Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), nhưng có nhiều phương pháp điều trị giúp bạn cảm thấy khỏe hơn, năng động hơn, sống lâu hơn và thở dễ hơn.
Khi bạn mắc bệnh từ trung bình đến nặng, bạn và bác sĩ sẽ cùng nhau tìm ra liệu pháp phù hợp cho bạn. Thuốc men, liệu pháp oxy và phục hồi chức năng phổi chỉ là một số công cụ bạn có thể nhờ đến để được giúp đỡ.
Thuốc men
Bác sĩ có thể sẽ kê đơn nhiều loại thuốc cùng một lúc. Ba loại thuốc chính được sử dụng cho COPD là thuốc giãn phế quản , steroid và thuốc uống.
Thuốc giãn phế quản. Thuốc này làm giãn các cơ kiểm soát đường thở, giúp luồng không khí ra vào phổi dễ dàng hơn .
Bạn thường dùng thuốc giãn phế quản thông qua máy xịt hoặc máy phun sương - một loại máy biến thuốc thành dạng sương để bạn hít vào. Theo cách đó, thuốc sẽ đi thẳng vào phổi của bạn .
Một số loại thuốc này được gọi là "tác dụng ngắn", có nghĩa là chúng có tác dụng trong vòng 4 đến 6 giờ. Bạn sử dụng bất cứ khi nào các triệu chứng như khó thở bùng phát.
Phiên bản kéo dài hơn có tác dụng trong ít nhất 12 giờ. Bạn dùng theo lịch trình thường xuyên, không chỉ khi cần. Hầu hết những người mắc COPD giai đoạn tiến triển đều dùng cả hai loại.
Một số thuốc giãn phế quản có dạng viên, nhưng chúng có tác dụng phụ hoặc lợi ích hạn chế nên bác sĩ không thường xuyên chỉ định dùng.
Steroid. Chúng làm giảm sưng ở đường hô hấp để bạn có thể thở dễ dàng hơn. Giống như thuốc giãn phế quản, bạn thường hít những loại thuốc này.
Bạn dùng steroid cùng với thuốc giãn phế quản. Đôi khi bác sĩ sẽ đề nghị kết hợp hai hoặc nhiều loại thuốc trong một bình xịt. Nếu chúng không có tác dụng, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn thử các kết hợp hoặc liều lượng khác nhau. Viên steroid có thể được sử dụng trong thời gian giới hạn để giúp giảm các đợt bùng phát.
Thuốc uống. Roflumilast là thuốc uống được dùng thường xuyên có thể được sử dụng để điều trị COPD nặng. Thuốc có thể làm giảm tỷ lệ mắc hoặc mức độ nghiêm trọng của các đợt bùng phát.
Liệu pháp oxy
Ngay cả khi dùng thuốc, bạn vẫn có thể có các triệu chứng như thở khò khè , ho , khó thở và cảm thấy mệt mỏi . Đây là lúc cần thêm oxy.
Một số người dùng thêm oxy mọi lúc, những người khác chỉ dùng một số thời điểm. Nó được đựng trong bình đựng di động. Bạn hít vào qua mặt nạ hoặc ống hít mũi.
Nếu bạn thử liệu pháp oxy, nó không chỉ làm giảm các triệu chứng mà còn có thể giúp bạn sống lâu hơn.
Ca phẫu thuật
Nếu thuốc và liệu pháp không đủ để giúp bạn thở đúng cách, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Phẫu thuật không dành cho tất cả mọi người, nhưng có ích cho một số người.
Có bốn loại phẫu thuật chính:
Phẫu thuật cắt bỏ bóng khí. COPD khiến thành các túi khí nhỏ của phổi bị vỡ. Khi điều đó xảy ra, các túi lớn hơn hình thành và không xử lý tốt không khí bạn hít vào. Phổi của bạn sẽ hình thành các túi khí lớn gọi là "bóng khí".
Để khắc phục vấn đề này, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ bóng nước để loại bỏ bóng nước, giúp mô khỏe mạnh có nhiều không gian hơn để thực hiện chức năng của mình.
Phẫu thuật giảm thể tích phổi (LVRS). Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ những phần phổi bị tổn thương nhiều nhất, để lại khoảng 70% phổi. Phẫu thuật này giúp bạn thở dễ hơn và có thể giúp bạn sống lâu hơn.
Ghép phổi . Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ phổi của bạn và thay thế bằng phổi khỏe mạnh từ người vừa mới qua đời. Đây là một ca phẫu thuật lớn với nhiều rủi ro nghiêm trọng, bao gồm cả nhiễm trùng.
Đặt van nội soi. Trong quá trình phẫu thuật này, van Zephyr được đặt để ngăn không khí xâm nhập vào các phần phổi bị tổn thương. Các van này cũng cho phép không khí và chất lỏng bị kẹt thoát ra ngoài.
Phục hồi chức năng phổi
Nếu bạn phẫu thuật phổi, bác sĩ có thể yêu cầu bạn tham gia phục hồi chức năng phổi. Bạn sẽ làm việc với một nhóm chuyên gia dinh dưỡng, bác sĩ, chuyên gia tập thể dục và những người khác để tìm hiểu cách duy trì hoạt động của phổi tốt nhất có thể ngay cả khi mắc COPD.
Phục hồi chức năng phổi cũng hữu ích nếu bạn chưa phẫu thuật nhưng các triệu chứng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày.
Thuốc kháng sinh và vắc-xin
Những người mắc COPD có nhiều khả năng bị nhiễm trùng hơn, vì vậy bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh cho bạn trong trường hợp bạn bị bệnh. Bạn không nên dùng thuốc này trừ khi bạn bị nhiễm trùng và bác sĩ cho phép bạn sử dụng.
Một khi bạn bắt đầu, bạn cần phải hoàn thành toàn bộ đơn thuốc để đảm bảo nhiễm trùng không tái phát. Không bỏ thuốc hoặc dừng thuốc ngay khi bạn cảm thấy khỏe hơn. Bạn cũng nên cập nhật vắc-xin cúm và viêm phổi do phế cầu khuẩn . Bạn cũng nên ngừng hút thuốc.
NGUỒN:
NIH Senior Health: "Điều trị COPD."
Medscape: "Điều trị và quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)", "Phẫu thuật cắt bỏ bóng khí".
UptoDate: "Quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính ổn định."
Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: "Hiểu về thuốc của bạn", "Quản lý thuốc điều trị COPD", "Các triệu chứng COPD", "Phẫu thuật".
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Bệnh COPD được điều trị như thế nào?"
Y học chăm sóc đặc biệt và phổi : "Tổng quan dịch tễ học về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) năm 2014".
National Jewish Health: "Phục hồi chức năng phổi".
KidsHealth từ Nemours: "Sự khác biệt giữa máy phun sương và máy hít là gì?"
Trung tâm Y tế Đại học Rochester: "Bọng nước khổng lồ".
FDA. "FDA chấp thuận thiết bị mới để điều trị tình trạng khó thở do bệnh khí phế thũng nặng."
Medline Plus: "Thuốc hít Fluticasone, Umeclidinium và Vilanterol qua đường uống."