Pterygium (mắt lướt sóng) là gì?

• Bệnh mắt lướt sóng có nguy hiểm không?
• Cấp độ Pterygium
• Triệu chứng của bệnh mắt lướt sóng
• Nguyên nhân gây ra bệnh mắt của người lướt sóng
• Chẩn đoán bệnh mắt của người lướt sóng
• Điều trị mắt của người lướt sóng
• Phẫu thuật màng mộng
• Bạn có thể ngăn ngừa bệnh mắt lướt sóng không?
• Câu hỏi thường gặp về Pterygium

Bệnh mắt lướt sóng có nguy hiểm không?

Mặc dù được đặt theo tên của một loại vận động viên nhất định, nhưng khối u mắt phổ biến này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai dành nhiều thời gian ở ngoài trời.

Triệu chứng chính của bệnh mắt lướt sóng, hay pterygium (phát âm là tur-IJ-ee-um), là một khối u hình tam giác màu hồng, mô thịt trên kết mạc của bạn. Kết mạc của bạn là mô trong suốt lót mí mắt và che phủ phần trắng của mắt. Mắt lướt sóng thường hình thành ở phía gần mũi nhất (ở vị trí 9 giờ) và phát triển ngang qua mắt về phía vùng đồng tử. Đôi khi nó cũng có thể phát triển ở vị trí 3 giờ, ở bên ngoài mắt của bạn.

Nó có thể trông đáng sợ, nhưng không nguy hiểm. Sự phát triển có thể lan rộng chậm trong suốt cuộc đời bạn hoặc dừng lại sau một thời điểm nhất định. Trong những trường hợp nghiêm trọng, nó có thể che phủ đồng tử của bạn và có thể gây ra các vấn đề về thị lực.

Khối u có thể xuất hiện ở một mắt hoặc cả hai mắt. Khi nó ảnh hưởng đến cả hai mắt, nó được gọi là mộng thịt hai bên.

Mặc dù thường không phải là tình trạng nghiêm trọng, nhưng nó có thể gây ra các triệu chứng khó chịu. Bạn có thể cảm thấy như có thứ gì đó trong mắt. Hoặc mắt có thể bị đỏ và kích ứng và cần điều trị y tế hoặc phẫu thuật. Bạn cũng có thể cảm thấy tự ti vì mọi người có thể hỏi bạn về việc mắt bạn luôn đỏ.

Pinguecula so với pterygium

Pinguecula (phát âm là pin-GWEK-yoo-la) và pterygium đều là những khối u trên kết mạc của bạn. Tuy nhiên, pingueculae thường là những khối u màu vàng có thể chứa đầy protein, chất béo hoặc canxi. Giống như pterygium, chúng thường phát triển ở bên gần mũi nhất, nhưng chúng thường không phát triển trên giác mạc, là lớp phủ trong suốt hình vòm bao phủ mống mắt và đồng tử của bạn. Bạn bị pinguecula theo cùng cách như pterygium—nhiều thời gian ở ngoài trời nắng và gió mà không có đồ bảo vệ mắt. Nhưng pingueculae thường không gây ra triệu chứng và không cần phải cắt bỏ chúng.

Cấp độ Pterygium

Lần đầu tiên bạn bị, bác sĩ sẽ đánh giá dựa trên mức độ giác mạc của bạn bị màng mộng bao phủ. Ví dụ:

• Lớp 1 phát triển trên phần trắng của mắt và vào mống mắt (phần có màu của mắt)
• Lớp 2 phát triển trên mống mắt và cách khoảng một nửa đồng tử (phần đen ở giữa mống mắt)
• Lớp 3 phát triển hoàn toàn qua mống mắt và vào trong đồng tử của bạn

Triệu chứng của bệnh mắt lướt sóng

Đôi khi, không có gì cả—nó chỉ xuất hiện. Đôi khi, trước khi nó xuất hiện, bạn có thể nhận thấy một khối u liên quan được gọi là pinguecula.

Khi bạn có triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Một khối u màu hồng nổi lên trên mắt của bạn và có thể ngày càng to hơn
• Mắt đỏ, bị kích ứng hoặc sưng
• Mắt khô, ngứa hoặc nóng rát
• Cảm giác như có cát hoặc sạn trong mắt
• Chảy nước mắt và chảy nước mắt
• Nếu màng mộng phát triển trên giác mạc, bạn sẽ bị mờ mắt hoặc nhìn đôi

Nguyên nhân gây ra bệnh mắt của người lướt sóng

Bệnh mắt lướt sóng là tình trạng phát triển quá mức của mô kết mạc và thường do:

• Tiếp xúc lâu dài với tia cực tím từ mặt trời
• Kích ứng mắt do thời tiết nóng, khô và gió, bụi

Bạn có thể có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn nếu bạn sống ở "vành đai pterygium", nằm ở 37 độ bắc và nam của đường xích đạo, và làm việc nhiều ở bên ngoài. Ở Hoa Kỳ, điều này bao gồm các tiểu bang ở phía nam của đường chạy từ Richmond, Virginia đến San Francisco, California. "Vành đai pterygium" này cũng bao gồm:

• Trung Mỹ và hầu hết Nam Mỹ
• Toàn bộ lục địa Châu Phi
• Các quốc gia ở Nam Á, chẳng hạn như Ả Rập Xê Út, Iran, Pakistan, Nepal, Ấn Độ, Thái Lan, Việt Nam, Philippines, Papua New Guinea và phần cực nam của Nhật Bản
• Úc

Chẩn đoán bệnh mắt của người lướt sóng

Bác sĩ nhãn khoa sẽ tiến hành kiểm tra mắt kỹ lưỡng cho bạn, bao gồm:

• Kiểm tra thị lực để đo mức độ sắc nét của tầm nhìn xa của bạn
• Bạn có thể di chuyển mắt lên, xuống và sang hai bên tốt như thế nào
• Địa hình giác mạc sử dụng máy tính để tạo bản đồ 3D về bề mặt giác mạc của bạn
• Phân tích đèn khe cho phép bác sĩ nhìn thấy cả bên ngoài và bên trong mắt bạn

Bác sĩ nhãn khoa cũng có thể thực hiện các xét nghiệm để giúp họ tìm hiểu xem mắt bạn có sản xuất đủ nước mắt để giữ cho mắt ẩm hay không.

Điều trị mắt của người lướt sóng

Bạn có thể không cần điều trị nếu bạn không cảm thấy khó chịu hoặc đau đớn và nó không ảnh hưởng đến thị lực của bạn. Bác sĩ nhãn khoa có thể yêu cầu bạn đến khám định kỳ để họ có thể xem nó có phát triển không và sàng lọc các vấn đề về thị lực.

Nếu bạn cảm thấy khó chịu, đau, đỏ, ngứa hoặc sưng, bác sĩ nhãn khoa có thể:

• Đề nghị bạn sử dụng thuốc mỡ mắt không kê đơn (OTC) hoặc thuốc nhỏ mắt, nước mắt nhân tạo hoặc thuốc nhỏ mắt thông mũi
• Kê đơn thuốc nhỏ mắt steroid

Thuốc nhỏ mắt tốt nhất cho bệnh mộng thịt

Thuốc nhỏ mắt tốt nhất cho bạn sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn. Nếu bạn bị kích ứng, cảm giác có thứ gì đó trong mắt và chảy nước mắt, thuốc mỡ mắt OTC và nước mắt nhân tạo có thể hữu ích nhất. Nếu bạn bị sưng, thuốc nhỏ mắt steroid có thể hữu ích nhất. Nếu bạn có tất cả các triệu chứng này, sử dụng cả thuốc mỡ mắt và thuốc nhỏ mắt steroid có thể giúp bạn giảm đau nhiều nhất.

Phẫu thuật màng mộng

Bạn có thể cần phẫu thuật cắt bỏ mộng thịt nếu:

• Thuốc nhỏ mắt không giúp ích cho các triệu chứng của bạn
• Màng mộng phát triển đủ lớn để chặn tầm nhìn của bạn, gây ra loạn thị (độ cong ở giác mạc khiến tầm nhìn bị mờ) hoặc hạn chế khả năng cử động mắt của bạn.
• Bạn không hài lòng với vẻ ngoài của mắt mình

Có một số loại phẫu thuật có hiệu quả đối với chứng mộng thịt. Bao gồm:

Cắt bỏ bằng ghép tự thân kết mạc. Đây là phẫu thuật mà các bác sĩ nhãn khoa thường sử dụng nhất vì nó có nguy cơ màng mộng tái phát thấp nhất. Trong quá trình phẫu thuật này, màng mộng của bạn sẽ được cắt bỏ và một số kết mạc khỏe mạnh từ mắt của bạn (thường là sau mí mắt trên) được khâu vào nơi màng mộng đã được cắt bỏ. Một biến thể khác của phẫu thuật này được gọi là cắt bỏ màng mộng mở rộng tiếp theo là ghép kết mạc mở rộng (PERFECT), đây là một phẫu thuật phức tạp hơn, nhưng nó có nguy cơ màng mộng tái phát thậm chí còn thấp hơn.

Cắt bỏ bằng ghép màng ối. Phẫu thuật này được thực hiện theo cùng cách như cắt bỏ bằng ghép tự thân kết mạc, ngoại trừ việc sử dụng một mảnh màng ối từ nhau thai hiến tặng của trẻ mới sinh thay cho mô mắt của chính bạn. Bác sĩ có thể sẽ chọn phẫu thuật này nếu bạn có thể cần phẫu thuật mắt khác.

Cắt bỏ đơn giản với củng mạc trần hoặc đóng kết mạc. Trong phẫu thuật này, màng mộng của bạn được cắt bỏ, nhưng không ghép mô vào vùng đó. Phương pháp này có nguy cơ màng mộng tái phát cao, vì vậy không được sử dụng thường xuyên như các phương pháp phẫu thuật khác.

Để giảm nguy cơ màng mộng tái phát, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc để sử dụng sau phẫu thuật, chẳng hạn như:

• Nhỏ thuốc nhỏ mắt steroid trong vài tuần hoặc vài tháng
• Thuốc Mitomycin C
• 5-fluorouracil

Quy trình này thường mất từ ​​30 phút đến một giờ. Bạn có thể sẽ phải đeo miếng che mắt trong 1 hoặc 2 ngày sau đó, và mắt bạn sẽ cảm thấy khó chịu và ngứa. Bạn có thể trở lại làm việc hoặc các hoạt động bình thường sau vài ngày. Hãy chú ý cẩn thận đến mắt của bạn trong năm tới. Hầu hết các màng mộng sẽ quay trở lại trong vòng 12 tháng đầu sau phẫu thuật.

Biến chứng của phẫu thuật mộng thịt

Giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, có thể có biến chứng. Bao gồm:

• Màng cánh màng trở lại
• Sự phát triển của u nang hoặc nhiễm trùng
• Nhìn đôi có thể cần phải phẫu thuật
• Cảm giác khô hoặc kích ứng
• Tan chảy củng mạc hoặc giác mạc, xảy ra khi collagen bị phá vỡ trong giác mạc và làm cho giác mạc mỏng hơn

Bạn có thể ngăn ngừa bệnh mắt lướt sóng không?

Có một số điều bạn có thể làm để ngăn ngừa bệnh đau mắt lướt sóng, làm chậm sự phát triển của bệnh nếu bạn bị và ngăn ngừa bệnh tái phát sau phẫu thuật, bao gồm:

Đeo kính râm và đội mũ rộng vành để bảo vệ mắt khỏi tia cực tím . Chọn loại kính râm có thể chặn 99%-100% cả tia cực tím A và tia cực tím B. Đeo chúng ngay cả trong những ngày nhiều mây. Kiểu dáng quấn quanh cung cấp lớp bảo vệ tốt nhất chống lại tia cực tím, bụi và gió. Đeo chúng khi bạn đang ở trong xe. Không giống như kính chắn gió, cửa sổ bên hông xe của bạn không bảo vệ bạn khỏi tia cực tím. Bạn cũng có thể dán một lớp màng bảo vệ lên cửa sổ bên hông để giúp bảo vệ bạn khi lái xe.

Sử dụng nước mắt nhân tạo để giữ ẩm cho mắt, đặc biệt nếu bạn sống ở vùng có khí hậu khô.

Câu hỏi thường gặp về Pterygium

Màng mộng kéo dài bao lâu?

Nói chung, pterygium không tự khỏi. Cách duy nhất để loại bỏ hoàn toàn là phẫu thuật. Nhưng thuốc mỡ và thuốc nhỏ mắt có thể giúp tình trạng này trông và cảm thấy tốt hơn một chút.

Tôi có thể đeo kính áp tròng nếu bị mộng thịt không?

Giống như hầu hết các tình trạng về mắt, bạn có lẽ không nên đeo kính áp tròng khi bạn có bất kỳ loại khó chịu, đỏ hoặc sưng nào. Điều này có thể làm cho các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Để chắc chắn, hãy hỏi bác sĩ nhãn khoa xem bạn có thể đeo chúng không.

Bệnh mộng thịt có thể gây mù lòa không?

Có thể bị mù do mộng thịt nhưng hiếm khi xảy ra. Nó có thể chặn hoặc làm mờ tầm nhìn của bạn nếu nó tiếp tục phát triển trên đồng tử của bạn. Đôi khi, nó có thể gây ra những vết sẹo lớn trên giác mạc của bạn , có thể gây mù. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp không nghiêm trọng như vậy.

NGUỒN:

Tiến bộ điều trị trong nhãn khoa : "Mộng thịt: cập nhật về bệnh sinh lý, đặc điểm lâm sàng và cách điều trị."

Sarkar, P. Pterygium , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.

Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ: "Pinguecula và Pterygium (Mắt lướt sóng) là gì?" "Pterygium."

Sổ tay hướng dẫn Merck, Phiên bản chuyên nghiệp: "Pinguecula và Pterygium."

Phòng khám Cleveland: "Mắt người lướt sóng"

Geteyeyesmart.org: "Pinguecula và Pterygium là gì?"

Viện Mắt Quốc gia: "Sự thật về giác mạc và bệnh giác mạc."

Cơ quan Bảo vệ Môi trường: "NGĂN NGỪA TỔN THƯƠNG MẮT: Bảo vệ bản thân khỏi bức xạ UV."

Tiếp theo Trong Các vấn đề thường gặp về mắt

• Những điều cần biết về Pinguecula
• Phù kết mạc là gì?
• Viêm kết mạc nhú khổng lồ (GPC) là gì?
• Các loại khô mắt
• Khô mắt do thiếu nước mắt là gì?