Xét nghiệm RSV: Xét nghiệm kháng nguyên nhanh và rRT-PCR

• RSV được chẩn đoán như thế nào?
• Các loại xét nghiệm RSV
• Kết quả xét nghiệm RSV
• Xét nghiệm RSV có những rủi ro gì?
• Khi nào tôi nên xét nghiệm RSV?
• Các bước tiếp theo sau khi xét nghiệm RSV
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về xét nghiệm RSV

RSV được chẩn đoán như thế nào?

RSV là viết tắt của virus hợp bào hô hấp. Đây là loại virus có thể gây nhiễm trùng đường hô hấp ở phổi, mũi và họng. 

RSV lây lan dễ dàng từ người này sang người khác. Thông thường, các triệu chứng của RSV trông rất giống với cảm lạnh thông thường hoặc các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác. Bạn có thể bị sổ mũi hoặc nghẹt mũi, ho, sốt, đau họng, hắt hơi hoặc đau đầu. 

Vì các triệu chứng này không khác nhiều so với nhiều bệnh nhiễm trùng khác như COVID-19 hoặc cúm, bạn có thể muốn làm xét nghiệm RSV để tìm hiểu xem bạn có mắc bệnh này không. Xét nghiệm RSV sẽ tìm kiếm vi-rút trong mẫu thường lấy từ mũi hoặc miệng của bạn. 

Hầu hết thời gian, bạn sẽ không cần xét nghiệm để xem các triệu chứng của bạn có phải do RSV gây ra hay không. Lý do là vì nó thường không thay đổi cách điều trị của bạn. Hầu hết mọi người đều khỏe hơn ở nhà. Nhưng bạn có thể muốn xét nghiệm RSV, đặc biệt nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng hơn hoặc bạn có nguy cơ cao hơn về các vấn đề về hô hấp do RSV do tuổi tác hoặc các tình trạng sức khỏe khác. 

Cách xét nghiệm RSV ở người lớn so với trẻ sơ sinh

Xét nghiệm RSV thường được thực hiện trên mẫu từ mũi của bạn. Bác sĩ có thể nhỏ nước muối (nước muối) vào mũi của bạn và sau đó lấy mẫu. Hoặc họ có thể sử dụng tăm bông để lấy mẫu. 

Ở trẻ sơ sinh, bác sĩ có thể lấy dịch miệng thay thế. Hoặc họ có thể xem xét xét nghiệm máu. Nếu trẻ bị bệnh nặng hoặc gặp vấn đề về hô hấp, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm khác, bao gồm xét nghiệm hình ảnh, xét nghiệm máu hoặc nước tiểu.

Tốt nhất là nên xét nghiệm RSV ngay sau khi các triệu chứng của bạn bắt đầu. Bởi vì khi đó, bạn có thể có nhiều vi-rút nhất trong cơ thể. Khi bạn khỏe hơn, lượng vi-rút sẽ giảm xuống.

Tôi có thể xét nghiệm RSV ở đâu?

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm RSV cho bạn. Bạn cũng có thể xét nghiệm tại phòng khám hiệu thuốc hoặc phòng cấp cứu. Hãy hỏi bác sĩ xem họ khuyên bạn nên làm gì. Bạn có thể không cần xét nghiệm RSV vì hầu hết mọi người đều khỏe lại ở nhà mà không cần điều trị.

Các loại xét nghiệm RSV

Bác sĩ có thể yêu cầu các loại xét nghiệm khác nhau để xem xét những thứ khác nhau. Hãy hỏi bác sĩ về sự khác biệt giữa các xét nghiệm về độ chính xác và thời gian nhận được kết quả.

Xét nghiệm nhanh RSV

Đây là cách có nhiều khả năng nhất để bạn được xét nghiệm RSV. Xét nghiệm này tìm kiếm một số protein hoặc kháng nguyên nhất định từ RSV trong mẫu từ mũi của bạn. Xét nghiệm nhanh thường cho kết quả trong vòng một giờ.

Xét nghiệm phân tử cho RSV

Một tên gọi khác của xét nghiệm phân tử là rRT-PCR. Nó là viết tắt của phản ứng chuỗi polymerase phiên mã ngược thời gian thực. Các xét nghiệm này xem xét vật liệu di truyền thay vì protein. Các xét nghiệm này nhạy hơn các xét nghiệm kháng nguyên, có nghĩa là chúng có thể tìm thấy vi-rút khi nó có mặt với số lượng nhỏ hơn. 

Loại xét nghiệm này có thể tìm kiếm nhiều loại nhiễm trùng cùng một lúc. Mẫu của bạn có thể sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm và sẽ mất nhiều thời gian hơn để có kết quả.

Xét nghiệm kháng thể RSV

Một loại xét nghiệm RSV khác tìm kiếm kháng thể trong máu mà cơ thể bạn tạo ra sau khi bạn bị nhiễm RSV. Loại xét nghiệm này yêu cầu mẫu máu. Nó không thể cho bạn biết bạn có bị RSV ngay bây giờ hay không. Thay vào đó, nó có thể cho bạn biết bạn đã bị RSV gần đây hay trong quá khứ. 

Bạn có thể sẽ không có loại xét nghiệm này trừ khi bạn tham gia vào một nghiên cứu hoặc nghiên cứu giám sát. Đôi khi các viên chức y tế công cộng sẽ sử dụng loại xét nghiệm này để đo lường sự bùng phát của RSV.

Văn hóa virus

Loại xét nghiệm này thường không được thực hiện. Nó bao gồm việc thêm một mẫu vào các tế bào trong phòng thí nghiệm để xem liệu vi-rút có nhân lên và lây nhiễm vào các tế bào hay không. 

Bộ dụng cụ xét nghiệm RSV tại nhà

Một cách khác để xét nghiệm RSV là tự lấy mẫu tại nhà bằng bộ dụng cụ lấy mẫu tại nhà. Bạn có thể đặt hàng xét nghiệm tại nhà trực tuyến. Bạn sẽ cần gửi mẫu đến phòng xét nghiệm nơi họ sẽ tiến hành xét nghiệm. Khi có kết quả, bạn sẽ đăng nhập trực tuyến để lấy kết quả.

Xét nghiệm kết hợp COVID-19 + cúm + RSV tại nhà

FDA đã phê duyệt xét nghiệm tại nhà để tìm COVID-19, cúm và RSV trong một lần xét nghiệm. Bạn không cần đơn thuốc của bác sĩ để làm xét nghiệm này. Đây là xét nghiệm đầu tiên kiểm tra RSV, cúm A và B và COVID-19 trong một mẫu lấy từ mũi của bạn.

Cách thực hiện xét nghiệm COVID-19 + cúm + RSV tại nhà 

Bạn nên luôn đọc kỹ hướng dẫn khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào tại nhà trước khi lấy mẫu. Cha mẹ nên lấy mẫu cho trẻ em từ 2 đến 13 tuổi. Bạn cũng nên giúp thanh thiếu niên lớn tuổi hơn đảm bảo rằng họ lấy mẫu đúng cách.

Bạn sẽ cần gửi mẫu vào cùng ngày bạn lấy mẫu. Đảm bảo bạn lấy mẫu vào thời điểm trong tuần mà bạn biết mẫu sẽ được gửi đi.

Hãy rửa tay và giữ sạch tất cả các vật dụng trong bộ dụng cụ. Bạn sẽ lấy mẫu dịch mũi của bạn hoặc mũi của con bạn theo hướng dẫn và sau đó cho vào ống. Sau khi niêm phong, hãy cho vào túi đựng mẫu và chuẩn bị gửi đi. 

Kết quả xét nghiệm RSV

Kết quả xét nghiệm của bạn sẽ là dương tính hoặc âm tính. Kết quả xét nghiệm âm tính có nghĩa là không phát hiện thấy RSV trong mẫu của bạn. Kết quả xét nghiệm dương tính có nghĩa là phát hiện thấy RSV trong mẫu của bạn.

Nếu xét nghiệm của bạn âm tính, điều đó không có nghĩa là bạn chắc chắn không bị RSV. Có thể bạn không lấy được mẫu tốt hoặc lượng virus trong mẫu của bạn có thể không đủ để có kết quả xét nghiệm dương tính. 

Xét nghiệm RSV có chính xác không?

Tùy thuộc vào loại xét nghiệm bạn nhận được. Xét nghiệm kháng nguyên nhanh phát hiện các protein được gọi là kháng nguyên trong mẫu của bạn. Các xét nghiệm này sẽ cung cấp cho bạn kết quả chính xác lên đến 90% thời gian.

Xét nghiệm RT-PCR nhạy và chính xác hơn xét nghiệm kháng nguyên nhanh. Nhưng độ chính xác của kết quả sẽ phụ thuộc vào mẫu của bạn. Một nghiên cứu cho thấy việc thu thập nhiều hơn chỉ một mẫu dịch mũi có thể giúp xét nghiệm RT-PCR phát hiện RSV tốt hơn. 

Xét nghiệm RSV thường tốt hơn trong việc tìm ra virus ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ chưa từng bị RSV trước đây. Đó là vì chúng sẽ có nhiều virus hơn trong hệ thống của mình. So sánh, xét nghiệm kháng nguyên nhanh cho trẻ lớn hơn, thanh thiếu niên và người lớn thường bỏ sót nhiễm trùng RSV do tải lượng virus thấp hơn.

Trẻ em lớn tuổi và người lớn khỏe mạnh thường không cần xét nghiệm RSV. Nhưng nếu bạn muốn xét nghiệm RSV, tốt nhất nên sử dụng xét nghiệm RT-PCR nhạy hơn, sẽ cho bạn kết quả chính xác hơn.

Xét nghiệm RSV có những rủi ro gì?

Xét nghiệm RSV không có nhiều rủi ro vì bạn thường chỉ lấy mẫu từ mũi. Bạn có thể thấy hơi khó chịu khi lấy mẫu. Nhưng bất kỳ tác dụng nào cũng chỉ là nhỏ và tạm thời. 

Khi nào tôi nên xét nghiệm RSV?

Nếu bạn khỏe mạnh, có lẽ bạn không cần xét nghiệm để biết mình có bị RSV hay không. Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm cho:

• Trẻ sơ sinh

• Trẻ nhỏ

• Người lớn trên 65 tuổi

• Những người có hệ miễn dịch yếu

• Những người mắc bệnh tim hoặc phổi

Nhưng khả năng này cao hơn nếu các triệu chứng của bạn ở mức trung bình đến nặng. Bạn có thể cần xét nghiệm RSV nếu bạn có các triệu chứng bao gồm:

• Sốt

• Thở khò khè

• Ho nặng

• Thở nhanh, bất thường hoặc khó thở

• Da xanh

Các triệu chứng của RSV ở trẻ sơ sinh bao gồm:

• Trở nên cáu kỉnh bất thường

• Di chuyển ít hơn bình thường

• Không ăn

• Tạm dừng giữa các hơi thở

Các bước tiếp theo sau khi xét nghiệm RSV

Hầu hết những người bị RSV sẽ khỏe lại trong vòng vài tuần. Nếu bạn bị nhiễm RSV nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, bạn có thể cần phải nằm viện. Điều này thường xảy ra nhất ở trẻ sinh non hoặc những người bị bệnh tim hoặc phổi mãn tính.

Nếu bạn lo lắng về việc bị nhiễm RSV, vắc-xin được khuyến nghị cho người lớn tuổi và phụ nữ mang thai. Đối với người lớn tuổi nói riêng, các chuyên gia khuyên nên tiêm một liều vắc-xin duy nhất cho tất cả mọi người từ 75 tuổi trở lên cũng như người lớn từ 60 đến 74 tuổi trở lên có nguy cơ cao mắc bệnh RSV nghiêm trọng. Một loại kháng thể có thể giúp ngăn ngừa nhiễm RSV nghiêm trọng cũng có sẵn cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về những gì họ khuyến nghị để giúp bạn tránh RSV.

Khi nào nên đi khám bác sĩ

Hầu hết những người có kết quả xét nghiệm RSV dương tính sẽ khỏe lại mà không cần điều trị. Nhưng một số người có thể bị bệnh nặng hơn. RSV là nguyên nhân phổ biến gây viêm tiểu phế quản và viêm phổi ở trẻ em dưới 1 tuổi. Hãy đi khám bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn:

• Đang vật lộn để thở

• Mất nước

• Không khá hơn hoặc có các triệu chứng ngày càng tệ hơn

Khi RSV trở nên nghiêm trọng, bạn hoặc con bạn có thể cần:

• Ôxy

• dịch truyền tĩnh mạch

• Thông gió cơ học 

Hầu hết những người nhập viện vì nhiễm RSV đều có thể về nhà trong vòng vài ngày.

Những điều cần biết

Hầu hết mọi người không cần xét nghiệm để biết liệu các triệu chứng giống cảm lạnh của họ có phải do RSV gây ra hay không. Nhưng bạn có thể muốn xét nghiệm nếu bạn thuộc nhóm có nguy cơ cao hoặc nếu con bạn còn rất nhỏ có các triệu chứng có thể là do RSV. Hãy hỏi bác sĩ xem họ khuyến nghị loại xét nghiệm nào cho bạn hoặc con bạn và lý do tại sao.

Câu hỏi thường gặp về xét nghiệm RSV

Xét nghiệm tìm RSV là gì?

Bạn có thể làm nhiều loại xét nghiệm khác nhau cho RSV. Hầu hết sẽ tìm kiếm protein RSV hoặc vật liệu di truyền trong mẫu từ mũi của bạn. Xét nghiệm kháng nguyên nhanh sẽ cho bạn câu trả lời nhanh nhất, nhưng chúng không nhạy bằng xét nghiệm rRT-PCR xét nghiệm vật liệu di truyền.

Làm sao để biết tôi có bị nhiễm RSV không?

Cách duy nhất để biết chắc chắn rằng các triệu chứng của bạn là do RSV gây ra là xét nghiệm. Đôi khi xét nghiệm có thể cho kết quả âm tính giả nếu bạn không xét nghiệm đúng thời điểm hoặc không có đủ vi-rút trong mẫu.

Quy trình xét nghiệm RSV là gì?

Bạn không cần bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào để xét nghiệm RSV. Bạn có thể sẽ được lấy dịch mũi. Một số xét nghiệm sẽ yêu cầu mẫu của bạn phải được gửi đến phòng xét nghiệm để xét nghiệm.

Có xét nghiệm nhanh nào để tìm RSV không?

Có. Xét nghiệm kháng nguyên nhanh để tìm protein RSV có thể cho bạn kết quả trong vòng chưa đầy một giờ. Các xét nghiệm khác nhạy hơn sẽ xem xét vật liệu di truyền và sẽ mất nhiều thời gian hơn. Xét nghiệm tại nhà thực hiện nhanh chóng, nhưng bạn sẽ phải gửi mẫu đến phòng xét nghiệm để xét nghiệm.

Làm sao để biết tôi bị RSV hay cảm lạnh?

Các triệu chứng của RSV và cảm lạnh thường trông giống nhau. Cách duy nhất để biết chắc chắn bạn bị loại vi-rút đường hô hấp nào là thông qua xét nghiệm. Đối với hầu hết mọi người, kết quả xét nghiệm sẽ không thay đổi phương pháp điều trị của bạn, vì vậy xét nghiệm thường không được khuyến nghị cho trẻ lớn và người lớn khỏe mạnh. Nếu bạn lo lắng trẻ sơ sinh có thể bị RSV hoặc người lớn tuổi có các yếu tố nguy cơ khác, hãy đến gặp bác sĩ và hỏi về xét nghiệm RSV.

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: “Virus hợp bào hô hấp”.

UW Health: “RSV101: Tại sao xét nghiệm không cần thiết trong hầu hết các trường hợp.”

MedlinePlus: “Xét nghiệm virus hợp bào hô hấp (RSV).”

CDC: “Virus hợp bào hô hấp (RSV)”, “Khuyến nghị”.

Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ: “COVID-19, RSV, cúm: Khi nào cần xét nghiệm và xét nghiệm như thế nào.”

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: “Virus hợp bào hô hấp (RSV).”

UCSF Health: “Xét nghiệm kháng thể RSV.”

Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ: “Hướng dẫn cập nhật: Sử dụng thuốc dự phòng Palivizumab để ngăn ngừa nhập viện do nhiễm trùng vi-rút hợp bào hô hấp nghiêm trọng trong mùa RSV 2022-2023”.

FDA: “Hướng dẫn thu thập Bộ dụng cụ lấy mẫu xét nghiệm COVID-19 + Cúm + RSV tại nhà của Labcorp.”

Sở Y tế Tiểu bang New York: “Thông tin về RSV dành cho Nhà cung cấp”.

Hiệp hội các chuyên gia kiểm soát nhiễm trùng và dịch tễ học: “FDA cấp phép xét nghiệm COVID-19/RSV/Cúm không cần kê đơn”.

Tạp chí Bệnh truyền nhiễm: “Việc xác định không đầy đủ tình trạng nhiễm trùng do vi-rút hợp bào hô hấp ở người lớn do những hạn chế trong xét nghiệm chẩn đoán: Tổng quan tài liệu có hệ thống và phân tích tổng hợp.”