cánh tay, khuỷu tay và cơ bắp chân.

Không thể tránh khỏi. Loét giai đoạn cuối Kennedy được coi là không thể tránh khỏi. Nghĩa là, những vết loét này xuất hiện mặc dù đã áp dụng các biện pháp phòng ngừa và chăm sóc tốt nhất có thể.

Chẩn đoán bệnh loét giai đoạn cuối Kennedy

Trong nhiều trường hợp, người mắc bệnh loét Kennedy giai đoạn cuối đã được nhóm chăm sóc sức khỏe tại bệnh viện hoặc đơn vị chăm sóc cuối đời chăm sóc.

Chẩn đoán loét giai đoạn cuối Kennedy có thể khó khăn vì không có công cụ đánh giá chuẩn. Ngoài ra, nhận thức về tình trạng này trong số các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng thấp.

Bác sĩ có thể ghi lại bệnh sử chi tiết và thực hiện một số xét nghiệm máu, như công thức máu toàn phần , xét nghiệm máu tiền albumin .

Điều trị loét giai đoạn cuối Kennedy

Sự xuất hiện của loét Kennedy thường có nghĩa là đây là giai đoạn cuối của cuộc sống. Không có cách điều trị nào để loại bỏ chúng. Thay vào đó, điều trị tập trung vào phẩm giá và sự thoải mái trong những tuần cuối đời.

Những vết loét này thường gây đau. Để giúp giảm đau, có thể sử dụng băng và bề mặt giảm áp lực. Có thể dùng thuốc giảm đau nếu việc thay đổi vị trí gây khó chịu hơn.

Có thể sử dụng băng tẩm than hoạt tính để giúp kiểm soát mùi hôi từ vết loét. 

Phòng ngừa loét giai đoạn cuối Kennedy

Một số nhiệm vụ có thể giúp giảm khả năng mắc các bệnh loét này bao gồm:

• Giữ da khô và sạch, đặc biệt là xung quanh các chỗ xương nhô ra. Đây là những vùng xương gần bề mặt, chẳng hạn như khuỷu tay và gót chân.  
• Sử dụng nệm mút giảm áp lực
• Thay đổi vị trí sau mỗi vài giờ, nếu có thể
• Đặt gối dưới đầu gối  

Nhưng ngay cả khi áp dụng tất cả các phương pháp này, loét giai đoạn cuối Kennedy vẫn có thể xuất hiện.

Học cách đối phó

Loét giai đoạn cuối Kennedy thường là dấu hiệu của cái chết sắp xảy ra. Vì chúng có thể xuất hiện đột ngột, nên có thể không dễ để đối phó với cảm xúc của bạn. Đau buồn là phản ứng bình thường khi người thân yêu sắp qua đời . 

Nỗi đau buồn ở mỗi người là khác nhau. Nó bao gồm nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm:

• Các triệu chứng về thể chất như mệt mỏi, chóng mặt, buồn nôn hoặc tim đập nhanh.
• Những cảm xúc như chán nản , tội lỗi, tức giận hoặc sợ hãi.
• Các hành vi như mất năng lượng, khó ngủ, hay khóc hoặc bồn chồn.
• Những suy nghĩ như khó tập trung, bối rối hoặc ảo giác .

Nếu bạn đang chăm sóc người thân đang hấp hối, bạn cũng nên chăm sóc nhu cầu của mình. Đảm bảo ngủ đủ giấc, tập thể dục thường xuyên và ăn các bữa ăn cân bằng dinh dưỡng. Yêu cầu giúp đỡ nếu bạn cần. Nói về cảm giác của bạn với bạn bè, gia đình, nhà trị liệu hoặc cố vấn hoặc nhóm hỗ trợ. 

Đôi khi nỗi đau buồn có thể biến thành trầm cảm. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc kiểm soát cảm xúc, hãy trao đổi với bác sĩ.

NGUỒN:  

Bác sĩ gia đình Úc : "Biểu hiện trên da của bệnh toàn thân."

familydoctor.org: “Đau buồn: Đối mặt với bệnh tật, cái chết và những mất mát khác.” 

Tạp chí của Học viện Chuyên gia Vết thương Lâm sàng Hoa Kỳ : “Vết loét giai đoạn cuối Kennedy – Vẫn còn sống và khỏe mạnh.”

Tạp chí điều dưỡng chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc cuối đời : “Loét giai đoạn cuối của Kennedy”.

Phòng khám Mayo: “Loét do nằm lâu (loét do tì đè).”

Mạng lưới chăm sóc giảm nhẹ của Wisconsin: “Viêm loét giai đoạn cuối của Kennedy”.

Quản lý và phòng ngừa vết thương : “Loét giai đoạn cuối của Kennedy: Khoảnh khắc “Ah-Ha!” và chẩn đoán.”