Teo thị giác là gì?

• Teo thị giác là gì?
• Nguyên nhân gây teo thị giác
• Triệu chứng và chẩn đoán teo thị giác
• Điều trị teo thị giác
• Phải Làm Gì Nếu Bạn Bị Mất Thị Lực

Mất thị lực là điều đáng sợ và có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Đôi khi, mất thị lực là do tình trạng gọi là teo thị giác. 

Teo thị giác là gì?

Teo thị giác là tình trạng dây thần kinh thị giác bắt đầu suy yếu. Dây thần kinh thị giác là dây thần kinh ở phía sau mắt kết nối mắt với não, cho phép bạn nhìn thấy.

Có một số loại teo thị giác khác nhau. Teo thị giác thường là triệu chứng chứ không phải là bệnh riêng của nó, và cũng có một số loại teo thị giác di truyền khác nhau. Chúng có thể bao gồm: 

• Teo thị thần kinh chi phối, còn gọi là teo thị thần kinh Kjer hoặc teo thị thần kinh loại 1, có thể gây ra tình trạng thị lực suy giảm dần từ khi còn nhỏ.
• Teo thị giác loại 2, còn gọi là teo thị giác liên kết X khởi phát sớm, là dạng teo thị giác rất hiếm gặp gây mất thị lực và một số bệnh lý thần kinh ở nam giới.
• Teo thị thần kinh và đục thủy tinh thể di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, còn gọi là teo thị thần kinh di truyền trội loại 3,  gây suy giảm thị lực do nhiều vấn đề trong mắt, bao gồm mất tế bào, đục thủy tinh thể và teo thị thần kinh.
• Hội chứng Costeff, còn gọi là teo cơ thị giác lặn trên nhiễm sắc thể thường 3, gây mất thị lực do teo cơ thị giác và cũng có thể gây chậm phát triển và các vấn đề về vận động.
• Teo thị thần kinh Leber, còn gọi là bệnh thần kinh thị giác Leber, là tình trạng di truyền qua DNA ty thể và gây mất thị lực.

Nguyên nhân gây teo thị giác

Teo thị giác xảy ra khi có thứ gì đó cản trở khả năng truyền tín hiệu đến não của dây thần kinh thị giác. Ngoài các tình trạng di truyền, một số thứ khác cũng có thể gây ra teo thị giác.

Bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ . Bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ là tình trạng gây mất thị lực đột ngột do thiếu lưu lượng máu đến dây thần kinh thị giác. Bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ phổ biến nhất ở những người từ 50 tuổi trở lên. Các yếu tố nguy cơ gây bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ bao gồm:

• Cholesterol cao
• Huyết áp cao
• Huyết áp giảm đột ngột hoặc mất máu
• Động mạch sưng ở đầu
• Động mạch bị tắc nghẽn
• Bệnh tim
• Bệnh tiểu đường
• Ngưng thở khi ngủ
• Hút thuốc
• Đau nửa đầu
• Bệnh tăng nhãn áp

Bệnh tăng nhãn áp . Bệnh tăng nhãn áp là thuật ngữ chung cho một nhóm các tình trạng gây tổn thương dây thần kinh thị giác. Thông thường, các tình trạng này gây tổn thương bằng cách gây ra quá nhiều áp lực trong mắt bạn. Bệnh tăng nhãn áp có xu hướng di truyền và có một số loại, bao gồm:

• Bệnh tăng nhãn áp góc mở, dạng phổ biến nhất, gây ra bởi sự tích tụ ngăn cản quá trình dẫn lưu thích hợp của mắt
• Bệnh tăng nhãn áp góc đóng, do mống mắt lồi ra phía trước và tạo ra sự tắc nghẽn ngăn cản quá trình dẫn lưu thích hợp
• Bệnh tăng nhãn áp sắc tố, do các hạt sắc tố trong mống mắt gây tắc nghẽn, ngăn cản quá trình dẫn lưu thích hợp
• Bệnh tăng nhãn áp áp suất bình thường, bệnh tăng nhãn áp xảy ra mặc dù áp suất mắt bình thường
• Bệnh tăng nhãn áp ở trẻ em, có thể do tắc nghẽn đường dẫn lưu hoặc tình trạng bệnh lý khác

Bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ trước.  Bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ trước là đột quỵ của dây thần kinh thị giác. Điều này có thể do: 

• Viêm động mạch cung cấp máu cho dây thần kinh thị giác
• Động mạch bị hẹp
• Giảm lưu lượng máu đến dây thần kinh thị giác
• Sự sụt giảm huyết áp ảnh hưởng đến việc cung cấp máu cho dây thần kinh thị giác
• Tăng độ đặc của máu
• Tăng áp lực bên trong mắt 

Bệnh đa xơ cứng . Bệnh đa xơ cứng là một bệnh tự miễn khiến hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các sợi thần kinh của hệ thần kinh trung ương. Hệ thần kinh trung ương bao gồm não và tủy sống. MS cũng có thể gây sưng dây thần kinh thị giác gọi là viêm dây thần kinh thị giác, có thể dẫn đến teo thị giác.

Các tình trạng khác có thể gây teo thị giác bao gồm khối u chèn ép dây thần kinh thị giác hoặc sự hình thành không bình thường của dây thần kinh thị giác trong tử cung.

Triệu chứng và chẩn đoán teo thị giác

Các triệu chứng của teo thị giác đều liên quan đến mất thị lực. Điều này có thể bao gồm:

• Giảm độ sắc nét trong tầm nhìn
• Tầm nhìn mờ
• Suy giảm tầm nhìn ngoại vi
• Khó khăn trong việc phân biệt màu sắc

Các triệu chứng của teo thị lực rất giống với các triệu chứng của nhiều vấn đề về mắt khác. Nếu bạn gặp phải các triệu chứng này, hãy liên hệ với bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức. 

Nếu bác sĩ nghi ngờ teo thị là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn, họ có thể sẽ tiến hành kiểm tra bằng một dụng cụ gọi là máy soi đáy mắt . Máy soi đáy mắt có đèn và thấu kính cho phép bác sĩ nhãn khoa nhìn vào mắt bạn. 

Dấu hiệu báo hiệu teo thị giác là đĩa thị nhạt. Đĩa thị là vùng xung quanh dây thần kinh thị giác nơi dây thần kinh đi vào mắt. Trong trường hợp teo thị giác, đĩa thị sẽ trở nên nhạt màu do thiếu lưu lượng máu.

Nếu bác sĩ nghi ngờ chứng teo thị lực của bạn là do khối u hoặc bệnh đa xơ cứng, họ có thể yêu cầu bạn chụp MRI.

Điều trị teo thị giác

Thật không may, hiện nay vẫn chưa có cách chữa khỏi chứng teo mắt, do đó việc kiểm tra mắt thường xuyên lại quan trọng đến vậy.

Khi có thể điều trị, thường là kết quả gián tiếp của việc điều trị nguyên nhân gây teo thần kinh thị giác.

Bệnh tăng nhãn áp . Tổn thương do bệnh tăng nhãn áp gây ra là không thể phục hồi. Tuy nhiên, nếu phát hiện đủ sớm, bác sĩ có thể điều trị bệnh tăng nhãn áp và làm chậm hoặc ngăn ngừa mất thị lực vĩnh viễn. Các phương pháp điều trị bệnh tăng nhãn áp bao gồm thuốc nhỏ mắt, thuốc, điều trị bằng laser, phẫu thuật hoặc kết hợp các phương pháp này.

Bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ trước . Điều trị đột quỵ thần kinh thị giác thường bao gồm điều trị các yếu tố dẫn đến đột quỵ. Điều này có thể bao gồm việc quản lý bệnh tim mạch hoặc viêm động mạch tế bào khổng lồ, một tình trạng gây viêm động mạch và cần điều trị bằng corticosteroid.

Bệnh đa xơ cứng . Không có cách chữa khỏi bệnh đa xơ cứng. Phương pháp điều trị bao gồm kiểm soát các triệu chứng và làm chậm quá trình tiến triển của bệnh thông qua thuốc men và vật lý trị liệu. Đôi khi, teo thị giác xảy ra do MS gây viêm dây thần kinh thị giác, một tình trạng gây sưng tấy làm hỏng dây thần kinh thị giác. Trong trường hợp này, thị lực có thể phục hồi nếu tình trạng viêm biến mất.

Phải Làm Gì Nếu Bạn Bị Mất Thị Lực

Nếu bạn bị mất thị lực bất ngờ, hãy liên hệ với bác sĩ ngay. Mất thị lực có thể có nhiều nguyên nhân và điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân để có thể bắt đầu điều trị. Điều trị kịp thời tình trạng mất thị lực, bao gồm teo thị lực, có thể giúp bạn không bị mất thị lực hoàn toàn.

NGUỒN:

Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ: “Teo thị giác”, “Đĩa thị giác”, “Dây thần kinh thị giác”, “Bệnh lý thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ là gì?”

Phòng khám Cleveland: “Bệnh lý thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ phía trước”, “Bệnh lý thần kinh thị giác di truyền Leber (Mất thị lực đột ngột)”, “Bệnh đa xơ cứng (MS)”, “Hệ thần kinh”.

Trung tâm thông tin về bệnh di truyền và hiếm gặp: “Teo thị giác 2.”

Phòng khám Mayo: “Bệnh tăng nhãn áp”, “Viêm dây thần kinh thị giác”.

MedlinePlus: “Teo thị giác và đục thủy tinh thể di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường”, “Hội chứng Costeff”, “Teo thị giác loại 1”.

Sổ tay Merck: “Bệnh lý thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ”.

Tiếp theo trong Vấn đề thần kinh thị giác

• Thiểu sản dây thần kinh thị giác là gì?
• Bệnh Glaucoma là gì?
• Bệnh tăng nhãn áp góc mở là gì?
• Bệnh tăng nhãn áp góc đóng cấp tính là gì?
• Bệnh tăng nhãn áp bình thường là gì?