Vấn đề về thị lực ban đêm: Nguyên nhân là gì?

• Nguyên nhân gây ra hiện tượng này là gì?
• Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?
• Bệnh này được điều trị như thế nào?

Bạn có gặp vấn đề  về thị lực vào ban đêm không? Hàng triệu người Mỹ gặp vấn đề này. Bạn có thể chỉ cần đeo kính, đặc biệt là nếu bạn bị cận thị.

Mặt khác, điều này có thể có nghĩa là bạn bị  đục thủy tinh thể hoặc các vấn đề khác. Nếu bạn sợ ra đường sau khi trời tối vì không nhìn thấy gì, hãy cho bác sĩ biết.

Nguyên nhân gây ra hiện tượng này là gì?

Nhiều tình trạng khác nhau -- từ tiếp xúc với ánh nắng mặt trời đến bệnh tiểu đường -- khiến bạn khó nhìn thấy vào ban đêm:

Đục thủy tinh thể .  Thấu kính của mắt bạn nằm ngay sau đồng tử. Khi bạn già đi, các tế bào phát triển và chết bên trong nó. Điều đó tích tụ các mảnh vụn và dẫn đến đục thủy tinh thể. Chúng không gây đau, nhưng chúng sẽ trở nên tồi tệ hơn và dần dần làm mờ thấu kính của bạn. Triệu chứng đầu tiên thường là  thị lực ban đêm kém hơn . Vì đục thủy tinh thể làm méo mó ánh sáng đi vào mắt bạn, bạn có thể thấy quầng sáng xung quanh đèn -- một lần nữa, chủ yếu là vào ban đêm. Nhìn mờ cũng phổ biến.

Thiếu vitamin A.  Có trong cà rốt và rau lá xanh. Nó giúp giữ cho võng mạc - phần sau của mắt nơi hình ảnh được tập trung - khỏe mạnh. Hầu hết người Mỹ đều hấp thụ đủ vitamin A trong chế độ ăn uống của họ, nhưng nếu bạn có vấn đề về sức khỏe khiến bạn khó hấp thụ chất dinh dưỡng (bệnh Crohn, bệnh celiac, phẫu thuật cắt dạ dày), bạn có thể gặp vấn đề về thị lực ban đêm.

Không đủ kẽm.  Nếu không có nó, vitamin A có thể không hoạt động tốt như bình thường. Kết quả: quáng gà. Thịt bò, thịt gia cầm, đậu và các loại hạt là những nguồn cung cấp kẽm dồi dào. Hầu hết mọi người ở Hoa Kỳ đều nhận được nhiều kẽm từ thực phẩm của họ.

Viêm võng mạc sắc tố.  Rối loạn di truyền hiếm gặp này ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi, thường là trước 30 tuổi. Giảm thị lực ban đêm thường là triệu chứng sớm nhất. Một số người mất toàn bộ thị lực. Những người khác vẫn giữ được một phần thị lực.

Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.  Tiếp xúc lâu dài với ánh sáng mặt trời là yếu tố nguy cơ chính gây đục thủy tinh thể, là nguyên nhân chính gây ra tình trạng nhìn kém vào ban đêm. Luôn đeo  kính râm  khi ra ngoài nắng để giúp ngăn ngừa tình trạng này.

Các vấn đề về phẫu thuật LASIK  .  Biến chứng sau  phẫu thuật LASIK  không phổ biến. Nhưng một số ít người gặp vấn đề về thị lực ban đêm sau khi phẫu thuật. Các khiếu nại bao gồm chói mắt và quầng sáng xung quanh các vật thể, cả hai đều làm méo mó thị lực. Bạn cũng có thể gặp các triệu chứng vào ban ngày. Tuy nhiên, chúng trở nên dễ nhận thấy và khó chịu hơn vào ban đêm. Các đặc điểm của mắt bạn có thể khiến bạn dễ gặp các vấn đề về thị lực ban đêm hơn sau phẫu thuật LASIK. Vì vậy, hãy yêu cầu bác sĩ kiểm tra xem bạn có nguy cơ hay không.

Bệnh tiểu đường .  Bệnh này khiến bạn dễ gặp vấn đề về thị lực ban đêm hơn. Qua nhiều năm,  lượng đường trong máu cao sẽ làm hỏng  các mạch máu  và dây thần kinh trong mắt, dẫn đến tình trạng bệnh võng mạc. Nếu bạn gặp khó khăn khi nhìn trong điều kiện ánh sáng yếu, dù là trong nhà hay ngoài trời, hãy trao đổi với bác sĩ.

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?

Một cuộc kiểm tra đơn giản và cuộc trò chuyện tại phòng khám mắt có thể cho biết nguyên nhân gây ra tình trạng quáng gà của bạn. Bác sĩ sẽ nhỏ thuốc nhỏ mắt để mở to mắt của bạn (họ sẽ gọi đây là giãn đồng tử). Sau đó, họ sẽ nhìn vào mắt bạn bằng đèn khe, một kính hiển vi thẳng đứng có đèn sáng.

Bệnh này được điều trị như thế nào?

Những gì bạn có thể làm để điều trị chứng quáng gà tùy thuộc vào nguyên nhân.

Đục thủy tinh thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Bác sĩ sẽ thay thế thủy tinh thể tự nhiên bị mờ của bạn bằng một mô hình nhân tạo trong suốt được gọi là thủy tinh thể nội nhãn. Hầu hết mọi người đều có thị lực tốt hơn nhiều sau đó, nhưng một số vẫn cần đeo kính.

Bệnh võng mạc tiểu đường  dễ phòng ngừa nếu bạn kiểm soát chặt chẽ  lượng đường trong máu  bằng thuốc và chế độ ăn uống. Một phương pháp điều trị sử dụng tia laser để phá hủy các mạch máu nhỏ  đe dọa thị lực của bạn. Quá trình này, được gọi là quang đông toàn võng mạc, sẽ bảo vệ thị lực tổng thể của bạn nhưng có thể làm giảm thị lực ban đêm của bạn.

Thiếu vitamin A hoặc kẽm không phải là nguyên nhân phổ biến gây ra bệnh quáng gà. Nhưng sẽ không có hại gì nếu bạn ăn những thực phẩm giàu  các chất dinh dưỡng này  nếu bạn gặp khó khăn khi nhìn vào ban đêm.

NGUỒN:
Yanoff, M. Ophthalmology , ấn bản lần 2, Mosby, 2004.
Ophthalmology, 1983.
Văn phòng các chất dinh dưỡng: "Kẽm."
Christian, P. Tạp chí Dinh dưỡng Lâm sàng Hoa Kỳ, 2001.

Tiếp theo Trong Các vấn đề về thị lực thường gặp

• Quầng sáng và ánh sáng chói: Tại sao tôi không nhìn rõ vào ban đêm?
• Loạn thị là gì?
• Hiểu về loạn thị -- Triệu chứng
• Các cách kiểm tra thị lực loạn thị tại nhà
• Lác mắt là gì?