Phù phổi

• Phù phổi là gì?
• Triệu chứng phù phổi
• Nguyên nhân gây phù phổi
• Phù phổi so với tràn dịch màng phổi so với viêm phổi
• Chẩn đoán phù phổi
• Điều trị phù phổi
• Phòng ngừa phù phổi

Phù phổi là gì?

Phù phổi   là tình trạng tích tụ chất lỏng trong  phổi . Điều đó có thể khiến bạn khó  thở .

Khi bạn hít vào, phổi của bạn sẽ chứa đầy không khí. Nếu bạn bị phù phổi, phổi sẽ chứa đầy chất lỏng. Khi điều đó xảy ra, oxy từ không khí không thể đi từ phổi vào máu  , nơi cần thiết.

Triệu chứng phù phổi

Phù phổi cấp tính  xuất hiện đột ngột và có thể đe dọa tính mạng. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây,  hãy gọi 911 ngay lập tức:

• Khó thở đột ngột, đặc biệt là sau khi hoạt động hoặc khi nằm xuống
• Cảm giác như bạn đang chết đuối hoặc tim bạn đang đập mạnh
• Sự lo lắng
• Khó thở do đổ  nhiều  mồ hôi
• Thở có tiếng khò khè, thở khò khè hoặc thở hổn hển
• Ho ra đờm  màu hồng, có  bọt
• Da  lạnh và ẩm ướt hoặc trông xanh hoặc xám
• Nhịp tim nhanh, không đều (đánh trống ngực)
• Cảm thấy choáng váng, chóng mặt, yếu hoặc đổ mồ hôi, có thể báo hiệu huyết áp giảm 

Khi vấn đề xảy ra theo thời gian, nó được gọi là  phù phổi mãn tính.  Bạn có thể:

• Mệt  mỏi
• Tăng cân  nhanh chóng (đây có thể là dấu hiệu của tình trạng tích tụ chất lỏng và  suy tim sung huyết )
• Có nhiều vấn đề về hô hấp hơn bình thường khi bạn hoạt động
• Có chân và  bàn chân bị sưng
• Gặp khó khăn khi thở khi nằm xuống
• Thức dậy vào ban đêm với cảm giác khó thở nhưng sẽ đỡ hơn nếu bạn ngồi dậy
• Tiếng khò khè

Nguyên nhân gây phù phổi

Có hai loại phù phổi chính: phù phổi do tim và phù phổi không do tim.

Phù phổi do tim

Loại này là do vấn đề về  tim gây ra .

Trong nhiều trường hợp, tâm thất trái (một trong các buồng  tim ) của bạn không thể bơm  máu  đi qua các mạch máu từ phổi. Điều này tạo ra sự tích tụ áp lực và chất lỏng.

Động mạch hẹp  , tổn thương cơ tim, các vấn đề về van tim và  huyết áp cao  là một số tình trạng có thể làm suy yếu tâm thất trái của bạn.

Phù phổi không do tim

Loại này không liên quan đến các vấn đề về tim. Các nguyên nhân khác bao gồm:

• Hội chứng suy hô hấp dễ thương (ARDS)
• Cục máu đông
• Phẫu thuật não hoặc các tình trạng như động kinh và chấn thương đầu
• Áp suất cao ở ngực sau khi đường thở bị chặn
• Tiếp xúc với amoniac, clo hoặc các chất độc khác
• Hít phải khói có chứa một số hóa chất nhất định
• Tổn thương phổi  sau khi loại bỏ cục máu đông
• Gần chết đuối 
• Phản ứng với một số loại thuốc, bao gồm cả aspirin
• Quá liều thuốc phiện
• Truyền máu
• Nhiễm trùng do virus
• Viêm phổi
• Nhiễm trùng máu hoặc nhiễm trùng huyết

Phù phổi cũng có thể xảy ra khi ở độ cao lớn, thường là trên 8.000 feet. Người leo núi nên xuống vùng đất thấp hơn và tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu họ có:

• Khó chịu ở ngực
• Ho
• Ho kèm  theo khạc bọt có thể có một ít máu
• Nhịp tim nhanh,  không đều
• Sốt
• Đau đầu
• Khó thở khi hoạt động và tình trạng này sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian
• Khó khăn khi đi lên dốc dẫn đến khó khăn khi đi trên bề mặt phẳng

Phù phổi so với tràn dịch màng phổi so với viêm phổi

Phù phổi rất dễ bị nhầm lẫn với một số bệnh lý về phổi khác.

Tràn dịch màng phổi

Không giống như phù phổi, trong đó chất lỏng tích tụ bên trong phổi của bạn, tràn dịch màng phổi là khi chất lỏng tích tụ trong các lớp mô lót bên ngoài phổi và bên trong ngực của bạn. Các triệu chứng bao gồm đau ngực, khó thở và ho khan. Nó có thể do các vấn đề như suy tim, cục máu đông, viêm phổi, bệnh thận và bệnh lao gây ra.

Viêm phổi

Viêm phổi cũng dẫn đến tích tụ dịch trong các túi khí nhỏ trong phổi của bạn, nhưng nó là do nhiễm trùng do vi-rút, vi khuẩn hoặc nấm. Các triệu chứng bao gồm đau ngực, ho, mệt mỏi, sốt, khó thở và các vấn đề về dạ dày. Viêm phổi đôi khi có thể gây phù phổi.

Chẩn đoán phù phổi

Để giúp bác sĩ tìm hiểu tình trạng bệnh, bạn có thể cần phải:

• Trả lời các câu hỏi về bệnh sử của bạn
• Hãy đi  khám sức khỏe
• Chụp X-quang ngực để bác sĩ có thể kiểm tra tim và phổi của bạn
• Hãy  làm xét nghiệm tim  để đo nhịp tim của bạn đập tốt như thế nào
• Hãy xét nghiệm máu để biết lượng oxy và carbon dioxide trong máu của bạn

Điều trị phù phổi

Nếu bạn gặp khó khăn khi thở và mức oxy của bạn thấp, bạn sẽ được cung cấp oxy ngay lập tức. Bạn có thể nhận được oxy thông qua mặt nạ hoặc ống thông đặt bên trong lỗ mũi.

Phương pháp điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra phù phổi. Cho dù đó là do tim,  thuốc men hay bệnh tật, bác sĩ sẽ cố gắng giải quyết vấn đề gây ra tình trạng này.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc như thuốc lợi tiểu để giảm áp lực lên tim và phổi của bạn.

Phòng ngừa phù phổi

Một số thay đổi lối sống có thể ngăn ngừa phù phổi hoặc giúp kiểm soát tình trạng bệnh. Giữ cho trái tim khỏe mạnh bằng cách:

• Ăn nhiều rau, trái cây và  ngũ cốc nguyên hạt
• Ăn ít muối hơn
• Tập thể dục thường xuyên 
• Bỏ  thuốc lá 
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh 

Nếu bạn đi đâu đó ở độ cao lớn hơn, hãy cố gắng làm quen với sự thay đổi độ cao một cách chậm rãi. Trao đổi với bác sĩ về các loại thuốc có thể giúp bạn ít có khả năng bị phù phổi do độ cao.

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: "Phù phổi".

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Các loại suy tim".

Cập nhật: "Phù phổi không do tim".

Medscape: "Điều trị và kiểm soát phù phổi do tim".

StatPearls : “Phù phổi do tim”.

Y học chăm sóc đặc biệt : “Hiểu về phù phổi áp lực âm.”

Tạp chí Y học Lâm sàng và Thực nghiệm Quốc tế : “Phân tích các yếu tố nguy cơ gây phù phổi thứ phát trong quá trình hồi sức dịch ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết.”

Phòng khám Cleveland: “Tràn dịch màng phổi”.

Phòng khám Mayo: “Viêm phổi”.