Giãn mạch hoàng điểm là gì?

• Triệu chứng của bệnh giãn mạch điểm vàng là gì?
• Các loại giãn mao mạch điểm vàng
• Nguyên nhân gây ra chứng giãn mạch hoàng điểm là gì?
• Những yếu tố nguy cơ gây ra chứng giãn mạch hoàng điểm là gì?
• Bệnh giãn mạch điểm vàng được chẩn đoán như thế nào?
• Phương pháp điều trị bệnh giãn mạch hoàng điểm là gì?
• Cách kiểm soát thị lực kém
• Triển vọng thế nào?
• Dự án MacTel là gì?

Giãn mao mạch hoàng điểm (đôi khi được gọi là giãn mao mạch cận điểm vô căn hoặc MacTel) là một căn bệnh ảnh hưởng đến hoàng điểm. Đó là phần mắt cho phép bạn nhìn thấy mọi thứ ngay trước mặt.

Khi bạn bị bệnh này, các mạch máu nhỏ xung quanh điểm vàng (trung tâm điểm vàng) của bạn sẽ sưng lên và mở rộng. Điều này dẫn đến mất thị lực trung tâm sắc nét. Bạn cần thị lực trung tâm để thực hiện các nhiệm vụ quan trọng như đọc, viết, lái xe và nhìn thấy khuôn mặt của người khác.

Dạng phổ biến nhất của chứng giãn mao mạch điểm vàng được phát hiện lần đầu tiên vào năm 1977. Các chuyên gia ước tính có khoảng 2 triệu người trên toàn thế giới mắc phải căn bệnh này.

Mặc dù hiếm khi dẫn đến mù lòa, giãn mao mạch điểm vàng có thể khó điều trị. Nghiên cứu đang được tiến hành để hiểu rõ hơn về nó, tìm ra nguyên nhân và khám phá ra phương pháp điều trị mới.

Triệu chứng của bệnh giãn mạch điểm vàng là gì?

Ban đầu, những người mắc bệnh có thể không nhận thấy bất kỳ vấn đề nào. Nhưng khi bệnh tiến triển, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Mất thị lực trung tâm
• Mờ mắt
• Tầm nhìn méo mó
• Khó nhìn rõ trong điều kiện thiếu sáng

Giãn mạch hoàng điểm không ảnh hưởng đến thị lực bên của bạn.

Đôi khi nó bị nhầm lẫn với một tình trạng khác phổ biến hơn gọi là thoái hóa điểm vàng . Mặc dù chúng có thể gây ra các triệu chứng tương tự, giãn mao mạch điểm vàng không giống với thoái hóa điểm vàng.

Các loại giãn mao mạch điểm vàng

"Telangiectasia" là tình trạng giãn nở hoặc mở rộng các mạch máu nhỏ. Các dạng khác nhau của chứng giãn mao mạch hoàng điểm ảnh hưởng đến các mạch máu trong mắt bạn theo những cách khác nhau. Hai loại chính là:

• Loại 1: Với loại 1, các mạch máu trong mắt mở rộng và phình ra, gây tổn thương điểm vàng. Loại này thường chỉ ảnh hưởng đến một mắt. Người ta tin rằng đây là một dạng bệnh Coats, một rối loạn mắt hiếm gặp thường ảnh hưởng đến nam giới trẻ tuổi.
• Loại 2: Đây là dạng phổ biến nhất. Với loại này, các mạch máu mở rộng và rò rỉ, khiến điểm vàng sưng lên. Trong một số trường hợp, các mạch máu mới phát triển bên trong điểm vàng và vỡ hoặc rò rỉ. Theo thời gian, sẹo ở điểm vàng có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn . Loại 2 thường xảy ra ở cả hai mắt, nhưng mỗi mắt có thể bị ảnh hưởng khác nhau. Bệnh thường được chẩn đoán ở những người trong độ tuổi 40 và 50.

Ngoài ra còn có chứng giãn mao mạch hoàng điểm loại 3, nhưng rất hiếm gặp và chưa được hiểu rõ. Nó có thể dẫn đến tắc nghẽn mạch máu ở mắt.

Nguyên nhân gây ra chứng giãn mạch hoàng điểm là gì?

Các nhà khoa học không biết chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng này, nhưng nghiên cứu đã đưa ra những lời giải thích khả thi.

Một số nghiên cứu cho thấy tình trạng này có thể xảy ra do sự kết nối kém giữa một số loại tế bào nhất định trong võng mạc, lớp mô mỏng cảm nhận ánh sáng ở phía sau mắt, nơi chứa điểm vàng.

Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy hơn chục biến thể gen liên quan đến bệnh MacTel loại 2, cho thấy có mối liên hệ di truyền chặt chẽ.

Những yếu tố nguy cơ gây ra chứng giãn mạch hoàng điểm là gì?

Sau đây là một số yếu tố rủi ro cần lưu ý:

• Tuổi: Bệnh MacTel thường gặp nhất ở người trung niên và người lớn tuổi.
• Tăng huyết áp, tiểu đường hoặc bệnh tim: Nếu bạn mắc những bệnh lý này, bạn có thể có nguy cơ cao hơn.
• Tiền sử gia đình : Người ta cho rằng căn bệnh này có tính di truyền trong gia đình.

Bệnh giãn mạch điểm vàng được chẩn đoán như thế nào?

Một bác sĩ chuyên về chăm sóc thị lực, chẳng hạn như bác sĩ đo thị lực hoặc bác sĩ nhãn khoa, có thể tìm kiếm các dấu hiệu của tình trạng này trong quá trình kiểm tra mắt kỹ lưỡng . Họ có thể nhận thấy:

• Những tinh thể nhỏ ở giữa điểm vàng của bạn
• Sự đổi màu của điểm vàng
• Mạch máu bất thường của điểm vàng
• Các chất béo lắng đọng
• Các cục sắc tố

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị giãn mao mạch điểm vàng, các xét nghiệm sau có thể giúp xác nhận chẩn đoán:

• Chụp cắt lớp quang học (OCT): OCT sử dụng ánh sáng để tạo hình ảnh võng mạc của bạn. Nó có thể giúp bác sĩ xác định các mạch máu bất thường và tình trạng sưng tấy.
• Chụp mạch huỳnh quang (FA): Với FA, bác sĩ tiêm thuốc nhuộm vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn. Hình ảnh được chụp khi thuốc nhuộm đi qua các mạch máu trong võng mạc. Xét nghiệm này cho phép bác sĩ nhìn thấy các vùng bất thường.

Phương pháp điều trị bệnh giãn mạch hoàng điểm là gì?

Các nhà nghiên cứu vẫn chưa phát hiện ra liệu pháp nào có thể cải thiện đáng kể thị lực ở những người bị giãn mao mạch điểm vàng. Thông thường, tình trạng này không đủ nghiêm trọng để cần điều trị. Bác sĩ sẽ chỉ theo dõi bạn.

Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ khuyên dùng:

• Điều trị bằng laser: Đôi khi, tia laser giúp bịt kín các mạch máu bị rò rỉ.
• Tiêm steroid : Có thể giúp giảm sưng.
• Tiêm thuốc ức chế yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (anti-VEGF) : Thuốc anti-VEGF nhắm vào một chất trong mắt gây ra sự phát triển bất thường của các mạch máu.

Cách kiểm soát thị lực kém

Một số nguồn lực, phương tiện hỗ trợ và thiết bị nhất định có thể giúp người mất thị lực quản lý tốt hơn các hoạt động hàng ngày.

Liệu pháp phục hồi thị lực kém dạy mọi người cách để duy trì sự độc lập và sống tốt hơn khi mất thị lực. Một chương trình phục hồi thị lực cũng có thể cung cấp tư vấn, giáo dục và hỗ trợ.

Một số ví dụ về thiết bị và dụng cụ hỗ trợ thị lực kém bao gồm:

• Kính lúp: Kính lúp đứng hoặc cầm tay có thể phóng to vật thể. Một số còn có đèn chiếu sáng.
• Kính lúp: Loại kính này có thể hữu ích khi bạn cần thực hiện nhiệm vụ ở cự ly gần.
• Kính thiên văn: Chúng có thể giúp bạn nhìn thấy những vật ở xa.
• Máy tính bảng, điện thoại thông minh và máy tính: Các thiết bị này thường cung cấp tùy chọn lệnh thoại và có thể phóng to văn bản. Bạn cũng có thể tải xuống ứng dụng hỗ trợ thị lực kém.
• Sách nói: Sách nói sẽ đọc to văn bản cho bạn nghe.

Triển vọng thế nào?

Bệnh giãn mao mạch hoàng điểm loại 2 thường bắt đầu phát triển ở những người trung niên và dần trở nên tồi tệ hơn trong vòng 10-20 năm. Các nhà nghiên cứu ước tính rằng khoảng một nửa số người mắc tình trạng này sẽ có thị lực 20/32 hoặc tốt hơn.

Loại 1 thường được chẩn đoán ở độ tuổi khoảng 40. Bạn có thể mắc bệnh trong nhiều năm mà không có triệu chứng. Giống như loại 2, bệnh này thường có triển vọng tốt. Và hầu như luôn chỉ ảnh hưởng đến một mắt.

Dự án MacTel là gì?

Khi nói đến chứng giãn mao mạch hoàng điểm, vẫn còn nhiều điều mà các bác sĩ chưa hiểu. Đó là lý do tại sao các nhà khoa học đã khởi động Dự án MacTel – một nỗ lực nghiên cứu quốc tế nhằm mục đích khám phá những manh mối mới về chứng giãn mao mạch hoàng điểm loại 2.

Dự án nhằm mục đích nâng cao nhận thức, cung cấp hỗ trợ và xác định nguyên nhân có thể xảy ra cũng như phương pháp điều trị hiệu quả.

NGUỒN:

Hiệp hội chuyên gia võng mạc Hoa Kỳ: “Giãn mạch quanh điểm vàng vô căn”.

Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ: “Giãn mạch điểm vàng là gì?” “Thiết bị hỗ trợ thị lực kém.”

Quỹ Bệnh hoàng điểm Úc: “Giãn mạch hoàng điểm (MacTel) là gì?”

Phòng khám Cleveland: “Điểm vàng”, “Võng mạc”.

Mạng lưới bác sĩ nhãn khoa: “Bệnh hoàng điểm”.

NewYork-Presbyterian: “Tầm nhìn trung tâm”.

Viện nghiên cứu y khoa Lowy: “Dự án MacTel”, “Chẩn đoán MacTel”.

Chuyển hóa tự nhiên : "Khiếm khuyết trong quá trình tổng hợp serine do thiếu hụt đơn bội PHGDH gây ra bệnh võng mạc.

Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ: EyeWiki: “Bệnh Coats”, “Giãn mạch điểm vàng”.

Orpha.net: “Giãn mạch hoàng điểm vô căn loại 3.”

JAMA Ophthalmology : “Giãn mạch hoàng điểm vô căn.”

Phòng ngừa mù lòa: “Phục hồi thị lực kém là gì?”

Tiếp theo Trong Tình trạng võng mạc

• Phù hoàng điểm dạng nang là gì?
• Dính võng mạc: Điều gì xảy ra?
• Điều trị dính võng mạc
• Điều gì xảy ra nếu không điều trị VMA?
• bong võng mạc