Khám mắt và Kiểm tra thị lực

• Khám mắt là gì?
• Tại sao bạn cần khám mắt?
• Kiểm tra thị lực
• Kiểm tra thị trường
• Kiểm tra khúc xạ
• Khám đồng tử giãn nở
• Khám đèn khe
• Soi đáy mắt 
• Đo nhãn áp không tiếp xúc
• Đo áp lực áp lực
• Chụp cắt lớp võng mạc
• Siêu âm 
• Địa hình giác mạc
• Chụp mạch huỳnh quang
• Bạn nên khám mắt bao lâu một lần?
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về Khám mắt

Khám mắt là gì?

Khám mắt là một cuộc kiểm tra sức khỏe của chuyên gia chăm sóc sức khỏe để xem xét thị lực và sức khỏe mắt của bạn. Bạn nên khám mắt thường xuyên ngay cả khi bạn không đeo kính áp tròng hoặc kính cận. Nếu bạn mắc một số tình trạng bệnh lý nhất định, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bạn có thể cần phải kiểm tra mắt thường xuyên hơn.

Tại sao bạn cần khám mắt?

Nhiều bệnh về mắt không có triệu chứng ở giai đoạn đầu. Cách tốt nhất để phát hiện những vấn đề này là khám mắt. Nếu bạn được chẩn đoán sớm và bắt đầu điều trị, có thể bạn sẽ có kết quả tốt hơn. 

Trong một số tình trạng bệnh, việc phát hiện và điều trị sớm có thể giúp bạn tránh bị mất thị lực hoàn toàn.

Các vấn đề về thị lực có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn theo nhiều cách. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các tình trạng về mắt có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của bạn và ngăn cản bạn tham gia vào cộng đồng. Nếu thị lực của bạn kém, bạn có nhiều khả năng bị ngã hoặc gặp khó khăn khi di chuyển. Khi bạn gặp vấn đề về thị lực, khả năng bạn gặp tai nạn ô tô khi lái xe sẽ tăng lên.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc khắc phục các vấn đề về thị lực có thể giúp mọi người làm việc hiệu quả hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống nói chung. 

Một cuộc kiểm tra mắt toàn diện bao gồm nhiều yếu tố.

Kiểm tra thị lực

Chỉ số này đo lường khả năng nhìn gần và xa của bạn. 

Cách phổ biến nhất để thực hiện điều này là sử dụng cái gọi là biểu đồ Snellen. Biểu đồ có các chữ cái hoặc ký hiệu lớn hơn ở trên cùng và chúng sẽ nhỏ dần khi bạn di chuyển xuống các hàng. Khi bạn nghĩ đến việc kiểm tra mắt, bài kiểm tra biểu đồ mắt có thể là điều đầu tiên xuất hiện trong đầu.

Nếu con bạn chưa đủ tuổi để đọc và không thể nhận dạng chữ cái thì sao? Các bác sĩ có các bài kiểm tra đặc biệt dành cho trẻ em, bao gồm một bài kiểm tra sử dụng cái gọi là ký hiệu LEA. Đây là những đồ vật thông thường mà con bạn cần nhận dạng, chẳng hạn như quả táo, ngôi nhà hoặc hình tròn.

Kết quả của bài kiểm tra này được viết dưới dạng phân số, chẳng hạn như 20/20 -- con số cho thị lực bình thường. Con số ở trên biểu thị 20 feet -- đó là khoảng cách chuẩn trong bài kiểm tra. Con số ở dưới biểu thị kích thước chữ cái nhỏ nhất mà bạn có thể đọc được. Ví dụ, nếu bạn có thị lực 20/40, bạn phải ở trong phạm vi 20 feet để có thể đọc được một chữ cái mà người có thị lực bình thường có thể nhìn thấy ở khoảng cách 40 feet. 

Kiểm tra thị trường

Bài kiểm tra này kiểm tra thị lực của bạn ở nhiều điểm khác nhau -- thẳng về phía trước và sang hai bên (tầm nhìn ngoại vi). Nếu bạn có điểm mù hoặc khoảng trống trong tầm nhìn, bài kiểm tra này sẽ giúp tìm ra chúng. 

Bạn sẽ nhìn chằm chằm vào một vật thể ở giữa đường nhìn của mình (như mắt của bác sĩ hoặc màn hình máy tính). Khi bạn nhìn vào mục tiêu, bạn sẽ lưu ý khi bạn thấy một vật thể di chuyển vào trường nhìn của mình hoặc, tùy thuộc vào bài kiểm tra, khi điểm sáng xuất hiện. Bài kiểm tra này cho bác sĩ biết liệu các tình trạng như đột quỵ hoặc bệnh tăng nhãn áp có làm tổn thương thị lực của bạn hay không.

Kiểm tra khúc xạ

Bài kiểm tra này giúp chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn xác định đơn thuốc kính mắt của bạn . Các vấn đề như cận thị, viễn thị và loạn thị được gọi là lỗi khúc xạ. Tròng kính trong kính của bạn sẽ khắc phục các vấn đề này.

Bạn sẽ nhìn vào một biểu đồ, thường là cách xa 20 feet, hoặc trong một tấm gương khiến mọi thứ trông như cách xa 20 feet, bằng cách sử dụng một công cụ gọi là phoropter. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ di chuyển các thấu kính có độ mạnh khác nhau trước mắt bạn. Bạn có thể cho họ biết mọi thứ trông rõ hay mờ. Câu trả lời của bạn sẽ cung cấp cho họ đơn thuốc cho kính hoặc kính áp tròng của bạn . 

Khám đồng tử giãn nở

Bác sĩ sử dụng thuốc nhỏ mắt đặc biệt để làm giãn đồng tử. Họ sẽ gọi đây là sự giãn nở.

Bạn sẽ cần phải kiểm tra đồng tử giãn nở mỗi một đến hai năm nếu bạn: 

• Trên 60 tuổi 
• Là người Mỹ gốc Phi và trên 40 tuổi
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh tăng nhãn áp

Việc giãn đồng tử mắt cho phép nhiều ánh sáng đi vào hơn, giúp bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn dễ dàng phát hiện ra các vấn đề hơn. Sử dụng một dụng cụ gọi là máy soi đáy mắt, bác sĩ sẽ xem xét các cấu trúc ở phía sau mắt của bạn. Khu vực này bao gồm võng mạc, các mạch máu gần đó và dây thần kinh thị giác. Nó được gọi là đáy mắt.

Trong số các tình trạng mà bác sĩ có thể phát hiện khi khám đồng tử giãn là: 

• Bệnh võng mạc tiểu đường
• Bệnh tăng nhãn áp
• Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD)

Khám đèn khe

Đèn khe là một loại kính hiển vi. Nó có ánh sáng rất mạnh có thể tập trung thành một đường mỏng. 

Đối với bài kiểm tra này, bạn sẽ ngồi trên ghế và tựa cằm và trán vào các giá đỡ trên máy. Điều này giúp đầu bạn ổn định. 

Ánh sáng mạnh và kính hiển vi cho phép bác sĩ kiểm tra mí mắt, giác mạc, kết mạc, củng mạc và mống mắt của bạn. Để kiểm tra giác mạc, họ có thể sử dụng thuốc nhuộm màu vàng (fluorescein). Bạn có thể nhỏ thuốc nhuộm vào mắt hoặc bác sĩ có thể nhỏ một dải giấy nhỏ vào mắt bạn. Khi bạn chớp mắt, nước mắt sẽ rửa trôi thuốc nhuộm. 

Trong số các điều kiện mà kỳ thi này có thể tìm thấy là: 

• Thấu kính bị đục (đục thủy tinh thể)
• Chấn thương giác mạc
• Thoái hóa điểm vàng 
• Màng lưới tách rời 
• Hội chứng khô mắt 
• Sự thoái hóa võng mạc do gen của bạn gây ra (viêm võng mạc sắc tố) 
• Sưng hoặc kích ứng vùng giữa mắt (viêm màng bồ đào) 

Soi đáy mắt 

Kiểm tra đèn khe là một loại soi đáy mắt. Các loại khác là: 

Soi đáy mắt trực tiếp. Bạn sẽ ngồi trong phòng tối trong khi bác sĩ chiếu đèn soi đáy mắt vào mắt bạn. Thiết bị này có nhiều thấu kính khác nhau để đo lường. 

Soi đáy mắt gián tiếp. Đối với xét nghiệm này, ghế của bạn có thể được ngả ra sau hoặc bạn có thể nằm xuống. Bác sĩ đeo một thiết bị trông giống như đèn pha. Họ sẽ giữ mắt bạn mở trong khi kiểm tra phía sau mắt bạn. Họ có thể tạo áp lực lên mắt bạn bằng một đầu dò nhỏ. Xét nghiệm này thường được sử dụng để kiểm tra võng mạc bị bong ra.

Những lý do khác khiến bạn cần kiểm tra mắt bằng máy soi đáy mắt bao gồm: 

• Bệnh tăng nhãn áp
• Huyết áp cao
• Bệnh tiểu đường

Đo nhãn áp không tiếp xúc

Bạn có thể nghe thấy điều này được gọi là thử nghiệm "'phồng khí". Nó đo áp suất bên trong mắt bạn, được gọi là áp suất nội nhãn (IOP).

Bác sĩ sử dụng một thiết bị thổi một luồng khí nhỏ vào mắt bạn. Áp suất cao hơn bình thường trong mắt bạn có thể là dấu hiệu của bệnh tăng nhãn áp. 

Khi bạn bị bệnh tăng nhãn áp, áp lực tăng cao trong mắt sẽ làm tổn thương dây thần kinh thị giác. Điều này có thể dẫn đến mù lòa.

Đo áp lực áp lực

Đây là một cách khác để đo áp suất nội nhãn (IOP) của bạn.

Bác sĩ chạm một dụng cụ nhỏ, gọi là máy đo nhãn áp, vào mắt bạn. Bạn có thể được nhỏ thuốc gây tê vào mắt trước, để bạn không cảm thấy dụng cụ này chạm vào mắt.

Chụp cắt lớp võng mạc

Bài kiểm tra trên máy tính này có thể cung cấp hình ảnh cực kỳ chi tiết về võng mạc và tất cả các lớp của võng mạc. 

Có thể bạn sẽ được nhỏ thuốc gây tê vào mắt trước khi làm xét nghiệm. 

Đối với bài kiểm tra, bạn sẽ ngồi trên ghế và tựa cằm vào thanh và trán vào máy. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đảm bảo máy ảnh ở đúng vị trí, sau đó bắt đầu chụp ảnh mắt của bạn. Họ sẽ chụp từng mắt một. Bạn có thể phải tập trung vào đèn xanh, có thể gây khó chịu nhẹ. 

Bài kiểm tra này mất khoảng 5 đến 10 phút.

Trong số các vấn đề mà kỳ thi này có thể phát hiện là: 

• Phù hoàng điểm do bệnh tiểu đường
• Tổn thương võng mạc do bệnh tiểu đường gây ra
• Bệnh ung thư
• Bệnh tăng nhãn áp 
• Màng lưới tách rời
• Các vấn đề với tĩnh mạch võng mạc của bạn
• Tổn thương điểm vàng của bạn

Siêu âm 

Loại xét nghiệm này sử dụng sóng âm để lập bản đồ cấu trúc của mắt. Sóng âm truyền qua mắt bạn và tiếng vang tạo thành hình ảnh. 

Bạn sẽ được nhỏ thuốc gây tê mắt trước khi khám và đặt đầu dò siêu âm vào mắt bạn. Hầu hết mọi người đều thực hiện xét nghiệm này ở tư thế ngồi, cằm và trán tựa vào giá đỡ. Nhưng đôi khi bệnh nhân được thực hiện ở tư thế nằm.

Bác sĩ sử dụng xét nghiệm này trước khi phẫu thuật đục thủy tinh thể để xác định độ mạnh phù hợp của ống kính cấy ghép. Họ cũng có thể sử dụng xét nghiệm này để kiểm tra các vấn đề về võng mạc hoặc để xem khối u.

Địa hình giác mạc

Bài kiểm tra vi tính này lập bản đồ đường cong giác mạc của bạn. Nó có thể cho thấy các vấn đề về bề mặt mắt của bạn, chẳng hạn như sưng hoặc sẹo, hoặc các tình trạng như loạn thị  hoặc các bệnh như keratoconus. Bạn có thể bị trước khi phẫu thuật, ghép giác mạc hoặc lắp kính áp tròng.

Đối với bài kiểm tra, bạn sẽ ngồi trước một thiết bị trông giống như một cái bát có các vòng tròn phát sáng bên trong. Bạn sẽ tựa cằm và trán vào các giá đỡ. Bạn tập trung vào một điểm cố định trong bát trong khi chụp ảnh. Bài kiểm tra chỉ mất vài giây, mặc dù bạn có thể phải lặp lại để có được hình ảnh tốt nhất. 

Trong quá trình khám, mắt bạn sẽ không bị ảnh hưởng bởi bất kỳ thứ gì nên bạn sẽ không cảm thấy gì. 

Chụp mạch huỳnh quang

Điều này cho phép bác sĩ xem máu di chuyển tốt như thế nào trong võng mạc của bạn. Nó giúp chẩn đoán bệnh võng mạc tiểu đường , bong võng mạc và thoái hóa điểm vàng. 

Đầu tiên, bạn sẽ được nhỏ thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử. Sau đó, bạn sẽ được tiêm một loại thuốc nhuộm đặc biệt, gọi là fluorescein, vào tĩnh mạch ở cánh tay. Thuốc nhuộm di chuyển nhanh qua cơ thể bạn và trong khoảng 20 giây, nó sẽ đến các mạch máu trong mắt bạn. Chúng sẽ phát huỳnh quang hoặc sáng lên để một máy ảnh đặc biệt chụp. 

Máy ảnh chụp ảnh thuốc nhuộm khi nó đi qua các mạch máu ở phía sau mắt của bạn . Điều này giúp bác sĩ phát hiện các vấn đề về lưu thông, sưng, rò rỉ hoặc các mạch máu bất thường.

Bạn nên khám mắt bao lâu một lần?

Các chuyên gia khuyên bạn nên tuân thủ lịch trình khám mắt này, trừ khi bạn mắc tình trạng bệnh lý gây nguy hiểm cho sức khỏe mắt: 

Các tình trạng có thể khiến trẻ em cần được xét nghiệm thường xuyên hơn bao gồm: 

• Trẻ nhẹ cân, sinh non hoặc cần bổ sung oxy sau khi sinh
• Tiền sử gia đình có vấn đề về mắt 
• Nhiễm trùng trong khi sinh 
• Lác mắt (mắt lác) 
• Các vấn đề học thuật 
• Rối loạn phát triển thần kinh
• Phẫu thuật mắt hoặc chấn thương mắt
• Dùng thuốc có ảnh hưởng đến mắt

Các tình trạng có thể khiến người lớn cần được xét nghiệm thường xuyên hơn bao gồm: 

• Tiền sử gia đình mắc bệnh về mắt
• Công việc được biết là gây căng thẳng cho mắt hoặc nguy hiểm cho thị lực 
• Dùng thuốc có ảnh hưởng đến mắt
• Chấn thương mắt hoặc phẫu thuật mắt trong quá khứ (bao gồm LASIK, PRK hoặc SMILE)

Những điều cần biết

Khám mắt toàn diện là một cách để theo dõi sức khỏe mắt của bạn. Kiểm tra mắt thường xuyên rất quan trọng vì thị lực là chìa khóa cho cách bạn hoạt động trong thế giới. Trong quá trình kiểm tra mắt, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra xem bạn có thể nhìn tốt như thế nào (độ sắc nét) và liệu bạn có khoảng trống hoặc điểm mù trong tầm nhìn của mình không. Họ cũng sẽ kiểm tra áp suất trong mắt của bạn và sử dụng các thiết bị giúp họ nhìn rõ hơn các cấu trúc của mắt bạn, bao gồm võng mạc, dây thần kinh thị giác và mạch máu. Các xét nghiệm này sẽ giúp phát hiện các vấn đề tiềm ẩn như bệnh tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể và thoái hóa điểm vàng. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể bảo vệ bạn khỏi tình trạng mất thị lực. 

Câu hỏi thường gặp về Khám mắt

Tôi nên khám mắt bao lâu một lần?

Điều này phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm việc bạn đã đeo kính chưa, bạn bao nhiêu tuổi và bạn có tình trạng nào ảnh hưởng đến thị lực của mình không. Nếu bạn không có vấn đề gì và dưới 65 tuổi, có lẽ bạn nên kiểm tra mắt một đến hai năm một lần.

Quá trình khám mắt toàn diện diễn ra như thế nào?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra khả năng nhìn của bạn. Nếu thị lực của bạn cần điều chỉnh, họ sẽ sử dụng một công cụ để xác định loại kính áp tròng nào bạn cần. Họ cũng sẽ kiểm tra các dấu hiệu của bệnh tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể và thoái hóa điểm vàng. Điều này bao gồm sử dụng đèn sáng để nhìn vào cấu trúc mắt của bạn và kiểm tra áp suất nội nhãn của bạn. 

Tại sao kiểm tra mắt lại quan trọng đối với sức khỏe tổng thể?

Các nghiên cứu đã liên kết các vấn đề về thị lực với chất lượng cuộc sống kém hơn. Nếu bạn có vấn đề về thị lực, bạn có thể dễ bị ngã, gặp khó khăn khi di chuyển hoặc gặp tai nạn xe hơi. Sức khỏe mắt của bạn cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của bạn. 

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: "Khám mắt", "Chụp ảnh võng mạc". 

Hiệp hội nhãn khoa Hoa Kỳ: "Khám mắt toàn diện", "Bệnh tăng nhãn áp".

Nhãn khoa : "Mô hình thực hành đánh giá mắt toàn diện cho người lớn được ưa chuộng".

Cơ quan Quốc tế về Phòng chống Mù lòa: "Kính mắt cải thiện chất lượng cuộc sống và năng suất làm việc."

Tạp chí Nhãn khoa Hoa Kỳ : "Tác động của kính mắt đến chất lượng cuộc sống liên quan đến thị lực của người Mỹ bản địa/người Alaska bản địa."

Optometrists.org: "Khám mắt cho trẻ em."

MedlinePlus: "Khám mắt tiêu chuẩn", "Khám bằng đèn khe", "Soi đáy mắt".

Viện Mắt Quốc gia: "Khám mắt toàn diện bằng phương pháp giãn đồng tử là gì?" "Khám mắt bằng phương pháp giãn đồng tử."

Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ: "Những điều cơ bản về khám mắt và kiểm tra thị lực", "Địa hình giác mạc", "Chụp mạch huỳnh quang là gì?" 

Núi Sinai: "Siêu âm mắt và hốc mắt."