Những điều cần biết về phí bảo hiểm Medicare
Phí bảo hiểm Medicare là gì và nó có lợi cho bạn như thế nào? Tìm hiểu mọi thứ về các chương trình Medicare và việc đăng ký.
Chi phí là lý do số 1 khiến người Mỹ không chăm sóc răng miệng thường xuyên .
Không có gì ngạc nhiên. Nha sĩ có thể tính phí 200 đô la hoặc hơn cho một lần vệ sinh và kiểm tra định kỳ. Trám răng sâu có thể tốn tới vài trăm đô la, trong khi tổng chi phí cho răng giả và niềng răng có thể lên tới hàng nghìn đô la.
Số tiền này lớn hơn nhiều so với khả năng chi trả của hầu hết mọi người. Bạn có thể đã nghỉ hưu, có thu nhập hạn chế, thất nghiệp hoặc không có bảo hiểm nha khoa. Một trong ba người lớn ở Mỹ không có bảo hiểm nha khoa . Ngay cả khi có bảo hiểm , các dịch vụ đắt tiền vẫn có thể khiến bạn phải chi trả một khoản tiền lớn.
Nhưng bạn hoàn toàn có thể tìm được dịch vụ chăm sóc răng miệng miễn phí hoặc giá rẻ nếu chịu khó tìm hiểu, kiên nhẫn và may mắn.
Mỗi tiểu bang đều có ít nhất hai chương trình nha khoa hoặc vệ sinh răng miệng. Alaska có bốn chương trình, và New York có 160 chương trình. Những chương trình này có rất nhiều sinh viên cần được đào tạo thực hành trước khi tốt nghiệp.
Hầu hết các trường đều có phòng khám, nơi sinh viên điều trị cho công chúng với mức giá ưu đãi. Bạn có thể phải trả một nửa hoặc thậm chí ít hơn cho dịch vụ điều trị tủy , trám răng và các dịch vụ khác, so với mức giá mà các nha sĩ uy tín tính. Hãy chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn sẽ lâu hơn bình thường vì các giám sát viên được cấp phép sẽ kiểm tra từng bước khi sinh viên làm việc với bạn. Ưu điểm là việc điều trị sẽ được thực hiện theo đúng quy định.
Bạn có thể tìm kiếm trên trang web của Ủy ban Công nhận Nha khoa để biết trường học ở tiểu bang của bạn.
Đây là các phòng khám do người nộp thuế tài trợ do các sở y tế địa phương hoặc tiểu bang hoặc các trung tâm y tế cộng đồng nhận được trợ cấp từ chính phủ liên bang điều hành. Nhiều phòng khám tính giá thấp, cố định hoặc phí trượt dựa trên số tiền bạn có thể chi trả. Hầu hết các phòng khám đều cung cấp dịch vụ khám, vệ sinh, chụp X-quang, điều trị tủy, trám răng, bọc răng sứ và nhổ răng phẫu thuật . Một số phòng khám có thể có nha sĩ cấp cứu trực.
Một số phòng khám tính phí trượt dựa trên số tiền bạn có thể chi trả. Những phòng khám khác có mức giá cố định thấp, chẳng hạn như 15 đô la cho một bộ X-quang đầy đủ cho trẻ em. Tổ chức phi lợi nhuận Oral Health America có một trang web, Toothwisdom.org , với danh mục toàn quốc về các chương trình nha khoa giá cả phải chăng. Tìm kiếm các phòng khám do các sở y tế hoặc các trung tâm y tế đủ điều kiện liên bang điều hành.
Nhu cầu chăm sóc răng miệng lấn át nguồn cung. Nhiều tổ chức từ thiện, nhóm tôn giáo và tổ chức nha khoa chuyên nghiệp quyên góp dịch vụ nha khoa. Nhưng danh sách chờ của họ có thể dài hoặc đóng hoàn toàn. Một số có mức thu nhập giới hạn hoặc chỉ phục vụ người cao tuổi hoặc người khuyết tật hoặc có tình trạng bệnh lý.
Phòng khám phi lợi nhuận. Một số thành phố có phòng khám nha khoa chuyên phục vụ những người có thu nhập thấp, không có bảo hiểm hoặc không đủ khả năng chi trả cho việc chăm sóc.
Ví dụ, Phòng khám nha khoa Ben Massell ở Atlanta có đội ngũ nha sĩ và chuyên gia tình nguyện cung cấp đầy đủ các dịch vụ miễn phí. Phòng khám nha khoa Interfaith ở Nashville chấp nhận những người có thu nhập thấp và không có bảo hiểm theo nguyên tắc ai đến trước được phục vụ trước. Phí dựa trên khả năng chi trả của bạn.
Bạn có thể tìm thấy một số phòng khám này thông qua trang web 211.org của United Way . Những phòng khám khác có thể được liệt kê trên danh bạ phòng khám nha khoa miễn phí hoặc an toàn của tiểu bang hoặc địa phương.
Dịch vụ được tài trợ. Một số tổ chức từ thiện cấp tiểu bang hoặc quốc gia sử dụng lao động và vật liệu được tài trợ để cung cấp dịch vụ chăm sóc miễn phí. Dental Lifeline hoạt động tại tất cả 50 tiểu bang và chấp nhận những người từ 65 tuổi trở lên hoặc những người bị khuyết tật vĩnh viễn hoặc mắc các bệnh lý nghiêm trọng. Một chương trình liên quan kết nối trẻ em có thu nhập thấp với các bác sĩ chỉnh nha tình nguyện để niềng răng và các phương pháp điều trị khác.
Mission of Mercy , một chương trình do America's Dentists Care Foundation điều hành, tổ chức các phòng khám nha khoa miễn phí trong hai ngày tại các khu hội chợ, trường trung học và những nơi khác ở các tiểu bang khác nhau. Một số chỉ điều trị cho người lớn và một số khác cũng nhận trẻ em. Họ thường không yêu cầu chứng minh thu nhập và điều trị cho nhiều người xếp hàng nhất có thể. Kiểm tra trang web để biết ngày và địa điểm của các phòng khám sắp tới.
Nha sĩ tư nhân. Một số nha sĩ có thể xử lý một vài ca miễn phí mỗi năm. Họ có thể chấp nhận giới thiệu từ các nha sĩ khác đang cố gắng giúp đỡ một người cần nhiều phương pháp điều trị răng miệng nhưng không đủ khả năng chi trả. Nếu bạn đã đi khám nha sĩ trong một thời gian dài và cần được giúp đỡ, hãy thẳng thắn về tình hình tài chính của bạn và hỏi xem bạn có đủ điều kiện không.
Nếu bạn thất nghiệp, hoặc bạn đi làm nhưng thu nhập rất ít, hãy kiểm tra xem gia đình bạn có thể tham gia Medicaid hay Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP) liên quan hay không. Bạn có thể đủ điều kiện ngay cả khi bạn không phải là cha mẹ. Ở hầu hết các tiểu bang, Medicaid không tính phí bảo hiểm hàng tháng . Chương trình này bao gồm toàn bộ dịch vụ chăm sóc răng miệng cho trẻ em đến 19 tuổi. Đối với người lớn, khoảng một phần ba số tiểu bang cung cấp các quyền lợi nha khoa hạn chế và một phần ba khác bao gồm các phương pháp điều trị nha khoa mở rộng.
Rất dễ nhầm lẫn giữa các chương trình tiết kiệm nha khoa (còn được gọi là chương trình giảm giá nha khoa) với bảo hiểm nha khoa, nhưng chúng rất khác nhau. Việc bảo hiểm hay chương trình giảm giá -- hoặc kết hợp cả hai -- có phù hợp với bạn hay không sẽ phụ thuộc vào lượng công việc nha khoa mà bạn và gia đình thực hiện mỗi năm và số tiền bạn phải trả.
Kế hoạch tiết kiệm nha khoa hoạt động như thế nào?
Khi bạn là thành viên của một trong số đó, bạn sẽ được giảm giá từ 10% đến 60% cho các dịch vụ từ nha sĩ trong mạng lưới của chương trình. Bạn trả một khoản phí hàng năm (thường là dưới 150 đô la cho một gia đình) và không có khoản khấu trừ, nghĩa là bạn không cần phải trả một số tiền nhất định để được giảm giá.
Một lợi ích tiềm năng khác của các chương trình tiết kiệm nha khoa là bạn có thể sử dụng chiết khấu trong vòng vài ngày sau khi đăng ký. Vì vậy, bạn có thể đợi đến khi cần thực hiện công việc mới mua.
Ai có thể muốn có một kế hoạch tiết kiệm nha khoa?
Đây có thể là lựa chọn tốt cho những người không có bảo hiểm nha khoa hoặc muốn sử dụng các dịch vụ không được bảo hiểm chi trả. Điều này có thể bao gồm những người lớn tuổi không có bảo hiểm nha khoa theo Medicare hoặc những người trẻ tuổi muốn được giảm giá cho một dịch vụ như làm trắng răng, mà bảo hiểm truyền thống thường không chi trả.
Bạn cũng có thể cân nhắc đến một kế hoạch tiết kiệm nha khoa nếu bạn cần điều trị nha khoa với chi phí cao hơn mức bảo hiểm nha khoa của bạn chi trả. (Nhiều kế hoạch bảo hiểm nha khoa giới hạn tổng chi trả của họ ở mức dưới 2.000 đô la một năm.) Ví dụ, tiết kiệm 50% cho một vài lần điều trị tủy răng có chi phí 1.000 đô la mỗi lần sẽ nhanh chóng tăng lên.
Làm thế nào để tìm được chương trình tiết kiệm nha khoa?
Một số công ty cung cấp các chương trình này như một phần trong gói phúc lợi cho nhân viên và bạn có thể nhận được chúng thông qua các nhóm và hiệp hội, cũng như trực tiếp từ các công ty bảo hiểm lớn.
Nếu bạn thích một nha sĩ nào đó, hãy hỏi họ xem họ có tham gia chương trình nào không và bạn có thể tiết kiệm được bao nhiêu. Nếu bạn muốn tìm nhà cung cấp mới, hãy gọi cho một vài người trong chương trình mà bạn đang cân nhắc để xem liệu khoản tiết kiệm có xứng đáng không. Hàng nghìn nha sĩ tham gia chương trình tiết kiệm nha khoa và bạn thường có thể nhận được danh sách thành viên từ nhà tài trợ của chương trình.
Trong khi nhiều công ty uy tín cung cấp các chương trình tiết kiệm nha khoa, ngành này đã thu hút một số kẻ gian lận. Tránh lừa đảo bằng cách yêu cầu gửi thông tin qua thư trước khi bạn thanh toán và nói không với những nhân viên bán hàng gây áp lực. Bạn cũng có thể kiểm tra với Better Business Bureau hoặc cơ quan quản lý bảo hiểm của tiểu bang bạn để xem liệu một công ty có bị khiếu nại hay không.
Hãy giãn cách ra. Kiểm tra răng miệng hai lần một năm đã là biện pháp chính trong nhiều thập kỷ. Nhưng không có nhiều bằng chứng cho thấy mọi người đều cần phải đi khám thường xuyên như vậy. Trong một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã xem xét 16 năm yêu cầu bảo hiểm và phát hiện ra rằng đối với hầu hết những người không hút thuốc có sức khỏe tốt, một lần khám một năm có thể ngăn ngừa mất răng cũng tốt như kiểm tra răng miệng 6 tháng một lần.
Những người hút thuốc, bị tiểu đường hoặc dễ bị bệnh nướu răng có thể cần phải đến gặp nha sĩ nhiều hơn hai lần một năm. Điều tương tự cũng xảy ra với những người có mảng bám và cao răng tự nhiên nhanh chóng.
Bỏ qua những gì bạn có thể. Trước khi khám, hãy hỏi về các kế hoạch cho chuyến thăm khám và các khoản phí. Kiểm tra xem bạn có thể không cần một dịch vụ cụ thể nào không. Ví dụ, nhiều công ty bảo hiểm chi trả cho chụp X-quang cắn cánh -- cho thấy các lỗ sâu giữa các răng -- cứ sau 12 tháng. Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ cho biết thanh thiếu niên và người lớn có thể đợi tới 3 năm giữa các lần chụp X-quang nếu họ chăm sóc răng miệng tốt và không có bất kỳ vấn đề nào về răng miệng.
Nhưng nếu bạn bị sâu răng hoặc có khả năng bị sâu răng , bạn có thể cần chụp X-quang thường xuyên tới 6 tháng một lần. Nếu bạn bỏ qua, bạn có thể mất một chiếc răng hoặc phải điều trị tủy tốn kém hoặc bọc răng sứ sau này.
Hãy khôn ngoan về răng khôn. Những chiếc răng này ở tận cùng trong miệng bạn thường mọc vào cuối tuổi thiếu niên hoặc đầu tuổi 20. Một số người không bao giờ mọc răng khôn hoặc có răng khôn mà không có vấn đề gì. Nhưng răng khôn thường có thể bị ảnh hưởng khi chúng không có đủ chỗ để mọc ra khỏi nướu.
Nhiều nha sĩ khuyên nên nhổ răng để tránh mọi vấn đề. Nhưng một số nhà nghiên cứu và chuyên gia y tế cộng đồng cho rằng phẫu thuật nhổ răng không phải là ý tưởng hay đối với những chiếc răng khỏe mạnh.
Hãy hỏi nha sĩ của bạn xem răng khôn của bạn có cần phải nhổ ngay không hay bạn có thể đợi thêm vài tháng hoặc vài năm. Hoặc xin ý kiến thứ hai . Hãy nhớ rằng việc trì hoãn việc nhổ răng khôn có thể khiến mọi việc phức tạp và tốn kém hơn về sau.
Nghĩ lại về niềng răng. Nắn chỉnh và căn chỉnh răng là một khoản chi phí lớn, bao gồm nhiều chuyến đi đến nha sĩ hoặc bác sĩ chỉnh nha để điều chỉnh thiết bị và kiểm tra tiến trình của bạn. Thông thường, mọi người niềng răng vì lý do thẩm mỹ chứ không phải lý do y tế.
Đôi khi, một khớp cắn kém có thể khiến răng và hàm của bạn hoặc con bạn không thể hoạt động mà không đau. Niềng răng có thể khắc phục điều đó. Những lần khác, bạn có thể muốn niềng răng chỉ để trông và cảm thấy tốt hơn. Dù bằng cách nào, hãy kiểm tra xem bạn có thể trả góp hay không và bạn có thể bỏ qua bất kỳ dịch vụ nào để giảm chi phí không. Hãy thẳng thắn về tình hình tài chính của bạn và hỏi điều gì là tốt nhất cho bạn.
Bộ niềng răng trong suốt tự làm đã trở nên rất phổ biến nhưng có thể không phải là lựa chọn tốt. Việc dịch chuyển răng của bạn đến vị trí cần thiết đòi hỏi sự chính xác. Phương pháp một kích cỡ phù hợp với tất cả có thể làm hỏng răng, khớp cắn và/hoặc hàm của bạn.
Cần nhắc lại: Phòng bệnh là phương thuốc tốt nhất -- và rẻ nhất. Đánh răng và dùng chỉ nha khoa mỗi ngày. Dùng chỉ nha khoa ngăn ngừa mảng bám và sâu răng. Đánh răng giúp răng và nướu khỏe mạnh.
Biết các dấu hiệu khi một điều gì đó nhỏ trở nên nghiêm trọng. Gọi cho nha sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy:
NGUỒN:
Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ: "Tại sao người lớn từ bỏ việc chăm sóc răng miệng: Bằng chứng từ một cuộc khảo sát toàn quốc mới", "Quyền lợi nha khoa và Medicaid", "Tuyên bố của Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ về các chuyến thăm khám răng định kỳ", "Khám X-quang răng: Khuyến nghị về việc lựa chọn bệnh nhân và hạn chế tiếp xúc với bức xạ".
Trường Nha khoa Đại học Washington: “Những câu hỏi thường gặp”.
211.org (United Way): “Sự giúp đỡ bắt đầu từ đây.”
Dental Lifeline: “Các chương trình của chúng tôi.”
Phòng khám nha khoa Ben Massell: “Dịch vụ của chúng tôi.”
Toothwisdom.org: “Tìm dịch vụ chăm sóc răng miệng giá cả phải chăng.”
Quỹ Chăm sóc Nha sĩ Hoa Kỳ: “Tham dự/Làm tình nguyện.”
Quỹ Hiệp hội Nha khoa Michigan: “Sứ mệnh của lòng thương xót: Câu hỏi thường gặp về thông tin cho bệnh nhân.”
Native Health (Phoenix): “Dịch vụ nha khoa.”
Thị trấn Cicero: “Sở Y tế.”
Sở Y tế Công cộng Georgia: “Các chương trình và dịch vụ”.
Lucy Bonvissuto, quản lý văn phòng cho Louis Bonvissuto, DDS, Nashville.
Rhonda Switzer-Nadasdi, DMD, giám đốc điều hành, Phòng khám Nha khoa Interfaith, Nashville.
Louis Bonvissuto, DDS, chủ sở hữu và bác sĩ phục hình răng của một phòng khám tư nhân tại Nashville.
Ủy ban công nhận nha khoa: “Tìm kiếm chương trình nha khoa”.
Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ: “Tôi có thể tìm thấy dịch vụ chăm sóc răng miệng giá rẻ ở đâu?” “Hướng dẫn về mức nghèo đói”.
Sở Y tế San Francisco: “Dịch vụ của chúng tôi.”
Medicaid.gov: “Chăm sóc răng miệng”.
Trung tâm Chiến lược Chăm sóc Sức khỏe: “Quyền lợi Nha khoa Người lớn của Medicaid: Tổng quan.”
Henry J. Kaiser Family Foundation: “Yêu cầu về phí bảo hiểm và chia sẻ chi phí cho các dịch vụ được chọn dành cho người lớn thuộc chương trình Medicaid.”
Thông cáo báo chí của Hiệp hội Kế hoạch Nha khoa Quốc gia.
Trung tâm tài nguyên bảo hiểm y tế: “Sự khác biệt giữa bảo hiểm nha khoa và các chương trình giảm giá nha khoa là gì?”
Authority Dental: “Các chương trình giảm giá nha khoa hoạt động như thế nào.”
Consumer Reports: “Bảo hiểm nha khoa sẽ bảo vệ nụ cười của bạn.”
Hiệp hội Ủy viên Bảo hiểm Quốc gia: “Hiểu về Bảo hiểm Nha khoa của Bạn: Từ Sâu răng đến Thẩm mỹ.”
Liên minh Sức khỏe Người tiêu dùng: “Các Chương trình Chăm sóc Sức khỏe Giảm giá: Sự phát triển và Triển vọng Tăng trưởng Liên tục.”
Hiệp hội Kế hoạch Nha khoa Quốc gia: “10 câu hỏi để tránh các Kế hoạch Nha khoa gian lận.”
Ủy ban Thương mại Liên bang: “Kế hoạch Giảm giá hoặc Bảo hiểm Y tế.”
Tạp chí nghiên cứu nha khoa : “Phân tầng bệnh nhân để chăm sóc phòng ngừa trong nha khoa.”
Nha khoa dựa trên bằng chứng : “Bài xã luận: Kiểm tra răng miệng sáu tháng một lần.”
Phòng khám Mayo: “Khám răng”, “Hơi thở có mùi”, “Nhổ răng khôn”.
Tạp chí Y tế Công cộng Hoa Kỳ : “Nhổ răng hàm thứ ba để phòng ngừa: Một mối nguy hại cho sức khỏe cộng đồng.”
KidsHealth.org: “Răng của bạn”, “Niềng răng”.
Rhonda Switzer-Nadasdi, DMD, giám đốc điều hành, Phòng khám Nha khoa Interfaith, Nashville.
Hiệp hội chỉnh nha Hoa Kỳ: “Chăm sóc chỉnh nha cần thiết về mặt y tế: Sáng kiến của AAO đang tiến triển.”
Đại học Clayton State: “Phòng khám vệ sinh răng miệng”.
Phí bảo hiểm Medicare là gì và nó có lợi cho bạn như thế nào? Tìm hiểu mọi thứ về các chương trình Medicare và việc đăng ký.
WebMD cung cấp danh sách các nguồn tài nguyên, bao gồm các cơ quan chính phủ và tư nhân, có thể giúp bạn hiểu về phạm vi bảo hiểm Medicare của mình.
HMO là gì? PPO là gì? Chúng khác nhau như thế nào? Ưu và nhược điểm là gì? Làm thế nào để bạn lựa chọn giữa HMO và PPO? Tìm hiểu những điều bạn cần biết về HMO và PPO, những điểm khác biệt chính và cách chọn gói dịch vụ tốt nhất cho bạn.
Danh mục thuốc hoạt động như thế nào? Tìm hiểu thêm về danh sách thuốc ưu tiên của công ty bảo hiểm y tế và cách danh sách này có thể giúp bạn tiết kiệm tiền.
Bạn gọi những bác sĩ chuyên về các loại bệnh hoặc tình trạng khác nhau là gì? Làm sao bạn biết mình đang đến đúng bác sĩ chuyên khoa cho vấn đề của mình?
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về tình trạng phơi nhiễm chì ở cựu chiến binh và khám phá các triệu chứng và phương pháp điều trị hiện có.
Ghế nâng là ghế có động cơ giúp bạn đứng lên từ tư thế ngồi. Tìm hiểu thêm về công dụng, lợi ích và rủi ro của ghế nâng và liệu chúng có được bảo hiểm y tế chi trả hay không.
WebMD giải thích các hướng dẫn về xét nghiệm sàng lọc ung thư miễn phí theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng.
Các tình trạng như viêm khớp, đau lưng, bệnh tim, ung thư, trầm cảm, tiểu đường và thậm chí cả thai kỳ là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra tình trạng khuyết tật ở Hoa Kỳ – không phải là những sự kiện thảm khốc như tai nạn xe hơi. Sau đây là cách bảo vệ bản thân khỏi các chi phí y tế và các chi phí khác.
Những điều gì được bảo hiểm cho trẻ em theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng? WebMD giải thích về các chuyến thăm khám sức khỏe cho trẻ em, vắc-xin, chăm sóc phòng ngừa và nhiều dịch vụ khác có thể có chi phí thấp hoặc miễn phí.