Mối liên hệ giữa COPD và suy tim là gì?
WebMD giải thích những điểm giống và khác nhau giữa COPD và suy tim, cũng như cách điều trị đồng thời hai tình trạng này.
ECMO: Những điều bạn cần biết
ECMO là viết tắt của oxy hóa màng ngoài cơ thể. Máy ECMO lấy máu từ tĩnh mạch của bạn, bơm ra ngoài cơ thể (ngoài cơ thể), loại bỏ carbon dioxide, thêm oxy (oxy hóa) và đưa máu trở lại cơ thể bạn. Quá trình này giúp giảm bớt gánh nặng cho tim hoặc phổi hoặc cả hai.
Có hai loại điều trị ECMO chính. Cả hai đều loại bỏ máu thiếu oxy khỏi tĩnh mạch của bạn:
- ECMO tĩnh mạch-tĩnh mạch (VV) đưa máu có oxy trở lại tĩnh mạch, nơi máu đi qua phổi của bạn. Bác sĩ sử dụng phương pháp này khi có vấn đề về phổi nhưng không có vấn đề về tim .
- ECMO tĩnh mạch động mạch (VA) đưa máu trở lại động mạch . Máu không đi qua phổi của bạn. Bác sĩ thường sử dụng phương pháp này khi có vấn đề với cả tim và phổi của bạn.
Những gì mong đợi
Một nhóm phẫu thuật sẽ đặt ống vào tĩnh mạch hoặc động mạch lớn ở ngực, cổ, chân hoặc bẹn của bạn. Bạn có thể nghe bác sĩ gọi ống là ống thông và quá trình đặt ống thông. Họ thường thực hiện việc này trong phòng bệnh của bạn. Đầu tiên, bạn sẽ được dùng thuốc để chặn cơn đau , ngăn ngừa đông máu và khiến bạn buồn ngủ (bạn sẽ nghe thấy điều này được gọi là an thần). Sau đó, một bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt ống vào đúng vị trí. Cuối cùng, nhóm sẽ chụp X-quang để đảm bảo ống ở đúng vị trí.
Nếu bạn cần ECMO, có thể bạn đã sử dụng một máy giúp bạn thở được gọi là máy thở . Các y tá và chuyên gia trị liệu hô hấp được đào tạo đặc biệt sẽ theo dõi tiến trình của bạn cùng với nhóm phẫu thuật của bạn. Họ sẽ theo dõi huyết áp và nhịp tim của bạn và thường xuyên kiểm tra nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu của bạn.
Bạn không nên cảm thấy đau đớn hoặc khó chịu nghiêm trọng khi các ống được đặt vào vị trí hoặc trong khi máy ECMO hoạt động. Bạn sẽ được dùng thuốc để khiến bạn buồn ngủ trong khi bạn đang dùng ECMO. Nhưng bạn có thể đủ tỉnh táo để tương tác và nói chuyện, miễn là bạn không phải dùng máy thở.
Khi nào bạn cần ECMO?
Bạn có thể cần điều trị ECMO nếu:
- Phổi của bạn không thể cung cấp đủ oxy cho cơ thể ngay cả khi có thêm oxy.
- Phổi của bạn không thể loại bỏ đủ lượng carbon dioxide ngay cả khi có máy thở.
- Tim của bạn không thể vận chuyển đủ máu đi khắp cơ thể.
- Tim và phổi của bạn cần được hỗ trợ trong khi chờ ghép nội tạng .
Phương pháp điều trị ECMO không chữa khỏi bệnh hoặc chấn thương. Đây là công cụ hỗ trợ cơ thể bạn khi nhóm chăm sóc sức khỏe cố gắng khắc phục vấn đề tiềm ẩn, có thể là bệnh lâu dài như COPD , nhiễm trùng như COVID-19 hoặc thậm chí là chấn thương do tai nạn.
Nhìn chung, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cố gắng đưa bạn ra khỏi máy ECMO càng sớm càng tốt, có thể chỉ sau vài giờ. Một số người cần máy lâu hơn. Thời gian có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Đối với một số người, việc ngừng sử dụng ECMO có thể dẫn đến tử vong.
Rủi ro của ECMO
Điều trị ECMO có hai rủi ro chính:
- Chảy máu. Tình trạng này ảnh hưởng đến một phần ba số người dùng ECMO và có thể nghiêm trọng. Thuốc làm loãng máu được kê đơn cho ECMO có thể làm trầm trọng thêm vấn đề. Tình trạng này có thể là do vết thương phẫu thuật hoặc các nguyên nhân khác. Bạn có thể cần phẫu thuật để tìm và khắc phục vấn đề và tìm kiếm tình trạng chảy máu vào các khoang cơ thể (xuất huyết).
- Cục máu đông : Những cục máu đông này có thể vỡ ra và đi đến phổi hoặc não của bạn , có thể đe dọa đến tính mạng. Mặc dù cục máu đông ảnh hưởng đến 70% số người dùng ECMO, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn thường có thể ngăn ngừa các vấn đề bằng cách theo dõi chặt chẽ bạn và nhanh chóng điều trị các cục máu đông hình thành trong cơ thể bạn hoặc trong các ống của máy ECMO.
Bạn cũng có thể bị nhiễm trùng ở vị trí các ống dẫn vào cơ thể và nguy cơ đột quỵ có thể tăng cao.
NGUỒN:
UpToDate: “COVID-19: Oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO)”, “Oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO) ở người lớn”.
UCSF Health: “Oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO).”
Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ: “ECMO là gì?”
Y học chăm sóc đặc biệt: “Hô hấp tự nhiên trong quá trình oxy hóa màng ngoài cơ thể ở bệnh nhân suy hô hấp cấp tính”.
Tạp chí phẫu thuật tim : “Ứng dụng ECMO ở bệnh nhân đa chấn thương mắc ARDS như một liệu pháp cứu hộ.”
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Triệu chứng và Chẩn đoán bệnh huyết khối tắc mạch tĩnh mạch (VTE).”
Thiếu hụt Alpha-1 Antitrypsin (AAT)
Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị bệnh thiếu hụt alpha-1 antitrypsin (AAT), cùng với các câu hỏi dành cho bác sĩ và lời khuyên để chung sống với bệnh.
Hen suyễn và COPD: Sự khác biệt là gì?
Hen suyễn và COPD là hai bệnh phổi có triệu chứng tương tự nhau. Tìm hiểu cách phát hiện sự khác biệt và phương pháp điều trị nào có thể giúp ích.
Bệnh lao xương là gì?
Bệnh lao xương ảnh hưởng đến xương và khớp. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra căn bệnh này, những điều cần lưu ý nếu bạn mắc bệnh và nhiều thông tin khác.
Liệu pháp oxy tại nhà: Những điều cần biết
Liệu pháp oxy tại nhà có thể giúp cơ thể bạn có thêm oxy cần thiết để bạn có thể thở tốt hơn. Tìm hiểu thêm về cách bắt đầu liệu pháp oxy tại nhà.
Co thắt ngực là gì?
Sự co rút lồng ngực là dấu hiệu vật lý cho thấy bạn không hít đủ không khí. Sau đây là nơi chúng xảy ra và lý do tại sao.
Bạn có nên kiểm tra chức năng phổi tại nhà không?
Nếu bạn bị hen suyễn hoặc một số bệnh phổi khác, việc kiểm tra phổi tại nhà có thể giúp bạn theo dõi sức khỏe và ngăn ngừa rắc rối trước khi chúng xảy ra.
Đó là viêm phế quản hay viêm phổi?
Viêm phế quản và viêm phổi là các bệnh nhiễm trùng phổi và có thể khó phân biệt. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra từng tình trạng, triệu chứng của chúng và những gì bạn có thể làm để điều trị chúng.
Những điều bạn phải làm nếu bạn bị bệnh lao
Bạn vừa biết mình bị bệnh lao. Bây giờ thì sao? Tìm hiểu xem bạn cần làm gì để khỏe hơn và tránh lây bệnh cho người khác.
Tác động tiềm tàng của việc khai thác khí đá phiến đối với sức khỏe là gì?
Fracking, hay thủy lực phá vỡ, là một cách để thu thập khí đốt tự nhiên dưới lòng đất. Sau đây là những gì chúng ta biết cho đến nay về rủi ro của nó đối với môi trường và sức khỏe.
