Thuốc uống steroid cho bệnh chàm

• Steroid uống là gì?
• Thuốc steroid đường uống điều trị bệnh chàm như thế nào?
• Sự khác biệt giữa thuốc steroid uống và thuốc bôi ngoài da để điều trị bệnh chàm là gì?
• Ai có thể dùng steroid đường uống để điều trị bệnh chàm?
• Ai không nên dùng steroid đường uống?
• Tác dụng phụ có thể xảy ra của Steroid uống

Nếu bệnh chàm ( viêm da dị ứng ) của bạn bùng phát thực sự nghiêm trọng, corticosteroid đường uống là một trong những lựa chọn điều trị có thể giúp làm dịu làn da bị kích ứng của bạn .

Còn được gọi là thuốc ức chế miễn dịch, steroid đường uống có tác dụng rất tốt và có thể giúp kiểm soát nhanh các triệu chứng bệnh chàm của bạn. Nhưng đây là thuốc theo toa mạnh và việc sử dụng lâu dài có thể có nhược điểm. Sau đây là mọi thứ bạn cần biết về steroid đường uống trước khi thử.

Steroid uống là gì?

Corticosteroid đường uống (thường được gọi là steroid) là thuốc dạng viên được thiết kế để làm chậm hệ thống miễn dịch của bạn và làm giảm các triệu chứng như sưng, ngứa, đỏ và đau. Chúng chứa một chất tổng hợp tương tự như cortisol , một loại hormone mà tuyến thượng thận của bạn sản xuất tự nhiên.

Nếu bạn mắc phải tình trạng khiến hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động quá mức, thay vì bảo vệ bạn, điều này có thể khiến hệ thống phòng thủ tấn công cơ thể bạn. Khi bạn uống viên steroid dạng uống, nó sẽ làm giảm hoạt động của tế bào bạch cầu và làm giảm phản ứng của hệ thống miễn dịch. Thuốc cũng kiểm soát các hóa chất có thể gây viêm và tổn thương mô trong cơ thể bạn.

Một số loại thuốc steroid đường uống phổ biến bao gồm prednisone, cortisone và methylprednisolone .

Thuốc steroid đường uống điều trị bệnh chàm như thế nào?

Khi bạn bị bệnh chàm , mặc dù các nhà nghiên cứu không chắc chắn lý do tại sao, nhưng nó khiến hệ thống miễn dịch của bạn bị trục trặc và gây viêm trong cơ thể. Do đó, da bạn có thể bị đỏ, ngứa và kích ứng.

Steroid đường uống đi vào cơ thể bạn, bám vào các thụ thể đặc biệt trong tế bào của bạn và hoạt động để nhanh chóng kiểm soát chuyển động của tế bào bạch cầu. Sau đó, nhanh chóng ngăn cơ thể bạn sản xuất các hóa chất có hại gây ra các triệu chứng viêm trên da.

Thuốc steroid đường uống cũng giúp ngăn chặn chu kỳ ngứa -gãi và giúp da bạn có cơ hội lành lại và ngăn ngừa nhiễm trùng da .

Sự khác biệt giữa thuốc steroid uống và thuốc bôi ngoài da để điều trị bệnh chàm là gì?

Thuốc corticosteroid có nhiều dạng khác nhau. Chúng có thể dùng tại chỗ, uống hoặc đôi khi tiêm.

Steroid uống là loại thuốc mạnh, có tác dụng toàn thân. Điều này có nghĩa là khi bạn uống viên steroid , nó sẽ ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể bạn. Đối với việc điều trị bệnh chàm, chúng chỉ được sử dụng cho các đợt bùng phát thực sự nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ phản ứng của bạn và sẽ đưa ra cho bạn một kế hoạch cai thuốc và tránh các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Ngược lại, steroid tại chỗ có nhiều loại khác nhau. Chúng chủ yếu ở dạng kem, thuốc mỡ hoặc kem dưỡng da, và steroid có hiệu lực trung bình và cao thường được sử dụng phổ biến hơn để kiểm soát tình trạng viêm da do bệnh chàm. Bạn có thể bôi chúng vào các vùng cụ thể bị bùng phát. Ví dụ, nếu bệnh chàm của bạn xuất hiện ở khuỷu tay, bạn chỉ nên bôi steroid tại chỗ vào phần khuỷu tay bị chàm. Và kem steroid có hiệu lực cao chỉ nên bôi vào ngực và cánh tay, không được bôi vào mặt hoặc gần mắt .

Bạn có thể sử dụng steroid tại chỗ trong tối đa 2 tuần, hai lần mỗi ngày, để kiểm soát tình trạng da và sau đó từ từ ngừng sử dụng. Steroid tại chỗ cũng có thể có tác dụng phụ, chẳng hạn như làm mỏng da, rạn da , giãn tĩnh mạch mạng nhện và mụn trứng cá .

Ai có thể dùng steroid đường uống để điều trị bệnh chàm?

Việc sử dụng steroid đường uống có thể gây tranh cãi. Trên thực tế, Hiệp hội Da liễu Hoa Kỳ tuyên bố rằng "nên tránh dùng steroid toàn thân khi có thể" để điều trị bệnh chàm . Đó là vì đây là những loại thuốc mạnh có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng nếu bạn sử dụng chúng trong thời gian dài hoặc với liều cao. Các bác sĩ kê đơn steroid đường uống một cách hạn chế và dành chúng cho những người bị bùng phát bệnh chàm nghiêm trọng.

Hầu hết người lớn và trẻ em đều có thể dùng steroid đường uống một cách an toàn, miễn là trong thời gian ngắn và bạn theo dõi các tác dụng phụ. Thông thường, bác sĩ có thể kê đơn thuốc viên khoảng 20 đến 30 miligam để uống một lần mỗi ngày trong 7 ngày. Bác sĩ có thể kê đơn liều cao hơn nếu cần thiết nhưng sẽ cung cấp một kế hoạch để giảm liều xuống liều thấp hơn hoặc chuyển sang các phương án điều trị nhẹ hơn khi tình trạng bùng phát của bạn đã được kiểm soát.

Nếu không dùng steroid đường uống đúng cách, bạn có thể gặp phải “hiệu ứng hồi phục”, khi các triệu chứng bệnh chàm của bạn tái phát ngay sau khi bạn ngừng dùng thuốc. Để tránh tình trạng này, điều quan trọng là phải dùng tất cả các loại thuốc theo chỉ định và không bỏ liều, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy khỏe hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi bạn ngừng sử dụng chúng hoặc ngừng các phương pháp điều trị khác mà bạn đang áp dụng để kiểm soát bệnh chàm.

Ai không nên dùng steroid đường uống?

Thuốc steroid đường uống không phù hợp với tất cả mọi người. Mặc dù có thể giúp giảm bệnh chàm, nhưng chúng có thể khiến một số tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn. Hãy thận trọng khi sử dụng steroid đường uống liều cao nếu bạn có tiền sử:

• Huyết áp cao
• Loãng xương
• Loét dạ dày tá tràng
• Bệnh tâm thần
• Bệnh tiểu đường

Steroid đường uống cũng có thể tương tác với các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và gây ra tác dụng phụ. Tránh dùng steroid đường uống nếu bạn đang dùng:

• Warfarin ( thuốc làm loãng máu )
• Thuốc chống nấm ( fluconazole , itraconazole và ketoconazole )
• Thuốc chống buồn nôn
• Aspirin

Nếu bạn đang dùng những loại thuốc này, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ . Họ có thể gợi ý các lựa chọn khác để kiểm soát bệnh chàm của bạn.

Tác dụng phụ có thể xảy ra của Steroid uống

Sử dụng steroid đường uống trong thời gian dài có thể gây ra các tác dụng phụ như:

• Da mỏng đi
• Sự gia tăng các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm và vi-rút
• Vết rạn da
• mụn trứng cá
• Rụng tóc
• Tăng cân
• Bệnh tăng nhãn áp hoặc đục thủy tinh thể
• Huyết áp cao
• Các vấn đề về đường ruột
• Loãng xương
• Trẻ em chậm phát triển
• Chu kỳ kinh nguyệt không đều ở phụ nữ

Tác dụng phụ khác nhau tùy từng người. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ phản ứng tiêu cực nào, hãy báo ngay cho bác sĩ. Nếu là trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911 hoặc đến bệnh viện gần nhất để được chăm sóc y tế.

NGUỒN:

Medscape : “Viêm da dị ứng trong điều trị và quản lý y khoa cấp cứu.”

Hiệp hội Eczema Quốc gia: “Thuốc steroid uống”.

Phòng khám Cleveland: “Corticosteroid.”

Hiệp hội Eczema Quốc gia: “Thuốc uống theo toa”, “Thuốc bôi ngoài da theo toa”.

Hiệp hội Viện Hàn lâm Da liễu Hoa Kỳ: “Hướng dẫn lâm sàng về bệnh viêm da dị ứng”.

Tiếp theo trong điều trị

• Thuốc sinh học cho bệnh viêm da dị ứng
• Thuốc ức chế JAK cho bệnh viêm da dị ứng
• Liệu pháp quang trị liệu cho bệnh viêm da dị ứng
• Châm cứu và bấm huyệt cho bệnh viêm da dị ứng
• Liệu pháp thôi miên cho bệnh viêm da dị ứng: Những điều cần lưu ý