Vôi hóa da là gì?

• Về bệnh vôi hóa da
• Triệu chứng của bệnh vôi hóa da
• Điều trị vôi hóa da
• Nguy cơ của bệnh vôi hóa da và cách điều trị

Canxi hóa da là tình trạng lắng đọng muối canxi trong da. Tình trạng này có thể xảy ra vì nhiều lý do và thường biểu hiện khác nhau ở các trường hợp khác nhau.

Về bệnh vôi hóa da

Calcinosis cutis xảy ra khi canxi tích tụ trong da, cơ, gân, mô liên kết và mô dưới da — lớp trong cùng của da có chứa chất béo. Có năm loại calcinosis cutis, bao gồm:

• loạn dưỡng
• Di căn
• Vô căn
• do thầy thuốc gây ra
• vôi hóa mô

Dystrophic. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh calci hóa da. Những người mắc loại này có mức phốt pho và canxi bình thường, nhưng có bệnh lý tiềm ẩn hoặc chấn thương gây tổn thương da. Các tế bào chết giải phóng protein liên kết với phốt phát và gây ra lắng đọng canxi . Các bệnh lý tiềm ẩn này bao gồm:

• Bệnh mô liên kết hỗn hợp (MCTD)
• Bệnh lupus
• Xơ cứng hệ thống, hoặc xơ cứng bì
• Viêm da cơ 
• Hội chứng Sjogren
• Ehlers-Danlos
• Hội chứng Werner
• Viêm khớp dạng thấp
• Chấn thương
• Bỏng 

Di căn . Loại này là do nồng độ canxi và phốt pho trong máu cao. Điều này có thể do:

• Bệnh thận mãn tính
• Ngộ độc vitamin D
• Ăn nhiều thực phẩm giàu canxi
• Uống quá nhiều thuốc kháng axit
• Bệnh Sarcoidosis
• Cường cận giáp

Vô căn . Loại này không có nguyên nhân rõ ràng. Trong tình trạng này, bạn có thể có mức canxi và phốt pho bình thường, không có tổn thương mô hoặc da và không có bệnh tự miễn. Một số tình trạng cụ thể thuộc loại này, bao gồm:

• Bệnh canxi hóa khối u gia đình (khối u canxi xung quanh khớp) ở thanh thiếu niên khỏe mạnh 
• Các nốt vôi hóa dưới biểu bì (các nốt trắng trên da đầu, mặt và mí mắt)
• Vôi hóa bìu (các nốt canxi trên bìu)

Vôi hóa da tự phát thường xuất hiện ở thanh thiếu niên và trẻ em. Một số trẻ sinh ra đã có những cục u này trên da đầu và mặt. 

Vôi hóa do thuốc. Vôi hóa do thuốc xảy ra khi bạn được cho dùng thuốc hoặc dung dịch canxi phosphat . Đây thường là kết quả ngẫu nhiên của một thủ thuật hoặc phương pháp điều trị. Những trường hợp này có thể bao gồm:

• Tiêm tĩnh mạch canxi clorua hoặc canxi gluconat để điều trị bệnh lao
• Tiếp xúc với bột nhão canxi clorua trong các thử nghiệm sử dụng điện cực
• Cấy ghép nội tạng
• Các dung dịch có chứa canxi hoặc phosphate

Vôi hóa mô . Loại này xảy ra trong quá trình thẩm phân thận và bệnh thận mãn tính. Các mạch máu trong da trở nên cứng lại do lắng đọng canxi. 

Vôi hóa cũng có thể do nhiễm trùng gây ra.

Triệu chứng của bệnh vôi hóa da

Calcinosis cutis thường trông giống như các cục u trên da. Chúng có thể xuất hiện chậm theo thời gian và không có triệu chứng nào khác hoặc chúng có thể xuất hiện đột ngột và nghiêm trọng. Chúng có thể có màu da hoặc trắng và cứng hoặc mềm. Một số có thể rỉ ra chất lỏng màu trắng và rất đau.

Tùy thuộc vào loại calcinosis cutis, các tổn thương này có thể xuất hiện ở những vị trí khác nhau trên cơ thể bạn. Một số vị trí phổ biến nhất là:

• Khuỷu tay
• Ngón tay
• Đầu gối
• Cẳng tay
• Mông
• Dưới vết loét lupus
• Xung quanh khớp
• Khuôn mặt
• Da đầu
• Mí mắt

Mặc dù những tổn thương này có thể không có triệu chứng, nhưng đôi khi chúng có thể gây ra các vấn đề khác, bao gồm:

• Khó khăn khi đi bộ hoặc di chuyển
• Khuyết tật 
• Loét da
• Độ cứng của cơ hoặc gân
• Biến dạng khớp
• Mất khả năng di chuyển
• Nỗi đau

Điều trị vôi hóa da

Lý do tại sao bạn bị calciosis cutis vẫn chưa được hiểu rõ, vì vậy việc điều trị tình trạng này có thể khó khăn. Bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc hoặc sử dụng các phương pháp điều trị phẫu thuật, bao gồm:

• Thuốc làm loãng máu, như warfarin
• Thuốc kháng sinh, như ceftriaxone và minocycline
• Liệu pháp huyết tương ( immunoglobin tĩnh mạch )
• Thuốc chẹn kênh canxi, như diltiazem‌
• Thuốc bisphosphonat
• Thuốc điều trị bệnh thận, như probenecid
• Thuốc kháng axit, như nhôm hydroxit
• Natri thiosulfat tại chỗ
• Thuốc giảm đau
• Thuốc Corticosteroid
• Thuốc chống viêm không steroid
• Thuốc sinh học
• Phẫu thuật cắt bỏ
• Loại bỏ bằng laser carbon dioxide

Các phương pháp điều trị này sẽ phụ thuộc vào loại calcinosis cutis mà bạn mắc phải và một số triệu chứng của bạn. Các tổn thương nhỏ có xu hướng ở một vùng có thể được điều trị bằng phẫu thuật hoặc laser, nhưng các tổn thương ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống của bạn có thể cần dùng thuốc. 

Bác sĩ cũng có thể gợi ý những thay đổi lối sống giúp tăng lưu lượng máu trong cơ thể bạn, bao gồm:

• Bỏ thuốc lá .
• Giảm căng thẳng.
• Hạn chế tiếp xúc với lạnh.
• Bảo vệ làn da của bạn khỏi ánh nắng mặt trời.
• Tránh gây thương tích hoặc tổn hại cho da.

Đôi khi tình trạng canxi hóa da cũng có thể tự khỏi mà không cần điều trị.

Nguy cơ của bệnh vôi hóa da và cách điều trị

Bệnh canxi hóa da có thể dẫn đến các vấn đề sau:

• Khớp nối 
• Biến dạng 
• Sưng tấy
• Sự nhiễm trùng 
• Loét da
• Nỗi đau

Một số loại thuốc được đề xuất có thể có tác dụng phụ khiến bạn ốm hơn hoặc gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn như bệnh thận.

Sử dụng phẫu thuật cắt bỏ hoặc loại bỏ bằng laser cũng có thể gây tổn thương hoặc gây thương tích cho da. Điều này có thể khiến các tổn thương của bạn phát triển trở lại. Các rủi ro khác bao gồm vết thương chậm lành và nhiễm trùng. 

Bệnh vôi hóa da có thể khó kiểm soát và điều trị vì không có phương pháp điều trị nào hiệu quả với tất cả mọi người. Cần phải áp dụng các phương pháp tiếp cận riêng biệt.

Đôi khi, điều trị không đúng cách bệnh tự miễn mô liên kết có thể dẫn đến vôi hóa da. Bác sĩ có thể đề nghị bạn điều trị sớm, tích cực bằng thuốc ức chế hệ miễn dịch để giảm nguy cơ này. 

Nếu bạn có tổn thương trên da hoặc xung quanh khớp, hãy trao đổi với bác sĩ để loại trừ tình trạng canxi hóa da. 

NGUỒN:

Báo cáo ca bệnh về da liễu : “Vôi hóa da tự phát một bên: Báo cáo ca bệnh.”

Các lựa chọn điều trị hiện tại trong bệnh thấp khớp : “Quản lý tình trạng canxi hóa liên quan đến bệnh xơ cứng hệ thống”.

Lê, C. Bedocs, P. StatPearls. Nhà xuất bản StatPearls, 2021.

Phương pháp điều trị viêm cơ: “Vôi hóa”.