Ống dẫn nước mắt bị tắc? Điều gì mong đợi từ việc điều trị

• Mát xa
• Thuốc kháng sinh
• Thăm dò ống dẫn nước mắt
• Nong bóng ống thông
• Đặt nội khí quản
• Ca phẫu thuật

Nếu bạn bị tắc ống dẫn nước mắt, có nhiều cách để giảm bớt. Các phương pháp điều trị có thể mở rộng hoặc bỏ qua ống dẫn nước mắt bị tắc để giúp nước mắt chảy ra khỏi mắt bình thường trở lại. Việc mở ống dẫn thường làm giảm các triệu chứng như chảy nước mắt, đau và đỏ.

Không phải ai cũng cần được điều trị ống dẫn nước mắt bị tắc. Ví dụ, với hầu hết trẻ sơ sinh, tình trạng tắc nghẽn sẽ hết khi hệ thống thoát nước của trẻ trưởng thành. Một số trẻ sơ sinh được sinh ra với một mảnh mô gọi là màng bao phủ ống dẫn, nhưng nó thường tự mở ra trong năm đầu đời.

Khi ống dẫn nước mắt bị tắc không tự mở ra, các kỹ thuật sau đây có thể giúp trẻ sơ sinh và người lớn:

Mát xa

Một trong những cách dễ nhất để khắc phục tình trạng tắc nghẽn ở trẻ sơ sinh (hoặc người lớn) là mát-xa túi lệ - khu vực mà nước mắt chảy từ mắt vào ống dẫn nước mắt.

Hai lần một ngày - vào buổi sáng và buổi tối - lấy tăm bông hoặc ngón tay sạch và nhẹ nhàng chà xát khóe mắt dưới của bé, gần mũi trong vài giây. Động tác này sẽ khiến chất lỏng trong suốt chảy ra khỏi khóe mắt. Áp lực của động tác massage có thể làm mở lớp màng bao phủ ống dẫn nước mắt.

Thuốc kháng sinh

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ kháng sinh. Thuốc kháng sinh sẽ không mở được chỗ tắc nghẽn, nhưng chúng có thể điều trị nhiễm trùng và làm sạch dịch tiết ra từ mắt.

Thăm dò ống dẫn nước mắt

Nếu ống dẫn nước mắt của con bạn không tự mở khi được một tuổi, bác sĩ có thể thực hiện một thủ thuật để loại bỏ tắc nghẽn. Trong khi bé ngủ, bác sĩ sẽ đặt một đầu dò mỏng vào một hoặc cả hai lỗ mà nước mắt chảy qua và mở mô bao phủ ống dẫn nước mắt. Đây là một thủ thuật không đau và hầu hết thời gian sẽ thông tắc.

Trong vài giờ sau khi thăm dò ống dẫn nước mắt, một số trẻ có chất lỏng màu máu chảy ra từ mắt. Sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ kháng sinh một vài lần một ngày trong khoảng một tuần có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Nong bóng ống thông

Nếu tình trạng tắc nghẽn không tự cải thiện hoặc không cải thiện bằng cách thăm dò, bác sĩ có thể thử nong bằng bóng bay.

Trong khi con bạn đang ngủ, bác sĩ luồn một ống mỏng gọi là ống thông vào ống dẫn nước mắt. Một máy bơm sẽ thổi phồng một quả bóng ở đầu ống. Sau đó, bác sĩ sẽ xì hơi và thổi phồng lại quả bóng để mở rộng ống dẫn. Sau đó, họ lấy quả bóng ra.

Đặt nội khí quản

Đặt nội khí quản có thể là một lựa chọn khác nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Trong quy trình này, bác sĩ luồn một ống nhỏ qua các lỗ, hoặc puncta, ở khóe mắt. Ống đi qua mỗi ống dẫn nước mắt vào bên trong mũi.

Quy trình này mất khoảng một giờ. Các ống được giữ nguyên trong ba đến sáu tháng để mở các ống dẫn và cho nước mắt chảy ra.

Đặt nội khí quản có thể gây ra các tác dụng phụ như:

• Nghẹt mũi (nhỏ nước muối có thể giúp giảm tình trạng tắc nghẽn)
• Rách nhiều hơn (tình trạng này sẽ cải thiện khi bác sĩ tháo ống dẫn)
• Sự di chuyển của ống (bác sĩ sẽ đặt ống trở lại đúng vị trí)

Ca phẫu thuật

Một loại phẫu thuật gọi là “DCR” (dacryocystorhinostomy) bỏ qua ống dẫn nước mắt bị tắc. Bác sĩ thường thực hiện ở người lớn không cải thiện với các phương pháp điều trị khác. Họ hiếm khi sử dụng ở trẻ em.

DCR tạo ra một đường dẫn mới để nước mắt chảy ra khỏi mắt. Đôi khi, lỗ mở mới hoàn toàn bỏ qua hệ thống thoát nước mắt và cho phép nước mắt chảy thẳng vào mũi.

Bác sĩ có thể thực hiện DCR khi bạn đang ngủ hoặc thức. Phẫu thuật có thể được thực hiện theo một trong hai cách sau:

1. Bên ngoài. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ ở bên mũi của bạn và khâu lại .
2. Nội soi. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa các dụng cụ nhỏ và camera qua lỗ mũi của bạn. Loại phẫu thuật này ít đau hơn phẫu thuật bên ngoài và không để lại sẹo.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một ống bên trong lỗ mở mới trong khi nó lành lại. Bác sĩ sẽ tháo ống ra sau khoảng ba hoặc bốn tháng.

DCR thường làm giảm tình trạng tắc ống dẫn nước mắt và các triệu chứng của nó. Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:

• Nhiễm trùng (bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa tình trạng này)
• Sẹo (do phẫu thuật bên ngoài)
• Nghẹt mũi (bạn có thể điều trị bằng thuốc xịt mũi thông mũi)
• Vết bầm tím

Thảo luận tất cả các phương án điều trị của bạn với bác sĩ. Đặt câu hỏi để bạn hiểu cách thức thủ thuật sẽ giúp ích và những tác dụng phụ nào có thể gây ra.

NGUỒN:

Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ: "Ống dẫn nước mắt bị tắc".

Hiệp hội nhãn khoa nhi khoa và lác mắt Hoa Kỳ: "Tắc ống dẫn lệ mũi".

Hội mũi học Hoa Kỳ: "Vòng thông mũi họng (DCR)."

Nhóm nghiên cứu bệnh mắt nhi khoa. Lưu trữ nhãn khoa , 2009.

Bệnh viện nhi Seattle: "Ống dẫn nước mắt bị tắc."

UW Health: "Ống dẫn nước mắt bị tắc ở trẻ em", "Câu hỏi thường gặp: Ống dẫn nước mắt bị tắc và đặt nội khí quản bằng silicon".

Tiếp theo Trong Các vấn đề thường gặp về mắt

• Bong dịch kính sau
• Xuất huyết dịch kính là gì?
• Hyalosis tiểu hành tinh là gì?
• Phẫu thuật cắt dịch kính là gì?
• Nguyên nhân hàng đầu gây ra các vấn đề về mắt