Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) là một nhóm bệnh hạn chế luồng không khí vào phổi, khiến bạn khó thở. Những bệnh này bao gồm khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính. Mặc dù không có cách chữa khỏi COPD, nhưng có những phương pháp điều trị có thể giúp bạn đối phó, bao gồm các thiết bị. Một thiết bị là thuốc hít. Một thiết bị khác là liệu pháp oxy di động. Thiết bị thứ ba là thiết bị hỗ trợ di chuyển.
Có hai cách chính để sử dụng thuốc hít: bằng bình xịt và bằng máy phun sương.
Máy xông khí dung và máy phun sương có cùng mục đích: đưa thuốc vào phổi. Cả hai đều cung cấp cùng một loại thuốc và chúng có tác dụng như nhau khi bạn sử dụng đúng cách.
Máy xông khí dung và máy phun sương chỉ được bán theo đơn thuốc. Bạn có thể thấy một số máy xông khí dung giãn phế quản được bán không cần đơn thuốc, nhưng đừng sử dụng chúng trừ khi bác sĩ khuyên dùng. Chúng có thể nguy hiểm đối với những người mắc một số tình trạng sức khỏe nhất định, chẳng hạn như các vấn đề về tim.
Máy hít
Các thiết bị cầm tay này đưa một luồng thuốc vào đường thở của bạn. Có ba loại cơ bản:
HFA chứa thuốc dạng lỏng mà bạn nhận được thông qua bình xịt dạng khí dung. Thuốc được đựng trong bình chứa áp suất có van đo. Bạn ngậm môi quanh ống ngậm hoặc đặt ống ngậm cách miệng 1 đến 2 inch, và hít vào từ từ khi ấn ống hít xuống.
Nhiều người thích sử dụng ống đệm. Đó là một ống nhựa rỗng được gắn giữa ống ngậm và bình đựng thuốc. Ống đệm giúp đưa toàn bộ liều thuốc vào phổi dễ dàng hơn .
DPI tương tự như HFA, nhưng nó phun ra một luồng bột khô thay vì sương mù dạng lỏng. Bạn không nên sử dụng DPI với bộ phận giãn cách. Thay vào đó, ngậm chặt miệng quanh đầu ngậm của bình xịt DPI và hít vào nhanh và đều. Điều quan trọng là phải tháo bình ra khỏi miệng trước khi thở ra để không khí ẩm không lọt vào bình và làm bột vón cục.
SMI là loại bình xịt mới hơn cung cấp một lượng thuốc được đo lường dưới dạng sương mù di chuyển chậm giúp bạn hít thuốc. Bạn đặt môi vào ống ngậm trong khi giữ thiết bị theo chiều ngang. Cẩn thận không che lỗ thông hơi. Loại thiết bị này chủ động cung cấp thuốc theo cách không phụ thuộc vào tốc độ bạn hít vào không khí từ bình xịt.
Mặc dù máy xông khí dung sử dụng cùng một nguyên tắc chung, nhưng không phải tất cả đều hoạt động theo cùng một cách. Ví dụ, bạn nên lắc HFA trước khi sử dụng, nhưng bạn không bao giờ lắc DPI.
Mỗi thiết bị được vệ sinh khác nhau và có cách theo dõi khác nhau khi hết nước. Luôn làm theo hướng dẫn cho thiết bị cụ thể của bạn.
Máy phun sương
Những máy này biến thuốc dạng lỏng thành dạng sương mù mà bạn hít vào phổi. Máy phun sương không dễ mang theo, vì vậy bạn nên giữ một máy phun sương ở nhà.
Để sử dụng, hãy đong thuốc vào cốc và gắn cốc có ống vào máy. Sau đó bật máy, thư giãn và hít thật sâu sương mù qua ống ngậm hoặc mặt nạ.
Tùy thuộc vào loại thuốc, thường mất 20 phút hoặc ít hơn để hít thuốc. Sau đó, bạn cần vệ sinh bình phun khí dung và ống ngậm hoặc mặt nạ bằng nước (và xà phòng thỉnh thoảng) trước khi sử dụng lại.
Máy xông khí dung so với máy phun sương
Phương pháp nào tốt hơn: máy phun sương hay máy hít? Tùy thuộc vào khuyến cáo của bác sĩ, sở thích của bạn và bảo hiểm của bạn sẽ chi trả những gì. Điều quan trọng là đảm bảo bạn cảm thấy thoải mái với bất kỳ phương pháp nào bạn chọn và sử dụng đúng cách.
Hầu hết những người mắc COPD đều sử dụng máy xịt. Một lợi thế lớn là chúng có thể mang theo được. Trong khi bạn phải sử dụng máy phun khí dung tại nhà (hoặc tại cơ sở y tế), bạn có thể mang theo máy xịt trong túi. Máy xịt cũng cung cấp thuốc nhanh hơn. Sau vài lần xịt, có thể cách nhau một hoặc hai phút, bạn đã xong.
Có thể cần phải thực hành một chút để sử dụng bình xịt đúng cách. Nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng ít hơn một nửa số người mắc bệnh hen suyễn hoặc COPD sử dụng bình xịt đúng cách.
Nếu bạn gặp vấn đề với máy xịt, máy phun sương có thể là lựa chọn tốt nhất cho bạn. Chúng cũng có thể giúp ích tạm thời nếu bạn bị bùng phát COPD. Một số người chỉ thích máy phun sương và cảm thấy chúng hiệu quả hơn.
Vì máy phun khí dung đắt tiền và cần bảo dưỡng nên các công ty bảo hiểm có thể ít có khả năng chi trả cho việc sử dụng lâu dài. Kiểm tra gói bảo hiểm của bạn.
PEP là viết tắt của áp suất thở ra dương. Với PEP, bạn thở qua mặt nạ hoặc ống ngậm nhỏ gắn vào một thiết bị gọi là van. Không khí đi vào dễ dàng nhưng không đi ra. PEP tạo ra áp suất trong phổi mà bạn phải thở ngược lại. Mục đích là giữ cho đường thở của bạn mở bằng cách đưa không khí vào sau chất nhầy tích tụ và đẩy nó ra khỏi phổi. Thở ra mất khoảng bốn lần thời gian hít vào. Thiết bị PEP được bác sĩ kê đơn.
Thiết bị PEP dao động tương tự như PEP, ngoại trừ việc ngoài khả năng thở kháng lực, PEP dao động còn tạo ra rung động khi bạn thở ra để giúp di chuyển chất nhầy.
PEP cần được vệ sinh ít nhất hai lần một tuần bằng xà phòng ấm và nước, sau đó ngâm trong cồn và rửa sạch bằng nước vô trùng (nước đun sôi trong 5 phút và để nguội). Thiết bị của bạn sẽ có hướng dẫn vệ sinh.
Nhiều người mắc COPD cần thêm oxy. Nhưng một số người lo lắng về việc đi du lịch với bình oxy, vì vậy họ ở nhà thay vì tận hưởng thời gian xa nhà. Có một lựa chọn khác: Máy cô đặc oxy di động (POC) lấy không khí từ phòng và chuyển đổi thành oxy cô đặc. Hầu hết đều nhẹ, nhỏ gọn và không giống như bình oxy thông thường, không cần nạp lại.
POC chạy bằng pin. Một số có thể dùng được hơn 12 giờ. POC cũng có bộ chuyển đổi AC/DC, vì vậy bạn có thể cắm chúng vào ô tô hoặc bất kỳ ổ cắm nào.
Mặc dù có một số mẫu không kê đơn, nhưng chúng có thể không đáp ứng được nhu cầu oxy của bạn nếu bạn bị COPD. Hãy yêu cầu bác sĩ kê đơn cho POC của bạn.
CPAP (áp lực đường thở dương liên tục) là một máy giúp bạn ngủ ngon hơn bằng cách sử dụng áp suất không khí nhẹ để giữ cho đường thở của bạn mở. Nó thường được sử dụng bởi những người bị ngưng thở khi ngủ, nhưng những người bị COPD cũng có thể nhận được lợi ích.
CPAP bao gồm:
CPAP liên tục đưa không khí nén vào phổi của bạn khi bạn ngủ, thông qua mặt nạ và ống. Điều này giúp đường thở của bạn mở và cho phép bạn thở bình thường, không bị ngừng thở (triệu chứng chính của chứng ngưng thở khi ngủ ). Thường mất một thời gian để làm quen với máy. CPAP có sẵn ở kích cỡ du lịch cũng như kích cỡ để sử dụng tại nhà.
CPAP cần được vệ sinh và khử trùng thường xuyên để loại bỏ nấm mốc và vi khuẩn. Các bệnh về đường hô hấp có thể bắt nguồn từ việc hít thở vào CPAP không sạch. Ngoài ra, tuổi thọ của máy sẽ giảm nếu không được vệ sinh đúng cách vì dầu và bụi bẩn trên mặt sẽ làm hỏng mặt nạ và nấm mốc sẽ làm tắc ống và máy tạo độ ẩm. CPAP của bạn sẽ đi kèm với hướng dẫn vệ sinh để bạn làm theo.
Máy áp lực đường thở dương hai mức (BiPAP) là một loại CPAP. Sự khác biệt lớn nhất là thay vì áp lực không khí liên tục (mà một số người dùng CPAP không thích vì nó khiến họ cảm thấy như bị ngạt thở), BiPAP có hai cài đặt áp suất không khí: áp lực đường thở dương hít vào (IPAP) và áp lực đường thở dương thở ra (EPAP). EPAP cung cấp cài đặt áp suất thấp hơn IPAP và máy có thể được thiết lập để chuyển đổi giữa IPAP và EPAP theo kiểu thở của bạn.
BiPAP đắt hơn CPAP và bảo hiểm thường không chi trả cho đến khi bạn đã thử CPAP và thấy nó không phù hợp với mình. BiPAP chỉ có thể sử dụng tại nhà. Việc vệ sinh cũng tương tự như vệ sinh CPAP.
Trước tiên, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể đi du lịch an toàn không. Hãy cho họ biết về điểm đến của bạn, đặc biệt là nếu bạn sẽ đến vùng cao hoặc các quốc gia khác.
Sau đây là một số lưu ý cần ghi nhớ:
Bạn phải sắp xếp trước khi bay. Khi đặt chỗ, hãy hỏi hãng hàng không về chính sách của hãng về oxy di động.
Khi COPD khiến các hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn, có những thiết bị có thể giúp ích. Các công cụ hỗ trợ và trợ giúp giúp bạn di chuyển và xử lý công việc có thể giúp bạn tiết kiệm năng lượng. Bạn sẽ có nhiều sức mạnh hơn cho phổi để thực hiện nhiệm vụ của mình: thở .
Xe đẩy
Xe đẩy hàng có thể hỗ trợ bạn khi đi qua các lối đi.
Giống như xe đẩy, giỏ có bánh xe có thể giúp công việc dễ dàng hơn. Sử dụng một chiếc khi bạn giặt quần áo. Trượt giỏ đầy quần áo từ phòng này sang phòng khác.
Ghế, Ghế đẩu và Kẹp
Đặt ghế và ghế đẩu quanh nhà và cắt giảm năng lượng bạn dành cho công việc nhà và các hoạt động. Ví dụ:
Sử dụng dụng cụ gắp để tránh phải cúi xuống nhặt đồ trên sàn. Chuẩn bị sẵn một cặp dụng cụ gắp có cán dài. Những thiết bị này có thể giúp bạn lấy những thứ quá cao hoặc quá thấp mà bạn không thể với tới một cách thoải mái.
Người đi bộ
Nếu bạn bị hụt hơi khi đi ra cửa hàng hoặc đi dạo, bạn có thể cần một chiếc xe tập đi.
Một chiếc xe tập đi tiêu chuẩn sẽ hỗ trợ trọng lượng của bạn khi bạn đi bộ. Nó có bốn chân có đầu cao su để giúp bạn giữ thăng bằng. Nắm chặt phần trên bằng cả hai tay khi bạn nhấc nó lên và di chuyển nó về phía trước một bước đầy đủ hoặc vài inch. Đặt các bước của bạn thẳng hàng ở giữa xe tập đi. Vì bạn phải nhấc thiết bị nặng 6 pound này ở mỗi bước, nên nó có thể khiến bạn mệt mỏi nếu bạn bị COPD nặng.
Xe tập đi có hai bánh xe ở phía trước và hai chân phẳng ở phía sau trượt trên mặt đất. Bạn không nhấc xe lên mỗi khi bước đi và có thể sử dụng trên nhiều bề mặt khác nhau. Xe tập đi này di chuyển tự nhiên hơn. Bánh xe phía trước thường cố định, do đó kém ổn định hơn so với xe tiêu chuẩn và bạn cần phối hợp nhiều hơn để sử dụng xe.
Xe lăn và xe tay ga
Các nghiên cứu cho thấy xe tập đi bốn bánh có thể cải thiện mức năng lượng và mức độ tập thể dục ở những người mắc bệnh COPD nặng. Xe tập đi dễ di chuyển về phía trước và quanh các góc cua hơn xe tập đi, nhưng cũng kém chắc chắn hơn. Xe tập đi thường có phanh, giỏ và ghế ngồi cho phép bạn nghỉ ngơi khi cần.
Bác sĩ có thể kê đơn xe tay ga chạy bằng pin hoặc điện. Chúng dễ sử dụng và bạn có thể đi xa hơn nhiều so với đi bộ.
Xe tay ga được thiết kế để một người có thể ngồi. Xe có còi, đèn và không gian để đồ dùng cá nhân. Không giống như xe lăn, bạn có thể không mang xe vào tòa nhà được.
NGUỒN:
Tiến sĩ Norman Edelman, giám đốc y khoa của Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ.
Tiến sĩ Gail Weinmann, Phó giám đốc Khoa Bệnh phổi, Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia, Washington, DC.
Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, “Oxy bổ sung”, “Hiểu về thuốc điều trị COPD” “Liệu pháp oxy: Bắt đầu với máy tạo oxy di động”, “Liệu pháp oxy: Mang theo oxy khi đi du lịch”.
Hội Bác sĩ chuyên khoa Lồng ngực Hoa Kỳ: “Du lịch với bình oxy di động”.
Cục Quản lý An ninh Giao thông Hoa Kỳ: “Oxy di động”.
CDC: "COPD là gì?"
Cơ quan quản lý bệnh viện và phòng khám của Đại học Wisconsin : "Áp lực thở ra dương tính (PEP)."
Trung tâm y tế Bệnh viện nhi Cincinnati: "Áp lực thở ra dương tính (PEP)."
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "CPAP."
National Sleep Foundation: "Máy BiPAP so với máy CPAP: Phân tích sự khác biệt", "Cách vệ sinh máy CPAP".
Eunice Kennedy Shriver Viện Quốc gia về Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người: “Một số loại thiết bị hỗ trợ là gì và chúng được sử dụng như thế nào?”
Phòng khám Mayo: “Lời khuyên của người đi bộ.”
Fairview: “Hướng dẫn xuất viện: Sử dụng xe tập đi.”
Xe tập đi cho người cao tuổi: “Xe tập đi nặng bao nhiêu?”
Trung tâm chăm sóc người cao tuổi Arizona: “Chăm sóc người cao tuổi: Nguồn lực dành cho các nhà cung cấp dịch vụ liên ngành”.
Ngực : “Tác động ngắn hạn của xe tập đi đối với khả năng tập thể dục chức năng ở những người mắc bệnh COPD nặng.”
Medicare.org: “Medicare có chi trả cho xe tay ga không?”
Trung tâm Thông tin Công nghệ sinh học Quốc gia: “Tác động của xe lăn điện đối với người dùng. Việc sử dụng chúng có giúp ích hay cản trở? Đánh giá hiện đại”, “Máy đo độ bão hòa oxy bằng xung ngón tay đeo được để đo độ bão hòa oxy liên tục trong các hoạt động thường ngày tại nhà của bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) trong một tuần: Nghiên cứu quan sát”.
Quỹ COPD: “Máy đo nồng độ oxy trong máu hoạt động như thế nào”, “Giảm gánh nặng cho xe đẩy hàng?”
Tiếp theo trong Điều trị COPD
COPD có thể ảnh hưởng đến mọi khía cạnh trong cuộc sống của bạn, bao gồm cả các mối quan hệ. Nhận các mẹo để giúp gia đình, bạn bè, đồng nghiệp và đối tác của bạn hiểu cách COPD ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn và cách họ có thể hỗ trợ bạn tốt nhất.
Kiểm soát tình trạng nghiêm trọng như COPD trong khi vẫn phải làm việc có thể rất khó khăn. Tìm hiểu về quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và cách làm việc với chủ lao động để duy trì năng suất trong khi vẫn chăm sóc bản thân.
Bệnh khí phế thũng là một tình trạng bệnh lý ở phổi. Các triệu chứng bao gồm khó thở. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra dạng bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) này.
Tìm hiểu về nấm Aspergillus và nhiều dạng bệnh aspergillosis mà nó có thể gây ra.
Tìm hiểu về chụp động mạch phổi, một phương pháp để quan sát các mạch máu gần phổi và sự khác biệt giữa phương pháp này và CTA.
Nuôi cấy đờm: Nếu bạn ho ra thứ gì đó nhầy nhớt, bác sĩ có thể sẽ muốn kiểm tra.
WebMD cung cấp cho bạn những lời khuyên hữu ích khi bạn mắc COPD. Tìm hiểu về các phương pháp điều trị COPD giúp cải thiện chất lượng cuộc sống từ thuốc xịt đến cai thuốc lá.
Mắc một tình trạng nghiêm trọng như COPD có thể dẫn đến hóa đơn y tế cao và các chi phí khác. Tìm hiểu về chi phí và các nguồn lực để hỗ trợ.
Xét nghiệm khuếch tán phổi là xét nghiệm mà bác sĩ có thể đề xuất nếu bác sĩ phải xử lý các vấn đề về hô hấp. Xét nghiệm này đo mức độ hoạt động của phổi. Tìm hiểu thêm.
Khí phế thũng cạnh vách ngăn là loại khí phế thũng ít phổ biến nhất trong ba loại khí phế thũng chính. Tìm hiểu nguyên nhân và triệu chứng của bệnh phổi này.
