Phù mạch là gì?

• Các loại và nguyên nhân
• Ai hiểu được điều này?
• Chẩn đoán
• Sự đối đãi
• Phòng ngừa

Phù mạch là tình trạng sưng tấy bên dưới da của bạn . Nó có thể xảy ra ở nhiều điểm trên cơ thể bạn, bao gồm:

• Khuôn mặt
• Họng
• Thanh quản (hộp giọng nói của bạn)
• Lưỡi gà (phần da nhỏ treo ở phía sau cổ họng)
• Cánh tay
• Bàn tay
• Chân hoặc bàn chân

Nó cũng có thể xảy ra xung quanh bộ phận sinh dục và trong ruột của bạn . Nổi mề đay cùng lúc là tình trạng phổ biến .

Sưng tấy có cảm giác như những vết sưng lớn, dày, cứng và có thể gây đỏ, đau hoặc nóng ở những vùng bị sưng. Nếu ở ruột dưới, nó có thể gây đau dạ dày . Phù mạch có thể nguy hiểm nếu sưng ở cổ họng hoặc lưỡi . Điều đó có thể khiến bạn khó thở . Nếu điều này xảy ra, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Các loại và nguyên nhân

Có bốn loại phù mạch và mỗi loại có nguyên nhân khác nhau.

Phù mạch dị ứng: Đây là loại phổ biến nhất. Phản ứng dị ứng của bạn có thể là với thực phẩm, như:

• Động vật có vỏ
• Cá
• Đậu phộng
• Hạt cây
• Trứng
• Sữa

Nó cũng có thể là:

• Phấn hoa
• Gàu động vật
• Mủ cao su
• Côn trùng đốt

Phù mạch do thuốc: Một số loại thuốc có thể gây phù mạch. Chúng bao gồm:

• Thuốc Penicillin
• Aspirin
• Các loại thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ) khác như ibuprofen và naproxen .

Một số loại thuốc huyết áp được gọi là thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) cũng có thể gây ra các đợt bùng phát có thể xảy ra nhanh chóng. Ngay cả khi bạn đã dùng thuốc ức chế ACE trong một thời gian dài, các phản ứng đột ngột vẫn có thể xảy ra.

Phù mạch di truyền ( HAE ): Trường hợp này hiếm gặp. Bệnh xảy ra khi cơ thể bạn không sản xuất đủ protein máu gọi là chất ức chế esterase C1. Chất này cho phép chất lỏng từ máu của bạn di chuyển vào các mô khác, gây sưng tấy.

Bạn thường sẽ mắc bệnh này lần đầu tiên trước khi bạn 12 tuổi. Bạn có thể truyền bệnh này cho con cái của mình.

Có một loại rất hiếm khác gọi là phù mạch mắc phải có cùng triệu chứng với HAE. Nó khác vì nó không xảy ra cho đến khi bạn trên 40 tuổi. Nó thường xảy ra khi bạn có hệ thống miễn dịch suy yếu . Không giống như HAE, bạn không thể truyền nó cho con cái của bạn.

Phù mạch vô căn: Vô căn có nghĩa là không có nguyên nhân nào được biết đến gây ra tình trạng sưng tấy của bạn. Những thủ phạm có thể bao gồm:

• Lo lắng hoặc căng thẳng
• Nhiễm trùng nhẹ
• Nhiệt độ cao hay thấp
• Tập thể dục quá sức

Phù mạch do dị ứng và do thuốc thường xảy ra trong vòng một giờ sau khi tiếp xúc với tác nhân gây bệnh. Phù mạch do di truyền và mắc phải thường xảy ra trong nhiều giờ, nhưng có thể cảm thấy nhanh hơn nhiều nếu bạn thức dậy và đột nhiên phát hiện ra tình trạng sưng tấy.

Ai hiểu được điều này?

Bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh phù mạch cao hơn nếu:

• Bạn đã từng bị nổi mề đay, dị ứng hoặc từng bị phù mạch trước đây.
• Bạn bị bệnh lupus , u lympho , bệnh tuyến giáp , viêm gan , HIV , cytomegalovirus, virus Epstein-Barr hoặc đã từng truyền máu .
• Bạn có tiền sử gia đình bị nổi mề đay hoặc phù mạch.
• Bạn bị hen suyễn và đang dùng thuốc NSAID.
• Bạn dùng thuốc ức chế ACE. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn là phụ nữ hoặc người Mỹ gốc Phi, hoặc nếu bạn dùng thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB).
• Bạn đã từng điều trị đột quỵ bằng liệu pháp hoạt hóa plasminogen mô tái tổ hợp (rtPA ) .

Chẩn đoán

Để tìm hiểu loại phù mạch bạn mắc phải, bác sĩ sẽ khám và trao đổi về các triệu chứng của bạn. Họ có thể làm xét nghiệm máu để biết thêm chi tiết.

Sự đối đãi

Phù mạch thường tự khỏi sau vài ngày. Nếu bạn cần điều trị, có thể bao gồm:

• Thuốc làm giảm sưng và viêm, như thuốc kháng histamine và corticosteroid đường uống
• Thuốc làm chậm hệ thống miễn dịch của bạn nếu thuốc kháng histamine và corticosteroid không có tác dụng
• Các loại thuốc khác giúp giảm đau và sưng, như thuốc đối kháng leukotriene (một nhóm thuốc chống viêm không phải steroid )
• Kiểm soát protein máu nếu bạn bị phù mạch di truyền

Nếu tình trạng phù mạch của bạn là do thuốc, bác sĩ thường sẽ chuyển sang loại thuốc khác mà bạn có thể phản ứng tốt hơn.

Đối với cơn đau nghiêm trọng, bạn có thể cần tiêm epinephrine (một loại adrenaline). Đối với cơn đau mạnh lặp đi lặp lại, bạn có thể cần mang theo một thiết bị giống như bút để có thể tự tiêm epinephrine trong trường hợp khẩn cấp.

Phòng ngừa

Bạn có thể tránh các cơn dị ứng nếu tránh xa các loại thực phẩm, thuốc men hoặc các tình trạng khác gây ra phù mạch. Nếu bạn không biết nguyên nhân gây ra các cơn dị ứng của mình, hãy thử ghi nhật ký để theo dõi các loại thực phẩm, triệu chứng và tình huống liên quan đến các triệu chứng của bạn.

Bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng thuốc kháng histamin hàng ngày thay vì chỉ dùng khi bạn cần. Điều này có thể giúp loại bỏ các cơn, khiến chúng xảy ra ít thường xuyên hơn hoặc ít nguy hiểm hơn. Bạn cũng sẽ không phải chờ thuốc bắt đầu có tác dụng khi bạn cần giảm đau.

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: “Nổi mề đay và phù mạch”.

UptoDate.com: “Tổng quan về phù mạch: Đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán và cách xử trí."

Phòng khám Mayo: “Mề đay và phù mạch.”

Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: “Tổng quan về bệnh nổi mề đay và phù mạch.”

Tạp chí Y học Cấp cứu Quốc tế : “Phù mạch ở khoa cấp cứu: hướng dẫn thực tế về chẩn đoán phân biệt và xử trí.”

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Phù mạch”.

NHS thông báo cho Dịch vụ Y tế Quốc gia Scotland: “Phù mạch”.

Hiệp hội Miễn dịch học và Dị ứng Lâm sàng Úc: “Phù mạch”.