Vết thương động mạch là gì?

• Tác động của vết thương động mạch đến sức khỏe của bạn
• Triệu chứng của vết thương động mạch
• Nguyên nhân gây ra vết thương động mạch
• Loét động mạch so với loét tĩnh mạch
• Điều trị vết thương động mạch
• Chăm sóc vết thương động mạch tại nhà

Vết thương động mạch, còn được gọi là loét động mạch, là những vết thương đau đớn trên da do lưu thông máu kém .

Loét động mạch thường xảy ra khi máu không thể chảy vào các chi dưới, như chân và bàn chân. Khi da và mô bên dưới bị thiếu oxy, mô bắt đầu chết và hình thành vết thương hở. 

Tác động của vết thương động mạch đến sức khỏe của bạn

Vết thương động mạch có xu hướng cực kỳ đau đớn và khó chịu .

Do lưu thông kém , vết thương động mạch có thể lành chậm. Việc thiếu lưu thông cũng có thể khiến các tế bào hồng cầu khó cung cấp chất dinh dưỡng cần thiết để chữa lành. Nếu không có máu giàu oxy, các tế bào bạch cầu có thể không chống lại được vi khuẩn, khiến vết thương dễ bị nhiễm trùng hơn .

Nếu không được điều trị, loét động mạch có thể dẫn đến các bệnh lý hoặc biến chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm nhiễm trùng, hoại tử mô và trong trường hợp nghiêm trọng có thể phải cắt cụt chi .

Triệu chứng của vết thương động mạch

Vết thương động mạch thường có hình dạng "đục lỗ". Chúng có thể có hình tròn với ranh giới rõ ràng — nghĩa là vết loét có thể sâu hơn trong da so với vùng da khỏe mạnh xung quanh.
Chúng thường xuất hiện ở mắt cá chân ngoài, gót chân, ngón chân hoặc giữa các ngón chân. Chúng cũng có thể xảy ra ở những vùng chịu áp lực khi đi bộ, tập thể dục hoặc đi giày dép .

Loét động mạch cũng có xu hướng có màu sắc riêng biệt. Bản thân vết thương thường không chảy máu và có thể có màu đen, xám, nâu hoặc vàng .

Chi có thể chuyển sang màu đỏ khi buông thõng xuống và trở nên nhợt nhạt khi được nâng lên hoặc nâng cao .

Ngoài ra, bạn có thể có: 

• Có rất ít hoặc không có lông mọc ở phần chi bị ảnh hưởng.
• Chạm vào chân tay thấy lạnh và mạch đập yếu hoặc không có.
• Da và móng tay của bạn trông bóng, mỏng và khô 
• Da bạn cảm thấy căng hoặc căng cứng.

Nguyên nhân gây ra vết thương động mạch

Vết thương động mạch động mạch bị tắc nghẽn . Điều này có thể ngăn máu giàu chất dinh dưỡng chảy đến các chi, tạo ra vết thương hở .

Những nguyên nhân tiềm ẩn khác bao gồm: 

• Lưu thông kém
• Xơ vữa động mạch hoặc xơ vữa động mạch
• Suy tĩnh mạch , khi máu trong tĩnh mạch chân của bạn không chảy ngược về tim
• Bệnh tiểu đường
• Suy thận 
• Tăng huyết áp (huyết áp cao)
• Nằm hoặc ngồi ở một tư thế quá lâu

Các rối loạn khác cũng có thể dẫn đến tổn thương động mạch, bao gồm cholesterol cao, bệnh tim, huyết áp cao hoặc thiếu máu hồng cầu hình liềm. 

Một số yếu tố nguy cơ cũng có thể góp phần gây loét động mạch, bao gồm: 

• Bệnh tiểu đường
• Biến dạng bàn chân 
• Giày dép kém 
• Béo phì 
• Hút thuốc 
• Hạn chế khả năng vận động của khớp

Loét động mạch so với loét tĩnh mạch

Loét động mạch và loét tĩnh mạch đều là vết loét hở ở các chi dưới, như chân và bàn chân .

Loét động mạch thường là kết quả của tổn thương động mạch do lưu thông máu và lưu lượng máu kém. Loét tĩnh mạch phát triển do tổn thương tĩnh mạch do lưu lượng máu đến tim không đủ .

Vì cả hai đều hình thành ở cẳng chân nên có thể khó phân biệt chúng. Mặc dù chúng rất giống nhau, nhưng có một số điểm khác biệt mà bạn có thể sử dụng để xác định từng loại .

Loét động mạch. Loét động mạch có hình dạng “đục lỗ” rõ rệt và thường có hình tròn với màu đỏ, vàng hoặc đen. Chúng thường cực kỳ đau đớn. 

Loét tĩnh mạch. Loét tĩnh mạch có xu hướng thay đổi về hình dạng. Chúng thường có màu đỏ sẫm và có thể có hình dạng không đều. Bản thân vết thương có thể nông hơn .

Loét tĩnh mạch thường không đau trừ khi chúng bị nhiễm trùng. Các đặc điểm phân biệt khác có thể bao gồm: 

• Viêm 
• Sưng tấy
• Da ngứa
• Đóng vảy hoặc bong tróc 
• Da nâu hoặc đen 
• Phóng điện

Điều trị vết thương động mạch

Mặc dù cơ thể bạn có thể tự chữa lành vết thương động mạch, nhưng quá trình chữa lành tự nhiên sẽ chậm hơn đáng kể do các vấn đề về tuần hoàn. Nhiều người bị loét động mạch bị đau mãn tính và các vết loét mất nhiều tháng hoặc nhiều năm để lành hoàn toàn .

Điều trị loét động mạch sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh động mạch. Bác sĩ của bạn có thể tiến hành các xét nghiệm chẩn đoán để đánh giá các hình thức điều trị có thể, cũng như khả năng chữa lành vết thương .

Mục tiêu chữa bệnh bao gồm: 

• Cải thiện lưu thông
• Điều trị nguyên nhân cơ bản bằng thuốc kháng sinh 
• Loại bỏ kích ứng tiếp xúc và áp lực lên chi bị ảnh hưởng 
• Băng bó vết thương để giữ vết thương khô và sạch 

Trong quá trình hồi phục, bạn có thể được yêu cầu mang giày đặc biệt hoặc dụng cụ chỉnh hình để giảm áp lực lên vết đau .

Bác sĩ có thể sử dụng phẫu thuật, bao gồm cả nong mạch , để phục hồi lưu lượng máu đến các mô trong các cơ quan. Trong những trường hợp hiếm hoi mà lưu lượng máu không thể phục hồi, họ có thể đề nghị cắt cụt chi bị ảnh hưởng.

Chăm sóc vết thương động mạch tại nhà

Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc vết thương tại nhà. Những hướng dẫn này có thể bao gồm:

• Giữ vết thương sạch và khô bằng cách thay băng
• Uống tất cả các loại thuốc theo toa
• Uống nhiều nước
• Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh 
• Tập thể dục thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ
• Mang giày chỉnh hình 
• Đeo băng bó nếu cần thiết

Để ngăn ngừa loét tái phát — hoặc ngăn ngừa loét hiện tại trở nên tồi tệ hơn — có một số cách bạn có thể làm giảm yếu tố nguy cơ. Bao gồm kiểm soát huyết áp và cholesterol, bỏ hút thuốc, tập thể dục thường xuyên (nếu phù hợp) và theo dõi lượng natri nạp vào cơ thể. 

NGUỒN: 

Tiến bộ trong chăm sóc da và vết thương: "Danh sách kiểm tra loét động mạch." "Loét động mạch so với loét tĩnh mạch: Chẩn đoán và điều trị."

BMJ : "Loét tĩnh mạch và động mạch chân."

Phòng khám Cleveland: "Loét chân và bàn chân."

DermNet NZ: "Loét động mạch."

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "Suy tĩnh mạch mãn tính".

Tạp chí của Trung tâm Tim mạch Đại học Tehran: "Tác dụng điều trị của phẫu thuật nong mạch thành công động mạch chủ và động mạch chi dưới đối với quá trình chữa lành vết thương thiếu máu cục bộ mãn tính".

Trung tâm khoa học sức khỏe London: "So sánh tình trạng ứ trệ tĩnh mạch và loét động mạch."

Tĩnh mạch học : "Viêm loét tĩnh mạch mạn tính."

WoundsCanada: "Khuyến nghị về phương pháp thực hành tốt nhất để phòng ngừa và quản lý loét động mạch ngoại vi."

Chăm sóc vết thương và da : "Quản lý vết loét động mạch của bệnh nhân."