COPD giai đoạn II
Khi bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) trở nên tồi tệ hơn, nó sẽ hạn chế luồng khí của bạn ngày càng nhiều. Đến giai đoạn II, các triệu chứng của bạn thường không còn là thứ bạn có thể lờ đi được nữa. Chúng bắt đầu ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
Vì đôi khi dễ bỏ qua các dấu hiệu ban đầu của bệnh COPD, đây là giai đoạn mà nhiều người đến gặp bác sĩ để tìm hiểu nguyên nhân -- và có thể lần đầu tiên biết rằng họ thực sự mắc bệnh.
Các triệu chứng là gì?
Bất cứ điều gì bạn gặp phải ở giai đoạn đầu thường trở nên tồi tệ hơn ở giai đoạn II. Không phải ai cũng có cùng triệu chứng, nhưng bạn có thể có:
- Ho liên tục , kèm theo đờm, thường nặng hơn vào buổi sáng
- Khó thở khiến ngay cả việc nhà cũng trở nên khó khăn
- Mệt mỏi
- Khó ngủ
- Thở khò khè khi bạn tập thể dục hoặc trong thời gian bùng phát
Nó cũng có thể bắt đầu ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của bạn. Bạn có thể hay quên, bối rối hoặc nói lắp.
Triệu chứng phổ biến nhất của COPD là khó thở, nhưng không phải là triệu chứng duy nhất. Bạn cũng có thể bị bùng phát, được gọi là đợt cấp. Đây là lúc các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn và có thể cần phải điều trị. Khoảng 20% bệnh nhân giai đoạn II thường xuyên bị đợt cấp cần dùng kháng sinh hoặc steroid. Ngoài tình trạng khó thở ngày càng trầm trọng hơn, hãy chú ý đến:
- Cảm thấy bối rối
- Thay đổi màu sắc của chất nhầy, có thể là dấu hiệu đầu tiên của đợt bùng phát
- Thay đổi lượng chất nhầy, nhiều hơn hoặc ít hơn
- Ho nhiều hơn
- Mệt mỏi hơn
- Vấn đề mới về giấc ngủ
- Các triệu chứng tệ đến mức phải nhập viện
- Nhiễm trùng phổi
- Dấu hiệu sẹo, lỗ thủng hoặc phì đại ở phổi trên phim chụp X-quang và các hình ảnh khác
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn cảm thấy bối rối hoặc khó thở .
Bác sĩ sẽ xét nghiệm bệnh này như thế nào?
Cũng như giai đoạn I, bạn sẽ trao đổi với bác sĩ về tiền sử sức khỏe của mình và được khám sức khỏe. Bạn cũng sẽ được làm một bài kiểm tra hô hấp đơn giản (kiểm tra đo chức năng hô hấp). Một trong những kết quả từ bài kiểm tra này, được gọi là "thể tích thở ra gắng sức trong một giây" (FEV1), sẽ cho bạn biết giai đoạn bạn đang ở.
Bạn ở giai đoạn II nếu FEV1 từ 50% đến 80%. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra phổi của bạn theo những cách khác như:
- Kiểm tra đi bộ 6 phút: Đo các dấu hiệu sinh tồn sau khi đi bộ.
- Lưu lượng thở ra tối đa (PEF): Đo tốc độ bạn có thể thở ra (đôi khi là một phần của xét nghiệm đo chức năng hô hấp).
- Phân số oxit nitric thở ra (FeNO): Đo nồng độ oxit nitric thở ra (nồng độ cao có thể có nghĩa là phổi bị viêm).
- Khí máu động mạch: Đo nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu.
Từ đó, bạn có thể được xét nghiệm máu, xét nghiệm tập thể dục, chụp ảnh và nhiều xét nghiệm khác. Chúng sẽ tiết lộ những chi tiết quan trọng về cách COPD ảnh hưởng đến cơ thể bạn và cách phổi của bạn hoạt động. Điều đó có thể giúp bạn và bác sĩ tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất.
Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc COPD hoặc phát triển COPD từ khi còn trẻ, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm rối loạn di truyền -- thiếu hụt alpha-1-antitrypsin -- có thể là nguyên nhân gây ra COPD ở một số người.
Bệnh này được điều trị như thế nào?
Không có cách chữa khỏi COPD, nhưng bạn có thể kiểm soát các triệu chứng. Điều này có thể phức tạp, vì vậy bạn sẽ cần phải làm việc chặt chẽ với bác sĩ. Mục tiêu là làm giảm các triệu chứng, giữ cho phổi hoạt động tốt nhất có thể và ngăn ngừa bùng phát.
Đối với giai đoạn II, các phương pháp điều trị chính là:
Bỏ thuốc lá và tránh hít phải khói thuốc lá.
Thuốc. Thông thường, bạn sẽ được dùng thuốc gọi là thuốc giãn phế quản , giúp thở dễ dàng hơn. Bạn hít những loại thuốc này để thư giãn và mở rộng đường thở. Điều này cho phép nhiều không khí hơn vào phổi để cơ thể bạn nhận được nhiều oxy hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ về loại thuốc phù hợp với bạn. Có hai loại chung:
- Thuốc tác dụng ngắn kéo dài 4-6 giờ. Bạn dùng thuốc khi cần giảm triệu chứng.
- Thuốc tác dụng kéo dài kéo dài 12 giờ hoặc hơn. Bạn dùng chúng hàng ngày để giúp kiểm soát mọi thứ. Bạn có thể dùng nhiều hơn một viên.
Phục hồi chức năng phổi . Đây là chương trình nhằm giúp bạn duy trì chất lượng cuộc sống. Bạn có thể làm việc với bác sĩ, y tá, chuyên gia vật lý trị liệu và những người khác để lập kế hoạch phù hợp với nhu cầu của bạn.
Kế hoạch của bạn có thể bao gồm những điều như sau:
- Tư vấn giúp giải quyết những thách thức khi mắc phải tình trạng sức khỏe lâu dài
- Một thói quen tập thể dục an toàn cho bạn
- Mẹo về cách ăn uống lành mạnh
- Đào tạo về cách quản lý COPD tốt nhất
Điều quan trọng là phải chủ động trong quá trình điều trị. Khi bạn tuân thủ đúng thuốc, lịch hẹn và các phần khác của chương trình, bạn sẽ giảm nguy cơ bùng phát hoặc phải đến bệnh viện.
Quản lý các đợt bùng phát. Giống như bản thân căn bệnh, các đợt bùng phát có thể từ nhẹ đến nặng. Bác sĩ sẽ giúp bạn lập kế hoạch để xử lý chúng.
Đối với cơn bùng phát nhẹ, bạn có thể cần dùng liều cao hơn thuốc thường dùng. Đối với cơn bùng phát nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần:
- Thêm thuốc, chẳng hạn như steroid và thuốc kháng sinh
- Oxy, vì nó thường giảm trong thời gian bùng phát (bác sĩ phải kiểm soát việc sử dụng oxy để đảm bảo an toàn)
- Điều trị tại bệnh viện
Tốt nhất là xử lý ngay các đợt bùng phát. Nếu bạn không chắc chắn phải làm gì, hãy gọi cho bác sĩ càng sớm càng tốt.
Để giúp ngăn ngừa chúng, hãy bỏ thuốc lá và tiêm vắc-xin để bảo vệ bạn khỏi các bệnh nhiễm trùng phổi. Bao gồm vắc-xin cúm, vắc-xin viêm phổi và vắc-xin COVID-19.
Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:
Phẫu thuật : Trong những trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật giảm thể tích phổi để cắt bỏ hoặc chặn một phần phổi bị bệnh. Mục đích là giúp cải thiện độ co giãn của phổi và giảm áp lực lên các cơ giúp bạn thở. Phương pháp điều trị này không phù hợp với tất cả mọi người, nhưng nó đã cho thấy một số hứa hẹn ở một số loại bệnh nhân bị khí phế thũng .
Ghép tạng : Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ một hoặc cả hai lá phổi và thay thế bằng các cơ quan hiến tặng. Ghép tạng dành cho những người có khả năng tử vong nếu không có nó.
Bệnh COPD có thể dẫn tới những vấn đề nào khác?
Các đợt bùng phát có thể khiến bạn phải nhập viện và có thể đe dọa tính mạng. Chúng có thể khiến mức oxy của bạn giảm mạnh, khiến bạn rất khó thở và làm rối loạn nhịp tim.
COPD cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, ung thư phổi và huyết áp cao ở phổi (ở bệnh COPD nặng). Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để xem bạn có thể hạn chế nguy cơ mắc các tình trạng bệnh lý khác này như thế nào.
Hãy đảm bảo bạn chăm sóc sức khỏe tổng thể và để mắt đến tâm trạng của mình, vì những người mắc COPD đôi khi có thể bị trầm cảm. Nếu bạn thấy mình thường buồn hoặc cảm thấy bất lực hoặc tuyệt vọng, hãy nói chuyện với bác sĩ.
NGUỒN:
Sở Dịch vụ Nhân sinh Oklahoma: "Các giai đoạn của COPD và Phân loại hô hấp ký."
Sáng kiến toàn cầu về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính: "Những điều bạn có thể làm về bệnh phổi COPD", "Sổ tay hướng dẫn chẩn đoán, quản lý và phòng ngừa COPD".
Medscape: "Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)."
COPD: Tạp chí bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính : "Mệt mỏi ở bệnh COPD và tác động của các triệu chứng hô hấp và bệnh tim -- Một nghiên cứu dựa trên dân số."
Tổ chức Y tế Quốc gia Do Thái: "COPD."
Quỹ Giấc ngủ Quốc gia: "COPD và Khó thở."
Phòng khám Mayo: "COPD."
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "COPD."
Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ: "COPD ngày nay", "Tình trạng trầm trọng hơn của COPD".
YourLungHealth.org: "Các giai đoạn của COPD."
Bác sĩ gia đình người Mỹ: "Quản lý đợt cấp COPD."
Merck Manual, Phiên bản chuyên nghiệp: "Điều trị đợt cấp COPD."
Phòng khám Cleveland: "4 quan niệm sai lầm lớn nhất về bệnh COPD -- và cách đối phó."
Tiếp theo trong các giai đoạn của COPD