Loạn thị

• Loạn thị là gì?
• Triệu chứng loạn thị
• Nguyên nhân loạn thị
• Chẩn đoán loạn thị
• Đo lường đơn thuốc loạn thị
• Điều trị loạn thị
• Loạn thị ở trẻ em
• Phòng ngừa loạn thị
• Những điều cần biết

Loạn thị là gì?

 Loạn thị là tình trạng mắt, đặc biệt là giác mạc hoặc phần trước trong suốt của nhãn cầu, không hoàn toàn tròn.

BẠN CÓ BIẾT KHÔNG

Hầu như tất cả chúng ta đều bị loạn thị ở một mức độ nào đó.

Lý tưởng nhất là nhãn cầu có hình dạng giống như một quả bóng tròn hoàn hảo. Ánh sáng đi vào nhãn cầu và uốn cong đều, giúp bạn có tầm nhìn rõ ràng. Nhưng nếu giác mạc của bạn có hình dạng giống quả bóng bầu dục hơn, ánh sáng sẽ bị uốn cong nhiều hơn theo một hướng so với hướng khác. Điều đó có nghĩa là chỉ một phần của vật thể được lấy nét. Những thứ ở xa có thể trông mờ và gợn sóng.

Loạn thị thường đi kèm với cận thị (myopia) hoặc viễn thị (hyperopia). Ba tình trạng này được gọi là tật khúc xạ vì chúng liên quan đến cách mắt bạn bẻ cong (hoặc khúc xạ) ánh sáng. 

Bác sĩ nhãn khoa có thể dễ dàng khắc phục tình trạng loạn thị bằng cách đeo kính, đeo kính áp tròng hoặc phẫu thuật.

Triệu chứng loạn thị

Các triệu chứng của loạn thị có thể bao gồm:

• Tầm nhìn bị mờ hoặc méo mó
• mỏi mắt
• Đau đầu
• Khó nhìn vào ban đêm

Loạn thị có phải do di truyền không?

Các chuyên gia cho rằng tình trạng này có tính di truyền, nghĩa là nếu bạn mắc bệnh này, bạn có nhiều khả năng di truyền cho con cái. 

Nguyên nhân loạn thị

Hầu hết mọi người đều sinh ra đã mắc bệnh này, nhưng các chuyên gia không biết tại sao. Bạn cũng có thể mắc bệnh này sau chấn thương mắt, bệnh về mắt hoặc phẫu thuật.

Hiếm khi, một tình trạng gọi là keratoconus có thể gây loạn thị bằng cách làm cho phần trước trong suốt của mắt (giác mạc) mỏng hơn và có hình nón hơn. Bạn có thể cần đeo kính áp tròng (nhưng không cần đeo kính) để nhìn rõ.

Bạn không thể bị loạn thị khi đọc sách trong điều kiện thiếu sáng hoặc ngồi quá gần TV.

Chẩn đoán loạn thị

Các triệu chứng loạn thị xuất hiện chậm. Hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa nếu bạn nhận thấy thị lực của mình thay đổi. Bạn sẽ cần khám mắt toàn diện. Bác sĩ sẽ kiểm tra độ sắc nét của thị lực bằng cách yêu cầu bạn đọc biểu đồ mắt. 

Kiểm tra loạn thị

Bác sĩ cũng sẽ sử dụng các công cụ để đo thị lực của bạn, bao gồm:

Phoropter. Bạn nhìn qua một loạt thấu kính để tìm ra thấu kính mang lại cho bạn tầm nhìn rõ nhất.

Máy đo độ cong giác mạc. Máy này đo độ cong ở giữa giác mạc của bạn . Nó tìm ra những đường cong dốc nhất và phẳng nhất. Các phép đo cho bác sĩ biết về hình dạng giác mạc của bạn và khả năng tập trung của nó tốt như thế nào.

Máy khúc xạ tự động. Thiết bị này chiếu sáng vào mắt bạn và đo mức độ thay đổi của ánh sáng khi phản xạ từ phía sau. Điều này giúp bác sĩ biết bạn cần loại kính nào.

Máy đo địa hình giác mạc. Công nghệ này cung cấp thông tin chi tiết nhất về hình dạng giác mạc của bạn. Bác sĩ yêu cầu bạn nhìn vào một điểm cụ thể. Trong khi đó, thiết bị thu thập hàng nghìn phép đo nhỏ. Máy tính sẽ xây dựng bản đồ màu giác mạc của bạn từ dữ liệu. Bác sĩ sẽ tham khảo nếu họ có kế hoạch phẫu thuật loạn thị hoặc đục thủy tinh thể. Họ có thể sử dụng nó để lắp kính áp tròng. Nó cũng có thể giúp chẩn đoán bệnh keratoconus.

Đo lường đơn thuốc loạn thị

Đơn thuốc của bạn sẽ có một số chữ cái và số. OD có nghĩa là oculus dexter, mắt phải của bạn, và OS là oculus sinister, mắt trái của bạn. OU có nghĩa là oculus uterque, hoặc cả hai mắt.

Các con số này là phép đo được gọi là điốp.

• Số đầu tiên là cho cái gọi là hiệu chỉnh hình cầu. Nếu có dấu trừ, bạn bị cận thị. Nếu có dấu cộng, bạn bị viễn thị . Số cao hơn có nghĩa là tầm nhìn mờ hơn.
• Số thứ hai là độ hiệu chỉnh hình trụ của bạn. Đây là mức độ loạn thị của bạn mạnh đến mức nào.
• Thứ ba là trục, vị trí loạn thị trên giác mạc của bạn.

Ví dụ, đơn thuốc “OD -1,00 x -2,00 x 155” có nghĩa là mắt phải của bạn bị cận thị 1 điốp và loạn thị 2 điốp ở góc 155 độ trên giác mạc.

Điều trị loạn thị

Kính hoặc kính áp tròng có thể khắc phục hầu hết các trường hợp loạn thị . Nhưng nếu bạn chỉ bị loạn thị nhẹ và không có vấn đề về thị lực nào khác, bạn có thể không cần chúng.

Nếu bạn bị loạn thị ở mức độ thông thường, bạn có thể sẽ phải đeo kính điều chỉnh, như kính đeo mắt hoặc kính áp tròng, hoặc phẫu thuật.

Kính loạn thị

Tròng kính cong để chống lại hình dạng của giác mạc hoặc thấu kính gây ra tình trạng mờ mắt. Chúng hoạt động tốt khi bạn nhìn thẳng về phía trước. Nhưng tùy thuộc vào mức độ điều chỉnh bạn cần, chúng có thể khiến sàn nhà hoặc tường trông nghiêng. Hiệu ứng này sẽ biến mất khi bạn quen với chúng. Nếu bạn bị loạn thị nặng, có thể mất khoảng một tuần. Bắt đầu bằng cách đeo kính vào sáng sớm, trong vài giờ mỗi lần và điều chỉnh từ từ. Nếu thị lực của bạn không cải thiện, hãy yêu cầu bác sĩ kiểm tra đơn thuốc của bạn.

Tiếp xúc loạn thị

Kính áp tròng cũng có thể giúp ích, nhưng bạn sẽ cần một cặp kính đặc biệt.

Tất cả các điểm tiếp xúc đều xoay khi bạn chớp mắt. Các thấu kính mềm dùng cho loạn thị, được gọi là thấu kính toric, được thiết kế để trở về cùng một vị trí mỗi lần.

Chỉnh hình giác mạc

Kính áp tròng cứng thấm khí là lựa chọn tốt hơn nếu loạn thị của bạn nghiêm trọng. Bác sĩ có thể sử dụng chúng cho kính áp tròng thông thường của bạn hoặc cho một thủ thuật gọi là chỉnh hình giác mạc. Bạn đeo kính áp tròng khi ngủ và chúng định hình lại giác mạc của bạn. Bạn sẽ cần phải tiếp tục đeo kính áp tròng để giữ hình dạng mới này, nhưng bạn sẽ không phải đeo chúng thường xuyên.

Phẫu thuật mắt bằng laser cho bệnh loạn thị

Phẫu thuật mắt bằng laser ( LASIK hoặc PRK) định hình lại giác mạc của bạn để nó có thể hội tụ các tia sáng tốt hơn. Bác sĩ gây tê mắt bạn bằng thuốc nhỏ mắt và sử dụng một thiết bị cơ học vô trùng (hoặc tia laser) để tạo một vạt mỏng trên giác mạc của bạn. Họ kéo nó ra để lộ các lớp trung tâm của giác mạc và sử dụng tia laser để tạo hình chúng. Sau đó, họ đưa vạt trở lại vị trí ban đầu. Cuối cùng, họ nhỏ thuốc nhỏ mắt chống viêm và kháng sinh. Sau khi họ che mắt bạn bằng tấm chắn trong suốt, bạn đã sẵn sàng về nhà.

Chi phí dao động từ 700 đến 3.500 đô la cho mỗi mắt. Vì bạn chọn thực hiện thủ thuật thay kính nên LASIK và PRK hiếm khi được bảo hiểm y tế chi trả.

Phẫu thuật giác mạc loạn thị

Phẫu thuật cắt giác mạc loạn thị, hay còn gọi là rạch thư giãn rìa giác mạc, là một lựa chọn khác. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch những đường cong dốc nhất của giác mạc. Điều này cho phép ánh sáng tập trung chính xác hơn vào võng mạc của bạn.

Loạn thị ở trẻ em

Nhiều trẻ sơ sinh bị loạn thị bẩm sinh, thường khỏi trước sinh nhật đầu tiên của trẻ. Một đứa trẻ bị bệnh về thị lực không được điều trị có thể gặp khó khăn ở trường, điều này có thể dẫn đến chẩn đoán sai về chứng rối loạn học tập .

Khi nào trẻ em nên bắt đầu đi khám mắt?

Vì trẻ em thường không thể nhận biết được mình có vấn đề về thị lực nên cần khám mắt thường xuyên cho trẻ khi trẻ được khoảng 6 tháng tuổi.

Phòng ngừa loạn thị

Không có cách nào được biết đến để ngăn ngừa loạn thị. Nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh keratoconus, tốt nhất là không nên dụi mắt nhiều nhất có thể.

Những điều cần biết

Loạn thị là tình trạng mà giác mạc (phần trước của mắt) không hoàn toàn tròn, khiến ánh sáng bị uốn cong không đều và làm cho thị lực bị mờ hoặc méo mó. Các triệu chứng bao gồm nhìn mờ , mỏi mắt, đau đầu và khó nhìn vào ban đêm. Mặc dù hầu hết mọi người đều bị loạn thị bẩm sinh, nhưng tình trạng này cũng có thể phát triển do chấn thương mắt, bệnh tật hoặc phẫu thuật. Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tình trạng này, nhưng các phương pháp điều trị bao gồm từ đeo kính và kính áp tròng đến phẫu thuật như LASIK.

NGUỒN:

MedlinePlus: "Vấn đề về thị lực."

Viện Mắt Quốc gia: "Sự thật về Tật khúc xạ", "Loạn thị", "Sự thật về loạn thị".

Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ: “Nguyên nhân gây loạn thị là gì?” “Chẩn đoán và điều trị loạn thị”, “Các phép đo loạn thị có ý nghĩa gì?” “Loạn thị là gì?”

Viện Mắt Quốc gia: "Sự thật về tật khúc xạ", "Loạn thị".

Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ: “Nguyên nhân gây loạn thị là gì?” “Chẩn đoán và điều trị loạn thị”, “Các phép đo loạn thị có ý nghĩa gì?”

Hiệp hội nhãn khoa Hoa Kỳ: “Loạn thị”.

Phòng khám Mayo: “Loạn thị”.

Hiệp hội bác sĩ nhãn khoa Canada: “Cách đọc đơn thuốc kính mắt của bạn”.

Bệnh viện nhi Boston: “Loạn thị”.

Nhà xuất bản Sức khỏe Harvard: "Loạn thị".

Tiếp theo Trong Các vấn đề về thị lực thường gặp

• Hiểu về loạn thị -- Triệu chứng
• Các cách kiểm tra thị lực loạn thị tại nhà
• Lác mắt là gì?
• Esotropia
• Tăng nhãn áp