Xơ hóa trị liệu cho bệnh giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch mạng nhện

• Ứng cử viên cho liệu pháp xơ cứng
• Xơ hóa được thực hiện như thế nào
• Cần làm gì trước khi điều trị xơ cứng
• Tác dụng phụ của liệu pháp xơ cứng
• Các tác dụng phụ khác của liệu pháp xơ cứng bao gồm:
• Điều gì xảy ra sau khi xơ hóa
• Hiệu quả của liệu pháp xơ cứng
• Bảo hiểm cho liệu pháp xơ cứng

Xơ hóa là một thủ thuật y khoa được sử dụng để loại bỏ các tĩnh mạch giãn và tĩnh mạch mạng nhện. Xơ hóa bao gồm tiêm dung dịch (thường là dung dịch muối) trực tiếp vào tĩnh mạch. Dung dịch này gây kích ứng niêm mạc mạch máu , khiến mạch máu xẹp lại và dính lại với nhau, và máu đông lại. Theo thời gian, mạch máu sẽ biến thành mô sẹo mờ dần.

Xơ cứng là một phương pháp đã được chứng minh là có hiệu quả và được sử dụng từ những năm 1930.

Ứng cử viên cho liệu pháp xơ cứng

Trước khi tiến hành xơ cứng, bạn sẽ được bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ chuyên khoa mạch máu tư vấn ban đầu để quyết định xem bạn có phù hợp với phương pháp này hay không.

Bạn không đủ điều kiện nếu bạn đang mang thai. Bạn có thể thực hiện liệu pháp xơ hóa nếu bạn uống thuốc tránh thai . Nếu bạn đã từng bị cục máu đông trong quá khứ, việc bạn có đủ điều kiện hay không sẽ được quyết định trên cơ sở cá nhân và sẽ phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể của khu vực cần điều trị cũng như lý do gây ra cục máu đông.

Các tĩnh mạch có khả năng sử dụng cho phẫu thuật bắc cầu tim trong tương lai thường sẽ không được xem xét để thực hiện liệu pháp xơ cứng, trừ khi chúng đã được coi là không thể sử dụng được nữa.

Xơ hóa được thực hiện như thế nào

Trong hầu hết các trường hợp xơ hóa, dung dịch muối được tiêm qua một cây kim rất nhỏ trực tiếp vào tĩnh mạch. Tại thời điểm này, bạn có thể cảm thấy khó chịu nhẹ và chuột rút trong một đến hai phút, đặc biệt là khi tiêm tĩnh mạch lớn hơn. Bản thân quy trình này mất khoảng 15 đến 30 phút.

Số lượng tĩnh mạch được tiêm trong một lần tùy thuộc vào kích thước và vị trí của tĩnh mạch, cũng như tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân.

Liệu pháp xơ cứng được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ phẫu thuật và yêu cầu bạn không được hoạt động thể dục nhịp điệu trong vài ngày sau khi thực hiện thủ thuật.

Cần làm gì trước khi điều trị xơ cứng

Trước khi tiến hành xơ hóa, bạn nên tránh một số loại thuốc . Hãy trao đổi với bác sĩ về tất cả các loại thuốc (bao gồm thuốc không kê đơn, thảo dược và thực phẩm chức năng ) mà bạn đang dùng. Nếu bạn cần dùng thuốc kháng sinh trước khi tiến hành xơ hóa, hãy liên hệ với bác sĩ. Không nên bôi kem dưỡng da lên chân trước khi thực hiện thủ thuật.

Một số bác sĩ khuyên nên tránh dùng aspirin , ibuprofen (như Advil , Motrin và Nuprin ) hoặc các loại thuốc chống viêm khác trong vòng 48-72 giờ trước khi tiến hành xơ cứng. Tuy nhiên, Tylenol không ảnh hưởng đến quy trình này.

Tác dụng phụ của liệu pháp xơ cứng

Bạn có thể gặp một số tác dụng phụ sau khi tiêm xơ. Có những tác dụng nhẹ hơn, chẳng hạn như ngứa , có thể kéo dài trong một hoặc hai ngày sau khi thực hiện thủ thuật. Ngoài ra, bạn có thể gặp phải các vùng đỏ, nổi lên tại vị trí tiêm. Những vùng này sẽ biến mất trong vòng vài ngày. Vết bầm tím cũng có thể xảy ra xung quanh vị trí tiêm và có thể kéo dài vài ngày hoặc vài tuần.

Các tác dụng phụ khác của liệu pháp xơ cứng bao gồm:

• Các tĩnh mạch lớn hơn được tiêm có thể trở nên vón cục và cứng và có thể mất vài tháng để tan và mờ đi.
• Có thể xuất hiện các đường hoặc đốm nâu tại vị trí tĩnh mạch. Trong hầu hết các trường hợp, chúng biến mất trong vòng ba đến sáu tháng, nhưng cũng có thể kéo dài vô thời hạn.
• Sự tân mạch hóa -- sự phát triển của các mạch máu nhỏ mới -- có thể xảy ra tại vị trí điều trị xơ cứng. Những tĩnh mạch nhỏ này có thể xuất hiện vài ngày hoặc vài tuần sau thủ thuật, nhưng sẽ mờ dần trong vòng ba đến mười hai tháng mà không cần điều trị thêm.

Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây xảy ra, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Bao gồm:

• Viêm trong phạm vi năm inch của háng
• Đột nhiên bị sưng chân
• Hình thành các vết loét nhỏ tại vị trí tiêm

Phản ứng dị ứng với chất lỏng được tiêm có thể xảy ra tại thời điểm tiêm và hiếm khi nghiêm trọng. Nếu bạn có tiền sử dị ứng, bạn có nhiều khả năng bị phản ứng dị ứng với các tác nhân hơn. Một phản ứng dị ứng nhỏ sẽ gây ngứa và sưng. Để tránh bất kỳ biến chứng nghiêm trọng nào, bác sĩ có thể sẽ thử nghiệm các tác nhân trên một vùng nhỏ trước khi áp dụng các dung dịch trên một vùng lớn hơn.

Nếu bạn có bất kỳ lo ngại hoặc thắc mắc nào sau khi thực hiện thủ thuật này, bạn nên liên hệ với bác sĩ.

Điều gì xảy ra sau khi xơ hóa

Sau khi xơ hóa, bạn có thể tự lái xe về nhà và tiếp tục các hoạt động thường ngày. Bạn nên đi bộ.

Bạn sẽ được hướng dẫn mặc vớ hỗ trợ để "nén" các mạch máu đã được điều trị. Nếu bạn có vớ nén từ các lần điều trị trước, bạn nên mang theo để chắc chắn rằng chúng vẫn đủ độ nén. Vớ hỗ trợ của cửa hàng bách hóa sẽ không đủ nếu cần vớ nén nặng. Phòng khám bác sĩ của bạn có thể giới thiệu nơi mua vớ nén nặng .

Sau khi tiêm, tránh dùng aspirin, ibuprofen hoặc các thuốc chống viêm khác trong ít nhất 48 giờ. Có thể dùng Tylenol nếu cần.

Ngoài ra, bạn nên tránh những điều sau trong vòng 48 giờ sau khi điều trị:

• Tắm nước nóng
• Chườm nóng
• Bồn nước nóng hoặc phòng xông hơi
• Tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời

Được phép tắm, nhưng nước phải mát hơn bình thường. Có thể rửa sạch vị trí tiêm bằng xà phòng nhẹ và nước ấm.

Hiệu quả của liệu pháp xơ cứng

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng có tới 50%-80% tĩnh mạch được tiêm có thể bị loại bỏ sau mỗi lần tiêm xơ. Ít hơn 10% số người được tiêm xơ không phản ứng với các mũi tiêm. Trong những trường hợp này, có thể thử các giải pháp khác nhau. Mặc dù quy trình này có hiệu quả với hầu hết bệnh nhân, nhưng không có gì đảm bảo chắc chắn là sẽ thành công.

Nhìn chung, tĩnh mạch mạng nhện sẽ phản ứng trong vòng ba đến sáu tuần, và tĩnh mạch lớn hơn sẽ phản ứng trong vòng ba đến bốn tháng. Nếu tĩnh mạch phản ứng với phương pháp điều trị, chúng sẽ không xuất hiện trở lại. Tuy nhiên, tĩnh mạch mới có thể xuất hiện với tốc độ tương tự như trước. Nếu cần, bạn có thể quay lại để tiêm.

Bảo hiểm cho liệu pháp xơ cứng

Phạm vi bảo hiểm cho liệu pháp xơ hóa khác nhau. Nếu tĩnh mạch giãn của bạn gây ra các vấn đề y tế như đau hoặc sưng mãn tính, bảo hiểm của bạn có thể hoàn trả. Nếu bạn chỉ theo đuổi liệu pháp xơ hóa vì mục đích thẩm mỹ, công ty bảo hiểm của bạn rất có thể sẽ không cung cấp bảo hiểm. Bạn nên thảo luận về những lo ngại của mình với bác sĩ. Nếu bạn có thắc mắc, hãy gọi cho công ty bảo hiểm của bạn, họ có thể yêu cầu bác sĩ của bạn viết thư về bản chất của phương pháp điều trị và nhu cầu y tế của bạn.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Các phương pháp điều trị là gì?
• Tôi có cần phẫu thuật không?
• Xơ hóa trị liệu
• Tĩnh mạch giãn trong thời kỳ mang thai

NGUỒN:

RadiologyInfo.org: "Liệu pháp xơ hóa tĩnh mạch bị giãn và tĩnh mạch mạng nhện."

MedlinePlus: "Suy giãn tĩnh mạch -- phương pháp điều trị không xâm lấn."

Học viện Da liễu Hoa Kỳ: "Điều trị tĩnh mạch: Những điều cần lưu ý trước, trong và sau điều trị".

Tiếp theo trong Điều trị giãn tĩnh mạch

• Tĩnh mạch giãn trong thời kỳ mang thai