Xơ phổi: Triệu chứng, Nguyên nhân, Phương pháp điều trị

• Triệu chứng
• Nguyên nhân
• Chẩn đoán
• Sự đối đãi

“Pulmonary” có nghĩa là phổi , và “fibrosis” có nghĩa là sẹo. Xơ phổi, hay PF, là khi có thứ gì đó làm sẹo và làm cứng mô phổi của bạn. Nó có thể khiến phổi của bạn khó hoạt động đúng cách.

Bác sĩ sẽ gọi đây là bệnh xơ phổi vô căn , hay IPF, nếu họ không chắc chắn tại sao tình trạng này lại xảy ra.

Triệu chứng

Các triệu chứng của bạn và mức độ nghiêm trọng của chúng phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng xơ phổi của bạn. Mỗi người có triệu chứng khác nhau. Hai triệu chứng phổ biến nhất là:

Khó thở. Lúc đầu, bạn có thể nhận thấy mình dễ bị khó thở hơn khi tập thể dục . Khi bệnh trở nên trầm trọng hơn, bạn có thể gặp khó khăn khi thở ngay cả khi bạn không làm gì khó khăn.

Ho khan. Bạn có thể bị ho dữ dội mà không thể dừng lại. Tình trạng này thường trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Mệt mỏi và yếu đuối
• Đau ngực
• Đau nhức cơ và khớp
• Ngón tay và ngón chân to hơn và tròn hơn
• Giảm cân chậm không rõ nguyên nhân
• Hít thở nhanh hơn, nông hơn

Nguyên nhân

Có thể khó để tìm ra lý do gây ra bệnh xơ phổi của bạn. Các nguyên nhân có thể mà các nhà khoa học biết bao gồm:

• Thuốc điều trị nhịp tim bất thường (như amiodarone và các loại khác)
• Thuốc chống viêm (như Rituxan hoặc Azulfidine )
• Thuốc hóa trị ung thư (như methotrexate và cyclophosphamide )
• Thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu (như nitrofurantoin và các loại khác)

Xạ trị. Phương pháp này phổ biến nhất trong điều trị vùng ngực đối với ung thư phổi , ung thư vú, bệnh Hodgkin và u lympho .

Bệnh tự miễn . Bác sĩ của bạn có thể gọi đây là bệnh thấp khớp hoặc bệnh mô liên kết. Các tình trạng tự miễn có thể dẫn đến xơ phổi bao gồm:

• Hội chứng Sjögren
• Viêm khớp dạng thấp
• Xơ cứng bì
• Viêm đa cơ
• Viêm da cơ
• Hội chứng antisynthetase

Nguyên nhân môi trường. Có thể là các chất tự nhiên như bào tử nấm mốc , vi khuẩn hoặc thậm chí là bụi từ phân động vật , đặc biệt là chim. Các bác sĩ gọi loại viêm phổi và viêm phổi quá mẫn sẹo này là HP. Không rõ tại sao một số phổi hình thành HP còn những phổi khác thì không.

Bạn có nhiều khả năng hít phải các chất như bụi từ amiăng , silic, than, berili và kim loại cứng trong một số môi trường làm việc nhất định. Điều này có thể dẫn đến tình trạng viêm và sẹo gọi là bệnh bụi phổi.

Khói thuốc lá cũng là một nguyên nhân môi trường có thể gây ra bệnh xơ phổi.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng, tiền sử sức khỏe và tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Có một số dấu hiệu ban đầu có thể chỉ ra PF:

Tiếng kêu lạo xạo liên tục. Bác sĩ có thể nghe thấy tiếng này qua ống nghe khi bạn thở. (Đây cũng có thể là dấu hiệu của một vấn đề khác về phổi.)

Không đủ oxy trong máu . Bác sĩ có thể dễ dàng kiểm tra tình trạng này bằng một thiết bị kẹp nhỏ, không đau trên ngón tay của bạn.

Phổi của bạn không hoạt động tốt như bình thường. Mô phổi bị sẹo và cứng ít co giãn hơn và có thể làm co hẹp không gian chứa khí bên trong phổi của bạn. Bác sĩ có thể kiểm tra cả sức mạnh và kích thước phổi của bạn bằng một máy gọi là máy đo dung tích phổi.

Chụp hình ảnh. Có thể bao gồm chụp X-quang ngực, nhưng thường thì bạn sẽ cần hình ảnh chi tiết hơn từ chụp CT độ phân giải cao đặc biệt (HRCT). Bác sĩ cũng có thể yêu cầu siêu âm tim để kiểm tra xem tim bạn hoạt động tốt như thế nào, có thể cho thấy dấu hiệu của vấn đề do PF.

Sinh thiết . Bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô nhỏ từ phổi của bạn để quan sát dưới kính hiển vi.

Sự đối đãi

Mục tiêu của điều trị là cải thiện các triệu chứng và chất lượng cuộc sống, và ngăn tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Chúng bao gồm:

Thuốc. Các loại thuốc như pirfenidone ( Esbriet ) và nintedanib ( Ofev ) có thể giúp làm chậm tổn thương phổi. Bác sĩ cũng có thể đề nghị dùng thuốc điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản ( GERD ), thường xảy ra ở những người bị xơ phổi.

Liệu pháp oxy . Đây là khi bạn hít oxy qua ống mũi hoặc mặt nạ. Liệu pháp này không ngăn chặn tổn thương phổi, nhưng có thể:

• Giúp bạn thở
• Giảm nhẹ các vấn đề do thiếu oxy trong máu
• Tăng cường năng lượng
• Giúp bạn ngủ ngon hơn

Bài tập thở. Những bài tập này có thể giúp phổi của bạn hoạt động tốt hơn và trong thời gian dài hơn.

Ghép phổi . Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu phổi của bạn thực sự bị tổn thương.

NGUỒN:

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: “Xơ phổi (PF).”

Phòng khám Mayo: “Xơ phổi”.

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Xơ phổi vô căn”.

Quỹ Xơ phổi: “Tổng quan về Xơ phổi.”

Medline Plus: “Amiodarone,” “Nitrofurantoin.”