Bệnh khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính là gì?
Bệnh khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính đều là bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) - những tình trạng bệnh lý kéo dài cản trở luồng không khí và khiến bạn khó thở.
Bạn có thể mắc cả hai tình trạng hoặc chỉ mắc một trong hai. Nguyên nhân thông thường là do hút thuốc lá nhiều năm hoặc hít phải nhiều chất gây kích ứng như bụi than, ô nhiễm hóa chất hoặc khói bụi. Trong một số trường hợp hiếm gặp, tình trạng di truyền có thể gây ra khí phế thũng ở giai đoạn đầu của tuổi trưởng thành.
Bạn có thể bị COPD mà không biết. Trong khi chỉ có 15%-20% người hút thuốc được chẩn đoán mắc COPD, các chuyên gia tin rằng phần lớn người hút thuốc đều gặp vấn đề về luồng khí.
Bệnh khí phế thũng so với bệnh viêm phế quản mãn tính :
Bệnh khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính không giống nhau. Chúng ảnh hưởng đến các phần khác nhau của đường thở, gây ra các triệu chứng khác nhau.
Các triệu chứng khí phế thũng bắt đầu khi thành của các túi khí nhỏ (phế nang) trong phổi bị tổn thương, do đó ít không khí ra vào phổi hơn. Điều này dẫn đến mức oxy thấp và khiến bạn cảm thấy mệt mỏi và khó thở.
Với viêm phế quản mãn tính, các ống dẫn không khí đến và đi từ phổi bị viêm và tạo ra nhiều chất nhầy. Chất nhầy và tình trạng viêm có thể khiến các đường dẫn khí này hẹp lại, khiến việc thở trở nên khó khăn. Theo thời gian, lớp lót đường dẫn khí có thể dày hơn. Những thay đổi này gây ra ho gây khó chịu, tạo ra chất nhầy, luồng khí kém và sẹo phổi. Các đường dẫn khí bị tổn thương cũng hoạt động như nơi sinh sôi của các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như viêm phổi.
Triệu chứng của bệnh viêm phế quản mãn tính
Khi ống phế quản, nơi dẫn không khí đến và đi từ phổi của bạn, bị viêm hoặc kích ứng, bạn có thể phát triển các triệu chứng của viêm phế quản mãn tính. Bao gồm:
Ho kéo dài ít nhất 3 tháng
Ho ra đờm đặc có thể trong suốt, vàng, xanh lá cây hoặc có lẫn máu
Cảm thấy mệt mỏi
Cảm thấy khó thở
Viêm phế quản có thể là tạm thời (bác sĩ có thể gọi là "cấp tính"). Nhưng nếu bạn có các triệu chứng của viêm phế quản liên tục trong ít nhất 2 năm, viêm phế quản của bạn được coi là mãn tính và là một dạng COPD.
Trong một số trường hợp, viêm phế quản mãn tính khiến đường thở của bạn bị hẹp lại, khiến việc thở trở nên đặc biệt khó khăn. Đây là viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính.
Triệu chứng của bệnh khí phế thũng
Khi các túi khí trong phổi của bạn bị tổn thương, đó là khí phế thũng. Các thành của túi khí bị tổn thương có thể yếu đi hoặc vỡ ra. Điều đó tạo ra nhiều không gian hơn cho không khí trong phổi của bạn. Mặc dù điều đó có vẻ là một điều tốt, nhưng phổi của bạn có ít không gian hơn để kéo oxy vào. Kết quả là, ít oxy hơn đi vào máu của bạn, điều này có thể khiến bạn mệt mỏi và gây ra các vấn đề khác.
Ngoài ra, túi khí bị hư hỏng không hoạt động tốt. Chúng có thể giữ lại không khí cũ, khiến bạn khó hít vào không khí mới cùng với oxy tươi.
Dấu hiệu chính của bệnh khí phế thũng là khó thở. Lúc đầu, bạn có thể chỉ bị khó thở khi đi bộ, leo cầu thang hoặc tham gia các hoạt động thể chất khác. Tuy nhiên, theo thời gian, bệnh khí phế thũng có thể khiến bạn khó thở ngay cả khi bạn đang nghỉ ngơi.
Bạn không thể phục hồi tổn thương ở phế nang. Đó là lý do tại sao bệnh khí phế thũng thường trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.
Hầu hết những người bị khí phế thũng cũng bị viêm phế quản mãn tính.
Nguyên nhân
Khói thuốc lá là nguyên nhân lớn nhất gây ra COPD, cho dù liên quan đến khí phế thũng, viêm phế quản mãn tính hay cả hai. Khoảng ba phần tư số người mắc COPD là người hút thuốc hiện tại hoặc trước đây. Khói thuốc lá cũng có thể góp phần gây ra COPD.
Sương mù, bụi và các chất gây ô nhiễm khác, chẳng hạn như khói hóa chất, cũng có thể gây ra bệnh khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính.
Trào ngược dạ dày mãn tính, gây kích ứng cổ họng do axit dạ dày trào ngược, có thể dẫn đến viêm phế quản mãn tính nhưng không phải là khí phế thũng.
Trong một số trường hợp hiếm gặp, khí phế thũng có thể do một tình trạng di truyền gọi là thiếu hụt alpha-1-antitrypsin . Tình trạng này xảy ra khi cơ thể bạn không sản xuất đủ protein giúp phổi hoạt động.
Các yếu tố rủi ro khác
Bạn có nhiều khả năng mắc bệnh COPD nếu bạn:
Trên 40 tuổi (nguy cơ tăng theo tuổi tác)
Bị hen suyễn
Có phổi kém phát triển
Ngoài ra, các nghiên cứu cho thấy phụ nữ hút thuốc có nhiều khả năng mắc COPD và có các triệu chứng nghiêm trọng hơn nam giới hút thuốc. Đường thở nhỏ hơn và sự khác biệt về hormone có thể đóng vai trò.
Chẩn đoán bệnh khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính
Các xét nghiệm tương tự được sử dụng để phát hiện viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng. Nếu bạn thường xuyên gặp vấn đề về hô hấp , bác sĩ có thể đề nghị:
Tiền sử sức khỏe
Khám sức khỏe
Kiểm tra chức năng phổi (PFT) để xem phổi của bạn có thể chứa bao nhiêu không khí và bạn có thể thở ra bao nhiêu không khí
Xét nghiệm đờm, bác sĩ sẽ gửi hỗn hợp nước bọt và chất nhầy đến phòng xét nghiệm để kiểm tra các tế bào trong đó
Chụp X-quang ngực hoặc chụp CT ngực
Nếu bác sĩ nghĩ bạn bị khí phế thũng, họ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để biết phổi của bạn vận chuyển oxy và carbon dioxide ra vào máu tốt như thế nào.
Điều trị bệnh khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính
Để điều trị viêm phế quản mãn tính, bác sĩ có thể khuyên bạn:
Phẫu thuật để loại bỏ một số mô phổi bị bệnh hoặc, trong trường hợp hiếm hoi, các túi khí bị tổn thương
Bạn cũng có thể được điều trị dinh dưỡng. Một chuyên gia dinh dưỡng có thể tư vấn cho bạn về cách đạt được cân nặng khỏe mạnh, giúp bạn dễ thở hơn. Nếu bạn bị khí phế thũng tiến triển, bạn có thể gặp khó khăn khi ăn đủ, vì vậy một chuyên gia dinh dưỡng có thể đưa ra lời khuyên giúp bạn tăng cân.
Điều gì xảy ra khi người mắc bệnh khí phế thũng hoặc viêm phế quản mãn tính bị cảm lạnh?
Cảm lạnh là bệnh về đường hô hấp do vi-rút gây ra. Chúng chủ yếu ảnh hưởng đến mũi và họng của bạn, mà bác sĩ gọi là đường hô hấp trên. Nhưng đôi khi chúng ảnh hưởng đến đường hô hấp dưới, khiến COPD trở nên tồi tệ hơn. Cảm lạnh và các bệnh nhiễm trùng do vi-rút khác là nguyên nhân chính gây ra các đợt bùng phát triệu chứng COPD .
Nhiễm virus cảm lạnh cùng với bệnh COPD có thể gây ra:
Sản xuất nhiều chất nhầy hơn
Chất nhầy đặc hơn, dính hơn
Sự thay đổi màu sắc của chất nhầy
Chất nhầy có máu
Tình trạng khó thở, ho hoặc thở khò khè ngày càng trầm trọng hơn
Khó ngủ vì ho và các vấn đề về hô hấp
Mệt mỏi hơn
Cảm thấy ốm hơn nói chung
Tại sao tôi nên coi trọng bệnh cảm lạnh khi bị viêm phế quản mãn tính hoặc khí phế thũng?
Mặc dù cảm lạnh là do virus gây ra, nhưng chúng làm tăng nguy cơ bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn, bao gồm cả viêm phổi ở phổi. Một số loại virus đường hô hấp có thể bị nhầm là cảm lạnh, bao gồm cả những loại gây ra COVID-19 , cúm và RSV, có thể trực tiếp gây viêm phổi.
Nếu bạn trở nên tệ hơn khi bị nhiễm vi-rút, bạn có thể cần phải nằm viện một thời gian. Việc điều trị có thể bao gồm thuốc hít, oxy và kháng sinh để điều trị bất kỳ bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nào. Kháng sinh không điều trị được vi-rút.
Để tránh các vấn đề nghiêm trọng hơn với bệnh khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính, điều quan trọng là phải luôn thông báo cho bác sĩ nếu các triệu chứng cảm lạnh của bạn trở nên tồi tệ hơn. Đừng đợi cho đến khi bạn có các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng hơn mới liên hệ với bác sĩ.
Phòng ngừa
Điều quan trọng nhất bạn có thể làm để ngăn ngừa viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng là không hút thuốc. Các chương trình cai thuốc lá có thể giúp ích nếu bạn muốn bỏ thuốc.
Bạn cũng có thể giảm thiểu rủi ro bằng cách tránh xa không khí ô nhiễm bụi, khói, khí hoặc khói.
Nếu bạn đã mắc COPD , bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng, kích ứng đường thở và biến chứng bằng cách:
Rửa tay trước khi ăn, nấu ăn hoặc uống thuốc, bao gồm cả thuốc hít.
Rửa tay sau khi ho hoặc hắt hơi, sử dụng nhà vệ sinh, tham gia tụ tập xã hội hoặc tiếp xúc với người có triệu chứng cảm lạnh hoặc cúm.
Cập nhật vắc-xin phòng ngừa COVID-19, cúm, bệnh phế cầu khuẩn và các loại vắc-xin khác theo khuyến nghị của bác sĩ.
Giữ nhà cửa sạch sẽ để giảm thiểu tiếp xúc với bụi và nấm mốc.
Tránh xa khói thuốc , bao gồm khói thuốc lá của người khác, cũng như khói xe, khói nhà máy và phấn hoa.
Sử dụng lỗ thông hơi được bảo trì tốt để hút khói nấu ăn ra khỏi nhà bạn.
Vệ sinh đúng cách các thiết bị hỗ trợ hô hấp như máy xông khí dung.
Ăn uống cân bằng. Trao đổi với chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo về dinh dưỡng để đưa ra lựa chọn tốt.
Uống nhiều nước. Cố gắng uống ít nhất sáu đến tám cốc nước 8 ounce mỗi ngày.
Ngủ đủ giấc. Nếu bạn bị COPD, bạn có nguy cơ mắc chứng rối loạn giấc ngủ cao hơn, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn không ngủ ngon.
Triển vọng
Triển vọng của bệnh COPD khác nhau ở mỗi người.
Nếu bạn bị khí phế thũng nhẹ, không có cách chữa trị, nhưng bỏ thuốc lá và được chăm sóc y tế tốt có thể giúp bạn sống với ít triệu chứng hơn. Với khí phế thũng được kiểm soát tốt, bạn có thể có tuổi thọ bình thường.
Những người bị khí phế thũng nặng hơn có thể gặp nhiều khó khăn khi thở và cần được chăm sóc y tế thường xuyên. Nhưng bỏ thuốc lá vẫn có ích.
Nếu bạn tiếp tục hút thuốc khi bị bệnh khí phế thũng, bạn có thể mất 10 năm tuổi thọ.
Nếu bạn bị viêm phế quản mãn tính , bệnh cũng khó có thể chữa khỏi. Nhưng việc điều trị có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn và có thể ngăn ngừa bệnh trở nên tệ hơn.