Sốt do mèo cào

• Sốt mèo cào là gì?
• Nguyên nhân gây ra bệnh sốt mèo cào là gì?
• Triệu chứng sốt do mèo cào
• Chẩn đoán sốt cào mèo
• Điều trị sốt do mèo cào
• Cách phòng ngừa sốt do mèo cào
• Biến chứng của sốt cào mèo
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về sốt cào mèo

Sốt mèo cào là gì?

Sốt mèo cào hoặc bệnh mèo cào là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn Bartonella henselae gây ra. Bạn thường mắc bệnh này khi một con mèo bị nhiễm bệnh liếm vết thương hở trên da bạn hoặc cắn hoặc cào bạn. Trẻ em và thanh thiếu niên có nhiều khả năng bị nhiễm bệnh hơn người lớn khỏe mạnh, nhưng người lớn có hệ miễn dịch suy yếu cũng có nguy cơ mắc bệnh.

Các triệu chứng phổ biến nhất của sốt mèo cào là sưng hạch bạch huyết, đau, sốt nhẹ và phát ban trên da. Hầu hết các trường hợp đều tự khỏi, nhưng bạn có thể giúp làm dịu một số triệu chứng bằng ibuprofen hoặc naproxen.

Trẻ em dưới 5 tuổi và người lớn bị suy giảm miễn dịch có nguy cơ cao gặp biến chứng, bao gồm nhiễm trùng lan đến các cơ quan khác, chẳng hạn như gan, lá lách và van tim. Những người có nguy cơ nên thực hiện các bước bổ sung để tránh bị nhiễm trùng.

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về nguyên nhân, triệu chứng và biện pháp phòng ngừa bệnh sốt mèo cào.

Nguyên nhân gây ra bệnh sốt mèo cào là gì?

Khoảng 30%-40% mèo và mèo con mang vi khuẩn Bartonella henselae trong miệng, dưới móng vuốt hoặc trên lông của chúng. Chúng bị nhiễm trùng do cào hoặc cắn bọ chét bị nhiễm bệnh . Chúng có thể lây lan vi khuẩn sang bàn chân và lông của chúng khi chúng liếm mình. Ngoài ra, phân bọ chét (còn gọi là phân bọ chét) cũng chứa vi khuẩn. Bạn có thể bị nhiễm vi khuẩn trên tay nếu bạn vuốt ve một con mèo bị nhiễm bọ chét đang hoạt động.

Mèo có khả năng bị nhiễm bệnh cao nhất là những con mèo dưới 1 tuổi và mèo hoang hoặc mèo đi lạc. Mèo bị nhiễm bệnh thường không biểu hiện bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào. Hiếm khi, mèo có thể bị nhiễm trùng nghiêm trọng. Những con mèo này có thể bị sốt, nôn mửa, chán ăn, lờ đờ (buồn ngủ hoặc không hoạt động), mắt đỏ và sưng hạch bạch huyết.

Bạn bị sốt mèo cào như thế nào?

Nếu một con mèo bị nhiễm Bartonella henselae cắn hoặc cào bạn đủ mạnh để làm rách da, thì vi khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể bạn. Bạn cũng có thể bị nhiễm nếu một con mèo bị nhiễm liếm vết loét, vết thương hoặc ghẻ của bạn. Trong một số trường hợp, bạn có thể bị nhiễm khi dụi mắt sau khi vuốt ve lông của một con mèo bị nhiễm bệnh.

Triệu chứng sốt do mèo cào

Trẻ em có nguy cơ mắc bệnh sốt mèo cào cao hơn người lớn; hơn một nửa số người mắc bệnh này là những người dưới 18 tuổi. Ở Hoa Kỳ, bạn có nhiều khả năng mắc bệnh này vào mùa thu và mùa đông vì hơn một nửa số trường hợp xảy ra từ tháng 9 đến tháng 1.

Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng bắt đầu khoảng 3-10 ngày sau khi tiếp xúc với mèo bị nhiễm bệnh. Các triệu chứng thường nhẹ và bao gồm:

• Một vết sưng đỏ, vết loét hoặc  mụn nước tại vị trí vết xước hoặc vết cắn (thường kéo dài từ một đến ba tuần, nhưng đôi khi có thể kéo dài trong nhiều tháng)
• Sốt, thường là “mức độ nhẹ”, nghĩa là dưới 102 F
• Đau đầu
• Mệt mỏi (cảm thấy rất mệt mỏi)
• Chán ăn
• Một hoặc nhiều tuyến bị sưng (hạch bạch huyết)

Các hạch bạch huyết sưng thường phát triển trong vòng một đến ba tuần sau khi bạn bị cào hoặc cắn và xuất hiện gần khu vực bạn bị nhiễm trùng. Ví dụ, nếu một con mèo bị nhiễm trùng cắn cánh tay của bạn, các tuyến ở nách hoặc gần khuỷu tay của bạn có thể sưng lên và trở nên nhạy cảm. Da trên các tuyến bị sưng của bạn có thể bị đổi màu do lưu lượng máu tăng lên ở khu vực đó. Tùy thuộc vào tông màu da thông thường của bạn, da của bạn có thể trông hồng, đỏ, xám tro, tím hoặc nâu sẫm. Các tuyến của bạn có thể sưng trong một đến bốn tháng.

Hiếm khi, bạn có thể phát triển bệnh lan tỏa, tức là khi nhiễm trùng lan đến mắt , gan, lá lách, não , xương, khớp hoặc van tim . Trẻ em dưới 5 tuổi, người lớn trên 65 tuổi và những người có hệ miễn dịch suy yếu có nhiều khả năng phát triển bệnh lan tỏa nhất.

Nếu gan và lá lách của bạn bị ảnh hưởng, bạn cũng có thể bị sụt cân và đau bụng. Bạn cũng có thể thấy mức men gan bất thường trên xét nghiệm máu. Nếu bạn bị viêm ở tim (viêm nội tâm mạc), bạn cũng có thể bị:

• Đổ mồ hôi, ớn lạnh và đổ mồ hôi đêm
• Đau nhức cơ thể
• Đau họng
• Ho dai dẳng kéo dài hơn hai ngày
• Buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy
• Hụt hơi

Nếu não của bạn bị ảnh hưởng, bạn cũng có thể xuất hiện các triệu chứng sau:

• Mất khả năng kiểm soát và phối hợp cơ, có thể gây ra các chuyển động vụng về (rối loạn vận động)
• Giảm hoặc mất hoàn toàn chức năng ở một trong các dây thần kinh ở đầu, có thể gây ra tình trạng nhìn đôi, khó cử động mắt và mắt nhìn sai hướng
• Các triệu chứng giống như chứng mất trí (đặc biệt ở người lớn tuổi)
• Viêm và sưng não, gây ra chứng đau đầu, cứng cổ, nhạy cảm với ánh sáng, lú lẫn và co giật

Chẩn đoán sốt cào mèo

Bác sĩ thường sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về các triệu chứng của bạn và tiến hành khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ kiểm tra bạn để:

• Nhìn vào nơi bạn bị cào hoặc cắn (nếu bạn bị cào hoặc cắn)
• Hãy kiểm tra làn da của bạn để xem bạn có bị phát ban hoặc nổi mụn không
• Cảm thấy bất kỳ hạch bạch huyết sưng nào

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chẩn đoán bạn mà không cần bất kỳ xét nghiệm nào. Nhưng nếu không, họ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để tìm vi khuẩn Bartonella henselae . Hiếm khi, bác sĩ có thể lấy mẫu dịch từ một trong các hạch bạch huyết của bạn để tìm vi khuẩn.

Điều trị sốt do mèo cào

Hầu hết mọi người sẽ không cần điều trị vì tình trạng nhiễm trùng sẽ tự khỏi. Bạn có thể giúp làm dịu các triệu chứng của mình bằng cách dùng thuốc chống viêm không steroid không kê đơn (NSAID) như ibuprofen ( Advil , Motrin , Nuprin ) hoặc naproxen ( Aleve , Anaprox , Naprosyn ). Chườm nóng vào các hạch bạch huyết bị sưng có thể giúp giảm sưng. Nếu hạch bạch huyết của bạn sưng đến mức đau, bác sĩ có thể dẫn lưu chúng bằng ống tiêm để giúp giảm đau.

Nếu bạn bị bệnh lan rộng ảnh hưởng đến các cơ quan, hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc các triệu chứng không biến mất trong hai tháng, bác sĩ có thể sẽ kê đơn  thuốc kháng sinh , thường là azithromycin (Zithromax). Bạn có thể cần dùng thuốc này trong vài tháng để loại bỏ nhiễm trùng.

Cách phòng ngừa sốt do mèo cào

Nếu bạn thường xuyên ở gần mèo, bạn có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa để giúp tránh mắc bệnh sốt mèo cào, bao gồm:

• Giữ mèo trong nhà để tránh bị bọ chét. Và sử dụng thuốc phòng ngừa bọ chét dành riêng cho mèo. Hãy hỏi bác sĩ thú y để được khuyến nghị dùng thuốc, vì các sản phẩm có chứa permethrin có độc với mèo. Không bao giờ sử dụng các sản phẩm có chứa permethrin cho mèo.
• Cắt tỉa móng cho mèo.
• Tránh “chơi thô bạo” với mèo. Điều này làm tăng nguy cơ bị cào hoặc cắn.
• Tránh vuốt ve mèo hoang hoặc mèo đi lạc và không bao giờ trêu chọc hoặc khiêu khích mèo. Nếu bạn chạm vào hoặc vuốt ve mèo hoang, hãy rửa tay bằng xà phòng và nước ngay lập tức. Không dụi mắt hoặc cho ngón tay vào miệng hoặc mũi trước khi rửa tay.
• Nếu mèo cào, cắn bạn hoặc liếm vết thương hở, hãy rửa sạch vùng đó ngay bằng xà phòng và nước.
• Nếu bạn có hệ miễn dịch yếu và muốn nhận nuôi một con mèo, hãy cân nhắc nhận nuôi một con mèo lớn hơn một tuổi. Mèo con có nhiều khả năng bị nhiễm Bartonella hensela e hơn mèo trưởng thành.

Biến chứng của sốt cào mèo

Mặc dù hiếm gặp, nhưng nếu bạn bị nhiễm bệnh qua mắt, bạn có thể gặp phải các tình trạng sau:

Viêm thần kinh võng mạc. Đây là một tình trạng hiếm gặp gây viêm dây thần kinh thị giác và vùng võng mạc xung quanh dây thần kinh thị giác. Triệu chứng chính là mất thị lực trung tâm ở mắt bị ảnh hưởng. Nhưng bác sĩ có thể sẽ sử dụng một công cụ đặc biệt (ống soi đáy mắt) để quan sát tình trạng sưng ở phía sau mắt, nơi dây thần kinh thị giác đi vào mắt (đĩa thị) và một kiểu lắng đọng đặc trưng ở trung tâm võng mạc (còn gọi là điểm vàng). Nhiễm trùng do Bartonella henselae gây ra gần 70% các trường hợp viêm thần kinh võng mạc.

Viêm gai thị. Đây là một tình trạng hiếm gặp khác. Tình trạng này do tình trạng viêm và thoái hóa đĩa thị của bạn gây ra. Các triệu chứng chính là đau và mất thị lực ở mắt bị ảnh hưởng, có thể từ mất thị lực nhẹ đến mất hoàn toàn. Bạn có thể mất thị lực trong vòng vài giờ sau khi nhận thấy thị lực giảm ở mắt bị ảnh hưởng. Bạn cũng có thể bị giảm khả năng nhận biết màu sắc.

Viêm dây thần kinh thị giác. Đây là tình trạng viêm và thoái hóa bao myelin (lớp cách điện mỡ) xung quanh dây thần kinh thị giác của bạn. Nó gây ra đau mắt, mất độ rõ nét hoặc sắc nét trong thị lực, mất thị lực trung tâm và giảm khả năng nhận biết màu sắc — đặc biệt là màu đỏ.

Hội chứng oculoglandular của Parinaud . Đây là tình trạng sưng ở lớp niêm mạc mắt do nhiễm trùng. Nó trông hơi giống bệnh đau mắt đỏ; gây ra tình trạng mắt đỏ, kích ứng và đau mắt. Bạn cũng có thể bị các khối u gọi là nốt kết mạc ở bên trong mí mắt hoặc trên lòng trắng của mắt. Sốt mèo cào là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất.

Bạn có thể có nhiều khả năng gặp phải biến chứng nếu bạn:

• Có độ tuổi dưới 5 tuổi
• Có hệ thống miễn dịch suy yếu, chẳng hạn như trong trường hợp ung thư, tiểu đường hoặc HIV

Những điều cần biết

Sốt do mèo cào là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn Bartonella henselae gây ra . Hầu hết mọi người bị nhiễm bệnh khi bị mèo bị nhiễm bệnh cào hoặc cắn. Mèo con và mèo hoang có nhiều khả năng bị nhiễm Bartonella henselae hơn mèo nuôi vì chúng bị nhiễm từ bọ chét. Các triệu chứng thường là sốt nhẹ, sưng hạch bạch huyết và phát ban. Hầu hết mọi người đều khỏe hơn mà không cần điều trị đặc biệt. Bạn có thể giúp ngăn ngừa bệnh bằng cách nhốt mèo nuôi trong nhà, điều trị bọ chét cho mèo và tránh tiếp xúc với mèo hoang hoặc mèo đi lạc.

Câu hỏi thường gặp về sốt cào mèo

Bạn có thể chết vì sốt mèo cào không?

Mặc dù rất hiếm gặp, nhưng những người có hệ miễn dịch suy yếu có thể mắc bệnh lan tỏa mà không cần điều trị. Bệnh lan tỏa là khi nhiễm trùng lan đến các cơ quan nội tạng. Những người có hệ miễn dịch suy yếu mắc bệnh sốt mèo cào có thể tử vong nếu không được điều trị bằng kháng sinh.

Người bị nhiễm bệnh có thể lây bệnh sốt mèo cào cho người khác không?

Không, người bị nhiễm bệnh không thể lây bệnh sốt mèo cào cho người khác.

NGUỒN:

Baranowski, K., Bệnh mèo cào , StatPearls Publishing, 2023.

CDC: "Nhiễm trùng Bartonella."

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: "Bệnh do mèo cào".

Patel, R., Viêm thần kinh võng mạc , Nhà xuất bản StatPearls, 2023.

Tổ chức quốc gia về các rối loạn hiếm gặp: "Bệnh Bartonellosis", "Viêm gai thị".

Phòng khám Cleveland: "Viêm dây thần kinh thị giác".

Núi Sinai: "Hội chứng mắt Parinaud."

Sổ tay hướng dẫn của Merck: "Phiên bản dành cho người tiêu dùng: Bệnh do mèo cào", "Bệnh do mèo cào".

KidsHealth từ Nemours Foundation: "Nhiễm trùng: Bệnh mèo cào."