Tăng tiết mồ hôi và đổ mồ hôi: Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

• Đổ mồ hôi quá nhiều? Tùy thuộc vào bạn
• Điều trị tăng tiết mồ hôi có thể giúp ích
• Tăng tiết mồ hôi: Khi nào thì nghiêm trọng?
• Những điều cần nói với bác sĩ về tình trạng đổ mồ hôi nhiều của bạn
• Những điều mong đợi ở phòng khám bác sĩ của bạn

Đổ mồ hôi quá nhiều (hyperhidrosis) không đe dọa đến tính mạng, nhưng có thể đe dọa chất lượng cuộc sống của bạn. Làm sao để biết khi nào cần đi khám bác sĩ về tình trạng đổ mồ hôi quá nhiều?

Đổ mồ hôi quá nhiều? Tùy thuộc vào bạn

Làm sao để biết bạn có đổ mồ hôi quá nhiều hay không?

Không ai có thể nói lượng mồ hôi bao nhiêu là "quá nhiều". Thực sự không có cách nào hiệu quả và thuận tiện để đo tổng lượng mồ hôi.

Đổ mồ hôi quá nhiều thay vào đó được định nghĩa là bất kỳ lượng mồ hôi nào gây ra vấn đề hoặc đau khổ. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết, nhưng có tới 3% số người bị tăng tiết mồ hôi.

Tăng tiết mồ hôi thường bắt đầu ở tuổi vị thành niên hoặc thanh niên. Đổ mồ hôi nhiều nhất ở lòng bàn tay, lòng bàn chân hoặc nách. Khi đổ mồ hôi quá nhiều chỉ giới hạn ở những vùng này, thì được gọi là tăng tiết mồ hôi cục bộ.

Hầu hết những người bị tăng tiết mồ hôi cục bộ đều hoàn toàn khỏe mạnh. Các nghiên cứu cho thấy họ không lo lắng hay dễ buồn bực hơn những người đổ mồ hôi bình thường.

Đồng thời, chứng tăng tiết mồ hôi có thể gây ra những vấn đề thực sự. Hầu hết mọi người đều cảm thấy vô cùng xấu hổ vì đổ mồ hôi quá nhiều. Họ thường xuyên báo cáo sự thất vọng hoặc vấn đề với những thứ mà hầu hết mọi người coi là hiển nhiên:

• Thường xuyên thay quần áo vì mồ hôi dưới cánh tay
• Tránh bắt tay
• Bỏ lỡ các buổi tụ tập xã hội vì lo lắng về việc đổ mồ hôi
• Những thách thức trong mối quan hệ lãng mạn
• Khó khăn khi viết vì bút bị trượt hoặc mồ hôi thấm qua mực trên trang giấy

Trên thực tế, khoảng một phần ba số người bị tăng tiết mồ hôi khu trú mô tả các triệu chứng của họ ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống.

Điều trị tăng tiết mồ hôi có thể giúp ích

Mặc dù chứng tăng tiết mồ hôi có tác động tiêu cực nghiêm trọng đến cuộc sống của người mắc bệnh, nhưng hầu hết đều không tìm cách điều trị.

Nhìn chung, những người bị tăng tiết mồ hôi cục bộ đã phải sống chung với vấn đề này từ khi còn nhỏ. Sau khi học cách sống chung với tình trạng đổ mồ hôi quá nhiều , họ thường không nhận ra rằng vấn đề của mình có thể điều trị được.

Thật đáng tiếc, vì mặc dù chứng tăng tiết mồ hôi có thể khó kiểm soát, nhưng vẫn có cách điều trị. Mặc dù không có cách điều trị nào là hoàn hảo, nhưng các loại thuốc và quy trình điều trị chứng tăng tiết mồ hôi có thể giúp nhiều người mắc tình trạng này.

Một số bác sĩ chăm sóc chính quen thuộc với phương pháp điều trị ban đầu của chứng tăng tiết mồ hôi khu trú, có thể bao gồm:

• Thuốc chống mồ hôi không kê đơn (OTC): có thể bôi vào tay, chân và nách. Tăng tiết mồ hôi có thể kiểm soát được bằng phương pháp điều trị OTC không cần phải đi khám bác sĩ. Thuốc chống mồ hôi nên được sử dụng trước khi đi ngủ để có nhiều thời gian hơn để phát huy tác dụng. Những người bị tăng tiết mồ hôi cục bộ không đổ mồ hôi khi ngủ.
• Thuốc chống mồ hôi theo toa: Hầu hết những người bị tăng tiết mồ hôi sẽ đổ mồ hôi thông qua thuốc chống mồ hôi không kê đơn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống mồ hôi có nồng độ cao hơn, gốc muối nhôm. Thuốc này có thể có hiệu quả đối với các trường hợp đổ mồ hôi quá mức nhẹ.

Bác sĩ da liễu thường là bác sĩ giỏi nhất trong việc điều trị tình trạng đổ mồ hôi quá nhiều không kiểm soát được bằng các sản phẩm OTC. Họ thường quen thuộc hơn với phương pháp điều trị chứng tăng tiết mồ hôi, đặc biệt là khi tình trạng đổ mồ hôi nghiêm trọng. Tùy thuộc vào bảo hiểm của bạn, bạn có thể cần được bác sĩ thường xuyên giới thiệu đến bác sĩ da liễu.

Một số phương pháp điều trị tiên tiến hơn cho chứng tăng tiết mồ hôi bao gồm:

• Iontophoresis: Phương pháp này bao gồm việc ngâm tay hoặc chân trong một chậu nước có dòng điện nhẹ chạy qua. Phương pháp này đòi hỏi phải điều trị thường xuyên, nhưng thường có hiệu quả trong việc giảm tiết mồ hôi và có thể thực hiện tại nhà. 
• Botulinum toxin loại A (Botox): Tiêm loại thuốc chống nhăn này sẽ làm ngừng hoạt động của tuyến mồ hôi dưới cánh tay trong nhiều tháng. Botox có hiệu quả hơn 90% như một loại thuốc điều trị chứng tăng tiết mồ hôi. Tuy nhiên, việc tiêm có thể gây đau, đôi khi cần phải gây tê tại chỗ.
• Hệ thống miraDry: Thiết bị này sử dụng năng lượng nhiệt điện từ để loại bỏ vĩnh viễn tuyến mồ hôi dưới cánh tay . Thiết bị này không được chấp thuận để sử dụng trên các vùng khác của cơ thể.

Thuốc uống điều trị chứng tăng tiết mồ hôi cũng có thể làm giảm tình trạng đổ mồ hôi quá mức, mặc dù tác dụng phụ đôi khi hạn chế việc sử dụng thuốc.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, việc giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật là một lựa chọn. Các thủ thuật phẫu thuật có thể điều trị chứng tăng tiết mồ hôi và có thể khá hiệu quả. Tuy nhiên, chúng thường có tác dụng phụ nghiêm trọng và được coi là phương sách cuối cùng.

Tăng tiết mồ hôi: Khi nào thì nghiêm trọng?

Tăng tiết mồ hôi cục bộ không nghiêm trọng về mặt y khoa. Tuy nhiên, các dạng đổ mồ hôi quá mức khác có thể báo hiệu các vấn đề y khoa tiềm ẩn.

Đổ mồ hôi toàn thân cùng một lúc được gọi là chứng tăng tiết mồ hôi toàn thân. Tình trạng này thường do các bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Nhiễm trùng, vấn đề về hormone, ung thư hoặc các vấn đề về thần kinh có thể là nguyên nhân. Tình trạng này thường xảy ra trong khi ngủ, không giống như chứng tăng tiết mồ hôi cục bộ, chỉ xảy ra khi thức.

Bất kỳ ai bị đổ mồ hôi toàn thân nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.

Những điều cần nói với bác sĩ về tình trạng đổ mồ hôi nhiều của bạn

Khi bạn đến khám bác sĩ lần đầu, việc biết một chút về kiểu đổ mồ hôi của bạn và những gì có vẻ như gây ra tình trạng đổ mồ hôi nhiều sẽ rất hữu ích. Trong những ngày hoặc tuần trước cuộc hẹn, hãy ghi nhật ký về những thông tin sau:

• Bạn phải thay quần áo bao nhiêu lần một ngày?
• Bạn tắm bao nhiêu lần một ngày và bạn sử dụng loại xà phòng nào?
• Bạn đã thử những phương pháp nào (như thuốc chống mồ hôi hoặc miếng lót chân thấm hút) để kiểm soát mồ hôi quá mức?
• Đổ mồ hôi nhiều đã ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào -- ví dụ, bạn có phải thay đổi kế hoạch giao lưu, mất bạn bè hoặc bị ảnh hưởng đến công việc vì chứng tăng tiết mồ hôi không?
• Bạn có bị kích ứng da ở vị trí đổ mồ hôi nhiều không  ?
• Đổ mồ hôi nhiều ảnh hưởng đến cảm xúc của bạn như thế nào? Bạn có bao giờ buồn hay tức giận vì điều đó không?

Những điều mong đợi ở phòng khám bác sĩ của bạn

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về tình trạng đổ mồ hôi của bạn -- khi nào thì đổ mồ hôi và điều gì có vẻ như gây ra tình trạng này. Bạn cũng sẽ được hỏi về tiền sử bệnh lý, bao gồm bất kỳ tình trạng bệnh lý nào bạn mắc phải và các loại thuốc bạn đang dùng.

Bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe, có thể bao gồm:

• Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và các xét nghiệm khác để kiểm tra các tình trạng có thể gây ra chứng tăng tiết mồ hôi, chẳng hạn như bệnh tim,  vấn đề tuyến giáp và bệnh tiểu đường.
• Xét nghiệm chứng tăng tiết mồ hôi. Xét nghiệm tinh bột-iodine sử dụng hỗn hợp iốt và tinh bột, chuyển sang màu xanh ở những vùng cơ thể bạn đổ mồ hôi quá nhiều. Xét nghiệm giấy sử dụng một loại giấy đặc biệt được áp dụng cho vùng bị ảnh hưởng để đo lượng mồ hôi bạn tiết ra.

Dựa trên tiền sử sức khỏe và kết quả khám, bác sĩ sẽ xác định bạn bị tăng tiết mồ hôi nguyên phát hay thứ phát.

• Tăng tiết mồ hôi nguyên phát là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng đổ mồ hôi quá nhiều. Nó không phải do bất kỳ tình trạng bệnh lý nào -- mà là do tình trạng bệnh lý. Tăng tiết mồ hôi nguyên phát có xu hướng bắt đầu từ thời thơ ấu và di truyền trong gia đình, và nó thường gây ra tình trạng đổ mồ hôi nhiều ở lòng bàn tay, lòng bàn chân và nách.
• Tăng tiết mồ hôi thứ phát là do tình trạng bệnh lý (như ung thư hoặc nhiễm trùng) hoặc thuốc (có thể bao gồm thuốc chống trầm cảm và thuốc chống loạn thần). Đổ mồ hôi có thể xảy ra ở nhiều vùng rộng hơn trên cơ thể.

Biết được loại vấn đề đổ mồ hôi nào bạn gặp phải có thể giúp bác sĩ tìm ra phương pháp điều trị phù hợp. Phương pháp điều trị đó có thể bao gồm thuốc chống mồ hôi, iontophoresis (một kỹ thuật sử dụng dòng điện thấp chạy qua nước để điều trị chứng đổ mồ hôi nhiều ở tay và chân) hoặc tiêm Botox để chặn các tín hiệu thần kinh kích hoạt tuyến mồ hôi của bạn.

Nếu đổ mồ hôi là do một tình trạng khác, thì việc điều trị tình trạng chính có thể giúp giảm các triệu chứng. Thảo luận tất cả các lựa chọn của bạn với bác sĩ. Đảm bảo rằng bạn hiểu đầy đủ về chúng và các tác dụng phụ có thể xảy ra trước khi bạn bắt đầu điều trị chứng tăng tiết mồ hôi.

Ngoài ra, hãy hỏi bác sĩ xem bảo hiểm y tế của bạn có chi trả chi phí điều trị không. Một số công ty bảo hiểm và chính sách sẽ chi trả toàn bộ hoặc một phần chi phí điều trị chứng tăng tiết mồ hôi, và điều quan trọng là phải biết bạn sẽ cần chi trả bao nhiêu cho quá trình điều trị của mình.

Giữ liên lạc chặt chẽ với bác sĩ trong khi bạn đang điều trị chứng đổ mồ hôi quá nhiều. Nếu chứng tăng tiết mồ hôi của bạn không đáp ứng với thuốc chống mồ hôi, iontophoresis hoặc Botox , bước tiếp theo có thể là thử dùng thuốc uống hoặc phẫu thuật.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Tăng tiết mồ hôi là gì?
• Nguyên nhân
• Điều trị
• Khi nào nên gọi bác sĩ
• Cách Nói Chuyện Với Bác Sĩ Của Bạn
• Các vấn đề mà chứng tăng tiết mồ hôi có thể gây ra

NGUỒN: 

Haider A. Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada, tháng 1 năm 2005; tập 172: trang 69-75. 

Hiệp hội tăng tiết mồ hôi quốc tế: "Đổ mồ hôi: Bảng thông tin thực tế về chứng tăng tiết mồ hôi". 

Weber, A. Tạp chí Da liễu Anh, 2005; tập 114: trang 342-345.

Glaser, DA. Phẫu thuật da liễu. 2012 tháng 2;38(2):185-91. 

Hong, HC. Phẫu thuật da liễu. Tháng 5 năm 2012;38(5):728-35. 

Tiếp theo Trong Đổ mồ hôi quá nhiều

• Cách Nói Chuyện Với Bác Sĩ Của Bạn
• Các vấn đề mà chứng tăng tiết mồ hôi có thể gây ra