Đặt nội khí quản là một thủ thuật được sử dụng khi bạn không thể tự thở . Bác sĩ sẽ đặt một ống xuống cổ họng và vào khí quản của bạn để giúp không khí vào và ra khỏi phổi dễ dàng hơn . Một máy gọi là máy thở sẽ bơm không khí có thêm oxy vào. Sau đó, nó giúp bạn thở ra không khí chứa đầy carbon dioxide (CO2). Đây được gọi là thông khí cơ học. Nó giúp duy trì oxy và CO2 ở mức khỏe mạnh.
Thuốc khiến bạn "ngủ" trong khi phẫu thuật ( gây mê toàn thân ) cũng có thể kìm hãm hơi thở của bạn. Đặt nội khí quản cho phép máy thở cho bạn. Đó là lý do tại sao bác sĩ gây mê (bác sĩ gây mê cho bạn để phẫu thuật) có thể đặt nội khí quản cho bạn.
Bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện nếu bạn bị thương hoặc mắc bệnh khiến bạn khó thở. Đó là vì việc thở cung cấp oxy mà mọi tế bào trong cơ thể bạn cần. Nếu bạn không nhận đủ oxy, bạn có thể ngất xỉu, bị tổn thương não và thậm chí tử vong. Thông khí cũng giúp bạn thở ra. Điều này giúp loại bỏ CO2 để nó không tích tụ trong máu và làm cho máu có tính axit hơn (nhiễm toan hô hấp). Điều đó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác.
Đôi khi, ngay cả khi bạn có vẻ thở bình thường và mức oxy trong máu của bạn trông ổn, bạn vẫn có thể cần đặt nội khí quản. Bác sĩ có thể muốn thực hiện vì bạn bất tỉnh. Bạn có thể bị bệnh hoặc chấn thương đang nhanh chóng trở nên tồi tệ hơn hoặc làm suy yếu phản xạ ở đường thở của bạn.
Bác sĩ có thể đặt nội khí quản cho bạn nếu bạn cần phẫu thuật khẩn cấp đòi hỏi phải gây mê toàn thân. Trong trường hợp này, có khả năng là bạn chưa nhịn ăn để làm rỗng dạ dày như khi bạn thực hiện một thủ thuật đã lên kế hoạch. Thức ăn từ dạ dày của bạn có thể vào phổi (hít phải) nếu bạn nôn, hoặc nếu thức ăn chảy ngược từ dạ dày của bạn . Để tránh điều này xảy ra, ống có một bóng khí phồng lên để bịt kín đường thở từ dạ dày của bạn.
Ngoại trừ một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc để gây mê một phần hoặc toàn bộ trước khi họ đặt ống vào. Họ cũng thường cho bạn dùng thuốc để làm tê liệt đường thở. Điều này là để cơ thể bạn không chống lại việc đưa ống vào bằng cách nôn khan hoặc các phản xạ khác.
Bạn có thể được cung cấp oxy thông thường từ mặt nạ trong 2 hoặc 3 phút trước khi thủ thuật bắt đầu để nâng mức oxy trong máu của bạn. Bạn sẽ nằm ngửa, và bác sĩ sẽ hơi ngửa đầu bạn ra sau. Họ sẽ đưa một ống soi có đèn vào miệng bạn . Ống soi này sẽ chiếu sáng đường thở. Họ sẽ nhìn qua ống soi hoặc màn hình video nếu có gắn camera.
Sau đó, bác sĩ sẽ luồn ống giữa dây thanh quản và xuống khí quản của bạn. Đó là phần đường thở kết nối với phổi của bạn. Khi ống ở đúng vị trí, bác sĩ sẽ thổi phồng vòng bít trên ống. Điều này sẽ bịt kín phần lớn đường thở của bạn khỏi dạ dày và ngăn thức ăn vào phổi. Nhưng không khí vẫn có thể chảy qua ống.
Trừ khi có vấn đề, quá trình này sẽ không mất quá 5 phút. Bác sĩ của bạn vẫn có thể cần kiểm tra cách đặt ống. Họ sẽ nghe hơi thở của bạn bằng ống nghe, kiểm tra mức CO2 hoặc chụp X-quang ngực.
Việc đặt nội khí quản hiếm khi gây ra vấn đề, nhưng điều đó có thể xảy ra. Ống nội soi có thể làm hỏng răng hoặc cắt vào bên trong miệng của bạn . Ống có thể làm tổn thương cổ họng và thanh quản của bạn, do đó bạn có thể bị đau họng hoặc gặp khó khăn khi nói và thở trong một thời gian. Quy trình này có thể làm tổn thương phổi của bạn hoặc khiến một trong hai lá phổi bị xẹp. Bạn cũng có thể bị nhiễm trùng hoặc viêm phổi .
Một số thứ có thể khiến những vấn đề này có khả năng xảy ra nhiều hơn. Nếu bạn vừa ăn xong, có nguy cơ thức ăn có thể bị kéo vào phổi của bạn. Có nhiều khả năng ống soi sẽ làm hỏng răng của bạn nếu răng bị hư hỏng. Nếu bạn hút thuốc, mắc bệnh phổi như COPD , bị thương ở cổ hoặc cột sống hoặc bạn thừa cân , điều này có thể khiến việc đặt nội khí quản và phục hồi trở nên khó khăn hơn.
NGUỒN:
Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ: “Đặt nội khí quản bằng phương pháp soi thanh quản trực tiếp”.
Medscape: “Đặt nội khí quản theo trình tự nhanh chóng”.
Sổ tay hướng dẫn Merck: "Suy hô hấp", "Thuốc hỗ trợ đặt nội khí quản", "Đặt nội khí quản".
Patel, S., Majmundar, S. Sinh lý học, Giữ lại cacbon dioxit , Statpearls, 2019.
UpToDate: “Đặt nội khí quản nhanh cho người lớn bên ngoài phòng phẫu thuật”, “Quyết định đặt nội khí quản”, “Soi thanh quản trực tiếp và đặt nội khí quản ở người lớn”.
Thư viện sức khỏe Bệnh viện Winchester: “Đặt nội khí quản và thở máy”.
Bác sĩ Henry Frysh, Atlanta.
COPD có thể ảnh hưởng đến mọi khía cạnh trong cuộc sống của bạn, bao gồm cả các mối quan hệ. Nhận các mẹo để giúp gia đình, bạn bè, đồng nghiệp và đối tác của bạn hiểu cách COPD ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn và cách họ có thể hỗ trợ bạn tốt nhất.
Kiểm soát tình trạng nghiêm trọng như COPD trong khi vẫn phải làm việc có thể rất khó khăn. Tìm hiểu về quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và cách làm việc với chủ lao động để duy trì năng suất trong khi vẫn chăm sóc bản thân.
Bệnh khí phế thũng là một tình trạng bệnh lý ở phổi. Các triệu chứng bao gồm khó thở. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra dạng bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) này.
Tìm hiểu về nấm Aspergillus và nhiều dạng bệnh aspergillosis mà nó có thể gây ra.
Tìm hiểu về chụp động mạch phổi, một phương pháp để quan sát các mạch máu gần phổi và sự khác biệt giữa phương pháp này và CTA.
Nuôi cấy đờm: Nếu bạn ho ra thứ gì đó nhầy nhớt, bác sĩ có thể sẽ muốn kiểm tra.
WebMD cung cấp cho bạn những lời khuyên hữu ích khi bạn mắc COPD. Tìm hiểu về các phương pháp điều trị COPD giúp cải thiện chất lượng cuộc sống từ thuốc xịt đến cai thuốc lá.
Mắc một tình trạng nghiêm trọng như COPD có thể dẫn đến hóa đơn y tế cao và các chi phí khác. Tìm hiểu về chi phí và các nguồn lực để hỗ trợ.
Xét nghiệm khuếch tán phổi là xét nghiệm mà bác sĩ có thể đề xuất nếu bác sĩ phải xử lý các vấn đề về hô hấp. Xét nghiệm này đo mức độ hoạt động của phổi. Tìm hiểu thêm.
Khí phế thũng cạnh vách ngăn là loại khí phế thũng ít phổ biến nhất trong ba loại khí phế thũng chính. Tìm hiểu nguyên nhân và triệu chứng của bệnh phổi này.
