Đạo luật chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng: Bảo hiểm cho bà mẹ mới sinh

Bạn đang có em bé , hay bạn vừa mới đưa một đứa trẻ về nhà? Cả hai bạn đều có thể được hưởng lợi theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA).

Theo luật, tất cả các chương trình bảo hiểm cá nhân và bảo hiểm của chủ lao động nhỏ , bao gồm cả những chương trình bạn nhận được thông qua Marketplace , phải bao gồm chăm sóc thai sản và trẻ sơ sinh -- trước và sau khi con bạn chào đời.* Trước đây, hầu hết các chương trình được bán bên ngoài công việc của bạn đều không cung cấp nhiều quyền lợi bảo hiểm thai sản. Một số chương trình thậm chí còn không bao gồm quyền lợi này.

ACA không nêu rõ tất cả các quyền lợi cụ thể phải được chi trả trong khi bạn đang mang thai và sau khi em bé chào đời. Nhưng nhiều dịch vụ chăm sóc phòng ngừa phải được chi trả mà không phải trả thêm chi phí cá nhân, như đồng thanh toán, đồng bảo hiểm hoặc khấu trừ. Đối với các bà mẹ, điều đó bao gồm các dịch vụ phòng ngừa cho việc chăm sóc trước khi thụ thai và trước khi sinh và kiểm tra sức khỏe cho trẻ sơ sinh cùng với hỗ trợ cho con bú toàn diện, tư vấn và thiết bị cho con bú .

Chăm sóc phòng ngừa cũng bao gồm các xét nghiệm sàng lọc thiếu máu , tiểu đường thai kỳ , viêm gan B và tình trạng máu được gọi là bất tương thích Rh. Nó cũng bao gồm các chất bổ sung axit folic , nếu bạn có đơn thuốc. Axit folic giúp bạn có một em bé khỏe mạnh. Các bà mẹ mới sinh cũng có thể nhận thông tin về các dịch vụ giúp xác định và điều trị chứng trầm cảm sau sinh, cai thuốc lá, ngăn ngừa bạo lực, v.v. Không có chi phí bổ sung nào cho bất kỳ lần khám, xét nghiệm hoặc chất bổ sung nào trong số này.

Nếu bạn cần trợ giúp để học cách cho con bú, bạn có thể làm việc với một chuyên gia tư vấn về cho con bú, một người được đào tạo để giúp các bà mẹ đang cho con bú và trẻ sơ sinh. Bạn cũng có thể gọi đến đường dây nóng của Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ để được tư vấn về việc cho con bú theo số 800-994-9662. Vì mỗi em bé là khác nhau, bạn có thể yêu cầu trợ giúp cho con bú với mọi trẻ. ACA yêu cầu hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế phải cung cấp cho bạn một máy hút sữa để giúp bạn tiếp tục cho con bú ngay cả khi bạn không thể ở bên con.

Các bà mẹ mới và gia đình đủ điều kiện có thể nhận được sự giúp đỡ từ các chuyên gia được đào tạo đến thăm họ tại nhà. Bạn có thể nhận thông tin về các dịch vụ như xác định và điều trị chứng trầm cảm sau sinh , cai thuốc lá , ngăn ngừa bạo lực, v.v. Nếu bạn đủ điều kiện, các dịch vụ thăm khám tại nhà sẽ bắt đầu trong thời kỳ mang thai và tiếp tục trong ba năm đầu đời của trẻ.

Bạn có thể tiếp tục cho con bú sau khi đi làm trở lại. Theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng , người sử dụng lao động phải cung cấp cho các bà mẹ đang cho con bú đủ điều kiện hưởng lương làm thêm giờ thời gian nghỉ hợp lý để hút sữa mẹ . Bạn có thể tận dụng lợi ích này trong tối đa một năm sau khi con bạn chào đời. Người sử dụng lao động cũng phải cung cấp một nơi riêng tư để bạn hút sữa. Không thể là nhà vệ sinh, vì chúng không riêng tư và có thể có vi khuẩn. Phải ở một nơi nào đó cách xa những người khác, nơi bạn không có khả năng bị làm phiền.

Nếu công ty của bạn có ít hơn 50 nhân viên, công ty phải tuân thủ quy định này trừ khi chính phủ đã ban hành miễn trừ. Làm việc với người quản lý của bạn để tìm một không gian riêng tư cho bất cứ khi nào bạn cần hút sữa. Trao đổi với người giám sát của bạn để có ý tưởng.

Vì các chính sách và phạm vi bảo hiểm có thể khác nhau giữa các tiểu bang và từng gói bảo hiểm, hãy kiểm tra gói bảo hiểm sức khỏe cá nhân của bạn để biết thông tin chi tiết.

* Các chương trình bảo hiểm sức khỏe được bảo lưu, tức là các chương trình đã tồn tại trước khi Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng được thông qua và không có thay đổi đáng kể, không bắt buộc phải cung cấp dịch vụ chăm sóc thai sản và trẻ sơ sinh . Hãy kiểm tra với công ty bảo hiểm hoặc phòng nhân sự của bạn để tìm hiểu xem bạn có tham gia chương trình được bảo lưu hay không.

Ngoài ra, các chương trình bảo hiểm sức khỏe ngắn hạn không phải chi trả cho việc chăm sóc thai sản và hầu như không có chương trình nào chi trả. Các chương trình bảo hiểm sức khỏe ngắn hạn là những chương trình cung cấp bảo hiểm trong thời gian dưới 4 tháng.

NGUỒN: 

HealthCare.gov: "Quyền lợi chăm sóc phòng ngừa của tôi là gì?" "Bảo hiểm y tế Marketplace chi trả những gì?"

Cơ quan quản lý nguồn nhân lực và dịch vụ: "Hướng dẫn về dịch vụ phòng ngừa cho phụ nữ".

Đối tác quốc gia vì phụ nữ và gia đình: "Mười lý do tại sao Đạo luật chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng lại tốt cho các bà mẹ", "Tại sao Đạo luật chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng lại quan trọng đối với phụ nữ: Chăm sóc tốt hơn cho phụ nữ mang thai và bà mẹ".

Ủy ban Nuôi con bằng sữa mẹ Hoa Kỳ: "Luật này bảo vệ những ai?"

Bộ Lao động Hoa Kỳ: "Thời gian nghỉ ngơi dành cho các bà mẹ đang cho con bú."

WomensHealth.gov: "Giới thiệu về chúng tôi", "Nuôi con bằng sữa mẹ".