Áp xe phổi là gì?

• Triệu chứng
• Nguyên nhân gây ra áp xe phổi là gì?
• Chẩn đoán
• Sự đối đãi
• Biến chứng
• Triển vọng

Áp xe phổi là một khoang chứa đầy mủ trong phổi của bạn được bao quanh bởi mô bị viêm. Nó thường là kết quả của việc hít phải vi khuẩn thường sống trong miệng hoặc cổ họng của bạn vào phổi, dẫn đến nhiễm trùng.

Triệu chứng

Các triệu chứng của áp xe phổi thường xuất hiện chậm trong nhiều tuần. Chúng có thể bao gồm:

• Đau ngực , đặc biệt là khi bạn hít vào
• Ho
• Mệt mỏi
• Sốt
• Mất cảm giác thèm ăn
• Đổ mồ hôi đêm
• Đờm (hỗn hợp nước bọt và chất nhầy ) có mủ, thường có vị chua, mùi hôi thối hoặc có lẫn máu
• Giảm cân

Nguyên nhân gây ra áp xe phổi là gì?

Một số nguyên nhân có thể gây ra áp xe phổi, bao gồm:

Không thể ho : Điều này thường xảy ra do:

• Gây tê
• Sử dụng rượu hoặc ma túy
• Bệnh về hệ thần kinh
• An thần

Sức khỏe răng miệng kém : Những người bị bệnh nướu răng có nhiều khả năng bị áp xe hơn.

Hệ thống miễn dịch của bạn không hoạt động tốt: Điều này có thể khiến các loại vi khuẩn thường không có trong miệng hoặc cổ họng của bạn xâm nhập, chẳng hạn như nấm hoặc vi khuẩn gây bệnh lao , viêm họng liên cầu khuẩn và MRSA .

Đường thở bị tắc nghẽn: Chất nhầy có thể hình thành sau khối u hoặc vật lạ trong khí quản và dẫn đến áp xe. Nếu vi khuẩn xâm nhập vào chất nhầy , tình trạng tắc nghẽn sẽ ngăn bạn ho ra chất nhầy.

Nguyên nhân lây truyền qua đường máu: Rất hiếm gặp, nhưng vi khuẩn hoặc cục máu đông bị nhiễm trùng từ bộ phận bị nhiễm trùng của cơ thể có thể di chuyển qua máu và vào phổi, nơi chúng gây ra áp xe.

Chẩn đoán

Áp xe phổi thường được chẩn đoán theo hai cách:

• Chụp X-quang ngực: Chụp X-quang ngực giúp bác sĩ biết vị trí của ổ áp xe.
• Chụp CT ngực: Bác sĩ sẽ tìm khoang chứa đầy khí và dịch ở giữa phổi của bạn. 

Bác sĩ cũng có thể sử dụng một thiết bị gọi là ống soi phế quản, một ống mỏng có đèn và camera ở đầu, để lấy mẫu đờm hoặc mô phổi để làm thêm xét nghiệm nếu:

• Thuốc kháng sinh không có tác dụng.
• Họ nghĩ rằng đường thở của bạn bị tắc.
• Hệ thống miễn dịch của bạn bị tổn thương.

Sự đối đãi

Có một số cách để điều trị áp xe phổi:

• Thuốc kháng sinh: Hầu hết mọi người được tiêm thuốc kháng sinh vào tĩnh mạch trong vòng 3-8 tuần. Sau đó, bạn có thể chuyển sang dùng thuốc kháng sinh uống. Bạn sẽ dùng thuốc cho đến khi chụp X-quang ngực cho thấy áp xe đã biến mất.
• Dẫn lưu: Bạn có thể cần phương pháp này nếu áp xe của bạn có đường kính từ 6 cm trở lên. Bác sĩ sẽ sử dụng máy quét CT để hướng dẫn họ khi họ đưa ống dẫn lưu qua thành ngực vào áp xe.
• Phẫu thuật: Hiếm khi xảy ra, nhưng một số người cần phẫu thuật để cắt bỏ phần phổi có áp xe. Đôi khi phải cắt bỏ toàn bộ phổi để loại bỏ nhiễm trùng. Phẫu thuật cũng có thể giúp loại bỏ dị vật.

Biến chứng

Các biến chứng có thể xảy ra của áp xe phổi bao gồm:

• Áp xe mãn tính: Được gọi như vậy nếu tình trạng này kéo dài hơn 6 tuần.
• Tràn mủ màng phổi: Xảy ra khi áp xe vỡ vào khoảng không giữa phổi và thành ngực và chứa đầy mủ trong khoảng không đó.
• Chảy máu: Rất hiếm gặp, nhưng đôi khi áp xe có thể phá hủy mạch máu và gây chảy máu nghiêm trọng.
• Rò phế quản màng phổi: Đây là lỗ mở giữa các ống trong phổi và các lớp bao phủ chúng.

Triển vọng

Điều trị bằng kháng sinh sẽ giúp hầu hết mọi người phục hồi hoàn toàn. Và bạn càng điều trị sớm thì càng tốt. Có thể khó phục hồi hơn nếu bạn yếu, ốm, hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc có khối u chặn đường thở.

NGUỒN:

Sổ tay Merck: “Áp xe ở phổi”.

Providence Health & Services: “Áp xe phổi”.

Biên niên sử Y học Chuyển dịch : “Nguyên nhân gây áp xe phổi, các phương pháp chẩn đoán và điều trị.”

Tạp chí Y khoa Lực lượng vũ trang Ấn Độ : “Sự giao tiếp liên tục qua lỗ rò màng phổi giữa phổi và thành ngực”.

Medscape: “Áp xe phổi.”

UpToDate: “Rò phế quản màng phổi ở người lớn.”