Phát ban dạng sởi: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

• Phát ban Morbilliform là gì?
• Nó phổ biến đến mức nào?
• Nguyên nhân gây phát ban dạng sởi
• Phát ban của tôi có phải là bệnh sởi không?
• Triệu chứng phát ban dạng sởi
• Chẩn đoán phát ban dạng sởi
• Điều trị phát ban Morbilliform
• Biến chứng phát ban dạng sởi
• Khi nào nên đi khám bác sĩ
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về phát ban Morbilliform 

Phát ban Morbilliform là gì?

Phát ban dạng sởi là bất kỳ phát ban nào trông rất giống bệnh sởi. Từ “morbilliform” có nghĩa là giống bệnh sởi. 

Đôi khi các bác sĩ da liễu gọi chúng là phát ban dạng sởi. Nhiều bệnh do virus có thể gây ra loại phát ban này. Nhưng trẻ em và người lớn cũng có thể bị phát ban dạng sởi sau khi dùng một loại thuốc mới. Khi chúng xảy ra do thuốc, chúng được gọi là "phát ban dạng sởi".

Nó phổ biến đến mức nào?

Thật khó để nói chính xác mức độ phổ biến của các loại phát ban này vì chúng có rất nhiều nguyên nhân khác nhau. Nhiều người bị phát ban dạng sởi sau khi bắt đầu dùng một loại thuốc mới lần đầu tiên. Điều này xảy ra với khoảng 2 trong số 100 đơn thuốc mới. Phát ban dạng sởi là loại phát ban phổ biến nhất mà mọi người gặp phải khi dùng thuốc. Khoảng 95% các loại phát ban liên quan đến thuốc là phát ban dạng sởi.

Bạn có nhiều khả năng gặp phải tình trạng này hơn nếu bạn đã từng bị phát ban sau khi bắt đầu dùng một loại thuốc mới trước đó hoặc nếu những người khác trong gia đình bạn đã từng gặp phải tình trạng này. Tình trạng này cũng có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bạn bị nhiễm vi-rút, chẳng hạn như vi-rút Epstein-Barr hoặc vi-rút herpes, hoặc đang dùng nhiều loại thuốc cùng một lúc. Hệ thống miễn dịch suy yếu do HIV, xơ nang hoặc tình trạng tự miễn dịch cũng làm tăng khả năng xảy ra tình trạng này. 

Phát ban dạng sởi cũng thường xuất hiện khi bạn bị bệnh do virus. Chúng thường gặp ở trẻ em nhưng cũng có thể xảy ra ở người lớn. Ví dụ, một nghiên cứu phát hiện ra rằng hầu hết người lớn có bất kỳ triệu chứng nào trên da với COVID-19 đều bị phát ban dạng sởi.

Nguyên nhân gây phát ban dạng sởi

Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra phát ban dạng sởi. Nếu bạn mới bắt đầu dùng thuốc mới, phát ban giống sởi có thể là do thuốc đó. Các loại thuốc thường gây ra phát ban này bao gồm:

• Thuốc Penicillin
• Sulfonamid
• Thiazid
• Sulfonylurea
• Thuốc NSAID
• Thuốc chống co giật 

Những vết phát ban này có thể xảy ra với nhiều bệnh nhiễm trùng do vi-rút, bao gồm những bệnh do:

• Enterovirus
• Adenovirus
• Virus Epstein-Barr
• Vi-rút cự bào
• Virus Herpes
• Bệnh Parvovirus

Bạn cũng có thể bị phát ban dạng sởi khi mắc các bệnh về đường hô hấp, chẳng hạn như:

• Cúm B
• Viêm phổi
• COVID-19

Đặc biệt nếu bạn mới đi du lịch gần đây, bác sĩ có thể cân nhắc khả năng phát ban của bạn là do arbovirus gây ra. Những loại virus này lây lan qua muỗi hoặc ve và bao gồm:

• Bệnh Zika
• Sốt xuất huyết
• Sốt xuất huyết
• Bệnh brucella
• Bệnh Leptospirosis
• Bệnh Rickettsia hoặc sốt phát ban Rocky Mountain (RMSF)

Các tình trạng bệnh lý khác có thể gây ra phát ban dạng sởi. Ví dụ, bạn có thể bị loại phát ban này khi mắc bệnh Kawasaki hoặc bệnh mô liên kết. Chúng cũng có thể xảy ra ở những người mắc bệnh ghép chống vật chủ (GVHD). GVHD là tình trạng có thể phát sinh sau khi ghép tủy xương hoặc ghép nội tạng khác.

Phát ban của tôi có phải là bệnh sởi không?

Vâng, bệnh sởi cũng có thể là nguyên nhân gây phát ban. Điều này có khả năng xảy ra cao hơn nếu bạn chưa được tiêm vắc-xin phòng bệnh sởi. Mặc dù bệnh sởi đã được loại trừ trong gần 20 năm tại Hoa Kỳ, nhưng các đợt bùng phát bệnh sởi vẫn xảy ra ở nhiều nơi trên thế giới. 

Nhiều trường hợp cũng đang xảy ra ở Hoa Kỳ. Có 97 trường hợp mắc bệnh sởi và bảy đợt bùng phát ở Hoa Kỳ vào đầu năm 2024. Những trường hợp đó xảy ra ở 18 tiểu bang. Hầu hết các trường hợp là ở trẻ em dưới 5 tuổi. Nhưng trẻ em lớn hơn, thanh thiếu niên và người lớn cũng đã mắc bệnh sởi ở Hoa Kỳ gần đây. 

Bệnh sởi là một trong những bệnh dễ lây lan nhất. Một người mắc bệnh sởi có thể dễ dàng lây cho những người khác không có khả năng miễn dịch với bệnh sởi. Nếu bạn bị phát ban dạng sởi và nghĩ rằng bạn hoặc con bạn có thể bị sởi, hãy đi khám bác sĩ ngay.

Triệu chứng phát ban dạng sởi

Phát ban dạng sởi thường bắt đầu ở ngực và lan ra cánh tay, chân và cổ. Bạn thường thấy phát ban ở cả hai bên cơ thể. 

Bạn sẽ thấy các đốm phẳng màu hồng hoặc đỏ trên da. Chúng có thể hợp nhất với nhau và có thể gồ ghề khi phát ban lan rộng. Phát ban của bạn có thể khó nhìn thấy hơn nếu tông màu da của bạn sẫm hơn.

Phát ban của bạn có thể ngứa. Bạn cũng có thể bị sốt cùng với các triệu chứng về da.

Chẩn đoán phát ban dạng sởi

Bác sĩ da liễu có thể dễ dàng biết bạn có phát ban dạng sởi không. Nhưng để chẩn đoán và điều trị, họ sẽ cần tìm ra nguyên nhân cơ bản. Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi bạn nhiều câu hỏi về tiền sử bệnh lý của bạn. Họ cũng muốn biết bạn đang dùng thuốc gì, nếu có, và bạn có tiêm vắc-xin đầy đủ không.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn:

• Đã tiếp xúc với bất kỳ ai bị bệnh
• Đã đi du lịch gần đây
• Đã tiếp xúc với các bệnh tật trong cộng đồng của bạn
• Đã dùng bất kỳ loại thuốc mới nào
• Đã từng có bất kỳ phản ứng nào với thuốc hoặc thực phẩm trong quá khứ
• Có bất kỳ bệnh nhiễm trùng, rối loạn chuyển hóa hoặc miễn dịch nào không?

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể mắc bệnh do vi-rút, họ có thể yêu cầu xét nghiệm để xem loại nào. Nếu phát ban của bạn liên quan đến thuốc bạn đang dùng, bác sĩ sẽ muốn biết:

• Bạn bắt đầu dùng nó từ bao lâu rồi?
• Bạn dùng nó thường xuyên như thế nào
• Cho dù bạn có đang dùng các loại thuốc khác không
• Bạn có nhận thấy tình trạng phát ban thuyên giảm rồi lại tệ hơn sau khi uống thuốc trở lại không

Nếu phát ban dạng sởi không biến mất hoặc nghiêm trọng, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm thêm, bao gồm:

• Sinh thiết
• Xét nghiệm máu
• Xét nghiệm kháng thể
• Nuôi cấy để tìm nhiễm trùng
• Xét nghiệm nước tiểu
• Xét nghiệm phân
• Kiểm tra dị ứng bằng cách chích da hoặc dán da

Điều trị phát ban Morbilliform

Phương pháp điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây phát ban. Phát ban dạng sởi kèm theo bệnh do virus có thể tự khỏi khi bạn khỏe hơn. Hãy làm theo lời khuyên của bác sĩ về việc điều trị bất kỳ bệnh liên quan nào mà bạn mắc phải.

Nếu thuốc gây phát ban, bạn nên ngừng dùng thuốc nếu có thể. Hãy trao đổi với bác sĩ về việc cần làm gì nếu bạn cần dùng thuốc và không còn lựa chọn nào khác. Bạn không bao giờ nên ngừng dùng thuốc mà bạn cần mà không trao đổi với bác sĩ trước.

Phương pháp điều trị phát ban có thể bao gồm:

• Giám sát
• Steroid tại chỗ
• Quấn ướt nếu da bạn rất đỏ và bị kích ứng
• Thuốc kháng histamin, nhưng chúng thường không có tác dụng nhiều

Biến chứng phát ban dạng sởi

Phát ban của bạn không có khả năng đi kèm với các biến chứng lâu dài. Hầu hết các phát ban liên quan đến thuốc đều nhẹ. Chúng cũng sẽ biến mất nếu bạn ngừng dùng thuốc. Có thể mất một hoặc hai tuần để phát ban biến mất hoàn toàn. 

Nếu phát ban của bạn liên quan đến bệnh do virus hoặc tình trạng bệnh lý khác, điều quan trọng là phải điều trị nguyên nhân cơ bản. Trong một số trường hợp, phát ban dạng sởi có thể là dấu hiệu cho thấy tình trạng nhiễm trùng của bạn nghiêm trọng hơn. 

Một số bệnh có thể dẫn đến loại phát ban này cũng có thể đi kèm với các biến chứng nghiêm trọng. Ví dụ, mặc dù hiếm gặp, bệnh sởi có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng, bao gồm:

• Viêm phổi
• Viêm màng não
• Mù lòa
• Động kinh

Khi nào nên đi khám bác sĩ

Nếu bạn bị phát ban dạng sởi và không khỏi, bạn nên đi khám bác sĩ để tìm hiểu nguyên nhân. Mặc dù phát ban có thể không gây ra vấn đề nghiêm trọng, nhưng bạn có thể bị bệnh truyền nhiễm hoặc tình trạng khác cần điều trị.

Những điều cần biết

Nhiều loại vi-rút và thuốc có thể gây ra phát ban dạng sởi trông giống như bệnh sởi nhưng không phải. Nhiều lần phát ban sẽ nhẹ và tự khỏi. Nhưng tốt nhất là bạn nên tìm ra nguyên nhân gây phát ban để có thể điều trị vấn đề tiềm ẩn hoặc tránh dùng thuốc hoặc tác nhân gây bệnh khác. Nếu có khả năng bạn hoặc con bạn bị sởi, bạn cần đi khám bác sĩ ngay.

Câu hỏi thường gặp về phát ban Morbilliform 

COVID có thể gây phát ban dạng sởi không?

Có, phát ban dạng sởi đôi khi xảy ra khi mọi người mắc COVID. Điều này có khả năng xảy ra nhiều hơn khi bệnh của bạn nghiêm trọng hơn.

Phát ban dạng sởi có phải là phản ứng dị ứng không?

Tùy thuộc. Nếu do bệnh gây ra thì đó không phải là dị ứng. Nhưng phát ban do thuốc dạng sởi là một loại phản ứng dị ứng với thuốc. 

Phát ban dạng sởi không ngứa là gì?

“Pruritic” có nghĩa là ngứa. Nếu phát ban của bạn không ngứa, điều đó có nghĩa là nó không ngứa.

Những loại thuốc nào gây phát ban dạng sởi?

Nhiều loại thuốc có thể gây phát ban dạng sởi. Chúng đặc biệt phổ biến với thuốc kháng sinh.

NGUỒN:

Theo từ điển Merriam Webster: “Morbilliform,” “Pruritic.”

Phòng khám da liễu : “Phát ban dạng sởi ở trẻ em nhập viện”.

UpToDate: “Phát ban do thuốc dạng ban đỏ (sẩn sần).”

DermNet: “Phản ứng thuốc dạng sởi”, “Bệnh ghép chống vật chủ”.

Tạp chí Y khoa Cleveland Clinic: “Biểu hiện trên da của COVID-19.”

Sách giáo khoa Da liễu nhi khoa : “Morbilliform.”

Sở Y tế Tiểu bang New York: “Bệnh do Arbovirus (Virus lây truyền qua động vật chân đốt)”.

CDC: “Bệnh sởi (Rubeola).”

NYU Langone Health: “Các loại phản ứng thuốc và nổi mề đay”.

Medscape: “Sự bùng nổ của ma túy.”

NHS: “Bệnh sởi.”