Những điều cần biết về tác dụng phụ của Mefloquine ở cựu chiến binh

• Mefloquine là gì?
• Thuốc Mefloquine được dùng để làm gì?
• Ai dùng Mefloquine?
• Ai không nên dùng Mefloquine?
• Tác dụng phụ của Mefloquine là gì?
• Tác dụng phụ của Mefloquine đối với quân nhân là gì?
• Có những quyền lợi gì khi tham gia bảo hiểm quân sự?
• Ai có thể đủ điều kiện hưởng trợ cấp quân sự?

Mefloquine là thuốc chống sốt rét có thể có nhiều tác dụng phụ khác nhau. Một số tác dụng phụ này có thể khó xử lý nếu bạn không chuẩn bị. 

Mefloquine đã được kê đơn cho một số lượng lớn quân nhân trước năm 2009. Đôi khi thuốc này vẫn được kê đơn, nhưng chỉ dành cho những người không thể dùng loại thuốc chống sốt rét thay thế có tên là doxycycline. 

Tác dụng phụ của Mefloquine đối với quân nhân có thể là hậu quả của việc dùng thuốc trong thời gian bạn phục vụ. Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc kéo dài do dùng mefloquine, thì bạn có thể đủ điều kiện để được bồi thường khuyết tật từ Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ (VA). 

Mefloquine là gì?

Mefloquine là tên chung của một loại thuốc chống sốt rét. Thuốc này trước đây được sản xuất dưới tên thương hiệu Lariam. Thuốc có vị đắng. Thuốc này chỉ được bán theo đơn tại Hoa Kỳ 

Mefloquine đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận sử dụng vào năm 1989. Sau đó, vào năm 2013, FDA đã công bố cảnh báo an toàn về loại thuốc này và dán cảnh báo hộp đen lên nhãn thuốc. Đây là cảnh báo mạnh nhất mà FDA có thể dán cho một loại thuốc. Cảnh báo này là do dữ liệu mới hơn về các tác dụng phụ mạnh về mặt tâm lý đôi khi xảy ra khi dùng mefloquine. 

Thuốc Mefloquine được dùng để làm gì?

Mefloquine được sử dụng đ��� phòng ngừa và điều trị một căn bệnh gọi là sốt rét . Đây là một trong ba loại thuốc chính hiện đang được sử dụng để phòng ngừa sốt rét. Hai loại còn lại là doxycycline và atovaquone-proguanil (A/P). 

Sốt rét phổ biến ở Iraq, Afghanistan và nhiều nơi ở Châu Phi, Nam Mỹ và Đông Nam Á. Tuy nhiên, Mefloquine không còn hiệu quả đối với các chủng sốt rét xuất hiện ở Đông Nam Á nữa, vì vậy bạn sẽ cần sử dụng một loại thuốc khác nếu bạn đi du lịch ở đó. 

Sốt rét là do nhiễm ký sinh trùng. Ký sinh trùng có thể lây nhiễm một số loại muỗi. Sau đó, nó sử dụng những loài côn trùng này để di chuyển vào vật chủ là con người. Bạn có thể tử vong vì sốt rét nếu không được điều trị. 

Ai dùng Mefloquine?

Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc mefloquine khi bạn đi đến nơi có dịch sốt rét phổ biến. 

Mefloquine thường an toàn cho mọi lứa tuổi. Bạn có thể dùng khi đang mang thai và cho con bú. Thuốc này được kê đơn cho nhiều quân nhân đã được triển khai đến Iraq và Afghanistan trước năm 2009. 

Tuy nhiên, ngày nay, thuốc này chỉ được kê đơn nếu bạn không thể dùng doxycycline. Điều này có thể xảy ra vì nhiều lý do, bao gồm tác dụng phụ và tương tác với các loại thuốc khác. Bạn nên trao đổi với bác sĩ để xác định loại thuốc chống sốt rét nào phù hợp với bạn. 

Một trong những lợi thế của mefloquine là bạn chỉ cần uống một viên mỗi tuần. Bạn bắt đầu dùng thuốc ít nhất hai tuần trước khi đi du lịch, trong toàn bộ thời gian bạn ở khu vực sốt rét lưu hành và trong bốn tuần sau khi rời đi. 

Ai không nên dùng Mefloquine?

Mefloquine có thể gây ra một số tác dụng phụ đáng lo ngại. Bạn không nên dùng mefloquine nếu bạn có: 

• Rối loạn co giật.  Bao gồm bệnh động kinh .
• Một số bệnh tim .  Bao gồm nhịp tim không đều hoặc các vấn đề về dẫn truyền. 
• Một số tình trạng tâm thần.  Những tình trạng này có thể bao gồm trầm cảm đang hoạt động hoặc gần đây , rối loạn lo âu tổng quát , rối loạn tâm thần và tâm thần phân liệt . 

Mefloquine cũng có thể tương tác với các loại thuốc khác mà bạn có thể đang dùng. Bác sĩ sẽ quyết định cách xử lý các loại thuốc khác nếu bạn cần dùng thuốc chống sốt rét khi đi du lịch. 

Tác dụng phụ của Mefloquine là gì?

Giống như các loại thuốc chống sốt rét khác, mefloquine có thể có một số tác dụng phụ nhẹ. Các tác dụng phụ nhẹ bao gồm: 

• Chóng mặt
• Khó ngủ
• Sự lo lắng
• Những giấc mơ sống động
• Những giấc mơ xấu

Mefloquine có thể gây ra thêm các tác dụng phụ nhẹ nếu bạn dùng thuốc khi bụng đói. Bao gồm: 

• Đau dạ dày
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Tiêu chảy

Nếu các triệu chứng của bạn không quá khó chịu, thì bạn nên tiếp tục dùng mefloquine. Hãy thử dùng ngay sau khi ăn để làm giảm một số triệu chứng nhẹ. 

Thật không may, thuốc cũng có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Độc tính nghiêm trọng của mefloquine có thể dẫn đến: 

• Lú lẫn
• Hành vi bất thường
• Ảo giác
• Mất cân bằng
• hoang tưởng
• Động kinh
• Trầm cảm
• Tâm thần phân liệt
• Suy nghĩ và hành động tự tử

Những tác dụng phụ này có thể gây ra nhiều vấn đề hơn. Chúng thậm chí có thể kéo dài trong nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi bạn ngừng dùng thuốc. 

Hầu hết các tác dụng phụ sẽ xuất hiện trong vài tuần đầu tiên dùng mefloquine. Bạn có thể muốn bắt đầu dùng thuốc theo toa sớm để có thời gian kiểm tra các tác dụng phụ trước khi đi du lịch. 

Hãy nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bắt đầu gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi dùng thuốc này. 

Tác dụng phụ của Mefloquine đối với quân nhân là gì?

Các nhà nghiên cứu đã đặc biệt tìm kiếm tác dụng phụ của mefloquine ở quân nhân. Một số nghiên cứu chỉ quan sát tác dụng của loại thuốc này ở quân nhân, chứ không phải công chúng nói chung. 

Một nghiên cứu đã xem xét gần 20.000 cựu chiến binh được triển khai từ năm 2001 đến năm 2008. Những cựu chiến binh trong nhóm này đã có một số tác dụng phụ về sức khỏe tâm thần có vấn đề, nhưng các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng hầu hết những tác dụng phụ tiêu cực này có liên quan chặt chẽ hơn đến cường độ trải nghiệm triển khai của họ, chứ không phải việc họ sử dụng các loại thuốc chống sốt rét cụ thể. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng nghiên cứu này không nhằm mục đích nghiên cứu chuyên sâu tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của mefloquine.  

Một nghiên cứu khác so sánh khoảng 36.000 quân nhân dùng mefloquine với khoảng 318.000 quân nhân dùng doxycycline và khoảng 13.000 quân nhân dùng A/P. Nghiên cứu này phát hiện ra sự gia tăng đáng kể về mức độ lo lắng mà những quân nhân đang triển khai tích cực dùng mefloquine cảm thấy so với doxycycline. Họ cũng phát hiện ra nguy cơ mắc PTSD tăng lên ở những quân nhân không triển khai dùng mefloquine so với những người dùng A/P. 

Cuối cùng, những người được chẩn đoán mắc các tình trạng tâm lý cho thấy khả năng mắc chứng mất ngủ, rối loạn điều chỉnh và các tình trạng tâm lý khác tăng lên khi dùng mefloquine so với doxycycline. Tuy nhiên, những kết quả này không có ý nghĩa thống kê. Cần nhiều nghiên cứu hơn nữa để hiểu đầy đủ về cách loại thuốc này tác động đến quân nhân có hoàn cảnh và kinh nghiệm triển khai rất khác nhau. 

Có những quyền lợi gì khi tham gia bảo hiểm quân sự?

VA cung cấp nhiều dịch vụ khác nhau cho những người gặp phải tác dụng phụ lâu dài do sử dụng mefloquine. Các dịch vụ này có thể bao gồm: 

• Chăm sóc sức khỏe
• Bồi thường khuyết tật
• Đánh giá sổ đăng ký sức khỏe — đánh giá miễn phí để tìm kiếm các vấn đề lâu dài do các mối nguy hiểm về môi trường gây ra, chúng có sẵn ngay cả khi bạn không có dịch vụ chăm sóc sức khỏe VA
• Quyền lợi cho người sống sót và người phụ thuộc — những quyền lợi này được áp dụng nếu một cựu chiến binh tử vong do các vấn đề sức khỏe liên quan đến tác dụng phụ của mefloquine

Bạn có thể nộp đơn yêu cầu bồi thường khuyết tật với VA nếu bạn tin rằng các vấn đề sức khỏe của bạn liên quan đến việc sử dụng mefloquine trong quân đội. Bạn có thể thực hiện việc này trực tuyến hoặc tham khảo văn phòng VA địa phương. Họ sẽ quyết định xem bạn có đủ điều kiện hay không theo từng trường hợp cụ thể. 

Ai có thể đủ điều kiện hưởng trợ cấp quân sự?

Bạn có thể đủ điều kiện hưởng các chế độ phúc lợi của quân đội nếu bạn phục vụ trong quân đội, hải quân hoặc không quân. 

Có một yêu cầu về nghĩa vụ tối thiểu nếu bạn nhập ngũ sau ngày 7 tháng 9 năm 1980. Trong trường hợp này, bạn cần phải phục vụ ít nhất 24 tháng liên tục hoặc hoàn thành toàn bộ thời gian phục vụ tích cực để đủ điều kiện. Tuy nhiên, yêu cầu về nghĩa vụ tối thiểu này không áp dụng nếu bạn được xuất ngũ vì khuyết tật do — hoặc trở nên tồi tệ hơn — nghĩa vụ của bạn gây ra. Yêu cầu này cũng không áp dụng trong trường hợp xuất ngũ vì khó khăn. 

Tuy nhiên, bạn có thể sẽ không đủ điều kiện nếu bị đuổi khỏi quân ngũ vì lý do bất danh dự. 

Việc bạn có dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác hay không sẽ không ảnh hưởng đến các quyền lợi mà bạn có thể nhận được từ VA. Bạn nên liên hệ với văn phòng VA địa phương để thảo luận về điều kiện đủ của bạn đối với các dịch vụ như chăm sóc sức khỏe VA và bồi thường khuyết tật. 

NGUỒN: 

Tạp chí Y học Nhiệt đới và Vệ sinh Hoa Kỳ : “Mối liên hệ giữa việc sử dụng thuốc chống sốt rét và sức khỏe của cựu chiến binh Hoa Kỳ trong các cuộc chiến tranh ở Iraq và Afghanistan”, “Kết quả thần kinh tâm thần sau khi tiếp xúc với Mefloquine ở những thành viên trong lực lượng quân đội Hoa Kỳ”.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh: “Thuốc phòng ngừa sốt rét khi đi du lịch Mefloquine.” 

Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ: “Tổng quan về quyền lợi cho quân nhân tiếp xúc với chất độc”, “Điều kiện được hưởng dịch vụ chăm sóc sức khỏe của VA”, “Mefloquine (Lariam)”.