Melatonin cho thấy triển vọng trong việc giảm nguy cơ thoái hóa điểm vàng

Ngày 19 tháng 6 năm 2024 – Trong một thế giới mà hầu hết mọi người đều tìm đến melatonin để xoa dịu những đêm mất ngủ hoặc để chế ngự chứng mệt mỏi do lệch múi giờ, liệu những viên thuốc nhỏ bé này có thể nắm giữ một chìa khóa bất ngờ nào đó ngoài phạm vi giấc ngủ không? Ngoài danh tiếng là thuốc hỗ trợ giấc ngủ, viên bổ sung melatonin có thể có một tiềm năng đáng ngạc nhiên: như một phương thuốc chữa lành tổn thương thị lực.

Trong một nghiên cứu trên hơn 120.000 người từ 50 tuổi trở lên không có tiền sử  thoái hóa điểm vàng do tuổi tác - nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực nghiêm trọng ở người lớn trên 50 tuổi, với khoảng 1 trong 10 người Mỹ bị ảnh hưởng - những người dùng thực phẩm bổ sung melatonin ít có khả năng mắc tình trạng này hơn, theo nghiên cứu được công bố trên tạp chí JAMA Ophthalmology . 

Có hai loại AMD.  AMD khô – loại phổ biến nhất – có thể xảy ra khi các chất lắng đọng màu vàng (gọi là  drusen ) xuất hiện trên điểm vàng hoặc vùng trung tâm võng mạc của bạn. Nếu chúng phát triển hoặc nhân lên, thị lực của bạn có thể xấu đi.  AMD ướt là dạng bệnh ít phổ biến hơn, ở giai đoạn cuối có thể dẫn đến mất thị lực nhanh hơn. Các mạch máu rung dưới điểm vàng của bạn có thể rò rỉ máu và các chất lỏng khác, có thể cản trở thị lực của bạn. Các mạch máu rò rỉ cũng có thể gây sẹo, có thể dẫn đến tổn thương thị lực vĩnh viễn. 

Nghiên cứu cũng xem xét hơn 65.000 bệnh nhân bị AMD khô và phát hiện ra rằng việc sử dụng melatonin có liên quan đến khả năng thấp hơn rằng tình trạng này sẽ tiến triển thành AMD ướt. Tác dụng này có thể bắt nguồn từ đặc tính chống viêm và chống oxy hóa của melatonin, có khả năng ngăn chặn các quá trình cản trở chức năng thị giác, Rishi P. Singh, MD, bác sĩ nhãn khoa tại Cleveland Clinic Florida cho biết.

Nhưng các chuyên gia nhấn mạnh rằng những phát hiện về melatonin và AMD nên được xem như một mối liên hệ, vì kết quả cũng có thể liên quan đến các yếu tố khác. Ví dụ,  hút thuốc lá và  huyết áp cao đều làm tăng nguy cơ mắc AMD. 

Tiến sĩ Neil Bressler, giáo sư nhãn khoa tại Trường Y khoa Johns Hopkins và tổng biên tập của JAMA Ophthalmology, cho biết: "Những gì bạn cần làm tiếp theo là có các nhóm lớn khác xác nhận điều này và thực hiện theo cách kiểm soát, quan trọng hơn nhiều, các đặc điểm hút thuốc lá hoặc huyết áp cao có thể gây ra sự nhiễu loạn trong kết quả này " .

Vì vậy, theo Tiến sĩ Sunir Garg, phát ngôn viên của Viện Hàn lâm Nhãn khoa Hoa Kỳ và là giáo sư nhãn khoa tại Bệnh viện Mắt Wills, mặc dù đặc tính trị liệu của melatonin có thể làm giảm tỷ lệ tiến triển hoặc phát triển của AMD nhưng vẫn chưa có đủ thông tin để phân loại nó là phương pháp điều trị chính thức. 

“Những người lo ngại về việc phát triển AMD nên ngừng hút thuốc; nên tập thể dục ít nhất 30 phút ba lần một tuần; nên ăn rau lá xanh đậm, cũng như thực phẩm giàu axit béo omega-3, ba lần một tuần; và nên đi khám bác sĩ nhãn khoa hàng năm sau tuổi 40”, Garg cho biết. “Họ không nên dùng các chất bổ sung như melatonin cho sức khỏe mắt cho đến khi chúng tôi có thêm thông tin”.

Tuy nhiên, theo Tiến sĩ Vicki Chan, bác sĩ nhãn khoa tại Los Angeles, kết quả nghiên cứu vẫn là một bước tiến triển theo hướng đầy hứa hẹn. 

“Đây là một nghiên cứu hồi cứu, vì vậy vẫn còn rất nhiều việc cần phải làm, nhưng đây chắc chắn là một phát hiện thú vị - vì melatonin có thể tiếp cận rộng rãi và có thể dễ dàng triển khai.”

NGUỒN:

Tạp chí Nhãn khoa JAMA : “Melatonin và Nguy cơ thoái hóa điểm vàng do tuổi tác.”

Bác sĩ Vicki Chan, MD, bác sĩ nhãn khoa, Los Angeles. 

Rishi P. Singh, MD, bác sĩ nhãn khoa, Phòng khám Cleveland, Florida.

Neil Bressler, Tiến sĩ Y khoa, giáo sư nhãn khoa, Trường Y Johns Hopkins; tổng biên tập, JAMA Ophthalmology.

Tiến sĩ Sunir Garg, người phát ngôn của Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ; giáo sư nhãn khoa, Bệnh viện Mắt Wills.