Thoái hóa nốt Salzmann là gì?

• Nguyên nhân thoái hóa nốt Salzmann
• Triệu chứng thoái hóa nốt của Salzmann
• Chẩn đoán thoái hóa nốt Salzmann
• Điều trị thoái hóa nốt của Salzmann
• Món ăn mang về

Mắt người có giác mạc bao phủ phía trước, giúp tập trung ánh sáng khi đi vào mắt. Trong trường hợp thoái hóa dạng nốt của Salzmann (SND), còn được gọi là thoái hóa giác mạc dạng nốt, giác mạc thường trong suốt này bắt đầu phát triển các nốt nhỏ màu trắng ở trên. 

Trong những trường hợp nhẹ hơn của bệnh thoái hóa dạng nốt Salzmann, những cục u nhỏ này không gây ra triệu chứng đáng kể. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, khi các cục u có kích thước lớn hơn hoặc xuất hiện gần trung tâm giác mạc hơn, tình trạng này có thể dẫn đến một số khó chịu hoặc mất thị lực.

SND được phát hiện lần đầu tiên vào năm 1925 bởi một chuyên gia chăm sóc mắt tên là Maximilian Salzmann. Ông đã xác định những bệnh nhân có các đốm trắng nhô lên trên giác mạc và đặt tên cho tình trạng này. 

Thoái hóa dạng nốt Salzmann là một tình trạng hiếm gặp, chủ yếu ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 50 đến 60, trong đó phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Tuy nhiên, có những trường hợp được quan sát thấy SND xảy ra ở những người trong độ tuổi từ 4 đến 70. 

Nguyên nhân thoái hóa nốt Salzmann

Nguyên nhân chính xác gây ra bệnh thoái hóa dạng nốt Salzmann vẫn chưa được biết rõ. Những người bị chấn thương mắt có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn. Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh thoái hóa dạng nốt Salzmann bao gồm viêm giác mạc (viêm giác mạc) và các bệnh viêm mãn tính khác. 

Thoái hóa dạng nốt Salzmann cũng có thể phát triển sau phẫu thuật giác mạc, bệnh đau mắt hột hoặc sử dụng kính áp tròng. 

Các yếu tố rủi ro khác

Nguyên nhân gây ra bệnh thoái hóa cục bộ Salzmann chưa được hiểu rõ, nhưng các nghiên cứu chỉ ra cả yếu tố di truyền và môi trường. Các nghiên cứu khác cho thấy bệnh thoái hóa cục bộ Salzmann có thể là kết quả của quá trình lành vết thương tái phát.

Triệu chứng thoái hóa nốt của Salzmann

Triệu chứng dễ thấy nhất của bệnh thoái hóa dạng nốt Salzmann là sự xuất hiện của các cục u màu trắng, kem. Những cục u này thường nhỏ nhưng có thể trở nên lớn hơn và xuất hiện ở các vị trí khác nhau trên bề mặt mắt. 

Các triệu chứng khác bao gồm giảm chất lượng thị lực hoặc đau mắt. Thị lực đặc biệt bị ảnh hưởng nếu các đốm trắng xuất hiện gần giác mạc hoặc phát triển lớn hơn về kích thước. Khi điều này xảy ra, cảm giác khó chịu cũng có nhiều khả năng xảy ra hơn. 

Một số người mắc bệnh thoái hóa cục bộ Salzmann có thể không có triệu chứng. Khoảng 15% trường hợp không có triệu chứng. 

Biến chứng của bệnh thoái hóa cục bộ Salzmann là gì? 

Thoái hóa dạng nốt Salzmann có thể gây ra tình trạng thị lực kém và trong những trường hợp nghiêm trọng, các nốt trắng có thể gây xói mòn giác mạc. Sự mài mòn giác mạc này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng giác mạc, sau đó có thể dẫn đến sẹo giác mạc. Điều này có thể dẫn đến tình trạng thị lực kém hơn theo thời gian. 

Những biến chứng khác cũng có thể ảnh hưởng đến những người mắc bệnh thoái hóa dạng nốt Salzmann. Một trong những biến chứng này là giác mạc bị dẹt do các cục u màu trắng. Giác mạc bị dẹt có thể dẫn đến viễn thị, một tình trạng khiến các vật thể ở gần trông mờ. 

Một tình trạng tiềm ẩn khác là loạn thị . Những người bị thoái hóa dạng nốt Salzmann ảnh hưởng đến các phần khác nhau của giác mạc và cần điều trị bằng phẫu thuật có nguy cơ mắc loạn thị cao hơn.

Chẩn đoán thoái hóa nốt Salzmann

Phương pháp phổ biến nhất để chẩn đoán thoái hóa dạng nốt Salzmann là kiểm tra mắt bằng đèn khe. Chuyên gia chăm sóc mắt sẽ đánh giá độ cong của giác mạc và đo độ dày của giác mạc. 

Kiểm tra bằng đèn khe cũng có thể giúp quan sát rõ hơn các đốm trắng xuất hiện trên giác mạc, giúp chẩn đoán tình trạng này.

Điều trị thoái hóa nốt của Salzmann

Việc điều trị và quản lý thoái hóa nốt Salzmann sẽ phụ thuộc vào kích thước, vị trí và nguyên nhân gây ra các đốm trắng, cũng như các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng. Những bệnh nhân không có triệu chứng cần được điều trị ít nhất. Thông thường, họ chỉ cần được kiểm tra mắt bị ảnh hưởng hàng năm và theo dõi liên tục.

Bệnh nhân có triệu chứng nhẹ thường cần điều trị bảo tồn bằng các phương pháp như thuốc bôi trơn mắt, thuốc nhỏ mắt steroid, chế độ vệ sinh mí mắt hoặc chườm ấm.

Những người có triệu chứng nghiêm trọng có thể cần can thiệp phẫu thuật, chẳng hạn như điều trị bằng laser. Điều trị bằng laser giúp cải thiện thị lực cho 90% bệnh nhân. Tuy nhiên, có 5 đến 20% khả năng tình trạng này sẽ tái phát sau này.

Trong những trường hợp khó loại bỏ các nốt trắng, có thể cần nhiều lần điều trị bằng laser để tạo bề mặt nhẵn trên giác mạc. Trong những trường hợp này, tình trạng này có nhiều khả năng sẽ tái phát và ảnh hưởng đến thị lực trong tương lai. Trong những trường hợp hiếm hoi khi các nốt trắng lan rộng ra ngoài mô giác mạc, phương pháp điều trị có thể bao gồm việc bóc tách giác mạc. 

Món ăn mang về

Thoái hóa dạng nốt Salzmann là một tình trạng hiếm gặp, chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trung niên. Mặc dù nguyên nhân vẫn chưa được biết, SND không có triệu chứng ở khoảng 15% trường hợp và có thể điều trị được ở hầu hết các trường hợp còn lại. 

Mặc dù hiếm gặp, nhưng vẫn có khả năng bệnh sẽ tái phát, đặc biệt là các trường hợp bệnh nhân có triệu chứng nghiêm trọng. Bất kể thế nào, điều quan trọng là phải nhanh chóng nhận được chẩn đoán đúng, vì tình trạng này sẽ xấu đi theo thời gian.

NGUỒN: 

Học viện nhãn khoa Hoa Kỳ: “Thoái hóa nốt Salzmann”.

Columbia Ophthalmology: “Các nốt Salzmann.”

Trung tâm Mắt Kellogg, Hệ thống Y tế Đại học Michigan: “Thoái hóa giác mạc dạng nốt”.

Thư viện Y khoa Quốc gia: “Thoái hóa giác mạc dạng nốt Salzmann”.

Khoa học trực tiếp: “Thoái hóa nốt của Salzmann.”

Bệnh viện WillsEye: “THOÁI HÓA NÚT CỦA SALZMANN.”