Những điều cần biết về xét nghiệm bệnh nấm Candida

• Candida là gì?
• Bệnh nấm Candida xâm lấn là gì?
• Triệu chứng của bệnh nấm Candida xâm lấn là gì?
• Bệnh nấm Candida xâm lấn được chẩn đoán như thế nào?
• Phương pháp điều trị bệnh nấm Candida xâm lấn là gì?
• Làm thế nào để phòng ngừa bệnh nấm Candida xâm lấn?

Bệnh nấm Candida xâm lấn là do một loại nấm men (hoặc nấm) thuộc loài Candida gây nhiễm trùng cơ thể bạn. Nhiễm trùng này có thể ảnh hưởng đến máu, tim, não, mắt, xương và các bộ phận khác của cơ thể. Có một số loại xét nghiệm Candida để phát hiện và chẩn đoán bệnh nấm Candida.

Candida là gì?

Candida là một loài nấm men sống tự nhiên trên da và trong miệng, cổ họng, đường tiêu hóa và âm đạo của bạn. Đôi khi, loại nấm men này sinh sôi và gây ra bệnh nhiễm nấm được gọi là bệnh nấm candida. 

Bệnh nấm Candida xâm lấn là gì?

Bệnh nấm Candida xâm lấn là khi Candida lây nhiễm vào máu, não, tim, xương, mắt hoặc các mô bao phủ các cơ quan bụng của bạn. Nếu bệnh nấm Candida xảy ra ở miệng hoặc cổ họng, thì được gọi là tưa miệng . Nếu nhiễm trùng Candida lan vào máu, thì được gọi là bệnh nhiễm nấm Candida huyết. 

Bệnh nấm candida xâm lấn có nhiều nguyên nhân, bao gồm:

• Ở những bệnh nhân nằm viện, nguyên nhân có thể là do nhiễm khuẩn qua dụng cụ hoặc do tay không sạch của nhân viên y tế.
• Sử dụng kháng sinh phổ rộng (có tác dụng tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn khác nhau trong cơ thể) trong thời gian dài hoặc lặp đi lặp lại sẽ làm suy yếu vi khuẩn đường ruột và làm suy yếu khả năng phòng vệ của cơ thể chống lại nấm Candida . 
• Candida  có thể xâm nhập vào máu nếu niêm mạc đường tiêu hóa của bạn bị tổn thương hoặc viêm, phẫu thuật hoặc thủng đường tiêu hóa, hoặc đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm vào cánh tay hoặc bàn tay.
• Hệ thống miễn dịch suy yếu do các phương pháp điều trị như hóa trị hoặc liệu pháp corticosteroid tạo điều kiện cho Candida xâm nhập vào các cơ quan của bạn thông qua đường máu.

Triệu chứng của bệnh nấm Candida xâm lấn là gì?

Những người mắc các bệnh lý khác thường có nguy cơ mắc bệnh nấm candida xâm lấn. Có thể khó để biết triệu chứng nào là do  nhiễm nấm Candida gây ra . 

Một số triệu chứng phổ biến của bệnh nấm Candida xâm lấn bao gồm sốt và ớn lạnh. Nếu nhiễm trùng Candida lan rộng, các triệu chứng có thể phát triển ở các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng, chẳng hạn như tim, não, mắt hoặc xương.

Bệnh nấm Candida xâm lấn được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một (hoặc nhiều) xét nghiệm Candida sau đây để chẩn đoán bệnh nấm candida xâm lấn. 

Xét nghiệm nuôi cấy máu. Xét nghiệm phổ biến nhất đối với bệnh nấm candida xâm lấn là xét nghiệm nuôi cấy máu . Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu của bạn và gửi đến phòng xét nghiệm để xem Candida có phát triển từ đó không.

Kháng nguyên Mannan và kháng thể anti-mannan. Xét nghiệm kháng thể Candida này được sử dụng để chẩn đoán bệnh nấm Candida xâm lấn. Xét nghiệm này kiểm tra sự hiện diện của mannan, một loại carbohydrate có trong thành tế bào của loài Candida . 

Kháng thể ống mầm C. albicans (CAGTA). Xét nghiệm kháng thể Candida nàyphát hiện bệnh nấm candida do nấm Candida albicans gây ra . Nó cũng có thể phát hiện các loài Candida khác  có độ nhạy thấp hơn.

(1,3)-β-D-glucan (BDG). Xét nghiệm này tìm kiếm sự hiện diện của BDG trong mẫu. Giống như mannan, BDG là một carbohydrate được tìm thấy trong thành tế bào của nhiều loài nấm. Xét nghiệm này có hiệu quả trong việc phát hiện nhiễm trùng nấm xâm lấn. Nhưng không thể sử dụng để phân biệt giữa Candida và các loài nấm khác.

Phản ứng chuỗi polymerase (PCR). Không có xét nghiệm PCR nào được FDA chấp thuận cho Candida , nhưng một số xét nghiệm PCR thương mại có sẵn. Chúng sử dụng mẫu máu để phát hiện Candida . Các xét nghiệm này nhắm vào năm loài Candida gây nhiễm trùng phổ biến nhất : C. albicans, C. glabrata, C. parapsilosis, C. tropicalis và C. krusei . Điều này cho phép bác sĩ xác định chính xác loài gây ra tình trạng này, nhưng kết quả có thể khó diễn giải.

Bảng T2Candida. Bảng T2Candida là xét nghiệm được FDA chấp thuận để chẩn đoán bệnh nấm candida máu. Đây là quy trình tự động phát hiện nấm Candida trong máu. Xét nghiệm này cũng có thể xác định năm loài nấm Candida phổ biến . 

Vì xét nghiệm kháng thể Candida không hoàn hảo nên bác sĩ thường sẽ thực hiện kết hợp các xét nghiệm này cùng với các kỹ thuật dựa trên DNA để chẩn đoán chính xác bệnh nấm candida xâm lấn.

Sau khi hoàn tất xét nghiệm, kết quả sẽ có sau vài ngày.

Phương pháp điều trị bệnh nấm Candida xâm lấn là gì?

Thuốc chống nấm được sử dụng để điều trị bệnh nấm candida xâm lấn. Thuốc chống nấm được gọi là echinocandin, như caspofungin , được tiêm tĩnh mạch. Thuốc được gọi là azole, như fluconazole , được tiêm tĩnh mạch hoặc uống. 

Nếu bạn bị nhiễm nấm candida, quá trình điều trị sẽ tiếp tục trong hai tuần sau khi các triệu chứng biến mất và nấm  Candida  không còn trong máu. Nhiễm nấm candida xâm lấn ở tim, não hoặc xương cần thời gian điều trị lâu hơn. 

Làm thế nào để phòng ngừa bệnh nấm Candida xâm lấn?

Bác sĩ thường kê thuốc chống nấm dự phòng như fluconazole để giảm nguy cơ mắc bệnh nấm candida xâm lấn ở những người phải nhập viện.

Một số loài Candida như Candida auris  có thể kháng nhiều loại thuốc, nghĩa là chúng không bị ảnh hưởng bởi hầu hết các loại thuốc. Chúng gây ra mối đe dọa sức khỏe toàn cầu vì chúng có thể lây lan dễ dàng và gây ra các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. 

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để biết thêm thông tin về cách phòng ngừa bệnh nấm candida xâm lấn. 

NGUỒN:

CDC: “ Nhiễm trùng Candida ở miệng, họng và thực quản”, “Chẩn đoán và xét nghiệm bệnh nấm Candida xâm lấn”, “Bệnh nấm Candida xâm lấn”, “Các triệu chứng của bệnh nấm Candida xâm lấn”, “Điều trị bệnh nấm Candida xâm lấn”. 

Tạp chí vi sinh lâm sàng : “Chẩn đoán bệnh nấm Candida xâm lấn”.

Tạp chí Nấm : “Chẩn đoán không nuôi cấy đối với bệnh nấm Candida xâm lấn: Hứa hẹn và hậu quả không mong muốn.”

Nature Reviews Disease Primers : “Bệnh nấm candida xâm lấn.”