Khi nào và bao nhiêu Medicaid sẽ trả cho việc chăm sóc tại viện dưỡng lão

• Quyền lợi của Viện dưỡng lão Medicaid
• Thanh toán viện dưỡng lão bằng Medicaid
• Lựa chọn viện dưỡng lão

Medicaid là một chế độ phúc lợi bảo hiểm do chính phủ điều hành dành cho những người có thu nhập thấp. Bạn phải ít nhất 21 tuổi trở lên và đáp ứng các yêu cầu về thu nhập để đủ điều kiện tham gia chính sách cho viện dưỡng lão . Tìm hiểu xem Medicaid trả bao nhiêu cho viện dưỡng lão dành cho cá nhân hoặc vợ/chồng.‌

Quyền lợi của Viện dưỡng lão Medicaid

Medicaid chi trả 100% chi phí viện dưỡng lão trong hầu hết các trường hợp nếu bạn đáp ứng các yêu cầu về điều kiện. Ở hầu hết các tiểu bang, giới hạn thu nhập hàng tháng là 2.382 đô la cho cá nhân hoặc 4.764 đô la cho vợ/chồng. Nguồn thu nhập có thể tính của bạn phải dưới 2.500 đô la. Thu nhập và nguồn thu nhập được tính vào giới hạn bao gồm:

• Tiền lương
• Lợi ích an sinh xã hội
• Lương hưu
• Quyền lợi của cựu chiến binh
• Tài khoản ngân hàng
• Cổ phiếu và trái phiếu
• Quỹ tín thác và niên kim
• Tài sản
• Bảo hiểm nhân thọ

‌Ở hầu hết các tiểu bang, Medicaid xem xét thu nhập của bạn trong 5 năm qua. Bất kỳ tài sản nào bạn chuyển ra khỏi quyền sở hữu của mình trong thời gian đó vẫn có thể được tính vào thu nhập của bạn. Đừng cố gắng chuyển tài sản tài chính để đủ điều kiện nhận Medicaid.‌

Bạn có thể bị phạt vì vi phạm các quy tắc của Medicaid. Điều này có thể dẫn đến việc phải tự trả tiền cho dịch vụ chăm sóc tại viện dưỡng lão cho đến khi bạn đáp ứng các yêu cầu

Hãy nhớ rằng điều kiện đủ tư cách là trên cơ sở luân phiên. Có thể kiếm được ít nhất 1 đô la vượt quá giới hạn thu nhập hàng tháng và không đủ điều kiện cho toàn bộ tháng. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể phải tự

Các loại bảo hiểm viện dưỡng lão. Bạn có ba lựa chọn viện dưỡng lão với Medicaid:

• Điều dưỡng lành nghề – chăm sóc liên quan đến các vấn đề y tế và các dịch vụ liên quan
• Phục hồi chức năng – lưu trú tại một cơ sở trong thời gian ngắn sau khi bị bệnh, bị thương hoặc phẫu thuật
• Chăm sóc dài hạn – chăm sóc 24/7 tại một cơ sở vì tình trạng sức khỏe tâm thần hoặc thể chất

Thanh toán viện dưỡng lão bằng Medicaid

Chính sách Medicaid của bạn trả một mức phí cố định hằng ngày cho các viện dưỡng lão, do đó bạn không phải trả bất kỳ khoản nào. Các mục được chi trả theo mức phí hằng ngày này bao gồm:

• Chi phí chăm sóc điều dưỡng
• Nhu cầu phục hồi chức năng chuyên biệt
• Dịch vụ xã hội
• Phòng và ăn
• Các bữa ăn, bao gồm nhu cầu ăn kiêng đặc biệt
• Đơn thuốc và thuốc không kê đơn
• Đồ dùng vệ sinh cá nhân

‌Người dân sống tại viện dưỡng lão có thể phải trả thêm tiền cho: 

• Một phòng riêng
• Các bữa ăn đặc biệt ngoài nhu cầu ăn kiêng
• Thiết bị điện tử như điện thoại, TV, internet và radio
• Các mặt hàng tiện lợi như sản phẩm thuốc lá và đồ ăn nhẹ
• Các mặt hàng mỹ phẩm
• Quần áo
• Tạp chí và sách
• Quà tặng cho bản thân hoặc người khác
• Hoa hoặc cây‌
• Sự kiện xã hội bên ngoài

‌Sự đánh đổi là bạn phải từ bỏ phần lớn thu nhập của mình cho Medicaid. Là một cư dân viện dưỡng lão, Medicaid cho phép trợ cấp 130 đô la một tháng. Bạn trả cho tiểu bang của mình thu nhập hàng tháng trừ đi khoản trợ cấp 130 đô la mỗi tháng. Ví dụ, nếu bạn kiếm được 1.500 đô la mỗi tháng, bạn trả cho tiểu bang của mình 1.370 đô la và giữ lại 130

Nếu bạn phải trả tiền khấu trừ cho các lần khám bác sĩ và bệnh viện, bạn có thể khấu trừ chúng vào thu nhập hàng tháng của mình. Điều này cho phép bạn thanh toán cho dịch vụ chăm sóc dài hạn. Bạn trả cho tiểu bang ít hơn dựa trên chi phí

Tiêu chuẩn đủ điều kiện hưởng Medicaid mới. Nhiều lần, mọi người chuyển đến viện dưỡng lão và cạn kiệt thu nhập để trả tiền chăm sóc. Sau khi sử dụng tài sản của mình, bạn có thể đủ điều kiện hưởng Medicaid bất kể trước đây đã bị từ chối. Nếu bạn đã sống trong viện dưỡng lão nhưng viện dưỡng lão đó không được chứng nhận Medicaid, bạn có thể phải chuyển đi. Medicaid chỉ thanh toán cho một số cơ sở

Trước khi đưa ra bất kỳ quyết định nào về viện dưỡng lão Medicaid, hãy trao đổi với luật sư. Nếu bạn sở hữu nhà của mình, Medicaid có thể tính đó là tài sản để sử dụng cho mục đích thanh toán viện dưỡng lão. Khi bạn qua đời, Medicaid có thể có quyền yêu cầu tài sản đó để trang trải một phần chi phí chăm sóc dài hạn của bạn.‌

Lựa chọn viện dưỡng lão

Lối sống. Hãy nghĩ về những khía cạnh chăm sóc quan trọng đối với bạn. Bạn có thể duy trì lối sống tương tự như ở nhà không? Nếu bạn theo một tôn giáo, hãy cân nhắc xem bạn có thể tham dự hoặc xem các buổi lễ thờ cúng hay không .

Vị trí. Bạn có thể muốn sống gần gia đình để họ có thể dễ dàng đến thăm. Nếu bạn sống ở một thị trấn không có người thân, hãy cân nhắc chuyển đến một khu vực gần hơn với một người nào đó trong gia đình bạn .

Hãy xin lời khuyên. Hãy nói chuyện với bạn bè và gia đình về suy nghĩ của họ. Rất có thể họ biết những người khác trong viện dưỡng lão có thể chia sẻ ưu và nhược điểm.

Gọi điện trước. Trước khi đến thăm, hãy gọi điện và đặt câu hỏi qua điện thoại. Lập danh sách câu trả lời cho từng cơ sở để dễ dàng so sánh ghi chú. Viết ra bất kỳ câu hỏi nào còn lại để bạn có thể giải quyết trực tiếp hoặc khi bạn gọi lại .

Đến thăm trực tiếp. Đảm bảo bạn tham quan các cơ sở khi có thể. Bạn có thể không thể đến trực tiếp vì hạn chế về khách tham quan. Nếu điều này xảy ra, hãy yêu cầu ảnh và video về các phòng. Yêu cầu thông tin chi tiết về cuộc sống và việc chăm sóc tại viện dưỡng lão .

Nếu bạn có thể đến thăm trực tiếp, hãy thực hiện nhiều chuyến đi. Đến thăm ít nhất một lần mà không cần báo trước. Làm như vậy sẽ giúp bạn có ý tưởng tốt hơn về cơ sở vật chất vào một ngày bình thường .

Xem lại hợp đồng của bạn. Xem lại hợp đồng viện dưỡng lão của bạn một cách cẩn thận trước khi bạn ký. Nhờ một thành viên gia đình xem lại hợp đồng. Viết ra bất kỳ câu hỏi nào bạn có về các điều khoản. Yêu cầu làm rõ bất kỳ điều gì bạn không hiểu. Nếu có điều khoản nào bạn không đồng ý, hãy cố gắng thương lượng với cơ sở.

NGUỒN:

Hội đồng Người cao tuổi Hoa Kỳ: “Bảo hiểm Medicaid cho Chăm sóc tại Viện dưỡng lão | Khi nào, Ở đâu và Bao nhiêu tiền họ chi trả.”

Sở Y tế Maryland: “MỘT SỐ CÂU HỎI VÀ TRẢ LỜI VỀ ĐIỀU KIỆN TÀI CHÍNH ĐỂ ĐƯỢC HƯỞNG DỊCH VỤ TẠI NHÀ DƯỠNG LÃO CỦA MEDICAID.”

Medicaid: “Cơ sở điều dưỡng.”

Medicare Interactive: “Điều kiện đủ để được hưởng Medicaid đối với những người hưởng Medicare cần được chăm sóc dài hạn tại viện dưỡng lão.”

Viện Lão khoa Quốc gia: “Cách chọn viện dưỡng lão”.