Tình trạng da ở da ngăm đen

• Hiểu về làn da ngăm đen
• Thay đổi sắc tố ở da sẫm màu
• Bệnh chàm ở da sẫm màu
• Mụn trứng cá ở da sẫm màu
• Viêm nang lông giả Barbae (PFB) và làn da sẫm màu
• Sẹo lồi và da sẫm màu
• Bệnh bạch biến ở da ngăm đen
• U hắc tố và da sẫm màu

Da có đủ mọi màu sắc, từ màu ngà nhạt nhất đến màu nâu sẫm nhất và hầu như mọi sắc thái ở giữa.

Tuy nhiên, các vấn đề về da thường không phân biệt màu da, nghĩa là hầu hết các tình trạng da có thể xảy ra ở mọi chủng tộc và mọi loại da.

Tuy nhiên, có một số tình trạng da nhất định dường như ảnh hưởng đến làn da sẫm màu thường xuyên hơn hoặc nghiêm trọng hơn. Hơn nữa, nhiều phương pháp điều trị được sử dụng cho các tình trạng da thông thường đôi khi có thể dẫn đến nhiều vấn đề hơn khi sử dụng cho người da màu.

Nhưng trước khi có thể học cách bảo vệ khuôn mặt và cơ thể, điều quan trọng là phải biết đôi chút về đặc điểm sinh học của làn da sẫm màu.

Hiểu về làn da ngăm đen

Màu sắc của tất cả các loại da bắt nguồn từ các tế bào gọi là tế bào hắc tố . Chúng sản xuất ra melanosome, các gói chứa melanin hóa học tự nhiên.

Các nghiên cứu cho thấy tất cả mọi người đều có số lượng tế bào hắc tố gần như nhau trong mô da, bất kể màu da. Điểm khác biệt là kích thước và sự phân bố của các melanosome. Chúng càng nhiều và càng lớn thì da sẽ càng sẫm màu.

Vì vai trò của melanin trong da là hấp thụ và phân tán năng lượng từ tia cực tím (UV) nên việc có làn da sẫm màu sẽ làm giảm nguy cơ bị tổn thương do ánh nắng mặt trời , đặc biệt là liên quan đến lão hóa da và hình thành ung thư da.

Đồng thời, da sẫm màu dễ gặp vấn đề về sắc tố hơn. Ngay cả những vết thương nhỏ trên da, chẳng hạn như vết côn trùng cắn, cũng có thể gây ra sự thay đổi sắc tố da, tạo điều kiện cho các đốm đen được gọi là tăng sắc tố xuất hiện.

Khi không được thực hiện đúng cách, bất kỳ phương pháp điều trị thẩm mỹ nào làm tổn thương da - chẳng hạn như phẫu thuật bằng laser, mài da (loại bỏ tế bào da chết), tiêm chất làm đầy nếp nhăn như Restylane hoặc tiêm Botox - đều có khả năng gây ra các vấn đề về sắc tố.

Thay đổi sắc tố ở da sẫm màu

Trong tình trạng tăng sắc tố, da sản xuất quá nhiều sắc tố hoặc sắc tố lắng đọng sâu bên trong da, dẫn đến các đốm đen. Khi màu sắc bị mất, tình trạng này được gọi là giảm sắc tố, dẫn đến các mảng sáng màu. Tất cả những người có làn da sẫm màu đều có nguy cơ mắc cả hai tình trạng da này.

Trong số các loại vấn đề sắc tố phổ biến nhất ở da sẫm màu là tăng sắc tố sau viêm. Điều này xảy ra do chấn thương da, chẳng hạn như vết cắt, vết xước hoặc vết bỏng. Nó cũng có thể xảy ra kết hợp với bệnh chàm hoặc mụn trứng cá.

Vùng da sẫm màu có thể mất từ ​​vài tháng đến vài năm để mờ đi, mặc dù các phương pháp điều trị y khoa có thể giúp ích. Các phương pháp điều trị bao gồm loại bỏ các lớp da thông qua phương pháp lột da hóa học và phương pháp điều trị tẩy trắng theo toa. Các phương pháp điều trị này sẽ không có tác dụng với sắc tố sâu hơn trong da.

Sử dụng kem chống nắng phổ rộng, có màu hàng ngày cũng sẽ giúp vùng da có sắc tố không bị sẫm màu hơn.

Những người có làn da nhạy cảm có nguy cơ cao nhất gặp vấn đề về sắc tố. Trên thực tế, bất kỳ thành phần nào trong sản phẩm chăm sóc da gây kích ứng hoặc làm khô da đều làm tăng nguy cơ.

Các sản phẩm phổ biến nhất bao gồm benzoyl peroxide và axit salicylic (được sử dụng để điều trị mụn trứng cá ) và các hợp chất chống lão hóa như retinoid và axit glycolic. Ở một số bệnh nhân, hợp chất tẩy trắng da hydroquinone cũng có thể gây kích ứng da.

Ở những người có làn da sáng hơn, tình trạng kích ứng liên quan đến sản phẩm thường giảm dần khi ngừng sử dụng. Nhưng ở những người da màu, tình trạng kích ứng thường chuyển thành tình trạng tăng sắc tố sau viêm. Tình trạng này có thể phát triển trong vòng một đến hai tuần sau khi ngừng sử dụng sản phẩm và có thể kéo dài trong vài tháng hoặc lâu hơn.

Điều quan trọng cần lưu ý là tất cả các thành phần này đều có thể sử dụng hiệu quả trên làn da ngăm đen miễn là sử dụng đúng cách.

Bệnh chàm ở da sẫm màu

Còn được gọi là viêm da , tình trạng da này được đặc trưng bởi phát ban đỏ, ngứa xuất hiện dần dần và kéo dài trong thời gian dài. Nó có thể được kích hoạt bởi những thứ như căng thẳng, thay đổi nhiệt độ khắc nghiệt, da khô , dị ứng với vật nuôi hoặc thực vật, hoặc kích ứng do các thành phần chăm sóc da hoặc mỹ phẩm gây ra.

Khi bệnh chàm xảy ra do khuynh hướng di truyền, tình trạng này được gọi là viêm da dị ứng.

Người ta tin rằng bệnh chàm xảy ra thường xuyên gấp đôi ở trẻ em có làn da sẫm màu. Một nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mắc bệnh này cao hơn ở thanh thiếu niên người Mỹ gốc Mexico so với người da trắng hoặc da đen. Một nghiên cứu khác cho thấy tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở trẻ sơ sinh Trung Quốc và Việt Nam so với trẻ sơ sinh da trắng.

Khi bệnh chàm xảy ra ở những người có nước da ngăm đen, nó sẽ gây ra hai vấn đề:

• Bệnh này thường bị chẩn đoán sai, dẫn đến tình trạng không được điều trị trong thời gian dài hoặc điều trị không đúng cách.
• Nếu không được điều trị sớm, tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về sắc tố.

Điều trị bệnh chàm bao gồm việc xác định và tránh các sản phẩm gây kích ứng da. Sử dụng kem dưỡng ẩm có thể giúp ích rất nhiều, cùng với các loại kem steroid. Đôi khi, liệu pháp ánh sáng cực tím có hiệu quả.

Điều cần thiết là phải tìm kiếm sự giúp đỡ càng sớm càng tốt đối với bất kỳ phát ban đỏ, ngứa nào . Làm như vậy sẽ giúp tránh các vấn đề về sắc tố.

Mụn trứng cá ở da sẫm màu

Mụn có thể xuất hiện ở bất kỳ loại da nào. Nhưng do liên quan đến tình trạng tăng sắc tố, nên mụn là mối lo ngại lớn nhất đối với những người có làn da ngăm đen. Mụn phát triển khi da tiết quá nhiều dầu. Dầu đó trộn lẫn với vi khuẩn trong lỗ chân lông và chặn lỗ chân lông. Điều này gây ra tình trạng viêm ngay dưới da, dẫn đến tổn thương -- bất cứ thứ gì từ những nốt nhỏ, kín đáo đến u nang lớn.

Chấn thương này không chỉ có thể dẫn đến các vấn đề về sắc tố ở da sẫm màu mà nhiều loại thuốc dùng để điều trị mụn cũng có thể gây ra. Điều này cũng đúng với một số loại kháng sinh đường uống , đặc biệt là minocycline . Ở một số người, nó có thể gây ra tình trạng da sẫm màu, có thể mất nhiều tháng mới mờ đi.

Nếu bạn có làn da ngăm đen và bị mụn, hãy đến gặp bác sĩ da liễu có chuyên môn điều trị da dân tộc càng sớm càng tốt. Bạn càng điều trị sớm thì khả năng bị sẹo sắc tố vĩnh viễn càng thấp.

Viêm nang lông giả Barbae (PFB) và làn da sẫm màu

Tình trạng da này được đặc trưng bởi các cục u dưới bề mặt da và thường bị nhầm lẫn với mụn trứng cá. Nhưng vấn đề thực sự bắt nguồn từ lông mọc ngược . Nó thường xảy ra ở người da đen và người gốc Tây Ban Nha, do hình dạng đặc biệt của nang lông .

Nếu các vết sưng bị bóp hoặc tác động theo bất kỳ cách nào, chúng có thể bị viêm hoặc nhiễm trùng. Nhưng ngay cả khi không tác động, chúng vẫn có thể khó che phủ và đôi khi gây đau .

Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng triệt lông bằng laser là một phương pháp điều trị hiệu quả.

Vì tình trạng này thường bị nhầm lẫn với mụn trứng cá nên điều quan trọng là phải được bác sĩ da liễu có chuyên môn về da ngăm đen xác nhận chẩn đoán.

Sẹo lồi và da sẫm màu

Bất cứ khi nào da sẫm màu bị thương ở một số vùng nhất định, nguy cơ sẹo lồi tăng lên -- một vết sẹo lan rộng ra ngoài ranh giới của vết thương ban đầu và phát triển thành một khối u. Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra sẹo lồi là vết cắt hoặc vết bỏng. Các vị trí phổ biến nhất là dái tai, ngực, lưng và cánh tay. Mặc dù chúng có thể phát triển ngay sau khi bị thương, nhưng chúng cũng có thể mất nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm để phát triển -- và chúng có thể tiếp tục phát triển trong một khoảng thời gian.

Ở một số người, sẹo lồi có thể ngứa, gây đau, rát và đau khi chạm vào.

Mặc dù không ai chắc chắn lý do tại sao sẹo lồi phát triển, chúng được cho là có liên quan đến khiếm khuyết trong quá trình sản xuất collagen . Các phương pháp điều trị bao gồm tiêm cortisone , xạ trị , băng ép và bôi gel silicon. Sẹo lồi cũng có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật hoặc bằng tia laser. Bất kể phương pháp điều trị nào, sẹo lồi vẫn có khả năng tái phát từ 45% đến 100%.

Bệnh bạch biến ở da ngăm đen

Trong tình trạng này, da bị mất sắc tố. Việc mất màu gây ra các mảng trắng lớn. Bạch biến xảy ra ở 2% dân số nhưng dễ thấy nhất ở những người có làn da sẫm màu. Bạch biến được cho là phát triển khi các tế bào sản xuất melanin bị tổn thương, mặc dù không ai chắc chắn tại sao điều này xảy ra. Một yếu tố di truyền có thể kích hoạt bởi một yếu tố trong môi trường có thể dẫn đến rối loạn tự miễn dịch, gây ra sự phá hủy các tế bào sắc tố.

Khi bệnh bạch biến tấn công da đầu, tóc sẽ chuyển sang màu trắng - và đôi khi đây là nguyên nhân gây ra tình trạng tóc bạc sớm.

Điều trị bao gồm nhiều thủ thuật khác nhau để "tái tạo sắc tố" da. Một phương pháp như vậy là tiếp xúc có kiểm soát với tia UV, được gọi là liệu pháp quang học. Điều này có thể giúp tăng lượng tế bào melanocyte trên bề mặt da.

Một cách tiếp cận khác là sử dụng thuốc mỡ bôi ngoài da  tacrolimus , đôi khi có hiệu quả. Khi bôi lên da hai lần mỗi ngày, nghiên cứu cho thấy sắc tố da bình thường có thể trở lại, mặc dù có thể mất nhiều tháng. Tuy nhiên, một cách tiếp cận khác là sử dụng kem steroid mạnh, có thể có hiệu quả nếu sử dụng ở một số vùng nhất định trên cơ thể như mặt và cổ.

Có một phương pháp điều trị mới là kem bôi ngoài da ruxolitinib . Đây là một công nghệ mới gọi là chất ức chế JAK tác động đến hệ thống miễn dịch của bạn để điều trị bệnh bạch biến. Thuốc được sử dụng hai lần mỗi ngày. 
 

U hắc tố và da sẫm màu

Mặc dù những người da ngăm đen có khả năng bảo vệ tự nhiên chống lại ung thư da , nhưng điều đó không có nghĩa là nó không thể xảy ra. Nó có xảy ra - thường xuyên nhất ở nơi da sáng nhất, chẳng hạn như lòng bàn tay, lòng bàn chân và xung quanh nền móng. Điều này đúng nhất đối với người châu Á, người Mỹ bản địa và người gốc Phi. Ở người gốc Tây Ban Nha, u hắc tố thường xảy ra nhất ở chân.

Vì bệnh này thường bị chẩn đoán nhầm là mụn cóc ở lòng bàn chân (ở lòng bàn chân), nấm da bàn tay (một loại nấm xuất hiện ở lòng bàn tay) hoặc một tình trạng được gọi là móng chân đen hoặc gót chân đen, và vì nhiều người không tìm cách điều trị sớm nên tỷ lệ tử vong do ung thư hắc tố cao nhất ở những người có làn da sẫm màu.

Câu trả lời cứu sống nằm ở nhận thức và chẩn đoán sớm.

NGUỒN: 
Janumpally, SR Archives of Dermatology, 2002; tập 138: trang 634-637. Taylor, SC Journal of the American Academy of Dermatology , 2002; tập 46 (2 phụ lục): trang S98-S106. Taylor, SC Journal of the American Academy of Dermatology, 2002; tập 46 (2 phụ lục): trang S41-S62. Perry, PK Journal of the American Academy of Dermatology, 2002; tập 46 (2 phụ lục): trang S113-S119. Alaluf, S. Pigment Cell Research, 2002; tập 15: trang 112-118. Rahman, Z. Cutis, 2001; tập 67: trang 403-406. Trang web của American Academy of Dermatology. Brownskin.com. Trang web của National Vitiligo Foundation. Trang web của National Eczema Foundation. Bản tin, American Academy of Dermatology, ngày 23 tháng 10 năm 2002. "Điều trị da màu bằng bí quyết", The New York Times , ngày 3 tháng 11 năm 2005 (từ trang web của Trường Y khoa Đại học Miami). Trang web của Skin Inc.