Khi bạn mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), thuốc có thể giúp bạn thở dễ dàng hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Bạn dùng một số loại thuốc COPD mỗi ngày, nhưng bạn chỉ dùng một số loại khác để giảm đau nhanh khi cần. Vì mọi người phản ứng khác nhau với thuốc, nên có thể phải thử nghiệm và sai sót để tìm ra loại thuốc nào hiệu quả nhất với bạn.
Các loại thuốc mà bác sĩ sử dụng để điều trị COPD có mục đích khác nhau. Vì vậy, bạn có thể cần hai hoặc ba loại để làm giảm các triệu chứng của mình. Hãy dùng thuốc chính xác theo chỉ định của bác sĩ để đảm bảo bạn nhận được sự hỗ trợ tốt nhất từ thuốc.
Những loại thuốc này giúp các cơ xung quanh đường thở của bạn thư giãn để bạn có thể thở dễ dàng hơn. Chúng thường được đưa vào cơ thể thông qua một ống hít cầm tay. Đôi khi bạn nhận được chúng thông qua một máy phun sương , sử dụng pin hoặc năng lượng điện để biến thuốc thành sương mù mà bạn hít vào.
Thuốc giãn phế quản có thể là:
Có ba loại thuốc giãn phế quản: thuốc chủ vận beta2, thuốc kháng cholinergic và theophylline.
Thuốc chủ vận beta2. Thuốc chủ vận beta2 tác dụng ngắn bao gồm:
Các chất chủ vận beta2 tác dụng kéo dài bao gồm:
Thuốc chủ vận beta2 có thể khiến bạn cảm thấy run rẩy và tăng nhịp tim sau khi dùng thuốc, nhưng tình trạng này thường chỉ kéo dài trong vài phút. Bạn có thể gặp vấn đề về giấc ngủ. Những loại thuốc này cũng có thể gây chuột rút ở tay, chân và bàn chân , nhưng điều này không bình thường.
Thuốc kháng cholinergic. Ipratropium (Atrovent HFA) là thuốc kháng cholinergic tác dụng ngắn duy nhất. Các thuốc tác dụng dài bao gồm:
Bạn có thể bị khô miệng khi sử dụng thuốc kháng cholinergic. Điều này hiếm khi xảy ra, nhưng bạn cũng có thể gặp khó khăn khi đi tiểu.
Theophylline. Bạn không hít loại thuốc này. Bạn dùng nó dưới dạng viên hoặc chất lỏng. Nó không thường được kê đơn ở Hoa Kỳ. Bạn có thể dùng nó nếu bạn cần thuốc giãn phế quản rẻ hơn hoặc nếu các loại khác không hiệu quả với bạn.
Trong khi dùng thuốc, bạn cần phải xét nghiệm nồng độ thuốc trong máu định kỳ. Điều này giúp bác sĩ đảm bảo bạn đang dùng đúng liều lượng. Dùng quá nhiều có thể gây ra tác dụng phụ xấu.
Bạn có thể nhận thấy mình bị run khi dùng theophylline. Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng như:
Còn được gọi là steroid, corticosteroid làm giảm sưng ở đường thở của bạn. Bạn thường hít chúng bằng máy xông khí dung hoặc máy phun sương. Nhưng đối với các đợt bùng phát COPD, bạn có thể dùng chúng dưới dạng thuốc viên.
Steroid dạng hít bao gồm:
Tác dụng phụ có thể bao gồm khản giọng, đau họng và nhiễm trùng miệng hoặc họng.
Thuốc steroid uống dùng cho bệnh COPD bao gồm:
Bác sĩ thường chỉ kê đơn steroid đường uống để sử dụng trong thời gian ngắn. Đó là vì chúng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng khi bạn dùng trong thời gian dài. Bao gồm:
Đôi khi bác sĩ khuyên bạn nên dùng thuốc xịt hoặc máy phun sương có chứa nhiều loại thuốc. Thuốc xịt có cả thuốc giãn phế quản và steroid dạng hít bao gồm:
Thuốc xịt có chứa nhiều loại thuốc giãn phế quản bao gồm:
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh nếu bạn bị nhiễm trùng đường hô hấp do vi khuẩn như viêm phế quản hoặc viêm phổi. Những bệnh nhiễm trùng này có thể khiến bệnh COPD của bạn trở nên tồi tệ hơn.
Nếu bạn thường xuyên bị bùng phát COPD mặc dù đã sử dụng thuốc giãn phế quản và steroid, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng thường xuyên một loại kháng sinh có tên là azithromycin (Zithromax) để giảm các cơn bùng phát.
Tác dụng phụ của nó bao gồm tiêu chảy , nhức đầu, buồn nôn, đau dạ dày và nôn mửa.
Ensifentrine (Ohtuvayre), là chất ức chế phosphodiesterase (PDE) 3 và PDE4 dạng hít mà bạn sử dụng hai lần một ngày để giúp giữ cho đường thở của bạn mở. Nó hoạt động bằng cách chặn các chất trong cơ thể bạn dẫn đến viêm và sưng. Nó có trong một bình phun sương.
Đôi khi nó gây ra các tác dụng phụ như:
Roflumilast (Daliresp) là thuốc ức chế PDE4 mà bạn dùng dưới dạng viên. Những người bị COPD nặng có thể dùng thuốc này để giảm các đợt bùng phát.
Tác dụng phụ bao gồm:
Những loại thuốc này làm loãng chất nhầy (hoặc đờm) của bạn để bạn có thể ho ra dễ dàng hơn. Chúng cũng có thể làm giảm các đợt bùng phát, vì vậy chúng thường được sử dụng cho những người mắc COPD từ trung bình đến nặng. Bạn có thể uống hoặc hít chúng.
Chúng bao gồm:
Hầu hết mọi người có thể dùng thuốc tiêu nhầy mà không gặp vấn đề gì. Các tác dụng phụ thường gặp nhất của loại uống là buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy và ợ nóng. Loại hít đôi khi có thể gây ra:
Bạn cần có đơn thuốc để giảm hầu hết các triệu chứng COPD . Thuốc xịt không kê đơn không được dùng để điều trị COPD.
Nếu bạn bị đau liên quan đến COPD, hãy hỏi bác sĩ xem có nên dùng thuốc giảm đau không kê đơn như aspirin hoặc ibuprofen không.
Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu một số loại thuốc mới có thể có tác dụng điều trị bệnh COPD.
Thuốc điều trị ung thư. Một nhóm thuốc điều trị ung thư có tên là chất ức chế ErbB một ngày nào đó có thể điều trị COPD. Một nghiên cứu năm 2019 đã phát hiện ra tiềm năng của những loại thuốc này trong việc làm giảm viêm và hạn chế tổn thương do tình trạng này gây ra. Tuy nhiên, chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn về chúng.
Thuốc sinh học. Một loại thuốc sinh học gọi là thuốc đối kháng interleukin-5 (IL-5) có thể có triển vọng đối với những người mắc COPD có mức bạch cầu ái toan (một loại tế bào bạch cầu) cao trong máu. Tình trạng này được gọi là tăng bạch cầu ái toan. Các loại thuốc benralizumab (Fasenra), dupimulab (Dupixent), mepolizumab (Nucala) và reslizumab (Cinqair) đã được sử dụng cho những người bị hen suyễn nặng có tăng bạch cầu ái toan.
NGUỒN:
Phòng khám Mayo: "COPD: Chẩn đoán và điều trị", "Acetylcysteine (đường uống)", "Acetylcysteine (đường hít)".
Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ: "Thuốc điều trị COPD."
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "COPD: Điều trị."
Phòng khám Cleveland: "Thuốc chống viêm cho bệnh COPD."
Medline Plus: "Azithromycin", "Roflumilast", :Ensifentrine dạng hít qua đường miệng ."
Phòng khám Cleveland: "Thuốc điều chỉnh Leukotriene cho bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).
Medscape: "Vai trò của thuốc tiêu nhầy trong điều trị viêm phế quản mãn tính hoặc COPD là gì?"
Sáng kiến toàn cầu về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính: "Chiến lược toàn cầu về chẩn đoán, quản lý và phòng ngừa bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính: Báo cáo năm 2020."
UpToDate: "Carbocysteine: Thông tin thuốc quốc tế", "Erdosteine: Thông tin thuốc quốc tế", "Acetylcysteine: Thông tin thuốc", "COPD ổn định: Quản lý dược lý theo dõi", "Mepolizumab: Thông tin thuốc", "Benralizumab: Thông tin thuốc".
NHS: "Carbocysteine."
Tờ rơi hướng dẫn sử dụng thuốc Erdosteine (Erdotin): "Tác dụng phụ có thể xảy ra".
eLife : "Ức chế tín hiệu kinase ErbB thúc đẩy quá trình giải quyết tình trạng viêm bạch cầu trung tính."
Tạp chí quốc tế về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính : "Nhắm mục tiêu vào IL-5 trong COPD."
Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: "Tại sao Primatene Mist có thể không phải là loại thuốc tốt nhất – Thảo luận về phương pháp điều trị hen suyễn của bạn với bác sĩ dị ứng."
COPD có thể ảnh hưởng đến mọi khía cạnh trong cuộc sống của bạn, bao gồm cả các mối quan hệ. Nhận các mẹo để giúp gia đình, bạn bè, đồng nghiệp và đối tác của bạn hiểu cách COPD ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn và cách họ có thể hỗ trợ bạn tốt nhất.
Kiểm soát tình trạng nghiêm trọng như COPD trong khi vẫn phải làm việc có thể rất khó khăn. Tìm hiểu về quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và cách làm việc với chủ lao động để duy trì năng suất trong khi vẫn chăm sóc bản thân.
Bệnh khí phế thũng là một tình trạng bệnh lý ở phổi. Các triệu chứng bao gồm khó thở. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra dạng bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) này.
Tìm hiểu về nấm Aspergillus và nhiều dạng bệnh aspergillosis mà nó có thể gây ra.
Tìm hiểu về chụp động mạch phổi, một phương pháp để quan sát các mạch máu gần phổi và sự khác biệt giữa phương pháp này và CTA.
Nuôi cấy đờm: Nếu bạn ho ra thứ gì đó nhầy nhớt, bác sĩ có thể sẽ muốn kiểm tra.
WebMD cung cấp cho bạn những lời khuyên hữu ích khi bạn mắc COPD. Tìm hiểu về các phương pháp điều trị COPD giúp cải thiện chất lượng cuộc sống từ thuốc xịt đến cai thuốc lá.
Mắc một tình trạng nghiêm trọng như COPD có thể dẫn đến hóa đơn y tế cao và các chi phí khác. Tìm hiểu về chi phí và các nguồn lực để hỗ trợ.
Xét nghiệm khuếch tán phổi là xét nghiệm mà bác sĩ có thể đề xuất nếu bác sĩ phải xử lý các vấn đề về hô hấp. Xét nghiệm này đo mức độ hoạt động của phổi. Tìm hiểu thêm.
Khí phế thũng cạnh vách ngăn là loại khí phế thũng ít phổ biến nhất trong ba loại khí phế thũng chính. Tìm hiểu nguyên nhân và triệu chứng của bệnh phổi này.
