Viêm sụn da là gì?

• Nguyên nhân gây ra bệnh viêm sụn da là gì?
• Triệu chứng của bệnh viêm sụn da là gì?
• Ai có nguy cơ mắc bệnh viêm sụn da?
• Phương pháp điều trị viêm sụn da là gì?
• Viêm sụn da có gây ra biến chứng sức khỏe không?
• Viêm sụn da có thể phòng ngừa được không?

Chondrodermatitis nodularis helicis — hay gọi tắt là CNH — là tình trạng ảnh hưởng đến tai ngoài của bạn . Bạn sẽ thấy tình trạng viêm và một cục cứng nhỏ trên sụn tai. Nó cũng được gọi là bệnh Winkler, được đặt theo tên của bác sĩ da liễu lần đầu tiên mô tả bệnh này vào năm 1915.

Nguyên nhân gây ra bệnh viêm sụn da là gì?

Nguyên nhân chính xác của viêm sụn da không được biết đến. Các bác sĩ tin rằng nó là do sự kết hợp của tổn thương do ánh nắng mặt trời và áp lực. Tổn thương do ánh nắng mặt trời làm yếu và mỏng da. Da và sụn mỏng bị tổn thương do áp lực. Điều này gây ra sưng và đóng vảy, tạo thành cục u. Cục u có khả năng chịu nhiều áp lực hơn.

Một số yếu tố gây áp lực lên tai bao gồm đeo tai nghe, máy trợ thính hoặc các thiết bị đội đầu khác trong thời gian dài và ngủ nghiêng một bên mỗi đêm. Vành ngoài của tai không có nhiều mô dưới da và không có nhiều nguồn cung cấp máu. Những yếu tố này khiến tai dễ bị loét do áp lực hơn. 

CNH cũng liên quan đến các rối loạn tự miễn dịch và rối loạn mô liên kết ở phụ nữ trẻ.  

Triệu chứng của bệnh viêm sụn da là gì?

Triệu chứng chính của viêm sụn da là một cục u nhỏ, đau màu đỏ hoặc tổn thương ở vành ngoài tai. Bạn cũng có thể nhận thấy:

• Đau khi ấn vào chỗ sưng
• Vảy và đóng vảy ở tổn thương
• Phần giữa còn thô khi lớp vỏ được loại bỏ
• Chảy máu hoặc dịch tiết ra từ vết sưng
• Đau khi nằm nghiêng về phía bị ảnh hưởng

Ai có nguy cơ mắc bệnh viêm sụn da?

Bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh viêm sụn da. Tuy nhiên, bệnh này phổ biến hơn ở những loại người sau:

• Nam giới ở độ tuổi trung niên hoặc lớn tuổi — chiếm 70% đến 90% các trường hợp
• Những người có làn da trắng
• Những người có tiền sử tiếp xúc lâu dài với ánh nắng mặt trời
• Phụ nữ trẻ mắc bệnh tự miễn hoặc rối loạn mô liên kết
• Những người có vành tai ngoài nhô ra

Phương pháp điều trị viêm sụn da là gì?

Có hai loại phương pháp điều trị viêm sụn da: 

Phẫu thuật. Phẫu thuật viêm sụn da có thể bao gồm nhiều loại cắt bỏ khác nhau, hoặc cắt bỏ tổn thương hoặc vết loét và tái tạo vành tai. Tuy nhiên, cắt bỏ tổn thương và cắt bỏ sụn cẩn thận thường hiệu quả và là loại phẫu thuật đơn giản nhất.  

Bảo tồn. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật được gọi là bảo tồn và có thể bao gồm:

• Đệm và băng để giảm áp lực lên vùng bị đau
• Tiêm steroid tại chỗ vào tổn thương
• Steroid tại chỗ
• Tiêm axit hyaluronic , một chất tự nhiên có trong mô liên kết của bạn, có tác dụng đệm và cách nhiệt cho chỗ đau
• Liệu pháp quang động, bao gồm sử dụng ánh sáng và thuốc để loại bỏ tổn thương
• Điều trị bằng tia laser để loại bỏ vết loét
• Dán nitroglycerin , giúp cải thiện lưu lượng máu đến tổn thương và giúp vết thương mau lành
• Kem bôi ngoài da Diltiazem có thể giúp vùng da đó mau lành
• Phẫu thuật lạnh, trong đó sử dụng nhiệt độ cực lạnh để tiêu diệt mô bị ảnh hưởng
• Đốt điện, sử dụng điện để tạo ra nhiệt nhằm phá hủy tổn thương

Viêm sụn da có gây ra biến chứng sức khỏe không?

Viêm da sụn sẽ không tự khỏi, nhưng thường không gây ra các vấn đề sức khỏe khác. Tuy nhiên, có một số biến chứng hiếm gặp có thể xuất hiện khi điều trị hoặc khi không điều trị, chẳng hạn như:

• Mất ngủ và khó chịu liên tục
• Nhiễm trùng do da bị tổn thương và sụn bị hở
• Tổn thương không lành khi điều trị
• Một nốt viêm mới xuất hiện sau khi điều trị

Viêm da sụn không phải là ung thư da, nhưng nó thường xảy ra ở cùng vị trí phát triển ung thư da không phải u hắc tố. Vì lý do này, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng những tổn thương này không phải là ung thư da. Điều này có thể được thực hiện bằng sinh thiết — trong đó một mẫu mô nhỏ được lấy ra và kiểm tra xem có ung thư không. Điều này đặc biệt quan trọng đối với nam giới trên 40 tuổi đã tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời và đối với những người có vết sưng không đau khi ấn vào. 

Viêm sụn da có thể phòng ngừa được không?

Để ngăn ngừa bệnh viêm sụn da tái phát hoặc tiến triển, bạn có thể thử các biện pháp sau: 

• Tránh tác động trực tiếp hoặc kéo dài lên tai bị ảnh hưởng.
• Nếu có thể, hãy tránh nằm ngủ ở bên tai bị ảnh hưởng.
• Sử dụng gối mềm hoặc khoét một lỗ trên gối để giảm áp lực lên tai.
• Ngủ với miếng băng giống như miếng phồng rộp để làm đệm.
• Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời
• Đội mũ ấm để tránh tai bị lạnh 

NGUỒN:

Học viện Da liễu Australasian: "Viêm sụn da dạng nốt xoắn".

Hiệp hội bác sĩ da liễu Anh: "Viêm sụn da cục bộ".

Gupta, G., Hohman, M., Kwan, E. StatPearls , “Viêm da sụn Nodularis Helicis,” Nhà xuất bản StatPearls, 2021.