Những điều cần biết về u nang ở gốc cột sống

• U nang Tarlov là gì?
• Nguyên nhân gây ra u nang Tarlov là gì?
• Triệu chứng của u nang Tarlov là gì?
• Phương pháp điều trị u nang Tarlov là gì?
• U nang Tarlov có biến chứng không?

U nang Tarlov là tình trạng phát triển u nang trên các dây thần kinh cột sống. Những túi chất lỏng này không đe dọa đến tính mạng, nhưng chúng có thể dẫn đến các triệu chứng như đau hoặc yếu cơ. Các u nang có thể điều trị được nhưng có thể cần phẫu thuật cột sống để loại bỏ hoàn toàn. 

U nang Tarlov là gì?

U nang Tarlov, còn được gọi là u nang quanh dây thần kinh hoặc u nang xương cùng, là các túi dịch hình thành xung quanh các dây thần kinh tạo nên tủy sống của bạn. Thông thường, bạn sẽ thấy u nang ở vùng xương cùng hoặc lưng dưới. Cũng có thể có nhiều hơn một u nang cùng một lúc, ở những vị trí khác nhau dọc theo tủy sống của bạn.

U nang có thể nhỏ và không gây ra triệu chứng nào cả. Bạn có thể không bao giờ biết mình bị u nang Tarlov trừ khi bạn chụp X-quang vì một vấn đề không liên quan và bác sĩ tình cờ phát hiện ra. Tuy nhiên, các u nang khác gây ra sự khó chịu đáng kể.

Phụ nữ có nhiều khả năng mắc u nang Tarlov hơn nam giới, mặc dù các bác sĩ không chắc chắn tại sao lại như vậy. Chúng thường xảy ra nhất khi mọi người ở độ tuổi từ 30 đến 60. Số lượng người thực sự mắc u nang Tarlov vẫn chưa được biết vì rất nhiều người trong số họ không được phát hiện. Có tới 5% đến 9% dân số có thể mắc u nang Tarlov. 

Nguyên nhân gây ra u nang Tarlov là gì?

Các bác sĩ không chắc chắn nguyên nhân gây ra u nang Tarlov. Một số chuyên gia tin rằng có thể một số người sinh ra đã có nguy cơ mắc các u nang này cao hơn. Các bằng chứng khác cho thấy u nang có thể hình thành do căng thẳng về thể chất như nâng vật nặng, tai nạn ô tô hoặc sinh nở.

Triệu chứng của u nang Tarlov là gì?

Một số nang Tarlov ảnh hưởng đến các dây thần kinh cột sống. Điều này có thể dẫn đến khó chịu đáng kể. Các triệu chứng của nang Tarlov ở lưng dưới bao gồm:

• Các vấn đề về ruột
• Thay đổi chức năng bàng quang
• Cảm giác khó chịu hoặc đau khi ngồi hoặc đứng
• Khó khăn về chức năng tình dục
• Yếu cơ
• Đau ở bộ phận sinh dục
• Đau ở mông‌

U nang ở vị trí cao hơn trên cột sống có thể ảnh hưởng đến phần lưng trên, cổ, bàn tay và cánh tay của bạn. Một số người bị tê ở da. Những người khác báo cáo cảm giác ngứa ran hoặc châm chích.

Nhiều triệu chứng này cũng liên quan đến các vấn đề sức khỏe khác nhau, chẳng hạn như đau thần kinh tọa hoặc thoát vị đĩa đệm . Bạn có thể thử một loạt các phương pháp điều trị không có hiệu quả. Bạn có thể không phát hiện ra mình bị u nang Tarlov trừ khi bạn chụp MRI để kiểm tra các vấn đề về cột sống. 

Phương pháp điều trị u nang Tarlov là gì?

Nếu bạn bị u nang Tarlov không gây ra triệu chứng, bạn không cần điều trị. Tuy nhiên, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tái khám định kỳ để theo dõi tình hình. Nếu u nang bắt đầu phát triển hoặc thay đổi theo cách có thể gây khó chịu, bạn có thể điều trị trước khi nó trở thành vấn đề lớn hơn.

Nếu bạn bị u nang Tarlov không có triệu chứng, có một số phương pháp điều trị, bao gồm:

• Xả chất lỏng để giảm áp suất
• Sự kết hợp giữa việc dẫn lưu và lấp đầy nang rỗng bằng keo fibrin để ngăn ngừa tái phát
• Vật lý trị liệu để giảm triệu chứng
• Thuốc để kiểm soát cơn đau
• Tiêm steroid để kiểm soát cơn đau

Một số u nang cần phẫu thuật. Bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật để dẫn lưu u nang. Sau khi chất lỏng được loại bỏ, họ sẽ sử dụng một vạt cơ nhỏ để lấp đầy khoảng trống nơi u nang xuất hiện. Điều này có thể giúp ngăn ngừa tái phát.

Nếu các triệu chứng của u nang Tarlov không được điều trị, bạn có thể có nguy cơ bị tổn thương thần kinh vĩnh viễn. Áp lực và kích ứng từ u nang có thể làm tổn thương thần kinh không thể phục hồi, khiến bạn gặp các vấn đề sức khỏe suốt đời.

U nang Tarlov có biến chứng không?

U nang Tarlov dai dẳng và không phải lúc nào cũng đáp ứng với phương pháp điều trị không phẫu thuật. U nang có thể đầy dịch trở lại, đôi khi chỉ trong vòng vài giờ sau khi bác sĩ dẫn lưu. Các u nang khác đầy chậm hơn, nhưng cuối cùng bạn sẽ thấy các triệu chứng của mình quay trở lại. 

Phẫu thuật có thể hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa u nang tái phát. Trong một số trường hợp, tổn thương thần kinh do u nang là vĩnh viễn và ngay cả phẫu thuật cũng không thể đảo ngược tình trạng này.

Nếu bạn có các triệu chứng có thể do u nang Tarlov gây ra, hãy thảo luận về các phương án điều trị với bác sĩ.

NGUỒN: 

Hiệp hội phẫu thuật thần kinh Hoa Kỳ: "U nang Tarlov".

Tổ chức quốc gia về bệnh hiếm gặp: "U nang Tarlov".

Blog khoa học thần kinh của Penn Medicine: "U nang Tarlov: 4 câu hỏi cần hỏi nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh."